發(fā)布時(shí)間：2023-03-02 15:03:57
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的重癥護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，本人在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下， 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，做好護(hù)士工作計(jì)劃，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解，并做好護(hù)士工作總結(jié)，從總結(jié)中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從總結(jié)中成長(zhǎng)。
以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
在進(jìn)入ICU前帶教師向我講解ICU內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹ICU環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)PEEP時(shí)，必須減去PEEP值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
工作實(shí)習(xí)自我鑒定：實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
一、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平
1.每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)40余次。并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識(shí)面,提高了護(hù)士理論水平。在對(duì)患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。
2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度以及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,每個(gè)月有計(jì)劃的對(duì)各個(gè)核心制度應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行考核,核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護(hù)士通過(guò)核心制度的學(xué)習(xí),自覺(jué)地將核心制度運(yùn)用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣,確保了病房的護(hù)理安全。
3.每月科室質(zhì)控組有計(jì)劃的對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,尤其加強(qiáng)對(duì)科室不常見(jiàn)的護(hù)理操作的考核,找出共性問(wèn)題,及時(shí)糾正。通過(guò)一年來(lái)的三基三嚴(yán)培訓(xùn),使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4.每月堅(jiān)持開(kāi)展護(hù)理病例討論,針對(duì)護(hù)理疑難病例,危重癥病例,全科護(hù)士展開(kāi)討論,各抒己見(jiàn),提高了護(hù)士對(duì)疑難危重病人的護(hù)理水平,同時(shí)又將可能發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題想在前頭,提高了對(duì)護(hù)理問(wèn)題的預(yù)見(jiàn)性和應(yīng)對(duì)能力。
二、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,積極開(kāi)展人性化服務(wù)
1、科室內(nèi)年輕護(hù)士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時(shí)又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計(jì)劃的培訓(xùn),年初,科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓(xùn)計(jì)劃。制定了《延期實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃》,規(guī)定帶教老師和延期實(shí)習(xí)學(xué)生每周按照計(jì)劃完成各項(xiàng)實(shí)習(xí)工作。延期實(shí)習(xí)同學(xué)每周完成2篇實(shí)習(xí)筆記。制定了《新輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》,短期培訓(xùn)一個(gè)月,使新輪轉(zhuǎn)的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個(gè)月目標(biāo)性強(qiáng),盡快的融入到科室工作中。同時(shí)每月重點(diǎn)檢查1-2名低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況,督促低年資護(hù)士加強(qiáng)專科學(xué)習(xí)。
2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控組將每個(gè)月個(gè)人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操作考核列成表格,使護(hù)士們隨時(shí)可以掌握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)座談會(huì)及科內(nèi)生活會(huì),總結(jié)工作中的缺點(diǎn)和不足,及時(shí)給予糾正。認(rèn)真分析差錯(cuò)發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
3、針對(duì)病房年輕護(hù)士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足,更加注重對(duì)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時(shí)間、生活會(huì)等鼓勵(lì)護(hù)士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會(huì)年輕護(hù)士學(xué)會(huì)處理問(wèn)題。
三、積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、積極開(kāi)展人性化護(hù)理
1、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程伊始,科室召開(kāi)了生活會(huì),將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士,向大家說(shuō)明,為什么要開(kāi)展這項(xiàng)工作,取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時(shí),科室也積極動(dòng)起來(lái),先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護(hù)士,將科室責(zé)任組由3個(gè)改為5個(gè)責(zé)任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責(zé),由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長(zhǎng)、治療護(hù)士在病房工作高峰時(shí)參與到各組的護(hù)理工作中。
3、積極組織科室護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作大練兵,為了能將各項(xiàng)生活護(hù)理操作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習(xí),并且不斷改進(jìn)生活護(hù)理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習(xí),一次次的改進(jìn),一次次的自我體驗(yàn),使我們的技術(shù)越來(lái)越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對(duì)科室這一特點(diǎn),我們從病人一入院開(kāi)始就進(jìn)行細(xì)致詳盡的安全教育,預(yù)防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項(xiàng)告知書(shū),針對(duì)每一個(gè)患者做好相關(guān)危險(xiǎn)因素的評(píng)估,并根據(jù)危險(xiǎn)分值做好相關(guān)的預(yù)防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標(biāo)識(shí)、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護(hù)士工作能力,突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。
2.作為年輕護(hù)士長(zhǎng),管理經(jīng)驗(yàn)不足,科室管理能力有待于進(jìn)一步提高。
五、工作設(shè)想
1.制定2011年科室工作計(jì)劃,制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃,使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。
基層護(hù)士工作總結(jié)1
大家好，我是新生兒的專業(yè)護(hù)士，我很榮幸去醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個(gè)月，那時(shí)我想我一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理技術(shù)，才不枉此行，在這六個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外，先進(jìn)的醫(yī)院管理模式，周到的職業(yè)安全防護(hù)及護(hù)理觀念等諸多，都是值得我們學(xué)習(xí)的地方?？偨Y(jié)了以下幾個(gè)方面。
一、人性化管
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)，病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、?？谱o(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作，確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理，負(fù)責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作，衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生（要求達(dá)到一塵不染的效果），通過(guò)人事周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中，病房過(guò)道貼著醫(yī)療安全圖片，指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己，從而防止發(fā)生意外，接觸血液，體液時(shí)均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通過(guò)學(xué)習(xí)期間，我了解盛京醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，組織各種類型學(xué)習(xí)班，以提高員工的素質(zhì)，對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核，護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí)，不是大的問(wèn)題，而是制度的問(wèn)題，他們會(huì)根據(jù)這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護(hù)士，只有這樣，出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào)，而不是隱瞞，才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如會(huì)在病房里安裝音樂(lè)播放器，心理輔導(dǎo)等等。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平科學(xué)有效的器械設(shè)備
以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，使用起來(lái)得心應(yīng)手。除此之外，新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍，他們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平，如PICC，動(dòng)脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護(hù)病人占20%～30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)在新生兒病房中，護(hù)理人員給患兒做處置時(shí)，都要先和患兒溝通及安撫
例如：寶寶，阿姨要給你采血，不要?jiǎng)?，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對(duì)新生兒心理上的傷害，同時(shí)也加深了我們之間的感情。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班，由專門護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關(guān)日常護(hù)理，直至家長(zhǎng)明白為止，才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家屬表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)，將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識(shí)中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，病房為出院病人設(shè)置了熱線，24小時(shí)負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系，隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總之，通過(guò)醫(yī)院的學(xué)習(xí)，使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高，對(duì)開(kāi)展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過(guò)一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補(bǔ)了我院的空白。做為新生兒護(hù)士，不僅技術(shù)高超，更要有先進(jìn)的護(hù)理理念，來(lái)提高人員素質(zhì)，不僅要有責(zé)任心，也要有愛(ài)心，良心，做好每項(xiàng)工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護(hù)理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
基層護(hù)士工作總結(jié)2
時(shí)光荏苒，歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來(lái)到急診科工作已過(guò)一年，這半年的成長(zhǎng)充滿艱辛與幸福，激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將一年工作總結(jié)如下：
一、思想政治
在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開(kāi)闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺(jué)悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開(kāi)展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識(shí)把自己武裝起來(lái)，像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí)，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷提升自己，鍛煉自己，如紅歌會(huì)，義務(wù)獻(xiàn)血，技能比武等等，豐富自己業(yè)余生活的同時(shí)，開(kāi)闊了眼界，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無(wú)陪護(hù)病區(qū)，我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過(guò)程，但是我能夠換位思考，體會(huì)病人的身心痛苦，急家屬之所急，憂病人之所憂，把病人當(dāng)做自己的親人，不怕臟，不怕苦，不怕累，盡自己的全部力量去挽救病人的生命，幫助病人，減輕他們的痛苦，時(shí)刻銘記：救死扶傷，才是我們的職責(zé)之所在！
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高，這就要求我們平日的工作必須更加努力，更加精益求精。思想覺(jué)悟要達(dá)到一定水平，業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù)，靜脈輸液，心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握，尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí)，工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作，爭(zhēng)取做到熟能生巧，每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加，作好記錄，并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上，獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng)，氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績(jī)只代表過(guò)去，我會(huì)更加努力，爭(zhēng)取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手！
三、自我管理
管理是一門藝術(shù)，是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間，我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，不遲到，不早退，嚴(yán)于律己，寬以待人，工作勤勤懇懇一絲不茍，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同事，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無(wú)論何時(shí)何地，永遠(yuǎn)銘記，我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫(huà)卷，收獲五彩繽紛的同時(shí)，難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方，工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用，氣管插管術(shù)，各式管路的護(hù)理等等，因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)不足，難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí)，多動(dòng)手，爭(zhēng)取樣樣精通。
2、思想不成熟。
救死扶傷，挽救病人的生命，解除他們的痛苦，是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解，不支持，我還是會(huì)煩躁，不夠耐心，細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己：要用一顆寬容、博愛(ài)的心，對(duì)待每一位病人，每一位家屬。
3、工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來(lái)，我就會(huì)“抱西瓜，丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸機(jī)過(guò)濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意，爭(zhēng)取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作的一年，充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景，不是目的地，而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前，奮勇前進(jìn)，爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，為急診科的發(fā)展，為醫(yī)院的發(fā)展，爭(zhēng)光添彩！
基層護(hù)士工作總結(jié)3
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理新知識(shí)
加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)和三期護(hù)士、實(shí)習(xí)生培訓(xùn)，落實(shí)常規(guī)護(hù)理和護(hù)理操作規(guī)范。我認(rèn)真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理的新知識(shí)，不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)和管理水平。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)護(hù)理書(shū)籍不時(shí)學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理知識(shí)。新護(hù)士采用案例培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)對(duì)新護(hù)士的強(qiáng)化培訓(xùn)，兩位護(hù)士現(xiàn)在都可以獨(dú)立完成護(hù)理工作。
認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)科護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。每月定期進(jìn)行護(hù)理常規(guī)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理操作、制度責(zé)任等專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后，每季度進(jìn)行兩次初級(jí)護(hù)士的理論和操作考試，一次高級(jí)護(hù)士和責(zé)任組長(zhǎng)的理論和操作考試。每次理論和操作考試后，及時(shí)分析錯(cuò)題，落實(shí)到個(gè)人。要求個(gè)人自己重做錯(cuò)題并分析原因，以隨機(jī)抽樣的方式了解護(hù)理人員對(duì)錯(cuò)題的掌握情況，及時(shí)評(píng)價(jià)效果。
二、加強(qiáng)績(jī)效管理，提高護(hù)理人員的積極性
根據(jù)護(hù)理部績(jī)效分配計(jì)劃，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定本科部護(hù)理績(jī)效分配計(jì)劃?？剖页闪⒆o(hù)理績(jī)效管理小組，每月根據(jù)護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、崗位指標(biāo)、獎(jiǎng)金項(xiàng)目(照顧科室護(hù)理管理和各項(xiàng)護(hù)理工作)計(jì)算護(hù)理績(jī)效。大多數(shù)護(hù)士通過(guò)民主投票對(duì)科室績(jī)效計(jì)劃表示滿意。
三是加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施健康教育。每天對(duì)危重病人、手術(shù)病人、分娩病人、新病人的護(hù)理工作和健康教育反饋的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)不落實(shí)或母乳喂養(yǎng)、用藥反饋不良的，立即向責(zé)任組長(zhǎng)和護(hù)士提出，要求立即整改。堅(jiān)持巡視病房，與患者溝通，及時(shí)了解護(hù)理實(shí)施情況和患者意見(jiàn)。
根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和實(shí)施，加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施的監(jiān)督。堅(jiān)持出院患者電話隨訪工作，不定期監(jiān)督電話回訪。及時(shí)溝通和處理電話回訪的任何意見(jiàn)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)分析原因，對(duì)醫(yī)院隨訪中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。每月按時(shí)調(diào)查護(hù)士滿意度和護(hù)患溝通率，及時(shí)分析存在的問(wèn)題并制定整改措施，下月評(píng)估效果。每周按計(jì)劃評(píng)估護(hù)理質(zhì)量。
四.未來(lái)計(jì)劃和目標(biāo)
1 EICU護(hù)理工作的特點(diǎn)
1.1 病情重、病種雜
EICU收治的危重患者大多發(fā)病快、時(shí)間緊迫、病情復(fù)雜，需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與處理，稍有延誤就會(huì)影響患者的治療，甚至危及生命安全，要求護(hù)理人員要有很強(qiáng)的應(yīng)變能力。
1.2 急救設(shè)備及先進(jìn)儀器多，工作能力要求高
EICU集中現(xiàn)代化的監(jiān)護(hù)和急救設(shè)備，對(duì)各種危急重癥患者進(jìn)行加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、治療和護(hù)理。要求護(hù)士熟練掌握各種先進(jìn)儀器設(shè)備的使用。
1.3 隨機(jī)性強(qiáng)
患者就診時(shí)間、危重程度、病種等隨機(jī)性很強(qiáng)。
1.4 環(huán)境的特殊性
ICU是一個(gè)相對(duì)封閉的病房，實(shí)行的是封閉式管理模式，無(wú)家屬陪護(hù)，這就對(duì)護(hù)士的自身素質(zhì)，特別是“慎獨(dú)”精神提出了更高的要求。
2 帶教老師須具備的條件
帶教老師要把培養(yǎng)護(hù)理事業(yè)接班人，當(dāng)成義不容辭的責(zé)任。應(yīng)挑選臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、職業(yè)素質(zhì)好、受人尊敬、整體素質(zhì)高、有責(zé)任心、護(hù)理技術(shù)過(guò)硬、應(yīng)急能力好的護(hù)理人員為帶教老師，且經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)后才能勝任。同時(shí)，帶教教師要不斷提高自身修養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)和豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，不斷更新知識(shí)，擴(kuò)大知識(shí)面，使帶教工作取得滿意效果。此外，要對(duì)帶教老師進(jìn)行定期考核，以保證帶教質(zhì)量。
3 對(duì)護(hù)生的要求
實(shí)習(xí)生要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度，有高度的責(zé)任心、同情心，主動(dòng)、肯干、不怕臟、不怕累，時(shí)刻為病人著想，不擅自調(diào)節(jié)各種監(jiān)護(hù)、治療器械等。
4 方法
4.1 入監(jiān)護(hù)室前教育
進(jìn)入EICU前，向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解EICU內(nèi)管理制度和消毒制度，如入室時(shí)要更換衣褲、鞋子、戴帽子、口罩。要保持室內(nèi)清潔整齊，各種儀器和物品固定放置，用后歸位。不得在室內(nèi)高聲喧嘩，嚴(yán)禁在病人床前閑談等。并介紹EICU環(huán)境，包括物品放置位置、清潔區(qū)、污染區(qū)消毒隔離方法、藥品分類放置、劇毒藥品的管理等，以及各班工作職責(zé)，使她們能盡快適應(yīng)ICU環(huán)境。
4.2 一對(duì)一帶教、帶教組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)
每一位護(hù)生均由一名5～l5 年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的帶教老師帶教。帶教老師在接受學(xué)生的開(kāi)始，各種操作要親自示范，邊做邊講解邊提問(wèn)，有效地把理論與實(shí)際相聯(lián)系，動(dòng)作要準(zhǔn)確到位并嚴(yán)格無(wú)菌操作。教會(huì)護(hù)生如何密切觀察病情，針對(duì)不同病種的患者，講解需重點(diǎn)觀察及重點(diǎn)護(hù)理的方面。護(hù)生自身無(wú)法處理的狀況要及時(shí)向帶教老師匯報(bào)。帶教組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)，全面了解每位護(hù)生的實(shí)習(xí)情況、心理狀態(tài)，有困難時(shí)及時(shí)給予幫助。
4.3 營(yíng)造輕松、和諧的實(shí)習(xí)氛圍
EICU工作氛圍嚴(yán)肅、緊張，技術(shù)性強(qiáng)，準(zhǔn)確性要求高，患者均為急危重癥，護(hù)生常有陌生、恐懼、緊張感，面對(duì)各種現(xiàn)代化的儀器更是無(wú)從下手，由此產(chǎn)生較大的心理壓力。帶教老師要言語(yǔ)親切、和藹，結(jié)合個(gè)人的工作經(jīng)歷和成長(zhǎng)過(guò)程，講述如何從學(xué)生到護(hù)生的角色轉(zhuǎn)換，從而使護(hù)生能以飽滿的熱情投入到工作中。
4.4 操作帶教
護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。EICU涉及很多治療和護(hù)理操作技術(shù)，如注射、輸液、輸血、吸氧、吸痰、鼻飼、灌腸、導(dǎo)尿、氣管插管護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、輸液泵、微量泵、除顫、抽取動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本等等。護(hù)生掌握了這些技術(shù)，就為以后的實(shí)習(xí)和工作奠定了基礎(chǔ)。在開(kāi)始階段提出問(wèn)題考查護(hù)生知識(shí)點(diǎn)掌握情況。然后帶教老師要給護(hù)生創(chuàng)造動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，進(jìn)行“手把手”指導(dǎo)，在患者病情允許的情況下取得患者同意后，給護(hù)生親自操作的機(jī)會(huì)，但要放手不放眼。每一項(xiàng)操作，都應(yīng)教會(huì)學(xué)生做好詳細(xì)的三查七對(duì)工作，教會(huì)其操作前應(yīng)如何準(zhǔn)備，如何進(jìn)行正規(guī)操作，操作后用物如何處理，如何記錄等。最后再一起評(píng)價(jià)、分析存在的問(wèn)題，應(yīng)該如何改進(jìn)。
此外，在EICU里面，每天都有大量的基礎(chǔ)護(hù)理，如口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、各種管道護(hù)理、大小便護(hù)理等等。在帶教的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)有部分學(xué)生不重視基礎(chǔ)護(hù)理，有些是因?yàn)榕屡K、怕累，有些是因?yàn)楹π撸貏e是男病人的會(huì)陰護(hù)理。此時(shí)作為帶教老師，應(yīng)言傳身教，循循善誘，教育護(hù)生讓她們明白基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，盡可能地減少護(hù)理并發(fā)癥。
4.5 醫(yī)護(hù)協(xié)作帶教
護(hù)生每天提前15 分鐘上班，了解自己當(dāng)天要負(fù)責(zé)護(hù)理的病人病情。醫(yī)生查房時(shí)跟著查房，認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生的治療方案，這樣可以讓護(hù)生對(duì)疾病有進(jìn)一步的了解，更好地理論聯(lián)系實(shí)際，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)病情作出護(hù)理方面的指導(dǎo)；此外，醫(yī)生在非緊急搶救時(shí)，做每一項(xiàng)操作護(hù)生均可在旁觀摩，醫(yī)生也會(huì)適時(shí)講解各項(xiàng)操作的知識(shí)點(diǎn)以及護(hù)理的要點(diǎn)，讓護(hù)生不僅知其然，更加知其所以然。
4.6 綜合素質(zhì)教育
4.6.1 業(yè)務(wù)素質(zhì)
教育護(hù)生努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)并苦練技術(shù)操作，只有嫻熟的技術(shù)，才能在搶救病人的時(shí)候臨危不亂，忙而有序，為搶救患者的生命爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。
4.6.2 政治思想素質(zhì)
教育學(xué)生樹(shù)立良好的理想，因?yàn)?，只有具有理想的人才?huì)不畏艱險(xiǎn)，不辭勞苦，敢于探索，勇于前進(jìn)，其次，要腳踏實(shí)地，從點(diǎn)滴做起，樹(shù)立主人翁精神，關(guān)心和分享集體的成功和榮譽(yù)。
4.6.3 心理素質(zhì)的培養(yǎng)
我院每位護(hù)生均有專人導(dǎo)師帶教給予工作、、學(xué)習(xí)、生活、心理上的指導(dǎo)。在我科，帶教老師會(huì)根據(jù)科室特點(diǎn)著重培養(yǎng)她們的責(zé)任心、同情心、細(xì)心、耐心以及“慎獨(dú)”精神，培養(yǎng)她們的應(yīng)急能力，教她們?cè)谟龅綋尵炔∪藭r(shí)，要沉著、冷靜，不要手忙腳亂，不知所措；還要培養(yǎng)她們強(qiáng)韌的耐受力和良好的自控力，杜絕將生活、學(xué)習(xí)、心理上的煩惱帶到工作中來(lái)，以免產(chǎn)生差錯(cuò)，給患者帶來(lái)不必要的傷害。
4.7 業(yè)務(wù)小講座
一周一次，帶教組長(zhǎng)根據(jù)當(dāng)時(shí)住院的病人，選擇典型的病種結(jié)合病例，讓學(xué)生自行查找資料，也可以做成PPT，每次由不同的學(xué)生主講，大家共同學(xué)習(xí)，帶教組長(zhǎng)給予指導(dǎo)并講解。這樣不僅可以讓學(xué)生鞏固書(shū)本上的理論知識(shí)，還可以讓她們學(xué)到許多新的知識(shí)，更好地理論聯(lián)系實(shí)際。
4.8 教學(xué)查房結(jié)合個(gè)案查房
一周一次。第一周教學(xué)查房，由帶教組長(zhǎng)選擇一位危重病人，然后按護(hù)理程序，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分解查房，對(duì)于如何整理分析資料、評(píng)估資料，如何護(hù)理體檢，制定護(hù)理診斷、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)行護(hù)理效果評(píng)價(jià)等各步驟的運(yùn)用給予具體生動(dòng)的指導(dǎo)。后三周每周一次個(gè)案查房，帶教組長(zhǎng)提前2天確定一位較典型的病例，并通知各護(hù)生熟悉該病人的資料，到時(shí)選擇一位動(dòng)手能力較強(qiáng)，又善于言辭表達(dá)的學(xué)生，為該病人提出現(xiàn)階段護(hù)理問(wèn)題，制定護(hù)理措施，進(jìn)行護(hù)理體檢，并由其它護(hù)生自由發(fā)言，最后由帶教組長(zhǎng)總結(jié)指導(dǎo)。這樣既培養(yǎng)了學(xué)生動(dòng)態(tài)觀察病情的習(xí)慣，同時(shí)，又在學(xué)生頭腦中樹(shù)立了在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理前、中、后的過(guò)程中要能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的概念。
4.9 出科評(píng)估
采用“教”、“學(xué)”雙評(píng)制度，在帶教老師對(duì)臨床實(shí)習(xí)結(jié)束的學(xué)生進(jìn)行考評(píng)的同時(shí)，讓學(xué)生以不記名的形式考評(píng)帶教老師，內(nèi)容包括：老師的帶教態(tài)度、工作服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作、理論講課、教學(xué)查房、帶教質(zhì)量，老師的能力及自身修養(yǎng)。通過(guò)雙向考評(píng)對(duì)帶教老師產(chǎn)生一定壓力，促使帶教老師鉆研業(yè)務(wù)和新技術(shù)，以確保教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)護(hù)理部會(huì)定期對(duì)在實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中表現(xiàn)突出的帶教老師和實(shí)習(xí)生給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
4.10 效果
通過(guò)EICU實(shí)習(xí)，幾乎所有護(hù)生都反映學(xué)到了很多，取得了很大的進(jìn)步，對(duì)她們以后的實(shí)習(xí)和工作都很有幫助。通過(guò)實(shí)習(xí)，使她們對(duì)危重病人的搶救、治療和護(hù)理過(guò)程有了進(jìn)一步了解，對(duì)醫(yī)護(hù)協(xié)作精神，還有搶救時(shí)醫(yī)生護(hù)士那種沉著、冷靜、臨危不亂的狀態(tài)有了更深的體會(huì)，深刻地意識(shí)到護(hù)理是醫(yī)院工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)；通過(guò)實(shí)習(xí)，使護(hù)生明白了作為一名護(hù)士，不但要解除病人軀體上的痛苦，還要治愈病人的心理創(chuàng)傷，滿足病人的心理和社會(huì)需求；通過(guò)實(shí)習(xí)，讓護(hù)生理解了“健康所系，性命相托”的內(nèi)涵所在。
5 體會(huì)
ICU是每位護(hù)生必去實(shí)習(xí)的場(chǎng)所，是臨床實(shí)習(xí)的重要組成部分。帶教的過(guò)程也是臨床帶教老師成長(zhǎng)進(jìn)步的過(guò)程，因?yàn)榕R床帶教沒(méi)有現(xiàn)成的教材，只有平時(shí)閱讀大量的專業(yè)和相關(guān)專業(yè)書(shū)籍、資料來(lái)武裝自己，才能解惑于學(xué)生，逐步成為具有相當(dāng)專業(yè)知識(shí)和教學(xué)能力的專業(yè)帶教老師。在帶教過(guò)程中，要尊重學(xué)生，做到對(duì)事不對(duì)人，要照顧學(xué)生的人格和自尊，絕不當(dāng)著第三者的面批評(píng)，要善于贊美，幫她們樹(shù)立自信，努力使自己成為學(xué)生所尊敬的老師?？偠灾覀儜?yīng)因人施教，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，力爭(zhēng)使帶教過(guò)的學(xué)生成為社會(huì)所需的復(fù)合型人材。
參考文獻(xiàn)
[1] 何江，李泉清，張素珍.對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)帶教的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[J].職業(yè)生涯與病情，2005，20(3).
[2] 張福芝.淺談急診ICU的護(hù)理管理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，1995，10(10):13-14.
[3] 何歡華.急診ICU護(hù)士重癥護(hù)理中存在問(wèn)題及對(duì)策[J].廣州醫(yī)藥，2004;35(3):73-74.
忙碌中的時(shí)間總是稍縱即逝，半年以來(lái)急診科在院領(lǐng)導(dǎo)級(jí)護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在科室護(hù)理人員的共同努力辛勤工作下，圓滿完成了半年的護(hù)理任務(wù)和各項(xiàng)工作指標(biāo)，在院領(lǐng)導(dǎo)狠抓制度落實(shí)下，使我院的整體素質(zhì)和醫(yī)療護(hù)理水平得到了很大的提升，同時(shí)對(duì)下半年的工作也提出了更詳細(xì)的安排部署?，F(xiàn)對(duì)2019年上半年來(lái)本科室的工作情況總結(jié)如下：
一、上半年各項(xiàng)工作質(zhì)量及工作達(dá)標(biāo)情況（2019年1月1日至2019年6月30日）：
1、半年的工作量統(tǒng)計(jì)：
入院人數(shù)
出院人數(shù)
危重人次
一級(jí)護(hù)理人次
靜脈輸液組數(shù)
肌肉注射人數(shù)
皮試人數(shù)
靜脈輸血人數(shù)
清創(chuàng)縫合人數(shù)
換藥人數(shù)
導(dǎo)尿人數(shù)
膀胱沖洗人數(shù)
灌腸人數(shù)
601
549
448
2032
34976
743
729
2
313
613
317
200
6
洗胃人數(shù)
吸氧人數(shù)
霧化人數(shù)
微量泵人數(shù)
心電監(jiān)護(hù)人次
吸痰人數(shù)
138
1363
593
454
1243
143
2、半年護(hù)理質(zhì)量評(píng)分統(tǒng)計(jì)：
護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)
護(hù)士禮儀
護(hù)理文書(shū)
病區(qū)管理
消毒隔離
危重患者護(hù)理
基礎(chǔ)護(hù)理
護(hù)理安全
健康教育
治療室
換藥室
搶救室
臨床帶教
95.88
96.35
96.27
93.43
94.91
95.24
93.63
95.34
95.94
95.45
95.59
95.96
95.82
3、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)檢查合格率統(tǒng)計(jì)：
護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)
護(hù)士禮儀
護(hù)理文書(shū)
病區(qū)管理
消毒隔離
危重患者護(hù)理
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
24
24
100%
44
44
100%
60
58
97
24
24
100%
24
24
100%
60
59
98
基礎(chǔ)護(hù)理
健康教育
治療室
換藥室
搶救室
臨床帶教
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
抽查數(shù)
合格數(shù)
合格率
60
60
100%
60
58
97
24
23
96
24
24
100%
24
23
96
23
22
96
科室根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的《2019年護(hù)理綜合質(zhì)量考核管理辦法》的相關(guān)要求，制定本科室的質(zhì)量質(zhì)控小組，按時(shí)認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)量質(zhì)控，對(duì)于未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目，及時(shí)查找原因，制定有效的整改方案，提高科室護(hù)理人員的工作積極性，鼓勵(lì)護(hù)理人員人人參與護(hù)理質(zhì)量管理，確保下半年科室的護(hù)理質(zhì)量能保質(zhì)保量完成。
二、進(jìn)一步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，切實(shí)提高患者滿意率：
1、為了加強(qiáng)科室臨床護(hù)理工作，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，創(chuàng)新服務(wù)形式，不斷提升護(hù)士專業(yè)急救能力及水平，為了給急危重癥的患者節(jié)省救治時(shí)間，盡早明確診斷，及時(shí)接受治療，急診科在主任的帶領(lǐng)下及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，為急診科購(gòu)進(jìn)了一臺(tái)血液檢測(cè)儀，半小時(shí)就可得到化驗(yàn)結(jié)果，對(duì)于心肌梗塞的患者能及時(shí)確診并及時(shí)得到救治。
2、不斷優(yōu)化護(hù)理人員對(duì)急診病人檢查、住院全程陪同，悉心指導(dǎo)，以及隨時(shí)宣講疾病相關(guān)的健康知識(shí)，保障患者與護(hù)理安全。
3、根據(jù)工作流程不斷梳理各班次的工作職責(zé)，護(hù)理人員以同理心的方式發(fā)現(xiàn)病人的需要及需要關(guān)注的環(huán)節(jié)，引導(dǎo)護(hù)理人員以愛(ài)心、責(zé)任心對(duì)待病人，嚴(yán)格按照護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
4、科學(xué)合理排班，新老搭配，設(shè)立小組組長(zhǎng)，護(hù)理人員對(duì)病床實(shí)行垂直管理，床位包干到個(gè)人，對(duì)患者落實(shí)全程連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。
5、每月對(duì)住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查一次，住院患者公休座談會(huì)一次，聽(tīng)取患者的意見(jiàn)及建議，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，不斷改善我科的護(hù)理服務(wù)。
6、接診病人做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。及時(shí)暢通綠色通道，實(shí)行“三先一后”原則，即先檢查、先搶救、先住院，后補(bǔ)交費(fèi)用。醫(yī)護(hù)人員全程陪同，保障急危重癥患者急診救治的無(wú)縫連接。
三、保障護(hù)理安全：
1、半年以來(lái)科室共計(jì)發(fā)生2例護(hù)理不良事件，兩列均為脫管，已按要求上報(bào)不良事件管理小組?？剖乙步M織全科護(hù)理人員進(jìn)行了討論，優(yōu)化相關(guān)操作流程，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，加強(qiáng)健康宣教力度。
2、不斷加強(qiáng)監(jiān)督及落實(shí)，不定期的進(jìn)行?？骑L(fēng)險(xiǎn)防范的教育及培訓(xùn)，根據(jù)工作動(dòng)態(tài)合理調(diào)配并使用護(hù)理人員。
3、鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，執(zhí)行護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)非懲罰制度。
4、每月組織全體護(hù)理人員疑難病例討論一次，護(hù)理安全會(huì)議1次。
四、充實(shí)內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)療/護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平：
1、2017年10月13日急診科在鄒輝主任的帶領(lǐng)下開(kāi)展心肌梗塞患者及腦卒中患者院內(nèi)靜脈溶栓治療以來(lái)，現(xiàn)在急診科的全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)靜脈溶栓治療術(shù)已經(jīng)能夠熟練掌握，護(hù)士對(duì)溶栓后的患者的病情觀察、護(hù)理措施、生命體征按要求檢測(cè)、健康宣教等均能熟練完成。2019年5月卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心正式在急診科掛牌，在院部的大力支持下，急診科的醫(yī)護(hù)人員也將不斷的提高自身專業(yè)水平，通過(guò)多種渠道大力宣傳新技術(shù)新項(xiàng)目，還卒中患者及胸痛患者一個(gè)更美好的明天。
2、我科室不定期的組織醫(yī)護(hù)人員到各社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診活動(dòng)，大力倡導(dǎo)中國(guó)卒中學(xué)會(huì)“紅手環(huán)”精神，2019年我科室共3人榮獲優(yōu)秀紅手環(huán)志愿者榮譽(yù)稱號(hào)。
3、為了提高急診科護(hù)理人員的?？萍夹g(shù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)我科護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，加快急救?？谱o(hù)理發(fā)展，促進(jìn)急診護(hù)理學(xué)科健康和科技持續(xù)性發(fā)展，2019年2月26日急診科護(hù)士阿熱孜古麗阿布扎爾在院部的安排下被選派到地區(qū)第一人民醫(yī)院進(jìn)行急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)，為期3個(gè)月，并順利取得?？谱C書(shū)。
4、科室每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容以當(dāng)月的特殊病種為參考依據(jù)，同時(shí)為了鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，并能夠讓大家將學(xué)習(xí)內(nèi)容熟練掌握，科室在月理論考核過(guò)程中會(huì)將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容作為考核依據(jù)。
5、在醫(yī)院的大力倡導(dǎo)下，208年6月護(hù)士長(zhǎng)在院部的安排下到自治區(qū)中醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，回院后便積極開(kāi)展理療項(xiàng)目并組織科室人員學(xué)習(xí)操作方法，現(xiàn)急診科開(kāi)展的理療項(xiàng)目有：熱奄包、穴位貼敷、中藥塌漬、耳穴壓豆、涂藥烤電等，護(hù)士已熟練掌握操作方法及各項(xiàng)治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項(xiàng)等。
五、教學(xué)、科研：
1、科室根據(jù)年初制定的帶教計(jì)劃，認(rèn)真完成學(xué)習(xí)人員及實(shí)習(xí)生的帶教任務(wù)，半年以來(lái)急診科共接收實(shí)習(xí)生16名，每名實(shí)習(xí)生入科后先由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的簡(jiǎn)介、考勤、儀容儀表、規(guī)章制度等做簡(jiǎn)單的介紹，隨后給實(shí)習(xí)生安排專人帶教，每周聽(tīng)取帶教老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況及實(shí)習(xí)生對(duì)帶教老師的帶教情況，出科前由帶教老師對(duì)所帶學(xué)生進(jìn)行出科的理論及技能考核。
2、接收學(xué)習(xí)人員共兩名，一名已于2019年6月1日頂班，另一名根據(jù)院部的安排隨后將進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)期間安排專人帶教，每半個(gè)月進(jìn)行理論及技能考核一次，上報(bào)護(hù)理部。
3、根據(jù)護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員《能級(jí)管理規(guī)定》的修訂，科室將原有的輔助崗、一級(jí)崗、二級(jí)崗的能級(jí)管理修改為N0、N1、N2、N3、N4的能級(jí)劃分，并已將各能級(jí)人員名單及劃分依據(jù)上交護(hù)理部。
六、文化建設(shè)、溫暖人心：
1、急診科的工作緊急而忙碌，但是無(wú)論多忙碌大家也會(huì)積極參與院部組織的各項(xiàng)文藝活動(dòng)，在工會(huì)組織的慶“三·八”婦女節(jié)文藝匯演中我科室的舞蹈“花開(kāi)盛世”榮獲一等獎(jiǎng)；在慶“七·一”紅歌大賽中的大合唱榮獲二等獎(jiǎng)。
2、勞動(dòng)光榮總是給人帶來(lái)動(dòng)力，在急診科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及關(guān)懷下，急診科在“五·一”生產(chǎn)工人先鋒號(hào)的活動(dòng)中榮獲團(tuán)體“工人先鋒號(hào)”榮譽(yù)。
