發(fā)布時間：2023-03-29 09:22:28
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學專業(yè)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
高校持續(xù)擴招，醫(yī)學生的教育由“精英化”轉變?yōu)椤按蟊娀?，雙向選擇的就業(yè)模式，不可避免地造成了用人單位找不到人才，而醫(yī)學畢業(yè)生找不到滿意工作的兩難局面。
就業(yè)問題日趨嚴峻，醫(yī)學生的就業(yè)也因醫(yī)學教育發(fā)展規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)學生數(shù)量的增加和用人單位需求層次的不斷提高而受到影響。大多數(shù)醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)觀念往往偏離自身實際，沒能客觀定位好就業(yè)期望值。就業(yè)時，他們往往將目標定位于大型綜合醫(yī)院。與此同時，大型醫(yī)院的用人標準也應社會服務的需求在逐步提高。其次，由于醫(yī)學專業(yè)性比較強，醫(yī)學生在表達能力、語言組織能力和溝通交流能力等非專業(yè)能力方面稍有欠缺，致使大多數(shù)醫(yī)學畢業(yè)生在面試技巧、應變能力等方面明顯弱于其他專業(yè)的畢業(yè)生。他們在求職時雖然具備了很好的專業(yè)知識和臨床技能，但往往由于面試表現(xiàn)不佳而失去了就業(yè)機會。這樣就容易造成專業(yè)能人的流失和用人單位難尋能人的矛盾局面。
據(jù)醫(yī)療機構反映，一些聘用的醫(yī)學生進入工作崗位時連基本的臨床常識和操作技能都沒有熟練掌握，考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證多次都沒通過。不難看出，許多醫(yī)學生的能力尚達不到職業(yè)要求?，F(xiàn)如今高校培養(yǎng)出來的醫(yī)學生大多是應試型學生，嚴重缺乏實踐性，這就導致了我們的醫(yī)學畢業(yè)生臨床實踐能力不強。根據(jù)調查顯示，用人單位相對于學歷要求來說更加看重求職人的臨床實踐能力。從當前的臨床實習狀況來看，很多學生的實習效果較差，查體基本功及外科手術基本功不扎實。
大多數(shù)醫(yī)學生不能對自己進行合理分析并正確定位，導致在選擇就業(yè)方向上存在一定的問題。自負或是自卑，在求職面試中不能夠充分展示自己的優(yōu)勢，導致錯失很多就業(yè)機會。另外，職業(yè)素養(yǎng)不足也有一定影響，主要體現(xiàn)在缺乏與人溝通的基本技能和禮貌，在人際交往中不善于交流，缺乏奉獻意識和吃苦精神；誠信觀念不夠等等。
二、臨床醫(yī)學生就業(yè)競爭力分析
（一）畢業(yè)生就業(yè)競爭力的內涵分析
就業(yè)競爭力即畢業(yè)生在就業(yè)市場上具有能找到適合自身才能發(fā)揮和可以實現(xiàn)自我價值的工作崗位的能力。一定程度上，反映了大學生應對社會就業(yè)壓力，讓自己在某些領域勝于他人，在職場競爭中更有優(yōu)勢的一種綜合能力，不僅包括素質修養(yǎng)等內在能力，還包括一些外在的環(huán)境因素和條件。
（二）臨床醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)競爭力缺乏的原因探析
影響大學生就業(yè)競爭力弱的因素既有高校畢業(yè)生人數(shù)增加，高校教育模式有待改進，用人單位對畢業(yè)生要求提高等外在因素；也有大學生就業(yè)競爭力缺乏，擇業(yè)觀念偏離實際，綜合能力欠佳等內在因素。其中，大學生自身就業(yè)競爭力的缺乏是造成就業(yè)困難的根本原因。
首先是學生就業(yè)觀念的局限性。剛剛脫離高校這一模擬社會環(huán)境的大學生們，往往帶著“天高任鳥飛，海闊憑魚躍”的較高就業(yè)期望值去擇業(yè)，目標定位過高，不切實際。大多數(shù)畢業(yè)生把自己的職業(yè)生涯定位于經濟發(fā)達地區(qū)的綜合醫(yī)院，片面認為只有在大城市才能實現(xiàn)自身價值。
其次是學生綜合素質的影響。據(jù)調查，不少醫(yī)療服務單位反映新參加工作的畢業(yè)生在科研和人文素質方面普遍不高，甚至缺乏一定的社會責任感和使命感。高校在不斷擴招的過程中，大學生起點不一，整體素質參差不齊。在經濟利益的驅動下，有的高校甚至盲目擴大辦學規(guī)模，忽略了教學質量的提高和教學模式的合理改革，導致了學生學難以致用。
再者是學生就業(yè)準備的不夠充分，綜合素質有待提高。就業(yè)的過程其實也是生活技能的體現(xiàn)過程，包含了許多的知識和技巧，需要學生全方位地打基礎，做準備。如果基礎不牢，準備不充分，他們將無法及時調整好心態(tài)，產生不良心理，很可能走上極端的道路。醫(yī)學生在就業(yè)中面臨著巨大的心理壓力，如果學生自我定位不合實際，極易產生理想與現(xiàn)實、獨立與依賴、積極選擇與消極待業(yè)、選擇與放棄等矛盾。就業(yè)準備不充分主要體現(xiàn)在三個方面：一是大學生缺乏對市場需求和市場發(fā)展的深入了解，不能正確規(guī)劃自己的擇業(yè)方向，錯失適合自身的就業(yè)機會；二是對于面試技巧掌握的不全面，沒有良好的語言表達能力和交流溝通能力，甚至缺乏一定的人文知識和法律意識，忽視了醫(yī)德和內在品質的養(yǎng)成；三是大學生的抗就業(yè)挫折等心理承受能力不強。
最后是學生專業(yè)理論功底缺乏和臨床實踐能力不足?，F(xiàn)有的醫(yī)學教育，很大程度上存在著“老師照本宣科、學生死記硬背”的現(xiàn)象，由于長期受應試教育的影響，學生過分看重考試分數(shù)，缺乏臨床思維能力，不能將已經掌握的基礎知識運用到實際生活中，不能對癥下藥，活學活用。有些學生甚至以“60分萬歲，多一分浪費”為學習標準。學生的學習熱情不夠，會影響教師的教學熱情，最終受害的還是學生自己。就連詢問病史、書寫病歷等基本操作技能都不能熟練掌握，更不用說臨床實際工作能力和動手能力。此外，醫(yī)院對求職者學歷要求的提高，導致本科生較研究生來說，實踐機會減少。加之醫(yī)患關系緊張造成的負面影響使有些病人不積極配合實習醫(yī)生的工作。
三、促進臨床醫(yī)學生就業(yè)競爭力提升的有效途徑
綜合院校提升臨床醫(yī)學專業(yè)學生的就業(yè)競爭力，在思想政治教育、人文素質教育、心理教育和就業(yè)指導等方面具有天然的優(yōu)勢。因地制宜，立足實際，提升醫(yī)學生的就業(yè)競爭力是綜合院校的整體競爭力提升的關鍵所在。
（一）加強醫(yī)學生的思想教育，指導其合理規(guī)劃職業(yè)生涯
大學生的就業(yè)觀念決定著他們的擇業(yè)行為。高校應加強大學生思想教育，為學生提供更多接觸合和了解職業(yè)環(huán)境的機會，幫助大學生樹立科學就業(yè)觀，建立符合實際的職業(yè)生涯規(guī)劃；應以市場的發(fā)展和需求為主要導向，以指導學生職業(yè)生涯設計為主線，通過開展模擬面試、社會實踐、生涯指導等形式，使他們對未來就業(yè)環(huán)境和就業(yè)形勢有一定的了解，能夠科學定位自身的發(fā)展方向和職業(yè)方向，能夠初步制定符合自身實際的職業(yè)規(guī)劃。與此同時，在對學生的教育管理過程中，我們還要突出理想信念教育，引導學生將個人夢與國家夢、民族夢緊密聯(lián)系在一起，加強社會主義核心價值觀教育，使學生樹立正確的就業(yè)觀念。
（二）加強素質教育，優(yōu)化醫(yī)學生的擇業(yè)就業(yè)心理，使其養(yǎng)成良好的行為風尚
擇業(yè)就業(yè)心理是影響醫(yī)學生就業(yè)競爭力的關鍵因素。在醫(yī)學生求職過程中常常出現(xiàn)因高估自己的能力、缺乏自信心等不適宜社會的心理狀態(tài)而導致就業(yè)失敗。從某種意義上說，適應社會能力是一個人綜合素質的反映，其高低表明一個人的成熟程度，是這個個體融入社會，接納社會能力的表現(xiàn)。傳統(tǒng)的教育片面重視專業(yè)知識技能的的灌輸，從而導致醫(yī)學生人文素質薄弱，思考和處理問題不夠全面。醫(yī)學生的學習成才離不開實踐活動，實踐是學習成才活動的載體。高?？赏ㄟ^開展醫(yī)學生素質拓展、朋輩式的心理調適等方式來提升學生的綜合素質。我們要有意識地把學生工作與提升就業(yè)競爭力有機結合起來，使教育效能最大化來實現(xiàn)學生能力發(fā)展最大化。
（三）拓寬就業(yè)渠道，為醫(yī)學生做好就業(yè)服務工作
問卷采用自編的醫(yī)學專業(yè)學生（以下簡稱醫(yī)學生）人文素質調查問卷，分別考量了醫(yī)學生的人文素養(yǎng)、醫(yī)學生的價值觀和職業(yè)道德以及醫(yī)學生對人文教育的滿意度情況.在調查問卷設計、預調查與現(xiàn)場調查，資料整理與錄入環(huán)節(jié)認真進行質量控制，確保數(shù)據(jù)準確、真實有效.問卷調查結果數(shù)據(jù)用SPSSl9.0統(tǒng)計軟件進行處理分析.
2調查結果
2.1醫(yī)學生對高校人文教育的態(tài)度
（1）對人文素質重要性的認識.調查顯示，對人文素質的重要性，67.5%認為非常重要，29.9%的同學認為比較重要，認為毫不重要的占1.1%，無所謂的占1.5%.（2）對選修人文課程目的：有74.1％的同學選擇是為了培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力和多維知識；68.2％的同學選擇了養(yǎng)成健全高品位人格；64.3％的同學選擇了追求人生真諦；60.9％的同學選擇了陶冶高尚情操；19.6％的同學選擇了僅僅為了修滿學分.（3）對學校人文教育情況的調查.對學校開展人文素質教育情況的調查顯示，滿意的占13.3%，比較滿意的占36.2%，一般的占44.2%，不滿意的占6.3%；對學校人文課程設置情況，滿意的占8.9%，比較滿意的占33.7%，一般的占49.9%，不滿意的占7.4%；對學校人文課程的教學方法，滿意的占10.3%，比較滿意的占32.8%，一般的占51.7%，不滿意的占8.7%.（4）制約醫(yī)學生人文素質提升的因素.在制約醫(yī)學生人文素質提升的最主要因素調查中，38.3%的學生認為是“社會主流導向，造成醫(yī)學生忽視自身人文素質的提升”；23.0%的學生認為“學校措施乏力，無法吸引大量同學參與其中”；27.7%的學生認為“課業(yè)負擔較重，影響了在人文素質方面花費的時間和精力”；5.1%的學生認為是“家庭氛圍的影響，造成從小沒有這方面的意識”；也有6%的學生興趣不大，不喜歡在人文素養(yǎng)方面花費時間和精力.
2.2醫(yī)學生對自身人文知識的學習情況
（1）醫(yī)學生對自身人文知識滿意度情況調查結果顯示，醫(yī)學生對自身人文知識非常滿意的占9.1%，比較滿意的占33.7%，一般的占52.6%，不滿意的占4.6%.（2）醫(yī)學生獲取人文社科知識的主要途徑調查通過調查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學生獲取人文社科知識的主要途徑有閱讀人文書籍和刊物（42.2%）、電視和廣播（24.6%）、網絡（25.7%）和教師傳授（7.6%）等.其中，對醫(yī)學生人文書籍和刊物的閱讀情況調查結果顯示，能做到”經常閱讀人文書籍和書刊的”只有17.5%，“偶爾閱讀的”占到71.5%，“對人文書籍和書刊不感興趣的”占了7.4%“，覺得浪費時間”的同學占3.6%.
2.3醫(yī)學生價值觀的調查
對于問及學醫(yī)的目的時，選擇“做一名合格的醫(yī)生，治病救人”的占38.2%，選擇“醫(yī)生職業(yè)比較穩(wěn)定”33.3%；選擇“醫(yī)生職業(yè)社會地位和收入比較高”的占11.3%；有15.9%的醫(yī)學生選擇了“學醫(yī)并非本人意愿”；選擇其他的占1.4%.對醫(yī)生收受紅包的態(tài)度，有9.3%的同學認為“醫(yī)生那么辛苦，收紅包也可以理解”；34.6%的同學認為“病人及其家屬送紅包一方面是出于感激，另一方面也是買個放心”；44.5%的同學認為”救死扶傷是醫(yī)生的職責所在，道德上不允許收紅包”；也有11.5%的同學認為醫(yī)院有明文規(guī)定不能收受紅包，醫(yī)生應該遵守規(guī)定.
3分析與討論
3.1醫(yī)學生能夠認識到人文素養(yǎng)的重要性，但現(xiàn)實中重視不夠
人文知識的積累是醫(yī)學生人文素養(yǎng)提升的基礎，人文實踐是醫(yī)學生將人文精神內化為自身的人文行為的具體體現(xiàn).通過調查顯示，絕大多數(shù)的同學能認識到醫(yī)學生人文素養(yǎng)非常重要，但從制約醫(yī)學生人文素質提升的影響因素和醫(yī)學生人文知識閱讀量的調查結果可以看出，醫(yī)學生對人文知識學習的重視程度不夠，人文書籍的閱讀也比較欠缺，主動學習人文知識的時間不足.因此，醫(yī)學生想提升人文素養(yǎng)的愿望是強烈的，積極的.但是由于課程壓力和社會因素等方面的影響，投入到人文知識學習和實踐中的精力不夠，這也是導致醫(yī)學生人文素養(yǎng)欠缺的重要原因.
3.2醫(yī)學生對學校開展人文教育的滿意度不高
開展醫(yī)學生人文教育的主體是學校，學校的措施是否得力對醫(yī)學生人文素養(yǎng)的提升十分重要.調查顯示，有23.0%的學生認為學校措施乏力，無法吸引同學參與人文課程的學習和提升；在高等醫(yī)學院校開展人文教育的教學方法、課程設置等方面，醫(yī)學生的滿意度不高.在對醫(yī)學生職業(yè)道德影響因素的調查中發(fā)現(xiàn)，有69.4％的醫(yī)學生認為教師的言傳身教非常重要，但是“對學校教師開展人文素質教育情況的調查”結果卻顯示出非常滿意的比例只占13.3%，比較滿意的占36.2%，非常滿意和比較滿意的所占調查人數(shù)的比例仍不足50%，可見，教師在人文素質教育方面發(fā)揮的作用不夠.
3.3醫(yī)學生的職業(yè)道德和價值觀教育發(fā)生偏差
上述的調查結果顯示，醫(yī)學生對醫(yī)生的認識已經發(fā)生變化，醫(yī)學生的價值觀比較功利，容易受到金錢和物質的誘惑，醫(yī)生的使命感和責任感缺乏.醫(yī)學生的職業(yè)道德教育亟待加強.
4建議與對策
4.1更新教育理念，充分認識人文素質教育的重要意義
高等醫(yī)學教育有其專業(yè)的特殊性，醫(yī)學生將來面對的是一個個特殊的群體，這就要求醫(yī)學生必須樹立正確的價值觀念，具有高尚的職業(yè)道德.當前，高等醫(yī)學院校對醫(yī)學生開展人文教育的重視不夠，加強醫(yī)學生的人文教育，探索提升醫(yī)學生的人文素養(yǎng)的有效途徑，是新時期醫(yī)學教育工作者的責任.高等醫(yī)學院校要充分認識到人文教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，在全校范圍內營造良好的人文氛圍.認識到人文教育在醫(yī)學教育中的作用，使全校師生員工，附屬教學醫(yī)院和實習基地的帶教老師，深刻領會人文素質教育對于高等醫(yī)學教育的重要意義，從而把人文素質教育融入到平時教學、管理和臨床實踐之中.要積極構建科學合理的人文課程體系，科學合理設置人文課程的比例，發(fā)揮專業(yè)教師在醫(yī)學人文教育中的作用，讓人文精神在醫(yī)學科學知識的傳授中和醫(yī)學的實踐中，體現(xiàn)出人文精神的重要作用”.
4.2在專業(yè)教學中融入人文教學
專業(yè)課在醫(yī)學生的學習當中占有很大的比例，是發(fā)揮人文素質教育的重要平臺.要充分認識到人文素質教育絕不單純是人文社科教師的事情，醫(yī)學專業(yè)教師更應擔負起重要的責任.因此，專業(yè)教師要充分發(fā)揮專業(yè)課教學優(yōu)勢，抓住課堂這個主渠道，運用自身所具有的人文知識和人文情懷，闡述醫(yī)學的人道主義精神，用強烈的責任感、崇高的敬業(yè)精神，感染和教育學生，真正達到”潤物細無聲”的效果.
4.3改進教學方法，提升教學質量
西方發(fā)達國家積極推進醫(yī)學教學改革，教學中采取了以問題為中心(problem—basedlearn—ing，PBL)、以病例為中心(case—basedlearning，CBL)及以任務為中心(task-basedlearning，TBL)等靈活多樣的教學模式，目的是培養(yǎng)學生獨立思考、獨立分析、獨立判斷和獨立解決問題的能力等.在國內，也有部分高校在積極探索新的教學方法，并也取得了可喜成績.如中山大學醫(yī)學院在醫(yī)學人文教育過程中采用了理論教學-調查研究-撰寫總結相結合的三段式教學模式，把學生自學、專題講座、師生討論、社會調研等教學方法融入到醫(yī)學人文教育的過程當中，提高了學生學習的積極性.還有部分高校，如四川大學華西臨床醫(yī)學院，在探索開展“基于問題的學習（Problem-basedlearning，PBL）”的教學方式，也取得了不錯的成績”.比較國內和國外的經驗，我們可以看出，在醫(yī)學人文課程的教育教學中，應該在講授的基礎上廣泛采用包括學術研討、課外閱讀、情景模擬等教學模式，并積極探索“基于案例的學習”以及“基于問題的學習”等先進的教學方法，開展形式多樣的教學活動，通過科學、合理的教學方法，不斷提升人文素質教育的質量.
4.4多渠道提高教師的人文素養(yǎng)
教師在學校的教學中具有關鍵性的作用，教師人文素養(yǎng)的高低對于醫(yī)學生的人文素質教育至關重要.一名優(yōu)秀的人文社會科學課程教師，必須兼?zhèn)渖詈竦娜宋乃仞B(yǎng)和豐富的醫(yī)學素養(yǎng)，從而實現(xiàn)在教學中將醫(yī)學和人文相互融合；一名優(yōu)秀的醫(yī)學專業(yè)課教師，不僅要具備深厚的醫(yī)學知識和豐富的醫(yī)學經驗，也要具備高尚的職業(yè)情操，從而把人文精神融入到專業(yè)課的教學之中.只有通過專業(yè)教師和人文社科教師的共同努力，人文教育才能取得實效.當然，教師人文素養(yǎng)的提升也需要一定的過程，不能一蹴而就，這就要求高等醫(yī)學院校堅持以人為本的理念，通過“引培并舉“，充實學校人文師資隊伍：一是要結合學校的特點，建立人文教育培訓機構，分層次、分階段地對校內人文教育專職教師和醫(yī)學專業(yè)課教師進行培訓：二是要采取有效措施，吸引國內外知名的人文教師，不斷提升學校的人文學科實力；三是要充分發(fā)揮各附屬醫(yī)院中醫(yī)德高尚、臨床經驗豐富醫(yī)師們的教學資源和教學優(yōu)勢，打造具有醫(yī)學特點的人文師資隊伍；四是要積極建立有效的獎懲制度，激勵教師提升自身素養(yǎng)的積極性和主動性，打造良好的校園人文教學氛圍.
4.5搭建醫(yī)學院人文學習的平臺，增強醫(yī)學生自主學習的動力
兒科學是研究小兒時期生長、發(fā)育、保健、疾病防治的綜合性醫(yī)學學科。其特點是：兒童個體身體素質差異、性別差異、年齡月齡差異非常大，無論是健康狀態(tài)的評估還是疾病狀態(tài)的臨床診斷都不好采用同一單一的評價標準；其次是兒童對疾病造成的損傷、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞后的恢復能力較強；再次是兒童自身防護能力較弱，容易發(fā)生意外傷害等，因此我們應該特別注重小兒疾病的預防、保健和干預。由于小兒身體各項機能處于不斷的生長發(fā)育中，所以患病率要高于成人，兒科學的教學任務通過理論和實踐降低小兒疾病的發(fā)病率和死亡率，增強兒童體質和提高兒童保健[1]。兒科學的宗旨就是“保障兒童健康，提高生命質量”?；谶@樣的目標結合高職教育理念，該文對高職臨床醫(yī)學專業(yè)《兒科學》課程教學內容、教學方法、考核方式三個方面進行改革與探索。
1根據(jù)職教理念調整教學內容
兒科學屬于臨床醫(yī)學二級學科，研究對象包括新生兒、嬰幼兒、青春期的兒童。圍繞兒科學的教學宗旨“保障兒童健康，提高生命質量”，結合現(xiàn)代職教理念，從四個方面改革教學內容：首先，根據(jù)小兒生長發(fā)育的規(guī)律性和影響因素，不斷提高小兒體格、智力、適應性、綜合素質；其次，根據(jù)小兒疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論技術，最大能力的降低兒童疾病的發(fā)生率和死亡率，提升兒童疾病的治愈率；再次，普及教育做好兒科知識的宣傳，例如先天性疾病的篩查、免疫接種、兒童膳食營養(yǎng)、兒科保健知識的普及等；最后，對小兒疾病的康復可能性及具體康復治療方案進行研究，盡最大可能幫助疾患小兒提高他們的日常生活質量，乃至恢復健康。為此，本次課改主要進行以下五個方面教學內容的增加、合并或刪減。
（1）根據(jù)兒科學發(fā)展趨勢和對疾病的臨床研究，將“風濕性疾病”和“免疫缺陷病”在授課計劃和教學課件上進行整合，統(tǒng)一為“免疫性疾病”。這一章內容整合后重新進行分節(jié)，包括小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、免疫缺陷病、風濕熱、幼年類風濕性關節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病，共六節(jié)內容。
（2）根據(jù)我國兒童感染性疾病和傳染性疾病的現(xiàn)狀，增加了麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥的內容，將這部分內容與結核病、寄生蟲病，三部分內容整合為“感染性（傳染性）疾病”。這一章內容整合后重新進行分節(jié)，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、兒童結核病、寄生蟲病，共六節(jié)內容。
（3）根據(jù)人們對健康兒童保健意識的增強，對這章內容的講解進行拓展，增加課時量[2]。例如，增加兒童日常膳食營養(yǎng)素的攝入量部分內容；配方奶粉兒童每日攝入奶量的計算；嬰兒撫觸；嬰兒主被動操等。
（4）將新生兒窒息的復蘇方案進行修訂和更新，以更好的適應當今臨床實際和應用；新生兒尤其早產兒免疫功能低下，易患新生兒敗血癥，因此將新生兒敗血癥的教學內容在原有基礎上補充完整，增加敗血癥的診斷指標，使新生兒疾病的講解更加完善。
（5）為適應基層助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力范疇及其實用性，刪掉了兒童急性白血病、兒童急性壞死性小腸炎、兒童癲癇等內容的講解。將節(jié)省出的課時添加到實踐教學中，提高學生分析問題、解決問題等能力，尤其是學生的動手操作能力。
適應醫(yī)學教學模式的改變，弱化學科與學科之間的界限，提倡人體整體化，以適應整體化醫(yī)學的理念。堅持“三基、五性、三特定”的原則，滿足“三個需要”。注重教材的整體優(yōu)化，處理好不同內容的聯(lián)系與銜接。
2進行學情分析更新教學方法
分析我院臨床醫(yī)學專業(yè)的學生結構，來源包括三個部分：（1）高職大專（理科）生，這部分學生具有較好的中學化學和生物學的基礎知識，具備學習臨床醫(yī)學的基本條件；（2）高職大專（文科）生只具有中學化學和生物學的初步知識，學習醫(yī)學基礎知識有一定的差距；（3）單招生在中專階段已經學過生理學和生物化學，部分學生已具有學習臨床醫(yī)學的基礎，但知識相對偏少，實踐技能有待提高。
針對這樣的學情，顯然傳統(tǒng)的教學方法已經不能滿足和達到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標，筆者教學團隊從以下三個方面更新教學方法，適應學情。
（1）以兒童對健康的需求為中心，改革教學方法。兒科醫(yī)護工作人員對小兒的健康必須具備高度的責任感，不斷地提高兒童體格、智力發(fā)育、社會適應能力。教師在教學過程中除了理論教學外應不斷的給學生滲透“責任感和使命感”，保障小兒健康是生理、心理、和社會適應的和諧狀態(tài)[3]。
（2）任務驅動以學生為中心實現(xiàn)角色扮演。以學生為中心的教學目標，要求高職臨床醫(yī)學專業(yè)的學生從醫(yī)學學生的角色轉變?yōu)闇梳t(yī)療工作者。由于年幼的小兒不能自訴病史，年齡又偏小，缺乏明確的定位癥狀和體征，所以在教學過程中，應強調作為兒科醫(yī)護工作者，臨床診斷時務必詳細詢問家長小兒病史，并嚴密觀察病情發(fā)展，必要時結合實驗室檢查等。課堂上學生科角色扮演為疾病防治的執(zhí)行者、兒童保健知識的宣傳者、兒童營養(yǎng)膳食的指導者、患兒代言者、患兒知心者等多重角色。
（3）CBS教學法在兒科學教學過程中的應用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例討論的學習。即基于案例的教學方法，“以案例為中心，以學生為主體”的教學方法。在教學過程中，以學生為主體，教師為主導。教師在講述新課前可先提出典型案例，將學生分組有針對性地進行討論，在實際案例分析中引導學生理解和掌握基本理論和基本知識。CBS教學法具有高度的仿真性、形象性、動態(tài)性，提升學生的學習主動性和分析問題的能力。
3針對崗位需求改革考核方式
（1）理論知識的傳統(tǒng)考核法。按照本課程的授課計劃和教學目標，教研室內進行輪流說課，統(tǒng)一每章重難點知識的講解方法和考核方法。在每章節(jié)講授完畢時，結合近年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，應附有相應的目標檢測習題，包括A型、B型、C型單項選擇題、X型多項選擇題、簡答題等；學期末時，以閉卷考試的形式，考察學生對兒科學基本理論、基本知識的掌握程度。這部分考核占期末總成績的50%。
（2）CBS教學考核方法。這種考核方法是本次課改的特色和核心。將每個教學班的學生按照4人一組分成若干小組，并指定小組長。由組長抽取教師之前準備好的相關案例，在規(guī)定時間內進行小組調研，學生通過查閱資料、小組激烈討論、結合課本理論知識形成案例小結，最終以實驗報告的形式上交，教師進行點評打分。這種考核方式可在學期初、期中、期末各進行一次，每個案例10分。這部分考核占期末總成績的30%。
（3）實踐操作技能考核[4]。實驗操作技能考評包括現(xiàn)場操作考核和實驗報告考核兩種形式。由教師根據(jù)課程標準，選定考試范圍及操作要求，同時在固定時間內開放實驗室為學生動手訓練提供更多的機會和平臺?？荚嚂r教師將考題編號分組由學生自己抽簽，學生根據(jù)考題內容獨立完成操作，考試完畢進行評委現(xiàn)場打分。對于復雜實驗（例如新生兒心肺復蘇），也可將學生分成小組，為學生提供更多的自主機會，發(fā)揮學生主觀能動性和全面的綜合能力，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神。教師在學生實踐操作過程中認真觀察并記錄學生的表現(xiàn)，進行現(xiàn)場打分。這部分考核占期末總成績的20%。
4小結與展望
我國醫(yī)學有數(shù)千年的發(fā)展歷史，兒科學方面也有相當豐富的經驗，作為未來的兒科醫(yī)務工作者，在繼承前人知識和技能的基礎上，更要與時俱進，根據(jù)社會發(fā)展不斷學習，豐富自身知識含量，提升自身實踐水平，更要不斷創(chuàng)新為兒科事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻。該文通過分析高職臨床醫(yī)學專業(yè)《兒科學》課程培養(yǎng)目標，分析兒科學的研究內容、研究對象、研究任務，結合現(xiàn)代職業(yè)教育教學理念，提出《兒科學》課程改革的三點建議，即根據(jù)職教理念調整教學內容；進行學情分析更新教學方法；針對崗位需求改革考核方式。
自1895年WilhelmRoentgen發(fā)現(xiàn)X射線以來，人類對生命規(guī)律的每一次重大揭示幾乎都離不開核醫(yī)學技術的應用，如證實DNA為遺傳物質、驗證半保留復制假說、DNAmRNA的觀察、遺傳密碼的發(fā)現(xiàn)以及細胞周期、膽固醇的合成與代謝研究等。由于儀器設備和放射性藥物研發(fā)的不斷進步，現(xiàn)代核醫(yī)學已經從體外放射分析技術和單純的器官功能測定，發(fā)展到利用SPECT/CT和PET/CT進行功能融合顯像階段，并與分子生物學相結合形成了分子影像學?？梢哉f，當今核醫(yī)學技術已涉及幾乎所有的基礎和臨床學科，并在腫瘤個體化治療、心血管以及神經系統(tǒng)疾病的診治和研究中具有獨特的優(yōu)勢。因此，無論從提高醫(yī)學碩士生的臨床實踐能力，還是培養(yǎng)其科研創(chuàng)新思維方面，對跨專業(yè)醫(yī)學碩士生進行核醫(yī)學教育均具有非常重要的意義。然而，目前我國碩士研究生教育普遍存在“本科化”傾向，具體表現(xiàn)為專業(yè)理論基礎知識仍占教學內容的大部分，部分專業(yè)基礎課與本科教育階段相重疊，不少研究生讀研之后又重新學習本科階段的課程，并且其教學內容也相差不大。具體到研究生的核醫(yī)學教學中，許多院校沿襲了多年不變的教學內容，側重于核醫(yī)學專業(yè)基礎知識的介紹，與本科階段的核醫(yī)學課程近似，而核醫(yī)學技術的應用及最新進展講授不足;教學內容依然來源于現(xiàn)成的教材，適用于研究生的核醫(yī)學教材缺乏，多為十年以前所編撰，如《實驗核醫(yī)學與核藥學》和《實驗核醫(yī)學》等，欠缺近期文獻資料的支撐;在授課教師方面，部分教師自身知識更新較為滯后，過度偏重于基礎研究或臨床應用的某一方面，難以從學科交叉的角度進行講解。這些不足限制了跨專業(yè)醫(yī)學研究生對核醫(yī)學技術的了解和掌握，從而不利于學生創(chuàng)新和實踐能力的提升。
2整合多重教學內容以適應跨專業(yè)醫(yī)學碩士生的培養(yǎng)要求
為適應醫(yī)學生培養(yǎng)模式的轉變，近年來，大多數(shù)國內高等醫(yī)學院校參照國外醫(yī)學教育模式，在臨床醫(yī)學本科各專業(yè)中逐步推行醫(yī)學課程整合，并取得了較大的成果。我們認為可以突破不同學科、不同專業(yè)界限，加強學科與專業(yè)間聯(lián)系的教學模式，以進行跨專業(yè)醫(yī)學碩士生的核醫(yī)學教學改革，并為此構建了新的碩士生核醫(yī)學教學內容體系。按照《中華人民共和國高等教育法》、《中華人民共和國學位條例》和《中華人民共和國學位條例暫行實施辦法》，與博士研究生不同，碩士研究生應具有從事科學研究工作或獨立擔負專門技術工作的能力，而非需要具有獨立從事科學研究工作的能力和在科學或專門技術上作出創(chuàng)造性的成果。所以，在新的教學內容體系中，我們以核醫(yī)學技術在科研與臨床中的應用為中心，分為核醫(yī)學實驗技術及科研應用、核醫(yī)學技術臨床應用和應用中的輻射防護三大模塊。由于核醫(yī)學課程同樣為醫(yī)學本科生的必修課，因此，在上述碩士生教學模塊建設中，我們更加側重于核醫(yī)學技術應用的教學，基礎知識不作為重點內容。為滿足碩士研究生科研能力培養(yǎng)的要求，核醫(yī)學實驗技術及科研應用模塊側重于進行基礎研究中各項核醫(yī)學技術的應用介紹，并在各項技術的介紹中貫穿應用原理的講述?？紤]到醫(yī)學專業(yè)學位碩士生今后的臨床實踐應用，核醫(yī)學技術的臨床應用模塊又分為核醫(yī)學診斷技術的臨床應用和核醫(yī)學治療技術的臨床應用2個子模塊。在子模塊中以系統(tǒng)為中心，突出核醫(yī)學技術在具有診治優(yōu)勢的疾病中的應用介紹。應用中的輻射防護模塊則充分兼顧實驗室安全和臨床應用安全的兩方面問題，整合了放射生物效應、輻射防護的特點、實驗室和臨床科室放射性安全管理以及多個相關國家法規(guī)和標準進行講解。這種基于核醫(yī)學技術在科研與臨床中的應用為中心的教學內容整合形式，提取并精煉了相關內容，突出了核醫(yī)學的技術優(yōu)勢，體現(xiàn)了核醫(yī)學在不同專業(yè)中的適用范圍，對于跨專業(yè)醫(yī)學碩士生了解并應用核醫(yī)學技術具有較大幫助。
3不斷補充和更新核醫(yī)學技術的進展內容以提高碩士生的創(chuàng)新能力
研究生教育的宗旨在于培養(yǎng)具有科學精神和原始創(chuàng)新能力的專業(yè)人才，而加強交叉學科的知識教育是培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力的重要手段，這就要求醫(yī)學碩士生能夠將先進的醫(yī)療技術手段應用于本專業(yè)疾病診治，并且從不同的專業(yè)角度研究和探索疾病的發(fā)生與發(fā)展規(guī)律。因此，熟悉和了解核醫(yī)學技術的最新進展，并應用于本專業(yè)的研究之中，能夠提高跨專業(yè)碩士生的創(chuàng)新能力。近年來，出現(xiàn)了一門新的邊緣叉學科，即分子影像學，其主要內容就是將分子生物學技術與核醫(yī)學顯像結合形成的核醫(yī)學分子成像，這項技術在研究不同系統(tǒng)的復雜性疾病中正發(fā)揮著重要作用。例如，利用核醫(yī)學分子成像進行腫瘤多藥耐藥的研究和評估;通過不同的放射性乏氧顯像劑研究心肌細胞、肝實質細胞或中樞神經元的缺血損傷等。通常情況下，這些新近的研究進展僅見于各類文獻報道，而現(xiàn)行的教材中幾乎沒有體現(xiàn)，成為研究生核醫(yī)學教學內容改革的重點。在我們的教學改革中，著重從以下三個方面解決這一問題:
①各教學模塊中，在介紹常用的核醫(yī)學技術之后，均安排3個學時講解該部分的新近研究進展，包括核醫(yī)學技術在科研中的應用進展、核醫(yī)學技術在臨床中的應用進展以及核技術醫(yī)學應用中的輻射防護進展。其中2個學時為教師授課，1個學時由學生就核醫(yī)學技術的應用進展展開答疑，也可以就本專業(yè)某個方面如何與核醫(yī)學進行交叉研究，提出自己的初步思路和考慮，授課教師最后進行點評。
②具體教學過程中，不再以現(xiàn)成的教材作為主要授課內容，提煉多種工具書的相關內容，綜合近期的文獻報道，制作PPT。同時，根據(jù)每年選課研究生的專業(yè)分布、人數(shù)，進行PPT內容的修改、完善，課后將PPT的內容提供給學生拷貝，以供其進一步復習理解。
③在本門課程的最后一次教學中，授課教師將核醫(yī)學應用方面的常用檢索式傳授給學生，并進行核醫(yī)學技術在不同專業(yè)應用進展的國內外文獻檢索示范，使跨專業(yè)研究生能夠在后續(xù)的自主學習、科研和臨床工作中，不斷更新知識，逐步加強自身的創(chuàng)新能力。
4優(yōu)化教學體系，合理配備師資力量，傳授較為全面的核醫(yī)學應用知識
核醫(yī)學既是一門綜合性的交叉學科，也是一門連接基礎研究和臨床應用的橋梁學科，其內容分為實驗核醫(yī)學和臨床核醫(yī)學兩部分，具有明顯的學科特點。近十多年來，國內許多醫(yī)學院校將核醫(yī)學教研室與臨床核醫(yī)學科進行合并，由核醫(yī)學科兼具教學和科研功能。這種模式可能較為適合于臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的教學工作，而對跨專業(yè)研究生的教學，尤其各基礎專業(yè)研究生對實驗核醫(yī)學技術的學習，存在一定的缺陷。與其他兄弟院校不同，目前我校的核醫(yī)學教學工作則主要由學校的核醫(yī)學教研室和3所附屬醫(yī)院的核醫(yī)學科以及PET中心共同承擔，教學計劃統(tǒng)一安排。核醫(yī)學教研室主要承擔實驗核醫(yī)學的教學與科研;核醫(yī)學科開展臨床核醫(yī)學部分教學;PET中心主要進行部分PET/CT應用的教學工作。此種模式的優(yōu)點在于各教學單位具有明顯的教學側重點，既能夠體現(xiàn)出各單位的優(yōu)勢，也可減輕臨床核醫(yī)學科室的工作負擔。我校的核醫(yī)學學科為影像醫(yī)學與核醫(yī)學學位點和放射醫(yī)學學位點。既往研究生的核醫(yī)學教學工作主要由教研室專職教師承擔，側重于實驗核醫(yī)學和輻射防護理論知識的傳授，對提升各臨床學科碩士生的核醫(yī)學技術應用能力幫助較小。因此，當時該課程多為部分基礎醫(yī)學專業(yè)和藥學專業(yè)碩士生選修。在目前的教學內容改革過程中，我們綜合考慮核醫(yī)學技術應用范圍與發(fā)展趨勢，以及我校各教學單位的特點和優(yōu)勢，增加核醫(yī)學技術的臨床應用內容。教學師資配備上，不再設置主講教師，而是依據(jù)每位教師不同的研究領域，各負責一部分相關的教學內容，以講座的形式授課。授課教師既包括教研室的專職教師，也有臨床學科的兼職教師，均為本學科中青年骨干教師和學科帶頭人，其中多數(shù)為碩士研究生導師，長期關注核醫(yī)學的應用發(fā)展趨勢，具有豐富的教學經驗和學術造詣。同時，組織研究生授課教師每年參加國內外教學和科研的各種學術交流，將最新的研究思路和教學方法應用于教學當中。這樣能夠體現(xiàn)授課教師各自的專長，并將每位教師的科研和臨床優(yōu)勢融入教學之中，使學生能夠獲得更加全面的核醫(yī)學應用知識。
1醫(yī)用化學實驗教學現(xiàn)狀
1.1實驗教學內容缺乏新穎性
醫(yī)學化學作為護理專業(yè)一門極為關鍵的基礎性課程，但在學校一般都歸屬于公共課，并未將其重要性體現(xiàn)出來，進行教學的時候內容未得到改進，而且實驗條件也非常簡陋，導致這一門基礎性的課程在實驗上根本不能得到創(chuàng)新性改革，僅僅依靠填鴨式灌輸，學生學習時處于被動狀態(tài)，無法得到良好的教學實驗效果。
1.2實驗教學方法有待改進
如果想要真正的從基礎上改善學生化學實驗部分的實驗水平，首先就要更新教學模式，摒棄原來的傳統(tǒng)模型，真正讓學生自主學習，而老師只需要在學習過程中給予一定的指導，使得學生可以離開老師的帶領自主進行實驗，如此才能讓學生真正的掌握技能，才會讓他們真正感受到實驗中的樂趣，從而更加主動、積極。
1.3實驗考核缺乏實效性
進行醫(yī)學化學實驗課考核的時候，單純的考慮其最終實驗結果是不夠的，更應該注重其進行實驗時思考問題、得出解決方案的水平，不過因為這一類的實驗課程一般都是從屬于理論課程的，而且在整個課程中占到的比例也不大，進行考核的時候，成績的高低僅僅取決于實驗報告的優(yōu)劣，無法將學生進行實驗過程中的操作水平、解決問題的水平體現(xiàn)出來，更加無法將學生是否認真對待實驗體現(xiàn)出來，這就導致學生在進行實驗課程的時候會出現(xiàn)忽略實驗、重視報告的現(xiàn)象，更有甚者干脆不做實驗，然后抄襲他人的實驗報告。像這樣的僅僅以實驗報告的優(yōu)劣來決定實驗成績的評定方式，只會使得學生對實驗技能的重視度大大降低，同時也不會對醫(yī)學化學實驗造成任何好的影響。
2教學體會
2.1優(yōu)化實驗內容
現(xiàn)如今，在高等院校里面開展的醫(yī)學化學實驗課程，其實驗內容非常陳舊，一般都是在做一些驗證已有明確結果的實驗，這就導致學生對將要進行的實驗興趣平平，甚至產生抵制情緒，無法從根本上激發(fā)起學生的實驗興趣，也會使得學生的思維受到限制。所以，一定要盡快進行醫(yī)學化學實驗的課程改革，首先就是內容的創(chuàng)新，以護理專業(yè)的人才根本要求為基礎，將其實驗內容進行改革，將主要關注點放在學生的實驗操作水平、學生實驗積極性之上，努力提升其主動參與實驗的積極性。
2.2明確實驗目的，規(guī)范實驗操作
在進行護理專業(yè)的醫(yī)學化學實驗教學的過程里，一定要使得學生了解一次實驗的根本目的、此次實驗課程要達到怎樣的水平、需要學到哪些知識，使得學生能夠積極、主動的投入到醫(yī)學化學的實驗教學中去，進行實驗操作的時候必須按照規(guī)范標準實驗，使其體會到進行科學實驗時嚴謹?shù)闹匾?，這也能夠決定一次科學實驗是否成功。比如，進行苯甲酸含量檢測的時候，第一部就是申明教學目的，讓學生們知道為何要進行此次實驗，不能夠是為了完成試驗任務而進行實驗。具體操作的時候，一定要嚴格操作步驟，一次實驗不成功往往就是因為試驗中步驟不規(guī)范產生誤差，例如，配制緩沖液的時候，需要用到不同的吸量管來吸取不同的共軛酸堿溶液，假如其中出現(xiàn)偏差，就會導致最終測得緩沖液濃度誤差明顯。
2.3改進考核制度，注重技能培養(yǎng)
在進行護理專業(yè)的醫(yī)學化學實驗教學的過程里，需要不斷地改善其成績評定制度，將重點放在實驗技能的提升之上，將課程中實驗部分的比例加大，考核內容可以劃分成實驗操作部分以及最終考試部分，前一部分主要考核課程中的實驗技能水平、對試驗中出現(xiàn)的現(xiàn)象的理解、試驗出現(xiàn)問題時的解決辦法以及操作水平，而后一部分就重點考察其對整個課程涉及到的課程知識點以及實驗具體操作步驟的了解、掌握水平。如此，將課程的考核分成這樣的兩個部分可以大幅度的提升學生實驗興趣，并且最后學生也能夠掌握更多的實驗操作技能以及課程知識。
3結語
1.1漢語言文學專業(yè)的人才培養(yǎng)目標其實一個專業(yè)的價值，往往取決于其培養(yǎng)的學生在就業(yè)市場的競爭力，即具備什么樣的知識技能以及人才素養(yǎng)。經過教師多年的教學經驗、社會調研以及企業(yè)咨詢，具備純文學知識的中文畢業(yè)生已不能適應現(xiàn)代企業(yè)的需求，面向企業(yè)需求，漢語言文學專業(yè)的學生更應該是高級復合型人才，譬如文字處理技能，行政管理技能，現(xiàn)代辦公技能，交際公關技能，對于法律知識、管理知識、以及新聞廣告知識的需求也不斷提升，因此具備扎實文字功底，具有“一專多能”的復合型人才才能夠立足于現(xiàn)代企業(yè)平臺中。我們結合漢語言專業(yè)的學科特點以及市場對本專業(yè)的人才需求情況，在夯實漢語言專業(yè)傳統(tǒng)知識的基礎上，可將“現(xiàn)代辦公與管理”、“全媒體采編”以及“廣告創(chuàng)意與策劃”作為漢語言文學專業(yè)實踐教育的主要人才培養(yǎng)方向。折射在就業(yè)“取向”上，主要表現(xiàn)為：第一，企事業(yè)單位的文職類工作，如“房地產公司的行政”、“中小學教師”；第二，媒體、文化傳媒公司，如報刊、電視、廣播；第三，從事“AE”、“廣告文案”、“廣告創(chuàng)意”等工作，我國經濟正處于快速發(fā)展期，對上述人才的專業(yè)需求要求我們打破傳統(tǒng)中文的單一化培養(yǎng)目標，而傾向于多元化培養(yǎng)目標，唯有這樣才能在既有的專業(yè)基礎上，提升自己的就業(yè)市場競爭力。
1.2漢語言文學專業(yè)實踐教學的課程體系一直以來，漢語言文學專業(yè)的課程設置都存在著與社會的嚴重脫節(jié)，與就業(yè)市場的對接性差，文學概論、中國古代文學史、中國現(xiàn)當代文學、外國文學、現(xiàn)代漢語、古代漢語、語言學概論，是漢語言文學專業(yè)的主修課程，選修課也停留在主觀課程的延伸中，這種課程體系如果在“985”，“211”的學術型高校的畢業(yè)生還擁有足夠的市場，但是在經濟知識的時代語境中，卻使得獨立院校抑或民辦院校的學生失去了“學歷”優(yōu)勢的競爭力。為此，在實踐教育理念的指引下，本著學生“寬口型”的原則，漢語言文學專業(yè)的主干課程不能變動，否則將會脫離漢語言文學的專業(yè)初衷，但是另一方面，要想使得漢語言文學專業(yè)真正地走向實踐教育的視域內，加強學生知識的綜合性與應用性，就要在鞏固專業(yè)課程的基礎上，在選修課群與實踐課程中調整比重，實現(xiàn)專業(yè)理論課程與應用型課程之間的有效互補。因此，根據(jù)教師多年的教學經驗、多年學校畢業(yè)生的回訪、對企業(yè)人力資源經理部門的走訪調研，我們構建了適合于應用型大學漢語言文學專業(yè)的選修課群，即“6+1”公共選修課群?！?”由全媒體采編、教師崗位技能、現(xiàn)代辦公與管理、人力資源管理、市場營銷、廣告創(chuàng)意與策劃方向組成；“1”是針對參加考研、考公務員等升級考試的學生，教師可以對這些學生進行一對一的同步指導“，6+1”模式公共選修課群的建設，能夠更有針對性地培養(yǎng)學生，堅持小班授課，踐行分組式教學。六大方向的公共選修課群不僅能提高教學質量，而且能激發(fā)學生的學習興趣，最終實現(xiàn)寬口型就業(yè)的目的，使?jié)h語言文學專業(yè)的實踐教育真正落到實處。
1.3漢語言文學專業(yè)實踐教學的層次性培養(yǎng)實踐教育的實施，是一個循序漸進的過程。因此，漢語言文學專業(yè)在實踐教學環(huán)節(jié)確立了層次性培養(yǎng)模式。大一時，學校為大一新生開設了專業(yè)導論課，旨在使其了解漢語言文學專業(yè)課程設置以及各個方向實踐課程的特點，找到自己的興趣點。到了大學二年級，學生逐漸進入了“定向”培養(yǎng)模式中，每個學生需要在全媒體采編、教師崗位技能、現(xiàn)代辦公與管理、人力資源管理、市場營銷、廣告創(chuàng)意與策劃方向中進行自主選擇。此階段，學校采用師生雙向選擇方式，每名學生申報兩個選修課群，再由各選修課群的主要負責老師進行集體面試和測評，以通過學生的特長、性格、生活環(huán)境等全方位衡量學生適合的就業(yè)方向。大學三年級，學生面臨著選擇畢業(yè)以后的去向，即“就業(yè)”和“考試”。就業(yè)傾向參與實踐，而考試需要注重對考試相關理論課程的學習以及復習。到了大學四年級，學生需要完成的實踐內容包括“畢業(yè)論文設計”以及“頂崗實習”。漢語言文學專業(yè)實踐教育的課程設置是和大學四個階段密切聯(lián)系的，漢語言文學專業(yè)實踐教育的培養(yǎng)目標，為課程設置提供指引，同時實踐課程是實踐教育的有力支撐，而“分層次”的培養(yǎng)又是語言文學專業(yè)實踐教育的重要保障，能夠確保實踐教育有條不紊并且有效的實施。
2漢語言文學專業(yè)特色實踐教育的實施
2.1宏觀與微觀課程體系的有效平衡
2.1.1微觀：學院實訓課程。微觀實訓課程構成了整個實踐教育的基礎。隨著當前外部市場需求的不斷發(fā)展，學校逐步樹立了以市場化需求為導向的課程體系。在此課程設計體系中，實訓類課程的比重大大增加，“全媒體采編”方向的實訓課程，如“自媒體實訓”、“報紙排版與網頁設計”“、網絡推廣與營銷實訓”等，這類實訓課程注重的是對媒體基本技能與實用能力的掌握，如“新媒體理解能力”、“報紙排版網頁設計能力”“、新聞攝影能力”等。
2.1.2宏觀：校外頂崗實習。校外頂崗實習是一項重要的實踐教育活動，是本專業(yè)與企業(yè)共同制定并完善頂崗實習管理制度。通過實行與企業(yè)“零距離”接觸的仿真模擬實訓，提高漢語言文學與社會的實用性人才對接。其主要開設于大學四年級，主要形式是在相關的企事業(yè)單位實習。對于獨立學院畢業(yè)生來說，其實習單位一般為學院所在城市的本土企業(yè)，頂崗實習的崗位一般是由學院、家庭以及其他關系引薦。頂崗實習是實踐教育的核心環(huán)節(jié)，同時也是工作前的最后一個實踐教育環(huán)節(jié)。
2.2分散實訓與集中實訓的有效結合
對于國貿專業(yè)的學生來說，在提高自身職業(yè)能力的同時，加強職業(yè)道德、職業(yè)行為、職業(yè)意識和職業(yè)技能將有助于其日后工作的科學化與專業(yè)化。國貿專業(yè)學生需要具備良好的思想政治素質和專業(yè)理論素質和專業(yè)技能，以及外語技能、社會協(xié)作素質和良好的身心素質。具備良好的思想政治素質是貿易從業(yè)人員在對外經濟交往中要考慮的經濟因素和國家對外方針決定的，從業(yè)人員需要具備誠實守信等良好品德。專業(yè)的理論知識是從事貿易相關職業(yè)的基本要求，由于貿易專業(yè)對于學生的實踐能力要求較高，要求學生掌握報關、報檢等專業(yè)技能。進行貿易所必不可少的是外語的技能，這是國貿專業(yè)學生的基本技能要求。具備較好的社會協(xié)作技能和身心素質對于一個貿易從業(yè)人員也十分必要。
二、 國貿專業(yè)學生提升職業(yè)素養(yǎng)的意義
長期來說，我國經濟持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展，在國家貿易的價值鏈中地位不斷提升，參與國家貿易的廣度及深度在不斷的擴展過程中，國家和企業(yè)對外貿人才的要求會越來越高，這就需要國貿專業(yè)學生在自身方面加強職業(yè)素養(yǎng)，提高工作效率。短期來說，國際金融危機的影響還在持續(xù)，各國消費和進口普遍不振，對我國外貿出口影響較大，導致我國外貿行業(yè)萎縮并引發(fā)就業(yè)需求下降，提高職業(yè)素養(yǎng)有助于學生在嚴峻額就業(yè)形勢中把握住機會。國貿專業(yè)學生可以通過加強自身規(guī)范，有針對性的提高工作的專業(yè)性。而作為專業(yè)化和職業(yè)化的外貿工作人員，不斷提高自身的職業(yè)素養(yǎng)，既是職業(yè)本身的需要，也有助于從業(yè)人員的職業(yè)發(fā)展，并將推動整個外貿人才隊伍的素質提升。職業(yè)的定位要求每一位同學能夠正確認識自身角色，認同職業(yè)角色，承擔起角色所賦予的責任。職業(yè)精神的實踐內涵體現(xiàn)在敬業(yè)、勤業(yè)、創(chuàng)業(yè)、立業(yè)四個方面。我國是一個缺乏商業(yè)組織傳統(tǒng)的社會，對于我國的幾乎所有的勞動者來說，工作前從未接受過任何關于如何成為一名職業(yè)化員工的培養(yǎng)和訓練，由此帶來的便是員工不會主動控制成本、工作中缺乏主動性和創(chuàng)造性、對公司的成敗榮辱持置身事外的態(tài)度、工作積極性不高、情緒低落等等。培育學生形成良好的職業(yè)精神，不僅有利于學生的職業(yè)前景，更有助于企業(yè)培養(yǎng)自己的職業(yè)團隊，進而在各個行業(yè)形成愛崗敬業(yè)、鉆研業(yè)務的氛圍，以適應我國走新型工業(yè)化道路和現(xiàn)代產業(yè)結構調整、升級對高技能型人才的需求，反過來也有利于學校自身的品牌建設。同時，職業(yè)精神與職業(yè)生活相結合，具有較強的穩(wěn)定性和連續(xù)性，形成具有導向性的職業(yè)心理和職業(yè)習慣，以致在很大程度上改善著從業(yè)者在社會和家庭生活中所形成的品行，影響著主體的精神風貌，而培育良好的職業(yè)精神，即是高職院校貫徹以人為本的教育理念、促進學生全面發(fā)展的具體體現(xiàn)。
三、國貿專業(yè)學生提升職業(yè)素養(yǎng)的途徑
國貿專業(yè)的學生需要具備較強的專業(yè)知識，從基礎的外貿知識、外語到電子商務、會計等專業(yè)知識，涵蓋了外貿相關的所有內容。提升學生的職業(yè)素養(yǎng)，需要學生自己積極主動學習，不斷提升自身的職業(yè)能力，同時需要在課程的設計中加入實踐課程，在實踐中培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)。
（一）學生自身的內在規(guī)范
首先，要培養(yǎng)熱愛職業(yè)、忠于職業(yè)的職業(yè)精神。其次，要嚴于律己，培養(yǎng)良好的道德品質?！暗虏偶?zhèn)?，知行合一”，告訴了我們人才的標準。同時，“德才兼?zhèn)?，以德為先”，告訴了我們“德”的位置的不可取代，是先決條件。具體到國貿專業(yè)的學生，就是要樹立按規(guī)則辦事、誠實信用的形象，這樣才能獲得交易對象的理解和尊重，從而協(xié)調與對方的關系，節(jié)約交易成本，達到雙贏的局面。第三，進行職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，提升自身職業(yè)能力。伴隨著全球經濟的逐漸復蘇，外貿形勢逐漸好轉，外貿專業(yè)學生就業(yè)形勢逐漸好轉，另外隨著我國經濟逐步走上了轉型升級之路，加之國家“一帶一路”戰(zhàn)略的鋪開，我國的國際貿易不論從深度還是廣度上都將不管擴展，這對從事外貿行業(yè)的人員素質提出了更高的要求，因此，外貿專業(yè)的學生對自己的職業(yè)生涯要提前做好規(guī)劃，系統(tǒng)地提升自己的職業(yè)技能，以便自己在學校的學習能夠更好地指導實踐，在激烈的競爭中站穩(wěn)腳跟。外貿專業(yè)的學生做好職業(yè)規(guī)劃應注意以下幾個方面的問題：首先，擺正就業(yè)心態(tài)。外貿行業(yè)是一個實踐性很強的行業(yè)，要擺脫擇業(yè)過程中存在的盲目追求高大上的心理、攀比心理、依賴心理；其次，有意識地講自己的技能短板補齊。在職業(yè)規(guī)劃中對自己在技能方面的弱項有一個清醒的認識和評估，針對那些通過努力可以完善的技能，在日常的學習過程中予以加強。此外，接受職業(yè)素質測評，這樣可以讓學生深入了解自己，從而根據(jù)自己的興趣愛好、能力水平等制定合理的職業(yè)預期和職業(yè)發(fā)展計劃，從而更好地實現(xiàn)自我發(fā)展。
（二）學校外部方面的要求
作者：李建生 李翠萍 雷敬衛(wèi) 孫剛 陳隨清 單位：河南中醫(yī)學院
積極改革教學方法，創(chuàng)造條件開展教學研究
重視教育理念的更新鼓勵教師根據(jù)課程特點和認知規(guī)律，運用多種教學方法和手段組織課堂教學，開展以培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力、動手能力等綜合能力為出發(fā)點的教學方法改革和研究，改進教學方法,培養(yǎng)適應社會發(fā)展需要的人才。由此不斷推動教學改革，突出以學生為中心的教育理念。重視臨床思維能力培養(yǎng)，開展師帶徒學習模式為培養(yǎng)具有深厚的中國傳統(tǒng)文化及扎實的中醫(yī)理論功底，具有堅定的中醫(yī)職業(yè)信仰和中醫(yī)診病的思維方式，能熟練運用中醫(yī)傳統(tǒng)方法診療各科疾病，對仲景學說有系統(tǒng)研究的優(yōu)秀人才，我校經過多方論證，依托河南地方資源優(yōu)勢，開辦了“中醫(yī)學（仲景學術）傳承實驗班”，培養(yǎng)為繼承和發(fā)揚中醫(yī)學精髓而奮斗一生的中醫(yī)傳承人才——仲景學術思想的傳人。為該班學生在校內外選聘中醫(yī)理論和臨床水平高的知名資深教師進行授課，并且選聘中醫(yī)臨床水平高的名老中醫(yī)作為學生的臨床導師，負責指導學生早臨床、多臨床、反復實踐。學生則2~3人一組，跟從1名導師，3個月進行一次輪換，不局限于一家一師之言。學生邊上課邊跟師臨床學習，打破了集中實習的局限，拓寬了專業(yè)知識面。舉辦教學大獎賽，提高教師教學水平為了更好地開展教育教學研究，改革和創(chuàng)新教學方法，促進廣大教師學習教育理論，轉變教學觀念，鉆研課程教材，探討教學手段，強化教學設計能力，實現(xiàn)從“實踐者”到“研究者”的角色轉變，加強教師間的相互交流和學習，進一步提高課堂教學質量和教學研究水平，我校每年組織一次教學大獎賽，互相觀摩教學。并且每次在形式和內容上都有變化，歷年來分別舉辦了“多媒體課件教學大獎賽”“高層次暨雙語教學比賽”“青年教師課堂教學比賽”等，形式靈活多樣、內容各具特色，對加強研究性教學和現(xiàn)代化教學手段的改革起到了巨大的推動作用。建立教育研究創(chuàng)新體系，完善管理激勵機制學校充分發(fā)揮教育研究在教學中的導向作用，促進教育科研工作蓬勃發(fā)展，切實加強教學研究課題的規(guī)范管理，不斷完善管理激勵機制，探索教育科研改革的新途徑。如把教育科研與教師的職稱晉升、崗位聘任、職務考核、評先評優(yōu)等工作掛鉤，先后出臺了《教育教學研究課題管理辦法》《教育教學研究成果獎勵辦法》《教學研究課題經費管理辦法》等，對教育教學研究課題的實施、檢查、結題、經費、獎勵等都作了全面而詳盡的規(guī)定，保證了課題的順利開展。由此形成以課題申報立項、中期檢查驗收、成果鑒定報獎等的一套科學、規(guī)范、合理的教育研究課題全過程管理體制和運行機制，充分發(fā)揮了教育科研在我校發(fā)展和改革中的促進作用。通過教育科研管理新體系的實施，調動廣大教師的積極性和主動性，促進了學校教育教學工作的全面發(fā)展。開展教育科研活動，提高教學科研隊伍水平為營造良好的教育科研氛圍，搭建教師參與教育科研活動平臺，學校積極開展各級各類和形式多樣的教研培訓活動。如“教學科研論文寫作的思路與方法”“教學科研程序及注意事項”等專項培訓；定期組織全院大型“教學觀摩”“優(yōu)秀教案展評”“獲獎教學研究成果交流”等活動。由此培養(yǎng)鍛煉了一批具有較高學術水平、富有教育科研意識和組織管理能力的學術研究骨干和帶頭人，這已成為我院教育科研工作取得顯著成績的主要原因和重要標志。
學生參與教學管理，突出學生主體地位
學校成立了學生信息員教學管理委員會，每學年換屆一次，管委會下設教學信息管理、宣傳調研、策劃協(xié)調3個部，獨立自主積極開展各項工作。開展師生座談學生根據(jù)學習情況，主動與各二級學院教師聯(lián)系，組織學生召開師生座談會，并針對對課程的理解、學習方法、對中醫(yī)藥學的認識、國外研究情況、學院學科及實驗室建設情況、考研問題、就業(yè)問題等進行了深入的交流，從而提高學生學習熱情，促進了師生了解，對于促進教學效果的提高有一定的意義。開展課程調研學生對正在開設的主干課程、多媒體課程的教學情況進行調研，撰寫調研報告，提出一些意見和建議，并把學生調研報告反饋到各任課教師，利于教師及時整改。組織征文活動，參與教學管理以“學生眼中的河南中醫(yī)學院”為主題舉行有獎征文活動，從學生的視角，了解學生對我院辦學特色、教學管理工作的思考與建議。并組織評選優(yōu)秀論文，將論文發(fā)至各教學部門及管理部門，作為工作參考，并協(xié)調各教學部門和任課教師對學生提出的問題進行解決。在畢業(yè)生離校前也召開多次專題座談會，收集畢業(yè)生就業(yè)相關信息，同時，通過問卷和用人單位反饋等形式對畢業(yè)生進行跟蹤調查。根據(jù)調查情況，組織學生代表參與對培養(yǎng)方案和教學計劃的調整。開展學生科研活動，培養(yǎng)學生科學素養(yǎng)和創(chuàng)新思維遵循“過程比結果更重要，發(fā)現(xiàn)問題比解決問題更重要”的理念，開展“大學生創(chuàng)新學習項目”活動。該項目面向學生創(chuàng)新團隊，在導師的指導下，自主選題設計、獨立實施并進行信息分析處理和撰寫總結報告等工作，以培養(yǎng)學生提出問題、分析和解決問題的興趣和能力。學生通過自主選擇項目，進行以獨立性思考和創(chuàng)新性工作為核心的研究性學習，探索和建立以問題和課題為核心的學習模式，引導學生在本科階段進行基本的科研思維與科研方法訓練。通過對中醫(yī)藥學專業(yè)認證主要環(huán)節(jié)質量標準的實踐，我們認識到，本科中醫(yī)藥學教育標準是一個符合時代需要，能夠促進中醫(yī)藥高等教育健康、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的教育標準。本科中醫(yī)藥學教育標準的建立，為我們實現(xiàn)管理工作的制度化和規(guī)范化提供了依據(jù)。按照本科中醫(yī)藥學教育標準進行中醫(yī)藥學專業(yè)建設，對于實現(xiàn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標有積極意義。
