發(fā)布時(shí)間:2023-02-28 15:51:16
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生事跡樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
2009年以來,位于老、少、邊、窮地區(qū)的湖北省??悼h積極轉(zhuǎn)變觀念,解放思想,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,使全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)了良好的發(fā)展勢頭,煥發(fā)了勃勃生機(jī)。
1 衛(wèi)生改革,勢在必行
1.1 在經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌過程中,??悼h鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存發(fā)展舉步維艱。我縣共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個,2009年前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、部門指導(dǎo),雙向結(jié)合,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難,投入嚴(yán)重不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展受到嚴(yán)重制約,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累計(jì)負(fù)債高達(dá)800萬元。絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走上“以藥養(yǎng)醫(yī)”的發(fā)展道路,人滿為患,人浮于事,人才匱乏,導(dǎo)致群眾“看病難、看病貴”的問題不能從根本上得到解決。
1.2 傳統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)營體制存在嚴(yán)重弊端。其弊端主要表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象不同程度存在,不少衛(wèi)生院受經(jīng)濟(jì)利益的趨動,熱衷于抓醫(yī)療、找病源,而忽視公共衛(wèi)生工作等等,由此可見,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革勢在必行,迫在眉睫。
2 大膽嘗試,勇于創(chuàng)新
窮則思變,要使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院真正走出困境,必須在深化農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革上“動大手術(shù)”不可。在沒有現(xiàn)成模式的情況下我們進(jìn)行了大膽探索。2009年10月,縣衛(wèi)生局班子成員深入11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查,傾聽醫(yī)務(wù)人員和農(nóng)民群眾的呼聲,歷時(shí)兩個多月,對所有衛(wèi)生院的人員、房屋、設(shè)備、收入、資產(chǎn)、債務(wù)、公共衛(wèi)生等情況,開展深入細(xì)致的調(diào)查研究,為深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供依據(jù)。
2.1 以人事制度改革為抓手,建立新形勢下的人力資源管理體系和分配機(jī)制。一是科學(xué)設(shè)置崗位。我們按照“尊重歷史、鎖定限量、嚴(yán)把入口、逐步消化”的總原則,不驟然縮減鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模;堅(jiān)持“大小相稱,疏密有度”設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口、服務(wù)半徑、業(yè)務(wù)總量、服務(wù)能力進(jìn)行分類排隊(duì),科學(xué)界定每一個衛(wèi)生院的功能定位,服務(wù)涵蓋范圍,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際科學(xué)合理核定崗位。二是理順人事關(guān)系。按照“控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的原則,全面理順人事關(guān)系。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院借用人員,辦理調(diào)動手續(xù),徹底理順編制人事關(guān)系;對停薪留職人員,根據(jù)個人意愿,一是返回單位參加競聘,二是愿意繼續(xù)停薪留職的不再占編,單位承擔(dān)部分養(yǎng)老金,三是停薪留職期滿,未能返回單位上崗者,人事關(guān)系轉(zhuǎn)中介機(jī)構(gòu),養(yǎng)老保險(xiǎn)全部由其個人繳納;對愿意辭去公職的按規(guī)定政策辦理;對現(xiàn)有自聘人員,組織參加競爭上崗,實(shí)行崗位管理、同工同酬。三是開展全員競聘??h政府制定出臺了《保康縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革實(shí)施方案》、《??悼h鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員聘用競爭上崗實(shí)施方案》兩個規(guī)范性文件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由衛(wèi)生局黨工委提名,經(jīng)民主測評、組織考核后任命;副院長通過組織推薦、競聘演講、民主測評,按核定的職數(shù)差額選舉,經(jīng)縣衛(wèi)生局黨工委考核批準(zhǔn),報(bào)縣委組織部備案,由院長聘任,簽訂聘約;合理設(shè)置中層干部職數(shù),通過競爭選拔,由院長聘用上崗;普通職工通過個人申請、資格審查、競崗演說、民主測評等程序進(jìn)行綜合考評、擇優(yōu)聘用。四是落實(shí)績效工資。根據(jù)人事制度改革總體要求,縣財(cái)政、衛(wèi)生、人社、編辦等部門整體聯(lián)動,逐單位“定崗核編、核定收支、核定任務(wù)”,出臺了《??悼h公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資改革實(shí)施方案》,所有受聘人員按照聘任職務(wù)、職級和職稱與工資掛鉤,把在職人員工資分為固定績效和獎勵績效兩個部分進(jìn)行考核兌現(xiàn),實(shí)行績效工資。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革中,做到了兩個到位。一是經(jīng)費(fèi)保障到位。我們積極主動爭取財(cái)政支持,加強(qiáng)財(cái)政投入,多方籌集資金,堅(jiān)持按保運(yùn)轉(zhuǎn)、促發(fā)展的原則,重點(diǎn)傾斜鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,優(yōu)先保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)。2010年,縣財(cái)政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)投入達(dá)到1000余萬元,人均經(jīng)費(fèi)投入標(biāo)準(zhǔn)基本與本地公務(wù)員持平。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員實(shí)行基本養(yǎng)老統(tǒng)籌,在編人員和退休人員基本養(yǎng)老統(tǒng)籌單位負(fù)擔(dān)部分全部納入財(cái)政預(yù)算,實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)。二是人員核定到位。省編辦按千人1-1.4的標(biāo)準(zhǔn)為我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定了406個編制(其中專業(yè)公共衛(wèi)生人員編制49名),由于我縣地域面積較廣,人口密度較低,交通不便,導(dǎo)致服務(wù)半徑較大,縣委縣政府針對這一特殊情況為本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加地方編制100名,其經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助全部納入地方財(cái)政預(yù)算。
2.2 以改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件為突破口,鄉(xiāng)村齊頭并進(jìn)、同步推進(jìn)服務(wù)體系建設(shè)。一是以政策性項(xiàng)目為引導(dǎo),多方籌措資金,著力建設(shè)業(yè)務(wù)用房,更新醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。截止2010年12月底,11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了“住院部、門診部、公共衛(wèi)生部”三部分立,298個村衛(wèi)生室達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),其中有2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8個村衛(wèi)生室順利通過湖北省省百鎮(zhèn)千村示范醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)收。鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備建設(shè)有效遞增,僅2010年,兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種途徑新添設(shè)備349臺(件),帶動了35項(xiàng)新業(yè)務(wù)開展,促進(jìn)了診療能力的提升。二是抓實(shí)人才隊(duì)伍建設(shè)。扎實(shí)實(shí)施專業(yè)人員培訓(xùn)項(xiàng)目工程,選派11名鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長到三甲醫(yī)院掛職鍛煉,突出“育”、“帶”并重,對公共衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行在職培訓(xùn)和學(xué)歷教育,實(shí)施在崗人員輪訓(xùn)制和全科醫(yī)生培訓(xùn)工程,進(jìn)一步提高在崗人員素質(zhì),并在各級大專院校成功招聘引進(jìn)專業(yè)人才30名。三是搭建以電子病歷、居民健康檔案、區(qū)域衛(wèi)生信息“一卡通”三位一體的信息化管理平臺。高點(diǎn)定位,按照“一年啟動、兩年鋪開、三年建成”的思路,穩(wěn)步推進(jìn)以電子病歷、居民健康檔案、區(qū)域衛(wèi)生信息“一卡通”三位一體的信息化建設(shè)工程。截至目前,已建成了縣衛(wèi)生局信息中心,并完成了11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和100多個村衛(wèi)生室信息化建設(shè)。四是實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理。制定了《??悼h鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施細(xì)則》,鄉(xiāng)村一體化管理達(dá)到100%,落實(shí)全縣村醫(yī)補(bǔ)助51萬元,進(jìn)一步穩(wěn)固了三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。
2.3 以實(shí)施國家基本藥物制度為契機(jī),轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營模式。作為全省首批實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)縣,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2010年1月31日起正式實(shí)施基本藥物“零差率”銷售制度。我們通過抓“零差率”銷售,抓配送企業(yè)確定,抓基本藥物選定,抓藥品定價(jià),按照“立足縣情實(shí)際,完善配套政策,建立符合??悼h情的基本藥物制度”的工作思路,先后出臺了一系列配套管理辦法,并逐步完善了切合??祵?shí)際的“五項(xiàng)制度”,即建立藥品價(jià)格公示制、動態(tài)監(jiān)管制、配送企業(yè)退出制、合同管理制、“四個一”監(jiān)管制,有效防范了藥價(jià)降低后醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。著力推動基本藥物使用,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院愿意配,醫(yī)務(wù)人員愿意開,就診人員愿意用,真正成為群眾看病的首選藥物,讓人民群眾切實(shí)受益。
實(shí)施國家基本藥物制度后,在保障基本醫(yī)療的同時(shí),以公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn),全面促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。以實(shí)施9大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)和6類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn),一是堅(jiān)持以制度建設(shè)規(guī)范均等化服務(wù),制定了《保康縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》、《??悼h基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助實(shí)施意見》、《??悼h基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)配套文件;二是堅(jiān)持以考核落實(shí)均等化項(xiàng)目,對照考核標(biāo)準(zhǔn),制定考核細(xì)則,組織督導(dǎo)考核,努力促進(jìn)9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和6類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到全面落實(shí)。徹底扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)、重醫(yī)輕防”的經(jīng)營模式,形成基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生齊頭并進(jìn)服務(wù)格局。
3 初見端倪,成效顯著
3.1醫(yī)療布局更加合理。根據(jù)行政區(qū)劃,結(jié)合服務(wù)能力、服務(wù)半徑,合理進(jìn)行醫(yī)療資源配置,極大地提高了資源利用率。
3.2 服務(wù)職能更加明確。明確了服務(wù)對象和服務(wù)職能,為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3.3 崗位設(shè)置更加科學(xué)。通過核定編制,合理分流人員,理順了單位用人機(jī)制,人員管理更加規(guī)范。
3.4 保障機(jī)制更加完善。改革后政府投入力度加大,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全員實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老統(tǒng)籌。
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
在實(shí)踐工作中,把實(shí)踐作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn),工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到,知識更新的必要性,現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時(shí)間去努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作,否則,終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰,工作很被動。在大專畢業(yè)后的四年多時(shí)間里,我通過自己的不斷努力,考過了助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師,2020年1月云南中醫(yī)藥大學(xué)業(yè)余本科(業(yè)余)即將畢業(yè)。在過去的幾年里,我努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議、文件精神。在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)保政策、基藥政策、健康扶貧及家簽政策。不斷提高自己的醫(yī)療衛(wèi)生理論及臨床技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)辦公室工作中實(shí)際情況,自學(xué)各種辦公軟件、系統(tǒng)的操作,解決自己在工作中遇到的問題。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)處理好其他事宜。希望,將來回首自己所做的工作時(shí),不因碌碌無為而悔恨,不因虛度時(shí)光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實(shí)工作。
當(dāng)我步入神圣的云南省保山中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校的時(shí)候,我曾莊嚴(yán)宣誓過:“志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。
然而基層衛(wèi)生院的工作,并不是只干自己的醫(yī)療本質(zhì)工作,2016年底,因院內(nèi)崗位調(diào)整和工作需要,我從臨床一線的醫(yī)務(wù)人員,變?yōu)榱宿k公室人員,以前所學(xué)臨床知識根本用不上,一切從零開始。按照衛(wèi)生院的工作分工,我負(fù)責(zé):藥品、耗材、辦公用品采購,辦公室文件收發(fā)、會議籌備等工作,并協(xié)助院長處理健康扶貧、家庭醫(yī)生簽及院長交辦的其他工作。更使用我深深的體會到,作為一名基層衛(wèi)生院的辦公室主任,身上肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。只有擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé)。要完成本職工作,只有把自己的位置認(rèn)準(zhǔn),把自己的職責(zé)搞清。團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,才能完成好本職工作,才能做好辦公室的本職工作。
三、醫(yī)者仁心仁術(shù)仁德
吳孟超院士說:“醫(yī)本仁術(shù),醫(yī)學(xué)是一門以心靈溫暖心靈的科學(xué)。在外行眼里,作為一名醫(yī)生的職責(zé)就是竭盡全力解除就診病人之病痛,救死扶傷就好。但作為一個醫(yī)務(wù)人員,除了提供醫(yī)療服務(wù)以外,更需要有一顆“仁心”。作為行醫(yī)者,必須要有一顆“仁心”,即“真誠而又自愿”地急病人之所急,想病人之所想,以父母之心對待患者,無怨無悔!醫(yī)生是拯救人靈魂與生命的那個人。2019年6月,對于我及我們?nèi)叶济媾R著心靈和經(jīng)濟(jì)的雙重打擊,我母親突發(fā)疾病,被診斷為:宮頸癌晚期伴肺部轉(zhuǎn)移。作為子女,我深知堅(jiān)持治療,家破人亡,放棄治療,人亡家破,為此我左右為難。自我母親患大病以來,我一度陷入無限的自責(zé)和痛苦中。但是作為一名醫(yī)生,不僅要理性地面對自己,也要真誠地面對母親的病情,不能因?yàn)槭侵劣H,就失去專業(yè)指導(dǎo)。特別是面對家人患重疾。病人的家屬對疾病的了解、認(rèn)識有限,這時(shí)更需要醫(yī)生給與指導(dǎo)和關(guān)愛。醫(yī)學(xué)不僅是療傷、治病和護(hù)理的技術(shù),醫(yī)學(xué)是關(guān)愛人的藝術(shù)。
一、半年工作總結(jié)
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳實(shí)施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年?duì)幦〉降谝慌鷶U(kuò)大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目2個,總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對**,**,**鎮(zhèn),**鎮(zhèn),**,**鎮(zhèn),**鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè),總投資633萬元,預(yù)計(jì)八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災(zāi)后援建項(xiàng)目,待香港政府提交立法會通過后實(shí)施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。**鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照**省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項(xiàng)目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進(jìn)行,先后派出15名醫(yī)護(hù)人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護(hù)士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強(qiáng)了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。
2、進(jìn)一步落實(shí)了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計(jì)劃》、《**縣甲型H1N1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《**縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計(jì)劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),建立了醫(yī)療救護(hù)、救災(zāi)防病處置等組236個,落實(shí)縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人,同時(shí)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機(jī)關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人,進(jìn)行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7609.88萬元。其中:農(nóng)民個人繳納221.94萬元,縣財(cái)政補(bǔ)助440萬元,中央補(bǔ)助3597萬元,省財(cái)政補(bǔ)助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補(bǔ)償。今年1-5月累計(jì)受益人數(shù)325225人次,補(bǔ)償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補(bǔ)償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補(bǔ)助金額98.42萬元,縣內(nèi)住院補(bǔ)償27796人次,補(bǔ)償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補(bǔ)償金額841.15萬元。
3、學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真解決“看病貴”問題,制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作的通知》,切實(shí)解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù),甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強(qiáng)了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只,傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛(wèi)守護(hù)犬72只)。在現(xiàn)有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬20931只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規(guī)范處置857人次,規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《**省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起,實(shí)施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點(diǎn)傳染病加強(qiáng)了宣傳、督導(dǎo)、檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)了管理,落實(shí)了責(zé)任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日,在達(dá)州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上,我縣榮獲全市2008年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達(dá)到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進(jìn)行了婦幼衛(wèi)生報(bào)表網(wǎng)絡(luò)直報(bào)培訓(xùn)。
3、努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達(dá)98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人,管理率達(dá)99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%,產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達(dá)98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%,生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進(jìn)行了集中培訓(xùn)、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院制度化建設(shè),不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾,公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進(jìn)行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進(jìn)修培訓(xùn)工作正常進(jìn)行。
(八)無償獻(xiàn)血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計(jì)無償獻(xiàn)血892人次,獻(xiàn)血量達(dá)29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進(jìn)行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊(duì),對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進(jìn)行了拉網(wǎng)式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理?xiàng)l例》的要求,檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點(diǎn)2個,對存在的問題,責(zé)令單位及時(shí)整改,消除了安全隱患,確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項(xiàng)整治行動,出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次,監(jiān)督檢查785家,監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進(jìn)行了監(jiān)督檢查,通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作,衛(wèi)生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7%,對個別學(xué)校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實(shí)處。:
5、加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次,車輛41臺次,檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)216家,取締非法行醫(yī)4家,責(zé)令停業(yè)3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強(qiáng)
1、開展**縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目培訓(xùn),培訓(xùn)師資60名,分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進(jìn)行培訓(xùn),目前,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報(bào)名。
(十一)醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機(jī)制,印發(fā)了《2009年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點(diǎn)》,與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。
2、按照縣紀(jì)委要求,結(jié)合深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動,扎實(shí)開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進(jìn)事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強(qiáng)了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公開情況的監(jiān)督檢查,不斷提高收費(fèi)透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》規(guī)定。
4、實(shí)行首診責(zé)任制,醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待,仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的,引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進(jìn)行診治,無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務(wù)人員對病人實(shí)行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實(shí)開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《**縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《**縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責(zé)任追究辦法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學(xué)習(xí)討論,明確了責(zé)任及過錯責(zé)任追究,每個職工自覺把責(zé)任落到實(shí)處,主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈,辦公室設(shè)備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅(jiān)持每周五對責(zé)任片區(qū)進(jìn)行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督,保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時(shí),我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識,引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日,衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會,傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神,同時(shí)結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,印發(fā)了《**縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動實(shí)施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》,明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進(jìn)行。在開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中,領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報(bào)告15篇,黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇,辦學(xué)習(xí)專欄8期,信息簡報(bào)36期,宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差,底子薄,診療水平普遍較低,衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
一、啟動素質(zhì)提升工程,提高履行本職工作能力(4月-12月)。通過開展素質(zhì)提升工程活動,形成一支政令暢通,運(yùn)作高效,廉政規(guī)范,技能高超的優(yōu)秀衛(wèi)生隊(duì)伍。
(一)提升政治素養(yǎng)和行政管理水平:通過開展典型事跡報(bào)告、座談授課等方式,增強(qiáng)廣大干部職工政治素養(yǎng),樹立正確的人生觀、價(jià)值觀;提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部行政管理水平,增強(qiáng)科學(xué)執(zhí)政,依法能力。
二、完成六大課題調(diào)研,推進(jìn)衛(wèi)生跨越式發(fā)展(4月-10月)。
(一)完善衛(wèi)生系統(tǒng)監(jiān)督體系的思考與建議。當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督體系不健全,還存在許多管理漏洞,迫切需要出臺相關(guān)的規(guī)章制度,進(jìn)一步完善監(jiān)督管理機(jī)制,以保證公共衛(wèi)生服務(wù)和基本健康醫(yī)療服務(wù)工作得到全面落實(shí)和健康發(fā)展。由邱向真局長牽頭,政工科負(fù)責(zé),開展完善監(jiān)督體系的調(diào)研。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院的職能定位及人員編制配備。當(dāng)前的基層衛(wèi)生院是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物,隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展城市化、工業(yè)化步伐的加快,老齡化社會的到來和外來人口的沖擊、疾病譜的改變,原有運(yùn)作方式不適應(yīng)新形勢的要求,迫切需要進(jìn)行重新職能定位及調(diào)整人員編制配備。由吳昌黎副局長牽頭,政工科負(fù)責(zé)在21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院開展職能及人員配備的調(diào)研。
(三)直屬醫(yī)院的功能定位及應(yīng)對措施。雙層制衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)成為世界衛(wèi)生發(fā)展的先進(jìn)模式,我區(qū)高層次綜合醫(yī)院已飽和,區(qū)級醫(yī)院走綜合性發(fā)展道路日顯艱難。如何根據(jù)實(shí)際情況將區(qū)級醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行科學(xué)的定位和功能轉(zhuǎn)化,致力創(chuàng)建惠民醫(yī)院、??漆t(yī)院,走出在夾縫中求發(fā)展的路子。由葉洪康副局長牽頭,醫(yī)政科負(fù)責(zé)開展區(qū)級醫(yī)院功能定位及應(yīng)對措施的調(diào)研。
(四)外來人口的防保長效機(jī)制及信息化管理。我區(qū)有居住6個月以上的外來人口80多萬,這些免疫屏障較差人員的流入,對我區(qū)的計(jì)劃免疫、疾病預(yù)防控制工作是大挑戰(zhàn)、大考驗(yàn),如何對他們進(jìn)行信息化管理是當(dāng)前面臨的重大任務(wù)。由褚堅(jiān)副局長牽頭,疾控監(jiān)督科負(fù)責(zé)開展外來人口的防保長效機(jī)制及信息化管理調(diào)研。
(五)國有資產(chǎn)的現(xiàn)狀及處置方案的研究。衛(wèi)生系統(tǒng)國有資產(chǎn)較多且存在分布不均衡、所有權(quán)不清淅情況,如何規(guī)范管理,盤活國有資產(chǎn),促進(jìn)國有資產(chǎn)的保值、升值,最大限度地實(shí)現(xiàn)其公益性價(jià)值,是當(dāng)前一項(xiàng)重要工作。由邱向真局長牽頭,辦公室負(fù)責(zé)調(diào)研國有資產(chǎn)的現(xiàn)狀與處置方案。
(六)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范與發(fā)展策略研究。我區(qū)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8所,其中6所為社會資本所辦,2所為國有資本所辦。如何實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康發(fā)展,走鹿城特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展之路。由葉洪康副局長牽頭,醫(yī)政科負(fù)責(zé)開展此方面調(diào)研。
三、促進(jìn)八項(xiàng)工作的開展,解決基層實(shí)際困難(9月-12月)。
(一)確定八醫(yī)的發(fā)展方向。20*年12月30日,八醫(yī)和附一醫(yī)的合作即將到期,充分分析繼續(xù)合作和分開的利弊,確定八醫(yī)發(fā)展之路。
(二)明確紅旗醫(yī)院的建設(shè)方案。紅旗醫(yī)院拆遷已經(jīng)4年多,目前紅旗醫(yī)院新院建設(shè)還沒有落實(shí),完成新建工作已迫在眉睫,盡快制定相關(guān)建設(shè)方案,啟動新院建設(shè)工作。
(三)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃方案。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃方案,以此為契機(jī),理順街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各種關(guān)系,完成全區(qū)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型工作,建成2所省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)20*年度“創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)”的目標(biāo)。
(四)出臺人員編制調(diào)配方案。當(dāng)前,衛(wèi)生系統(tǒng)人員編制還存在不合理性,明顯制約衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,在調(diào)研的基礎(chǔ)上制定人員編制調(diào)配方案,提請區(qū)編委會審定。
(五)建立信息化管理平臺。信息化管理是衛(wèi)生現(xiàn)代化管理的重要體現(xiàn),要整合利用現(xiàn)有的傳染病、計(jì)劃免疫、新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等信息管理資源,形成一個整體平臺,并向外拓展,實(shí)現(xiàn)與公安、民政、計(jì)生等部門信息共享,進(jìn)一步方便群眾,切實(shí)提高工作效能。
(六)擬定衛(wèi)生系統(tǒng)用人制度。依據(jù)公開、公平、公正和競爭擇優(yōu)的用人原則,擬定衛(wèi)生系統(tǒng)用人制度,為衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供人力資源保障。
(七)優(yōu)化服務(wù),提高效能。簡化審批手續(xù),縮短辦理時(shí)間,向社會廣泛宣傳“0358”制等行政審批服務(wù)承諾制,樹立良好的社會形象。
(八)明確責(zé)任分工,制定考核機(jī)制。依據(jù)科室職能和工作分工,明確崗位職責(zé)、量化目標(biāo),制定相關(guān)考核機(jī)制,通過考核出成效。
四、采取十項(xiàng)措施,為民辦實(shí)事辦好事(4月-12月)。
(一)奉獻(xiàn)愛心,結(jié)對60名輟學(xué)女童。積極響應(yīng)區(qū)婦聯(lián)號召,充分動員系統(tǒng)廣大干部職工關(guān)愛女童,幫助60名特困職工家庭品學(xué)兼優(yōu)的子女完成學(xué)業(yè),讓他們重返校園,安心學(xué)習(xí)。
(二)回報(bào)社會,百名醫(yī)生下基層。積極響應(yīng)衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,以組織部提倡的高級人才和拔尖人才匯報(bào)社會行動為契機(jī),組織百名優(yōu)秀醫(yī)生下基層服務(wù),加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng),提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。
(三)樹立典型,表彰10名農(nóng)村基層老衛(wèi)生工作。農(nóng)村是衛(wèi)生工作最重要的地方同時(shí)也是衛(wèi)生工作的薄弱之處,優(yōu)秀衛(wèi)生人才匱乏。表彰在農(nóng)村基層衛(wèi)生一線工作時(shí)間25年以上的職工,營造熱愛農(nóng)村基層衛(wèi)生工作的良好氛圍,推動農(nóng)村基層衛(wèi)生工作。
(四)倡導(dǎo)公平,幫助2萬名新溫州人建立醫(yī)療保障。新溫州人是溫州經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主力軍也是弱勢群體,加快外來務(wù)工人員的醫(yī)療保障體系建設(shè),幫助2萬人新溫州人建立醫(yī)療保障,讓他們更好的融入溫州的生活,努力實(shí)現(xiàn)“人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生保障”目標(biāo),實(shí)現(xiàn)社會公平。
(五)以人為本,救助100名貧困精神病患者。貧困精神病患者因貧不能得到有效救治,肇事事件常有發(fā)生。以人為本,為100名貧困精神病患者提供醫(yī)療救助,給轄區(qū)居民提供一個更安全、更和諧的居住環(huán)境。
(六)執(zhí)法前移,為10家企業(yè)提供上門服務(wù)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變執(zhí)法觀念,倡導(dǎo)以人為本的文明執(zhí)法。執(zhí)法單位主動上門,為10家企業(yè)提供執(zhí)法服務(wù),幫助他們解決力所能及實(shí)際的問題,促進(jìn)企業(yè)發(fā)展。
(七)防范疫情,為1000名對象提供艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測。深入實(shí)施艾滋病綜合示范區(qū)創(chuàng)建工作,加大免費(fèi)咨詢檢測宣傳工作,為1000名提供免費(fèi)自愿咨詢檢測(VCT),有效遏制艾滋病在我區(qū)的傳播。
(八)服務(wù)農(nóng)村,為5萬名農(nóng)民提供免費(fèi)健康體檢。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,進(jìn)一步擴(kuò)大受益面,為5萬名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢,讓農(nóng)民做到無病早防,有病早治,使農(nóng)村常見病、多發(fā)病能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,不斷提高農(nóng)民群眾的健康水平。
一、總體要求
促進(jìn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視加強(qiáng)文化建設(shè),促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員恪守醫(yī)德規(guī)范,增強(qiáng)服務(wù)患者的使命感,治病救人責(zé)任感,執(zhí)業(yè)從醫(yī)的自豪感;突出教育管理兩手抓,促進(jìn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,醫(yī)療服務(wù)改進(jìn),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控,醫(yī)療事故責(zé)任追究;突出考核的導(dǎo)向作用,通過嚴(yán)格考核,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓行風(fēng)抓管理第一責(zé)任人的責(zé)任,臨床科室抓行風(fēng)抓管理直接責(zé)任人的責(zé)任和廣大醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療規(guī)范、自覺踐行醫(yī)德規(guī)范的主體責(zé)任。
二、工作目標(biāo)
著力在三個方面取得明顯進(jìn)步。
(一)醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作明顯進(jìn)步。醫(yī)院各項(xiàng)管理制度進(jìn)一步健全,并有效落實(shí),質(zhì)控指標(biāo)明顯提升,績效考核規(guī)范科學(xué)、導(dǎo)向鮮明,服務(wù)環(huán)境持續(xù)改進(jìn),服務(wù)流程更加便民,醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化水平進(jìn)一步提高。
(二)廣大醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德修養(yǎng)明顯進(jìn)步。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識持續(xù)增強(qiáng),質(zhì)量安全意識不斷鞏固;潛心鉆研業(yè)務(wù),真心服務(wù)患者蔚然成風(fēng);依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),診療合理規(guī)范自覺成習(xí);醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進(jìn),形象親切、態(tài)度親近、語言親和、有問必答、溝通充分。
(三)社會滿意度明顯進(jìn)步。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩個層面的患者滿意度第三方評價(jià)滿意率保持在較高水平,區(qū)政協(xié)民主監(jiān)督及行評組織明查暗訪滿意度測評有明顯好轉(zhuǎn),部門機(jī)關(guān)社會評議衛(wèi)生得分排名明顯上升。
三、時(shí)間安排和方法步驟
(一)第一階段:宣傳發(fā)動和主題教育階段(3月底—5月底)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)層層召開動員會,組織宣傳發(fā)動,闡明專題活動的目的意義和方法要求。以新時(shí)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范、診療規(guī)范、衛(wèi)生法律法規(guī)等為主要內(nèi)容,通過講座、論壇、征文、知識競賽、撰寫心得體會等多種形式,開展主題教育活動,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員對提高醫(yī)療質(zhì)量、恪守醫(yī)德規(guī)范的重要性和必要性的認(rèn)識,促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識,形成誠信為本、操守為重,遵守規(guī)范、恪守醫(yī)德的風(fēng)氣。
(二)第二階段:問題梳理和自查自糾階段(6月份)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對照自身的問題和不足,結(jié)合患者滿意度第三方評價(jià)、社會行風(fēng)監(jiān)督評價(jià)反饋的問題,進(jìn)行梳理和自查自糾,醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)梳理管理方法不科學(xué)、服務(wù)流程不便民、就醫(yī)環(huán)境不滿意等方面問題;醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)梳理制度執(zhí)行不到位、診療操作不規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范不落實(shí)等方面問題。對梳理出的問題,深入剖析原因,制定落實(shí)整改措施,認(rèn)真開展自查自糾。
(三)第三階段:集中整改和鞏固提高階段(7月~12月)。針對梳理出的問題,制定整改措施。一是整改突出問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對查擺出的問題進(jìn)行分類,簡單易解決的問題立即整改,對于難度較大的問題,要按倒計(jì)時(shí)要求提出明確的整改步驟;對受客觀條件限制、一時(shí)難以解決的問題,要列出大體的時(shí)間表,積極創(chuàng)造條件,逐步予以解決。二是做好評估小結(jié),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞“實(shí)施過程是否扎實(shí)、突出問題是否解決、活動成效是否明顯、患者群眾是否滿意”等方面進(jìn)行一次評估小結(jié)。三是嚴(yán)格組織考核,區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將專題活動納入績效考核,分別組織對單位、科室和醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)、查糾整改情況進(jìn)行考核,落實(shí)獎懲。四是鞏固工作成果,根據(jù)考評結(jié)果,進(jìn)一步健全完善加強(qiáng)醫(yī)療管理、改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的辦法措施,把開展專題活動的好做法、好經(jīng)驗(yàn)以制度形式固定下來,長期堅(jiān)持下去,不斷鞏固擴(kuò)大工作成果。
四、主要措施和工作重點(diǎn)
(一)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平
服務(wù)是衛(wèi)生行業(yè)的本質(zhì)特征,是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的核心內(nèi)容之一。重點(diǎn)推進(jìn)改進(jìn)服務(wù)十二項(xiàng)行動:一是開通自助費(fèi)用查詢,區(qū)人民醫(yī)院在門診、病區(qū)設(shè)立觸摸屏查詢系統(tǒng),增加醫(yī)藥收費(fèi)透明度。二是住院部送餐到病房,方便患者就餐。三是病房設(shè)施維修限時(shí)辦結(jié),保證病房單元、水、電等生活設(shè)施損壞及時(shí)維修。四是患者投訴24小時(shí)應(yīng)答,及時(shí)落實(shí)解決患者的合理訴求。五是就診高峰時(shí)段窗口滿負(fù)荷服務(wù),保證所有窗口全部開放。六是未納入醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷目錄藥品和檢查收費(fèi)項(xiàng)目做到患者知情同意。七是全面落實(shí)服務(wù)禁語和敬語,對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)禁語和敬語重新梳理規(guī)范,倡導(dǎo)文明用語。八是實(shí)行專家門診預(yù)約,公布開通專家門診預(yù)約電話,有條件可實(shí)行網(wǎng)上預(yù)約。九是開通網(wǎng)上投訴受理平臺,及時(shí)受理答復(fù)患者投訴。十是實(shí)行危重病人醫(yī)護(hù)人員陪查,對住院危重病人由醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行輔助檢查。十一是推行急診一體化診療,整合急救醫(yī)療人員和器械設(shè)備,提高救治成功率。十二是實(shí)施無假日大型檢查,區(qū)級醫(yī)院節(jié)假日正常開展大型檢查。
(二)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生惠民關(guān)鍵舉措
落實(shí)衛(wèi)生惠民九項(xiàng)舉措。一是在規(guī)定病種內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)病人起付線以上全免費(fèi),新農(nóng)合參合患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)個人承擔(dān)起付線200元費(fèi)用,其余通過報(bào)銷補(bǔ)償和醫(yī)院自行費(fèi)用控制消化解決。二是實(shí)施大病保險(xiǎn),使用新農(nóng)合部分基金為全體參合農(nóng)民購買商業(yè)保險(xiǎn),參合大病患者在享受新農(nóng)合報(bào)銷政策之外,個人承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)到一定額度,可在保險(xiǎn)公司按規(guī)定比例報(bào)銷,減輕農(nóng)民患大病費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是提高住院報(bào)銷比例,鎮(zhèn)級醫(yī)院由80%提高到了85%,區(qū)級醫(yī)院由60%提高到了75%,省市指定醫(yī)院由40%提高到了65%,推行按病種付費(fèi)和按床日付費(fèi)等新農(nóng)合支付方式改革,降低參合住院患者個人支付比例。四是開展區(qū)鎮(zhèn)診療聯(lián)合體試點(diǎn),區(qū)級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成診療聯(lián)合體,下派人員開展診療服務(wù)和進(jìn)行技術(shù)幫扶,帶動提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。五是開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,加大監(jiān)管考核力度,降低區(qū)級醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強(qiáng)度,提高住院患者接受抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率,規(guī)范抗菌藥物合理使用,降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。六是持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,對于符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病例,入組率不低于30%,入組后完成率不低于50%。通過規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療服務(wù)效率,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用。七是嚴(yán)格控制不合理檢查,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《臨床診療指南》和《醫(yī)院臨床路徑工作規(guī)范》進(jìn)行檢查檢驗(yàn),落實(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果同城互認(rèn)。避免不必要的重復(fù)檢查和不加選擇無指征的全方位檢查,對疑難復(fù)雜患者的申請檢查有針對性、階梯性,大型儀器檢查實(shí)行知情同意,以減少衛(wèi)生資源浪費(fèi),降低病人不合理檢查費(fèi)用。八是推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理,區(qū)級醫(yī)院繼續(xù)實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,覆蓋率達(dá)100%,區(qū)人民醫(yī)院A類病房達(dá)到5個,區(qū)中醫(yī)院A類病房達(dá)到1個。在完善基礎(chǔ)護(hù)理前提下,注重護(hù)患溝通,開展人性化服務(wù),增強(qiáng)親和力。九是實(shí)行違反醫(yī)德醫(yī)務(wù)人員查處追究,對收受紅包、回扣和開單提成等違紀(jì)違規(guī)行為一經(jīng)查實(shí),嚴(yán)肅處理。
(三)著力提高門急診服務(wù)質(zhì)量
門急診是醫(yī)療服務(wù)的主陣地,是群眾關(guān)注的焦點(diǎn),也是我們改進(jìn)服務(wù)的重點(diǎn)。一是認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號)精神,將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),落實(shí)便民措施,優(yōu)化服務(wù)流程,實(shí)行首問、首診負(fù)責(zé)制,優(yōu)化門診“一站式”服務(wù)和導(dǎo)醫(yī)服務(wù),開展錯峰服務(wù)和分時(shí)段診療,充分運(yùn)用信息化手段,實(shí)行彈性排班與彈性工作制,合理安排門急診醫(yī)務(wù)人員,縮短患者候診、候查時(shí)間。二是區(qū)級醫(yī)院全面實(shí)施“專家門診全日制”,當(dāng)天就診當(dāng)天了,方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)。區(qū)級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍開展雙休日及節(jié)假日門診,充實(shí)門診力量,延長門診時(shí)間。三是急診病人搶救推行“三先三后”,即先救治后檢查、先搶救、后分科、先搶救后收費(fèi),確保急診搶救“綠色通道”暢通無阻和救治的及時(shí)有效。四是改革服務(wù)模式,建立名醫(yī)堂、會診中心,推行優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),組建志愿者服務(wù)隊(duì)伍,開展多種形式的志愿者醫(yī)院服務(wù)活動。
(四)重視加強(qiáng)制度建設(shè)這個根本
強(qiáng)化醫(yī)院制度建設(shè)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措。一是堅(jiān)持“以病人為中心”,把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,建立健全醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用、績效”等制度,探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高。二是完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、監(jiān)管、考評等制度,健全約束機(jī)制,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和服務(wù)質(zhì)量。三是切實(shí)抓好制度執(zhí)行,嚴(yán)格落實(shí)獎懲,把制度的落實(shí)情況作為評價(jià)考核醫(yī)務(wù)人員的重點(diǎn),與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。對在醫(yī)療服務(wù)中表現(xiàn)突出,以及刻苦鉆研醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù),模范遵守醫(yī)德規(guī)范的德技雙馨的醫(yī)務(wù)人員,給予表彰和獎勵;對技術(shù)水平低下、違反行業(yè)紀(jì)律和規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員,依照制度規(guī)定給予相應(yīng)懲處。
(五)始終堅(jiān)持人民滿意這個根本導(dǎo)向
切實(shí)加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),讓群眾作為衛(wèi)生行風(fēng)評議的主體,強(qiáng)化社會監(jiān)督,樹立衛(wèi)生良好形象。一是深化區(qū)級醫(yī)院滿意度第三方評價(jià)工作,并向基層醫(yī)療衛(wèi)生單位延伸,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會監(jiān)督評價(jià)全覆蓋。以門診評價(jià)為重點(diǎn),以服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量為主要評價(jià)內(nèi)容,注重調(diào)查問題整改和評價(jià)結(jié)果運(yùn)用。組織開展系統(tǒng)層面的醫(yī)療服務(wù)社會調(diào)查問卷和第三方評價(jià)工作,進(jìn)一步提高評價(jià)工作的精確率和真實(shí)性。二是開展衛(wèi)生行風(fēng)社會監(jiān)督,通過區(qū)政協(xié)民主監(jiān)督小組、行風(fēng)監(jiān)督員、媒體網(wǎng)絡(luò)等形式,敞開大門,虛心接受社會各界的評議和監(jiān)督。對監(jiān)督評議中反饋的問題,認(rèn)真查找原因,不護(hù)短、不手軟。通過開門評議,發(fā)現(xiàn)和解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題,進(jìn)一步推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),促進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康和諧發(fā)展。
五、工作要求
(一)宣傳發(fā)動,教育引導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要召開動員大會,廣泛深入地進(jìn)行宣傳發(fā)動,提高認(rèn)識,端正態(tài)度,增強(qiáng)主動參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)療管理專題活動的責(zé)任感和緊迫感,以飽滿的政治熱情和良好的精神風(fēng)貌投入到專題活動中,提高參與活動的自覺性、主動性。要結(jié)合活動的開展,加強(qiáng)對廣大醫(yī)務(wù)工作者新時(shí)期醫(yī)德規(guī)范、診療規(guī)范學(xué)習(xí),加強(qiáng)道德教育、職業(yè)教育、法制教育和人文教育,加強(qiáng)救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育,弘揚(yáng)白求恩精神,培育良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為活動開展?fàn)I造良好的氛圍。
這次全區(qū)衛(wèi)生工作會議的主要任務(wù)是:傳達(dá)貫徹全國和省、市衛(wèi)生工作會議精神,總結(jié)我區(qū)*年的衛(wèi)生工作,表彰先進(jìn),研究部署2*年衛(wèi)生工作任務(wù),動員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提升境界,明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,努力推動全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。下面,我代表區(qū)衛(wèi)生局作工作報(bào)告。
一、*年衛(wèi)生工作回顧
*年,衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,不斷深化我區(qū)“一二三三四”工作體系,統(tǒng)籌謀劃,開拓創(chuàng)新,真抓實(shí)干,各項(xiàng)工作全面推進(jìn),衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng),衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。獲得了全省衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)先進(jìn)集體、全市社區(qū)衛(wèi)生工作先進(jìn)集體、全市安全生產(chǎn)先進(jìn)單位、實(shí)施惠民醫(yī)療工程先進(jìn)單位、創(chuàng)建全國文明城市先進(jìn)單位、新聞宣傳工作先進(jìn)單位等多項(xiàng)榮譽(yù),局機(jī)關(guān)順利通過了市級文明機(jī)關(guān)的復(fù)查,我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)的經(jīng)驗(yàn)做法在全市衛(wèi)生工作大會上作了典型發(fā)言,各項(xiàng)工作取得了新的成績。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深化發(fā)展。去年以來,在抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)上,探索建立信息化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,自主開發(fā)了全市第一個社區(qū)居民健康信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)具備居民健康信息維護(hù)、信息綜合查詢、老人、婦女、兒童、慢病患者管理等功能,具有信息化、智能化、數(shù)字化、靈活性及方便性等創(chuàng)新特色,初步實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生信息的自動化管理。設(shè)立了市中區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)站,與社區(qū)居民健康綜合管理系統(tǒng)鏈接,建立起省內(nèi)第一個區(qū)級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺。針對社區(qū)老年人醫(yī)療和預(yù)防保健需求突出的實(shí)際,提出了社區(qū)老年人分級管理方案,把老年居民分為A、B、C、D四級,根據(jù)健康狀況采取不同的管理措施,分級管理,動態(tài)監(jiān)測,服務(wù)上門,提高了老年人的整體健康水平。為方便居民就醫(yī),減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān),真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū),大病在醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的目標(biāo),7月份,轄區(qū)29個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與*中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)協(xié)議。自協(xié)議簽定以來,省中醫(yī)二附院共向社區(qū)派出專家136人次,為社區(qū)舉辦專業(yè)講座5次,免費(fèi)安排社區(qū)醫(yī)生到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)8人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)先后轉(zhuǎn)入醫(yī)院患者26人,使病人得到及時(shí)救治。統(tǒng)一印制了《社區(qū)醫(yī)生巡訪日志》,將巡診納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的重要指標(biāo),定期監(jiān)督考核,引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員變坐等病人為主動服務(wù),有力推動了服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持規(guī)范管理,開展全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)工作。為貫徹《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,衛(wèi)生部決定在全國選擇若干地區(qū)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)。經(jīng)過考察,衛(wèi)生部與中國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)會確定了10個省的13個區(qū)作為試點(diǎn)單位,確定市中區(qū)作為全國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)區(qū),我區(qū)成為中國東部地區(qū)3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作試點(diǎn)城區(qū)之一。自衛(wèi)生部召開試點(diǎn)工作第一次會議以來,我區(qū)成立了試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了各部門職責(zé);區(qū)衛(wèi)生局成立了試點(diǎn)工作業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)小組,理順疾病控制、婦幼保健等業(yè)務(wù)部門的工作關(guān)系,統(tǒng)一按照衛(wèi)生部技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展;制定了《工作方案》,明確了工作流程,出臺了保障措施。目前正在積極開展《社區(qū)衛(wèi)生診斷》首個技術(shù)項(xiàng)目。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生工作整體推進(jìn)。去年起來,我區(qū)被列為省級新農(nóng)合試點(diǎn)區(qū),我局于3月份集中時(shí)間、集中人力,開展了基線調(diào)查,研究制定了《市中區(qū)*年開展省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,于5月正式實(shí)施。按照新農(nóng)合檔案管理規(guī)范,對所有檔案進(jìn)行了統(tǒng)一整理、裝訂、編號和錄入。提高了中醫(yī)適宜技術(shù)的報(bào)銷比例,中草藥飲片以及針灸、推拿、拔罐報(bào)銷比例在目前報(bào)銷比例基礎(chǔ)上再提高20%。新購置了新農(nóng)合管理軟件和中央服務(wù)器,初步實(shí)現(xiàn)了信息化管理。積極宣傳動員,農(nóng)民參合率達(dá)到92.5%,截至*年底,共補(bǔ)償參合農(nóng)民43007人次,支付補(bǔ)償資金468.38萬元,農(nóng)民群眾得到了較大的實(shí)惠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)全面完成。我區(qū)建設(shè)任務(wù)是對黨家莊衛(wèi)生院實(shí)施遷址重建。該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模2000平方米,設(shè)置床位50張,主體2層。工程3月開工,已于9月份竣工。加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理,集中力量對村衛(wèi)生室開展了檢查指導(dǎo)和年度校驗(yàn),對黨家莊和七賢未通過校驗(yàn)的10所村衛(wèi)生室進(jìn)行了清理整頓。規(guī)范了衛(wèi)生室的病歷和處方書寫,對持證的鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了年度考核。分5期在協(xié)和職業(yè)技術(shù)學(xué)院對204名鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了集中培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品質(zhì)量、價(jià)格公示制度,做到藥價(jià)合理,確保農(nóng)民不吃假藥,努力讓農(nóng)民群眾對藥品質(zhì)量、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)“三個放心”。
(三)醫(yī)政管理得到切實(shí)加強(qiáng)。積極抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作,加大現(xiàn)場校驗(yàn)力度,組織監(jiān)督小組、專家小組對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行量化賦分,今年共校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)480家,覆蓋率達(dá)到100%,進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,對轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了人禽流感、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理等知識的培訓(xùn),通過購買網(wǎng)卡網(wǎng)上考試、征訂《*衛(wèi)生》日常學(xué)習(xí)、組織培訓(xùn)集中考試等形式完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年共征訂《*衛(wèi)生》187份,有近400人購買了網(wǎng)卡進(jìn)行遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,覆蓋率達(dá)到90%。新《處方管理辦法》頒布后,我局聘請專家教授對全體醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行了處方管理培訓(xùn)。10月,對護(hù)理人員進(jìn)行了“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批,嚴(yán)格履行程序,依法做好行政審批工作。*年辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批13家,受理醫(yī)師注冊申請265件,按時(shí)辦結(jié)率100%。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更公示制度,廣泛征求居民群眾意見,切實(shí)維護(hù)醫(yī)療及其利害相對人的權(quán)益。嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制等相關(guān)制度,區(qū)衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所行政審批窗口被評為“全市文明服務(wù)窗口”。扎實(shí)做好執(zhí)法監(jiān)督工作,對我區(qū)設(shè)置B超診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,對所有使用毒麻藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查,重點(diǎn)規(guī)范了藥品的專人、專柜、專賬管理,藥品調(diào)劑及處方開具等內(nèi)容。加大醫(yī)政執(zhí)法力度,實(shí)行定期不定期檢查制度,共監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)800余戶次,責(zé)令限期整改32戶次,取締非法行醫(yī)“黑診所”3家,拆除非法醫(yī)療廣告、招牌5處,沒收藥品、器械價(jià)值約3萬余元,行政罰款1.2萬元。集中銷毀非法行醫(yī)藥品109箱,輸液器、注射器等5箱。解決醫(yī)療糾紛17起,處理上級衛(wèi)生行政部門交辦案件4起,委托醫(yī)療事故鑒定2起,結(jié)案率達(dá)到100%。
(四)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能全面提升。以開展醫(yī)院管理年活動為抓手,強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)意識,區(qū)醫(yī)院建立了《中層目標(biāo)考核》和《全方位目標(biāo)考核實(shí)施細(xì)則》,狠抓了醫(yī)療管理質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)控措施的落實(shí)。拓展科學(xué)管理模式,轉(zhuǎn)變中層管理理念,選派1/2的中層分4批參加了管理知識培訓(xùn),組織到外地進(jìn)行考察學(xué)習(xí),開拓了思路和視野,提升了管理團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)。強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè),通過派出進(jìn)修、舉辦技術(shù)操作競賽、參加市級操作競賽、請進(jìn)來授課等形式努力提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)。選派護(hù)理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“南丁格爾杯”護(hù)理知識技能大賽,榮獲集體三等獎,總成績在區(qū)縣級醫(yī)院中名列前茅。搭建特色??破脚_,制定“把乳腺病的預(yù)防與治療作為醫(yī)院特色專科主攻方向”的發(fā)展規(guī)劃,成立乳腺病普查小組,啟動了對全區(qū)有條件育齡婦女的全面免費(fèi)普查工作。《市中區(qū)25歲以上婦女乳腺癌發(fā)病情況調(diào)查及相關(guān)因素分析研究》已向市科技局申報(bào)科研課題。新開展的“微創(chuàng)穴位埋藏治療”項(xiàng)目,滿足了哮喘、癲癇、肥胖病人的醫(yī)療保健需求。
(五)疾病防控能力顯著增強(qiáng)。以實(shí)現(xiàn)“一個確保”為首要工作目標(biāo),不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備經(jīng)費(fèi)投入,投入20余萬元資金購置了原子吸收分光光度計(jì)等設(shè)備。積極開展質(zhì)量管理體系轉(zhuǎn)換的各項(xiàng)工作,迎接了國家認(rèn)證監(jiān)督委員會和省質(zhì)監(jiān)局專家的檢查評審。在抓好艾滋病、病毒性肝炎、流行性出血熱等重點(diǎn)傳染病防治工作的同時(shí),努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病防治,依法健全疫情報(bào)告管理,完善疫情報(bào)告制度,加強(qiáng)對疫情報(bào)告人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。強(qiáng)化對腹瀉病門診的管理,實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度。開展了對育齡婦女的尿碘監(jiān)測,我區(qū)順利通過了消除碘缺乏病考核達(dá)標(biāo)工作。加強(qiáng)對手足口病的防控,對住院病人、學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)完成流行病學(xué)調(diào)查135余例,處理疫情20余起,發(fā)放《手足口病防治知識》宣傳單2萬余份。繼續(xù)鞏固和提高免疫接種率,全面提升服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)化對免疫預(yù)防業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),共舉辦培訓(xùn)班6期,培訓(xùn)228人次。完成對適齡兒童7種生物制品的33190人次的接種任務(wù),總接種率達(dá)到98.5%。將開展高危人群干預(yù)與農(nóng)民工的宣傳作為全年的工作重點(diǎn),廣泛開展防艾教育,全年共計(jì)發(fā)放宣傳資料22000余份,“防艾”宣傳欄195期,對高危人群進(jìn)行實(shí)地干預(yù)25次。在*大學(xué)、*大學(xué)舉辦了防艾知識宣傳圖片展及繪畫展,在經(jīng)十一路美食街設(shè)立了大型宣傳廣告牌,在樂山小區(qū)組織開展了影響較大的主題宣傳活動,受到新華網(wǎng)等10余家新聞媒體的關(guān)注,我區(qū)對農(nóng)民工的艾滋病綜合干預(yù)和宣傳工作走在全省的前列。認(rèn)真完成各種食品樣品微生物及理化的檢測,完成食品樣品微生物及理化檢測881份,與去年同期相比增加136%。綜合門診共完成服務(wù)行業(yè)健康體檢2.3萬余人。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督水平顯著提高。加大歌舞娛樂場所、洗浴場所、旅館業(yè)、理發(fā)美容場所、游泳場所(館)等五類公共場所監(jiān)管力度,積極推行食品單位量化分級管理,A級單位達(dá)到21個,B級264個,C級1117個。強(qiáng)化食品安全管理,區(qū)政府撥出???0余萬元配置了衛(wèi)生監(jiān)督專用快速監(jiān)測車、快檢室和監(jiān)測設(shè)備,實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)場快速檢測。開展了“五一”期間食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動、“五小店”專項(xiàng)整治活動、農(nóng)村食品衛(wèi)生許可專項(xiàng)檢查、小飯桌檢查公示活動等專項(xiàng)整治行動。去年監(jiān)督檢查農(nóng)村食品經(jīng)營單位146個,檢查品種476類,檢查市區(qū)餐飲單位595家。舉辦食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)20期。我區(qū)先后獲得*市頒發(fā)的“全國食品放心工程綜合考評先進(jìn)單位”、“*市食品放心工程優(yōu)秀單位”等榮譽(yù)。繼續(xù)打造食品安全示范街、示范店品牌效應(yīng)。去年11月,全省《食品衛(wèi)生法》宣傳周活動啟動儀式在我區(qū)“食品安全示范街”舉行,我區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督和管理工作得到省、市領(lǐng)導(dǎo)的高度評價(jià)。組織開展了《職業(yè)病防治法》宣傳及職業(yè)病危害專項(xiàng)整治月活動,提高了勞動者的健康權(quán)益意識和自我保護(hù)意識。開展對農(nóng)村集中式供水單位基本情況調(diào)查,開展對婚紗攝影、服裝干洗業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理,加強(qiáng)了84消毒液等消毒劑的監(jiān)督管理。在全區(qū)開展了以“誠信醫(yī)療,規(guī)范服務(wù)”為主題的醫(yī)療市場專項(xiàng)整治活動,召開了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作會議,下發(fā)了《關(guān)于整頓和規(guī)范醫(yī)療市場秩序的實(shí)施意見》。開展了以駐區(qū)大中專院校、廠礦企事業(yè)單位一級醫(yī)院為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動。繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動,共出動執(zhí)法人員460人次,處理各類投訴舉報(bào)25次,有力地保障了群眾健康權(quán)益。
(七)愛國衛(wèi)生工作扎實(shí)開展。切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村改廁工作,制定了改廁實(shí)施方案,形成了“整體規(guī)劃、以點(diǎn)帶面、重點(diǎn)突破、全面推進(jìn)”的工作思路,實(shí)行了鎮(zhèn)包村、村包戶的“聯(lián)包制度”,舉辦了農(nóng)村改廁工作現(xiàn)場觀摩會,技術(shù)人員現(xiàn)場演示潔具安裝的過程,派出技術(shù)人員入村指導(dǎo)改廁工作。*年使用衛(wèi)生廁所的村民達(dá)30749戶。采取多種形式向駐地單位和社區(qū)居民宣傳衛(wèi)生和病媒生物防制知識,提高了群眾的衛(wèi)生防病意識。完善各項(xiàng)消殺管理制度,規(guī)范消殺工作程序,改進(jìn)消殺方式,確保轄區(qū)“四害”密度始終控制在國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。邀請省病媒生物防制專家霍北新親自授課,提高了專業(yè)防病除害能力。對轄區(qū)的“五小”行業(yè)、農(nóng)貿(mào)市場、建筑工地等進(jìn)行了專項(xiàng)拉網(wǎng)式檢查,大大降低了“四害”密度。加大了愛國衛(wèi)生活動月的宣傳力度,以辦、鎮(zhèn)為單位設(shè)立了13個分會場,出動宣傳車6輛,制作宣傳牌40余塊,發(fā)放宣傳資料1萬余份,在全區(qū)形成人人參與活動的濃厚氛圍。去年累計(jì)清除垃圾死角753處,清除垃圾4272噸。創(chuàng)建衛(wèi)生先進(jìn)單位工作穩(wěn)步推進(jìn),全區(qū)有6個單位被評為市級衛(wèi)生先進(jìn)單位,3個單位被評為省級衛(wèi)生先進(jìn)單位,1個村被評為省級衛(wèi)生村。
(八)婦幼保健工作有序推進(jìn)。重點(diǎn)加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,尤其是加強(qiáng)了高危妊娠管理,高危妊娠管理率達(dá)100%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率91.5%。鞏固了愛嬰?yún)^(qū)、愛嬰醫(yī)院成果,全區(qū)母乳喂養(yǎng)率96%。對社區(qū)婦保工作實(shí)行量化賦分,建立產(chǎn)后訪視卡收、轉(zhuǎn)、取制度,有效減少了產(chǎn)后“漏訪”現(xiàn)象,產(chǎn)后訪視率達(dá)94.3%。加強(qiáng)新生兒疾病篩查管理,認(rèn)真做好小兒疾病篩查追訪。迎接了國家婦幼保健中心專家組的調(diào)研。堅(jiān)持集體兒童與散居兒童分類管理、齊頭并進(jìn)的管理模式。認(rèn)真做好5歲以下兒童營養(yǎng)不良監(jiān)測,3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率為95.04%,7歲以下兒童保健管理率95%。完善了婦女病查治統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度,建立婦女病查治檔案,做到專人管理、統(tǒng)計(jì)、匯總上報(bào)。加強(qiáng)對母嬰保健技術(shù)服務(wù)的管理與監(jiān)督,認(rèn)真做好母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可校驗(yàn),加強(qiáng)B超管理和《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的管理,駐區(qū)醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率達(dá)100%,《出生醫(yī)學(xué)證明》填寫合格率達(dá)100%。認(rèn)真做好“三網(wǎng)監(jiān)測”及人群出生缺陷監(jiān)測。我區(qū)既是國家級“三網(wǎng)監(jiān)測”點(diǎn)(即孕產(chǎn)婦死亡、新生兒出生缺陷、5歲以下兒童死亡監(jiān)測),又是省、市監(jiān)測點(diǎn),在認(rèn)真做好“三網(wǎng)監(jiān)測”工作的基礎(chǔ)上,從去年10月開始承擔(dān)了衛(wèi)生部國家人群出生缺陷監(jiān)測工作,完善了婦幼信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),制定了《實(shí)施方案》,成立了市中區(qū)人群出生缺陷領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組,分批對醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健大夫、村醫(yī)生200余人進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn),分組到15個辦鎮(zhèn)、18個派出所、7家醫(yī)院進(jìn)行了“三項(xiàng)監(jiān)測”工作的補(bǔ)漏調(diào)查及質(zhì)控,12月份順利通過省級人群監(jiān)測質(zhì)量控制檢查,受到省級專家好評。
(九)和諧行業(yè)建設(shè)成效顯著。一是在全系統(tǒng)深入開展了“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀——解放思想大討論”活動。把學(xué)習(xí)*精神與貫徹省、市第九次黨代會和區(qū)第十次黨代會精神相結(jié)合,與衛(wèi)生系統(tǒng)集中教育活動相結(jié)合,在我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)站上開辟了大討論活動專欄,利用網(wǎng)絡(luò)媒體形成了大討論活動的學(xué)習(xí)平臺。邀請*市社科院石兆宏副研究員作了題為《保證民生---貫穿*報(bào)告的一條主線》的專題講座。通過大討論活動,廣大干部群眾思想境界提升、工作思路更新、工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變、辦事效率提高,各項(xiàng)衛(wèi)生工作得到了切實(shí)推進(jìn)。二是深入挖掘推出了市中區(qū)醫(yī)院“百姓身邊好醫(yī)生”劉傳河同志的先進(jìn)事跡,在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展了學(xué)習(xí)先進(jìn)的系列活動,在省、市主要媒體進(jìn)行了密集連續(xù)的宣傳報(bào)道,劉傳河同志也被評為市中區(qū)道德模范,在社會上產(chǎn)生了廣泛、良好的影響。三是人才培養(yǎng)與管理積極推進(jìn)。樹立大人才觀,定期走訪駐區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)拔尖人才,建立起緊密的聯(lián)系,發(fā)揮區(qū)域拔尖人才的學(xué)術(shù)帶動作用。從2003年開始,連續(xù)4年組織了評選市中區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)拔尖人才,并進(jìn)行大張旗鼓地表彰,營造了爭先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。四是群眾工作深入開展?!?.18”暴雨后,衛(wèi)生系統(tǒng)迅速行動起來,組成醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防、除害消殺等五支小分隊(duì),深入街居、家庭開展醫(yī)療衛(wèi)生活動,在白馬山、王官莊等受災(zāi)較重的社區(qū)開展義診活動,積極宣傳防病防疫知識,籌集3萬多元的藥品及時(shí)送到受災(zāi)群眾家中。以“訪貧病、送溫暖、獻(xiàn)真情”為主題,開展了“關(guān)注貧病居民健康,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)送溫暖”活動,組織社區(qū)醫(yī)生對轄區(qū)內(nèi)身患重病、常年臥床、無錢醫(yī)治的居民進(jìn)行調(diào)查登記,針對其病情分別制定了切實(shí)可行的醫(yī)療服務(wù)方案,為每戶免費(fèi)贈送200元藥品卡,減輕了困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),活動共為150戶“貧病”居民免費(fèi)送醫(yī)送藥達(dá)3萬余元。五是行業(yè)作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。以構(gòu)建和諧行業(yè),加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)為著力點(diǎn),先后出臺了《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)、樹立工作人員良好形象的實(shí)施意見》和《關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部五個方面作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施意見》,舉辦了工作人員行為規(guī)范知識競賽、演講比賽,進(jìn)一步規(guī)范了服務(wù)行為,提高了服務(wù)質(zhì)量。集中開展了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部在思想作風(fēng)、學(xué)習(xí)作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)和生活作風(fēng)五個方面的作風(fēng)建設(shè)活動,組織了總結(jié)交流活動。繼續(xù)深入開展商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理,嚴(yán)格履行藥品、設(shè)備、后勤物資及辦公耗材院內(nèi)集中招標(biāo)采購制度,確保采購?fù)该鞫?。加大對醫(yī)療衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等部門的行風(fēng)建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作監(jiān)督力度,強(qiáng)化醫(yī)患溝通,醫(yī)患關(guān)系得到進(jìn)一步改善。六是內(nèi)外監(jiān)督廣泛開展。迎接了區(qū)委、區(qū)人大、區(qū)政協(xié)對新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生等重點(diǎn)工作的調(diào)研。召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會,聽取他們的意見和建議,開通網(wǎng)上電子郵箱,方便群眾反映和反饋意見。去年以來衛(wèi)生系統(tǒng)共發(fā)放征求意見信500余封,匯總整理反饋意見近60條,衛(wèi)生行政效能得到改善。