發(fā)布時(shí)間：2023-04-14 16:56:14
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)士職業(yè)倦怠論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：青年外語(yǔ)教師；職業(yè)倦?。桓倪M(jìn)措施
中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）17-0026-02
一、教師職業(yè)倦怠概述
職業(yè)倦怠最早是在1974年由美國(guó)臨床心理學(xué)家提出，是指?jìng)€(gè)體在強(qiáng)烈的工作壓力下產(chǎn)生的身心疲憊以及耗竭的狀態(tài)，其易發(fā)職業(yè)群主要是助人行業(yè)，例如護(hù)士、教師、律師等。教師是一種被公認(rèn)為的工作壓力較大，并且工作強(qiáng)度大的職業(yè)。并且教師職業(yè)的工作種類比較特殊，每天的工作內(nèi)容基本大同小異，日復(fù)一日的重復(fù)工作，工作壓力又得不到及時(shí)有效的緩解，比較容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠。特別是青年教師，更是容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠癥的高發(fā)人群。年輕人工作需要激情，而教師職業(yè)不能刺激他們足夠的工作激情，久而久之就會(huì)出現(xiàn)對(duì)待工作不積極的現(xiàn)象。
二、青年外語(yǔ)教師職業(yè)倦怠的表現(xiàn)
1.負(fù)面情緒嚴(yán)重。青年外語(yǔ)教師在出現(xiàn)職業(yè)倦怠感覺(jué)以后負(fù)面情緒的表現(xiàn)尤為嚴(yán)重，主要可以表現(xiàn)其情緒不穩(wěn)定，精神不振，對(duì)待工作對(duì)待學(xué)生的積極性下降，懷疑自身工作能力，對(duì)職業(yè)生涯報(bào)以悲觀態(tài)度。久而久之就會(huì)對(duì)學(xué)生、同事、學(xué)校失去耐心，容易對(duì)周?chē)氖挛锂a(chǎn)生不滿，容忍度下降，抱怨日益增多，同事之間關(guān)系緊張。
2.生理情況下降。青年外語(yǔ)教師出現(xiàn)職業(yè)倦怠癥以后，主要表現(xiàn)為生理耗竭狀態(tài)，例如經(jīng)常出現(xiàn)疲憊、精神不振以及身體虛弱等。生理耗竭會(huì)影響對(duì)疾病的抵抗力，身體健康情況銳減，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)感冒、頭疼等。整體來(lái)說(shuō)在出現(xiàn)職業(yè)倦怠癥以后，生理情況急劇下降，整個(gè)個(gè)體處于亞健康狀態(tài)。
三、青年外語(yǔ)教師出現(xiàn)職業(yè)倦怠的原因
1.社會(huì)因素。教師職業(yè)具有一定的特殊性，人們對(duì)教師的印象就是“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”，社會(huì)對(duì)教師的期望以及要求都比較高，這對(duì)青年外語(yǔ)教師來(lái)說(shuō)是一種很大的工作壓力?，F(xiàn)在外語(yǔ)學(xué)習(xí)模式的多樣化以及知識(shí)的大爆炸，使得教師不得不保持強(qiáng)烈的緊張心態(tài)去趕超社會(huì)的發(fā)展，積極捍衛(wèi)自己的專業(yè)，對(duì)教師提出了更高的職業(yè)要求。外語(yǔ)教學(xué)涉及到的學(xué)科知識(shí)越來(lái)越廣泛，以及各種教學(xué)新模式的提出，要求教師在熟練掌握以前教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，繼續(xù)學(xué)習(xí)以及掌握各種教學(xué)方法，像情境法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、交際法以及自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)等。這就要求青年外語(yǔ)教師在組織課堂教學(xué)時(shí)不僅要承擔(dān)知識(shí)傳播者，還要成為學(xué)生交際合作者、課堂資源整合者以及教學(xué)效果評(píng)價(jià)者，要求教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)中心地位，在教學(xué)過(guò)程中不斷進(jìn)行反思，保證學(xué)生實(shí)現(xiàn)真正的自主發(fā)展。這些要求都是教師日益增加的職業(yè)壓力，是造成職業(yè)倦怠的主要影響因素之一。
2.組織因素。組織因素可以分為兩個(gè)方面：一方面，學(xué)校管理制度不完善，存在漠視教師現(xiàn)象，教師知情權(quán)以及決策參與權(quán)方面實(shí)現(xiàn)程度比較低，導(dǎo)致教師對(duì)于學(xué)校組織的認(rèn)同度比較低，進(jìn)而在工作時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出消極的態(tài)度，甚至是對(duì)工作保持冷眼旁觀的狀態(tài)。另一方面，外語(yǔ)逐漸成為各個(gè)學(xué)校的教學(xué)重點(diǎn)，對(duì)于外語(yǔ)的教學(xué)方式也在不斷進(jìn)行改革，但是教師在里面的地位卻沒(méi)有得到相應(yīng)的體現(xiàn)。教學(xué)改革的目標(biāo)是人，教師是實(shí)現(xiàn)教學(xué)改革的主要單位，改革的源頭應(yīng)該是教師，從下而上，是教師對(duì)教學(xué)的反思和改進(jìn)，并且在取得成果時(shí)應(yīng)該得到相應(yīng)的表彰。但是，現(xiàn)在社會(huì)比較普遍的現(xiàn)象卻是改革從上而下，以一種傳遞商品的模式在運(yùn)行。
3.個(gè)人因素。隨著教育要求的不斷提高，外語(yǔ)教師不但要具備專業(yè)知識(shí)，更是要在自己懂、會(huì)、行的基礎(chǔ)上幫助學(xué)生懂、會(huì)、行，青年外語(yǔ)教師要想在工作中取得一定的成績(jī)就必須要掌握教育學(xué)、心理學(xué)以及語(yǔ)言習(xí)得理論等專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力，這在一方面成為教師不斷前進(jìn)的動(dòng)力，同時(shí)也是一種職業(yè)壓力，在推動(dòng)教師不斷前進(jìn)的過(guò)程中，又有躊躇不前的顧慮。另外，教育的高要求對(duì)教師的個(gè)人心理素質(zhì)要求也比較嚴(yán)格，必須要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，在面對(duì)較大的職業(yè)壓力下，能夠自我緩解。但是很多青年外語(yǔ)教師都具有強(qiáng)烈的“好勝心”，過(guò)于追求完美的偏執(zhí)，進(jìn)而會(huì)制定不符合自身實(shí)際情況的目標(biāo)要求，久而久之就會(huì)造成職業(yè)倦怠。有的教師自我調(diào)節(jié)能力比較差，外語(yǔ)教學(xué)本來(lái)就具有一定的難度，在遇到挫折時(shí)不能及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，整個(gè)人萎靡不振，容易產(chǎn)生挫敗感，進(jìn)而形成職業(yè)倦怠癥。
四、青年外語(yǔ)教師職業(yè)倦怠改進(jìn)措施
1.正視教師職業(yè)。隨著社會(huì)對(duì)外語(yǔ)教學(xué)的重視程度的增加，對(duì)于青年外語(yǔ)教師的期望以及定位也要合理化，不能對(duì)其造成職業(yè)壓力。同時(shí)，青年教師也應(yīng)該發(fā)揮年齡的優(yōu)勢(shì)，不斷接受新知識(shí)，在知識(shí)大爆炸的背景下，通過(guò)各種新技術(shù)的使用獲得更多專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，要不斷更新自己的教學(xué)觀念，以此來(lái)適應(yīng)社會(huì)的快速發(fā)展。對(duì)待教學(xué)改革，青年外語(yǔ)教師要充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，要勇于嘗試和探索新的教學(xué)方法，利用各種教學(xué)工具來(lái)實(shí)現(xiàn)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，做到在教學(xué)過(guò)程中不斷反思、探究、提高。同時(shí)，青年外語(yǔ)教師不能只滿足與現(xiàn)狀，要結(jié)合教學(xué)現(xiàn)狀以及專業(yè)要求積極進(jìn)行教學(xué)科研，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且解決問(wèn)題。
2.改進(jìn)完善學(xué)校管理模式。學(xué)校應(yīng)該尊重教師，重視教師職業(yè)需要以及心理需要，增強(qiáng)青年外語(yǔ)教師的歸屬感，激發(fā)其工作熱情，增強(qiáng)其職業(yè)滿足感。同時(shí)，學(xué)校在進(jìn)行教改的過(guò)程中要保證教師的參與積極性，青年外語(yǔ)教師相比較來(lái)說(shuō)閱歷還比較少，在面對(duì)工作壓力時(shí)容易產(chǎn)生浮躁的心理，情緒不穩(wěn)定，學(xué)校就有義務(wù)來(lái)幫助其更好地應(yīng)對(duì)教改帶來(lái)的壓力和困惑，激發(fā)其工作熱情度，增強(qiáng)其自信心。最后，學(xué)校應(yīng)該就青年外語(yǔ)教師心理特征進(jìn)行有效的改革，主要包括對(duì)其進(jìn)行人文關(guān)懷，增強(qiáng)對(duì)外語(yǔ)教學(xué)的重視程度以及投入力度，完善教學(xué)條件，最大程度降低青年外語(yǔ)教師的教學(xué)壓力。在其面對(duì)挫折產(chǎn)生消極態(tài)度時(shí)要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及鼓勵(lì)，保證對(duì)職業(yè)生涯充滿希望和動(dòng)力。
3.個(gè)人素質(zhì)的提升。青年外語(yǔ)教師產(chǎn)生職業(yè)倦怠有客觀原因也有主觀原因。在接受教師這份職業(yè)時(shí)，就應(yīng)該做好心理準(zhǔn)備，以積極的心理狀態(tài)去面對(duì)社會(huì)的期望以及職業(yè)教學(xué)中遇到的挫折。因此，青年外語(yǔ)教師要對(duì)自身存在的不合理觀念進(jìn)行調(diào)節(jié)，培養(yǎng)樂(lè)觀積極的職業(yè)態(tài)度，要肯定自己的職業(yè)能力。在繁重的工作負(fù)擔(dān)、教學(xué)任務(wù)繁重以及社會(huì)期望高的情況下，保持良好的心理狀態(tài)，在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)，尋找激發(fā)自身教學(xué)欲望的興奮點(diǎn)，以此來(lái)刺激自己的工作熱情和職業(yè)忠誠(chéng)度。
五、結(jié)語(yǔ)
教師是職業(yè)倦怠癥的高發(fā)職業(yè)，應(yīng)該得到社會(huì)各界的重視。在影響青年外語(yǔ)教師職業(yè)倦怠的因素中，既有客觀因素也有主觀因素，社會(huì)、學(xué)校應(yīng)該增強(qiáng)對(duì)教師的關(guān)注程度，采取積極的應(yīng)對(duì)策略降低青年外語(yǔ)教師的職業(yè)壓力。同時(shí)，教師自身也要進(jìn)行自我素質(zhì)的提升，積極應(yīng)對(duì)職業(yè)倦怠這一難題。
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關(guān)鍵詞：多元文化；文化差異；中西方；護(hù)理差異
文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政治的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導(dǎo)致不同的社會(huì)現(xiàn)象和學(xué)科。護(hù)理學(xué)是一門(mén)邊緣、交叉的學(xué)科，是以社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)等多領(lǐng)域的知識(shí)為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學(xué)科。隨著社會(huì)發(fā)展，護(hù)理學(xué)已逐步形成以人為中心，研究自然、社會(huì)、文化教育和心理等多種因素對(duì)人的健康的影響，從而逐步進(jìn)行整體護(hù)理的學(xué)科[1]。由于中西方文化背景的差異，中西方護(hù)理所存在的差異是非常鮮明的，現(xiàn)探討比較如下。
1護(hù)理教育的異同
1.1培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理教育培養(yǎng)的目標(biāo)包括護(hù)理理念和護(hù)理能力等方面。西方多注重學(xué)生個(gè)體身心的全面發(fā)展，注重學(xué)生的實(shí)踐、持續(xù)發(fā)展和合作等綜合性能力及應(yīng)對(duì)未來(lái)能力的培養(yǎng)，特別重視學(xué)生人格的健全及職業(yè)價(jià)值觀念，以人本主義思想促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)成才，使學(xué)生具有一顆善良的心，秉承人本關(guān)懷對(duì)待每1例患者；中國(guó)的護(hù)理教育則注重從社會(huì)需要出發(fā)，以教育及培養(yǎng)為主，注重培養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、知識(shí)面廣，具有分析、判斷和解決問(wèn)題的能力，能獨(dú)立完成臨床護(hù)理或相關(guān)工作的復(fù)合型人才。
1.2教育理念西方國(guó)家護(hù)理教育的中心理念是關(guān)愛(ài)，注重以科學(xué)認(rèn)識(shí)論為基礎(chǔ)，課堂教學(xué)形式十分靈活，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教育理念；中國(guó)的護(hù)理教育仍然停留在以傳授知識(shí)為主的教育理念，仍以教師講學(xué)生聽(tīng)的傳統(tǒng)教學(xué)形式。明顯可見(jiàn)的是，西方多以學(xué)科為中心、以能力為基礎(chǔ)的課程及綜合課程，其課程設(shè)置出現(xiàn)短程化、小型化的趨勢(shì)，學(xué)生的主動(dòng)性、參與性、積極性、創(chuàng)造性很容易調(diào)動(dòng)起來(lái)；中國(guó)主要采用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)式課程，多數(shù)院校所開(kāi)設(shè)的專業(yè)及課程中，自然科學(xué)及技術(shù)偏多，人文學(xué)科偏少，缺乏從整體的角度考慮人才的培養(yǎng)，大學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、積極探索未知，敢于理論實(shí)踐創(chuàng)新的精神不足[2]。
2護(hù)士職業(yè)態(tài)度的異同
2.1中國(guó)護(hù)士職業(yè)態(tài)度在中國(guó)，護(hù)士由于其臨床護(hù)理工作任務(wù)重、責(zé)任大，加之工資和福利待遇普遍較低，護(hù)理工作得不到應(yīng)有的尊重肯定和理解支持，倒班方式有損于健康、影響家庭生活等，而且護(hù)理工作要求精細(xì)化、嚴(yán)謹(jǐn)化、科學(xué)化和善于觀察、分析、判斷與解決，這就要求護(hù)士在工作中必須投入更多的體力和精力，這些現(xiàn)存和潛在的因素都會(huì)直接影響到護(hù)士的身心健康，產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因職業(yè)態(tài)度的緣故常常覺(jué)得很壓抑，不能輕松應(yīng)付工作上的沖突，不能正視自我職業(yè)價(jià)值，常有辭職不干的想法[3]。
2.2西方護(hù)士職業(yè)態(tài)度Breimaier等[4]研究表明，西方護(hù)士的職業(yè)態(tài)度傾向于較高水平，護(hù)士對(duì)護(hù)理工作有較高的認(rèn)可度。護(hù)理專業(yè)學(xué)生（包括畢業(yè)生和剛進(jìn)入工作崗位的新護(hù)士）的調(diào)查顯示，10個(gè)畢業(yè)生中有9個(gè)相信他們畢業(yè)后的工作應(yīng)該是非常輕松或者是有些輕松，大學(xué)畢業(yè)生都是懷著同樣的理想加入護(hù)理行業(yè)的，這將成為他們一生的職業(yè)，他們的理想就是幫助別人；調(diào)查結(jié)果同樣顯示，臨床實(shí)踐后大部分學(xué)生還是同樣積極，仍然保持樂(lè)觀的態(tài)度，對(duì)職業(yè)前景的展望非常樂(lè)觀。
3護(hù)理現(xiàn)實(shí)應(yīng)用的異同
3.1倫理道德醫(yī)學(xué)護(hù)理倫理道德研究在許多問(wèn)題上所體現(xiàn)的紛爭(zhēng)，很大部分都可以由文化差異來(lái)解釋。中西文化差異的核心是價(jià)值觀的差異，中國(guó)傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)家庭主義、強(qiáng)調(diào)和諧共同的責(zé)任；而西方的生命倫理學(xué)建立在個(gè)人主義原則之上，強(qiáng)調(diào)個(gè)人權(quán)利。如在醫(yī)療護(hù)理決策方面，在中國(guó)的文化傳統(tǒng)中，個(gè)人與其家庭密不可分，多主張由家庭或者單位決定，而西方國(guó)家多認(rèn)為應(yīng)該由個(gè)人決定，即生命的支配權(quán)在于本人；又如，在對(duì)待身患絕癥的患者知情權(quán)上，在我國(guó)一般不將病情告知患者，而是告知其家屬、單位[5]，而大部分西方國(guó)家則主張告知身患絕癥的患者實(shí)情。
3.2護(hù)理管理中國(guó)的傳統(tǒng)文化重視主體意識(shí)，以重視并善于處理人際關(guān)系為其特點(diǎn)，在護(hù)理管理方面主要表現(xiàn)為：重均同、輕個(gè)性的偏向，主張以情感人、以理服人的管理理念，在管理中會(huì)出現(xiàn)不同職稱、年資、學(xué)歷的護(hù)士承擔(dān)相同的工作或同等責(zé)任等現(xiàn)象，形成較好的人際關(guān)系和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。西方文化崇尚個(gè)人主義價(jià)值觀，講究科學(xué)、民主，鼓勵(lì)個(gè)人積極進(jìn)取、勇于競(jìng)爭(zhēng)，在管理方面則主要表現(xiàn)為：護(hù)理人員管理的彈性化和護(hù)理工作安排的層次化，不同職稱、級(jí)別的護(hù)士有不同的工作定位和責(zé)任。
4護(hù)理科研中的思維差異
人類思維方式可以分為邏輯思維(理性思維)和直覺(jué)思維(非理性思維或頓悟)兩種基本類型，中國(guó)傳統(tǒng)文化重直覺(jué)思維，而西方文化則尚邏輯思維。中國(guó)人偏好形象思維，重直觀內(nèi)省、輕實(shí)測(cè)論證，重直覺(jué)領(lǐng)悟、輕理論分析；而西方人注重科學(xué)、理性，重視分析、實(shí)證，因而往往借助抽象思維或邏輯思維進(jìn)行判斷、推理[6]。由此，護(hù)理科研（論文）的設(shè)計(jì)上，中國(guó)人習(xí)慣于先交待研究背景、說(shuō)明問(wèn)題的原因，或提出論據(jù)再作結(jié)論說(shuō)明自己的觀點(diǎn)；而西方人一般則開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地?cái)[出觀點(diǎn)看法、點(diǎn)明主題，再依次交待研究背景、條件、原因、論據(jù)或分析。體現(xiàn)在護(hù)理研究中：國(guó)內(nèi)的護(hù)理科研以把握整體性、方向性的研究為主，學(xué)術(shù)文章范圍大，而缺乏前瞻性；西方則更注重細(xì)節(jié)，科研立足于實(shí)踐、以實(shí)用為基礎(chǔ)，多是針對(duì)一些具體問(wèn)題的解決方法。
5討論
通過(guò)上述中西護(hù)理差異比較，可知在不同文化背景下中西護(hù)理有較大的差別，但它們之間并非是水火不相容、不可磨合的，兩者各具特色，各有其長(zhǎng)短，可取長(zhǎng)補(bǔ)短。因此，我國(guó)的現(xiàn)代護(hù)理事業(yè)，在護(hù)理教育方面，要學(xué)習(xí)西方國(guó)家先進(jìn)的教育理念，改善課程設(shè)置，優(yōu)化教學(xué)方法，注重對(duì)學(xué)生具體能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)；在臨床護(hù)理方面，在發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)的前提下，應(yīng)完善評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；在護(hù)理科研上，要轉(zhuǎn)變思維，及時(shí)了解國(guó)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，向縱深化、前瞻性發(fā)展；在護(hù)理管理方面，要敢于突破已有的經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)新的管理理念和方法，健全管理模式，博采眾長(zhǎng)，補(bǔ)己之短。
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結(jié)果：在被調(diào)查的年齡階段在18―54周歲的191名護(hù)理人員當(dāng)中，對(duì)其中收回的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析后發(fā)現(xiàn)87%的護(hù)理人員心理都存在不同程度的壓力。
結(jié)論：護(hù)理人員受到社會(huì)、職業(yè)、個(gè)人等不同壓力源的相互影響，為緩解護(hù)理人員心理壓力的程度，確保其身心健康，采取心理疏導(dǎo)等防護(hù)措施。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.620
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）11-0370-02
臨床護(hù)理工作集科學(xué)性、技術(shù)性、服務(wù)性于一體，屬于高風(fēng)險(xiǎn)、人文關(guān)懷于一身的行業(yè)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的快速轉(zhuǎn)變，醫(yī)療市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，人們健康需求和維權(quán)意識(shí)的不斷提高，從而對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。因此，護(hù)理人員也面臨著眾多的壓力，如何緩解護(hù)理人員的心理壓力狀況，維護(hù)和保持良好的心理健康水平，是我們所共同面臨的新課題和挑戰(zhàn)。
1 調(diào)研的對(duì)象、方法與結(jié)果
1.1 調(diào)研對(duì)象。結(jié)合我院實(shí)際規(guī)模和后續(xù)統(tǒng)計(jì)分析的可操作性，選取我院截止2014年5月工作時(shí)間滿一年及以上的護(hù)理人員共191名，涉及內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門(mén)診、ICU等不同科室，人員年齡在18―54周歲。平均年齡33.4歲，其中工作年限最短的為1年，年限最長(zhǎng)的為32年。
1.2 調(diào)研方法。設(shè)計(jì)制作了關(guān)于護(hù)理人員心理壓力現(xiàn)狀的問(wèn)卷調(diào)查表，本次問(wèn)卷調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷191份，完成165份，收回率為86.4%，收回的問(wèn)卷均有效。165份有效調(diào)查問(wèn)卷當(dāng)中調(diào)查對(duì)象年齡在18―54周歲之間，平均為35.4歲；工作年限：1―32年，平均為14.9年。本次調(diào)查數(shù)據(jù)的處理，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)回收有效問(wèn)卷中所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。除特別說(shuō)明外，論文中所使用數(shù)據(jù)均為此次調(diào)查統(tǒng)計(jì)的結(jié)果。
1.3 調(diào)研結(jié)果。通過(guò)調(diào)查研究表明，護(hù)理人員中約90.9%存在程度不等的心理壓力。有60人是由于社會(huì)發(fā)展對(duì)職業(yè)的需求產(chǎn)生的心理壓力，占40%；有35人是由于職業(yè)特點(diǎn)使自身處于長(zhǎng)期緊張的腦力勞動(dòng)及超負(fù)荷工作狀態(tài)等導(dǎo)致的心理壓力，占23.3%；55人是由于個(gè)人因素導(dǎo)致的心理壓力，占36.7%。（見(jiàn)圖1）
2 護(hù)理人員心理壓力成因分析
心理壓力又稱心理應(yīng)激、心理緊張。它是個(gè)體“覺(jué)察”到環(huán)境刺激對(duì)生理、心理和社會(huì)系統(tǒng)過(guò)重負(fù)擔(dān)時(shí)，所出現(xiàn)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或不適應(yīng)的。通過(guò)調(diào)查分析護(hù)理人員常見(jiàn)的心理壓力來(lái)源有以下幾種：
2.1 社會(huì)因素。首先，護(hù)理人員是一個(gè)特殊的群體，她們?cè)谕瓿晒ぷ魇姑耐瑫r(shí)，由于工作負(fù)擔(dān)重，行政管理嚴(yán)格，人際關(guān)系矛盾，角色沖突，護(hù)理人員經(jīng)常面對(duì)患者的痛苦和死亡以及職業(yè)的低社會(huì)評(píng)價(jià)等帶來(lái)的急性效應(yīng)。此效應(yīng)會(huì)持續(xù)影響護(hù)理人員的情緒狀態(tài)，而不良的情緒直接影響護(hù)理人員的心理健康水平。
其次，社會(huì)對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)價(jià)值有偏見(jiàn)，在傳統(tǒng)觀念中，護(hù)理人員的勞動(dòng)成果往往被單純地看做是醫(yī)師勞動(dòng)成果的附屬品而被弱化，因而護(hù)理工作的重要性在中國(guó)常得不到應(yīng)有的重視和尊重，護(hù)理人員的社會(huì)地位較低，以致護(hù)理人員對(duì)自身職業(yè)產(chǎn)生壓力。
再次，近年來(lái)醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)，醫(yī)患之間嚴(yán)重缺乏信任，導(dǎo)致許多患者家屬無(wú)理取鬧。新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，使廣大醫(yī)護(hù)人員面臨更大的挑戰(zhàn)和更多的責(zé)任。這些都給護(hù)理人員帶來(lái)不同程度的心理壓力。其中，護(hù)理人員作為直接責(zé)任者被投訴的現(xiàn)象逐漸增多，特別是近年來(lái)媒體中不斷有醫(yī)患暴力沖突事件的報(bào)道，也加重了護(hù)理人員的職業(yè)緊張和壓力。
2.2 職業(yè)因素。首先，高強(qiáng)度的工作壓力。由于護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員需要為患者提供生活護(hù)理和心理護(hù)理，一改以往的簡(jiǎn)單醫(yī)囑執(zhí)行方式。而國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院護(hù)理人員人力資源相對(duì)不足，在崗護(hù)理人員經(jīng)常擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)而使自身經(jīng)常處于高負(fù)荷工作狀態(tài)。尤其是需要重癥監(jiān)護(hù)的特殊科室，護(hù)理人員始終擔(dān)心意外情況發(fā)生，高度緊張的工作使護(hù)理人員時(shí)常處于身心疲憊的狀態(tài)。
其次，對(duì)護(hù)理服務(wù)期望過(guò)高。由于人們對(duì)護(hù)理人員工作期望越來(lái)越高，長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作的護(hù)理人員已經(jīng)無(wú)暇顧及理論學(xué)習(xí)。尤其是夜班護(hù)士容易產(chǎn)生疲憊感，精神渙散，注意力不集中，已經(jīng)促使護(hù)理人員產(chǎn)生疲憊感、精力不易集中、注意力分散?；颊邔?duì)護(hù)理人員的過(guò)高期望導(dǎo)致其壓力倍增。
2.3 個(gè)人因素。護(hù)理人員大多數(shù)為女性，贍養(yǎng)老人、子女上學(xué)、家庭、人際關(guān)系以及經(jīng)濟(jì)狀況等問(wèn)題均會(huì)給護(hù)理人員造成一定的心理壓力。因此護(hù)理人員除了一般的工作外，還要做一般的家務(wù)，接送子女上學(xué)以及贍養(yǎng)老人，更容易導(dǎo)致護(hù)理人員的抑郁和焦慮發(fā)生。有調(diào)查顯示，工作性質(zhì)和內(nèi)容是導(dǎo)致護(hù)理人員工作倦怠的主要原因。由于護(hù)理人員需要輪值夜班，可能會(huì)導(dǎo)致家庭矛盾的出現(xiàn)，面對(duì)工作的特殊性，護(hù)理人員極易發(fā)生職業(yè)倦怠和護(hù)理人員的流失。
3 護(hù)理人員心理壓力疏導(dǎo)途徑分析
3.1 提高護(hù)理人員地位，實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值。馬斯洛的需要層次理論將自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)定位到最高層次，說(shuō)明對(duì)個(gè)人價(jià)值的認(rèn)可在人類需求中所處的重要地位。人需要?dú)w屬感、認(rèn)同感、親切感、安全感，只有讓護(hù)理人員產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感，自身價(jià)值被社會(huì)所認(rèn)可，才能鞏固其專業(yè)思想，進(jìn)一步激發(fā)其服務(wù)意識(shí)，提高病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。應(yīng)充分利用報(bào)刊、廣播、電視等媒體，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的正面宣傳，提高整個(gè)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解與認(rèn)同。另外，護(hù)理人員也需要不斷提升自身素質(zhì)和學(xué)歷，采用微笑服務(wù)以及構(gòu)建和諧醫(yī)院為基點(diǎn)，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，使患者和家屬更多地理解護(hù)士的辛苦，并尊重護(hù)士的職業(yè)。也可以給予護(hù)士一定的精神鼓勵(lì)和物質(zhì)補(bǔ)償，尤其在晉升方面能給予政策傾斜，帶動(dòng)護(hù)士的積極性。
3.2 心理知識(shí)學(xué)習(xí)，完善心理支持系統(tǒng)。有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)不同層次護(hù)士進(jìn)行職業(yè)壓力管理，能有效提高護(hù)士的職業(yè)壓力應(yīng)對(duì)能力。護(hù)理人員應(yīng)積極調(diào)整心態(tài)，不斷提高應(yīng)對(duì)壓力的能力，學(xué)會(huì)自我宣泄和自我疏導(dǎo)。由于工作環(huán)境中人際關(guān)系復(fù)雜，護(hù)理人員的情緒會(huì)受到眾多因素影響。因此，護(hù)理人員需要培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好，使不良情緒得到及時(shí)疏泄。同時(shí)應(yīng)該建立良好的社會(huì)支持，尤其是家庭支持，溫馨的家庭環(huán)境是疏泄護(hù)士緊張的良好條件，妥善處理家庭關(guān)系對(duì)調(diào)節(jié)職業(yè)緊張和壓力具有重要意義。
論著
(1)變性高效液相色譜法檢測(cè)晚期肺腺癌人類表皮生長(zhǎng)因子受體2突變的探索性研究 趙瑩瑩 盧紹禹 杜文 梁潔 楊艷華
(3)天麥消渴片治療肥胖伴胰島素抵抗型多囊卵巢綜合征療效觀察 馬春明 柳潔 張曉亮 劉永慶 張姬欣
(6)氟達(dá)拉濱單藥或聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療慢性淋巴細(xì)胞白血病臨床觀察 趙蘭濱 申蓮玉
(8)血漿醛同酮水平對(duì)急性冠脈綜合征患者冠脈病變及預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值 雷曉明 李韶南 李廣鐮 劉震 陳平安
臨床與實(shí)踐
(11)pci對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者動(dòng)態(tài)血壓的影響 曹婷婷 楊旭明
(13)妊娠合并血小板減少100例臨床分析及產(chǎn)后恢復(fù)情況 劉果霞 楊麗 薄晉魏 白強(qiáng)
(15)消化內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療48例食管黏膜下腫瘤臨床分析 李華茹
(16)芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭76例療效觀察 張艷 周明勤
(18)頭孢哌酮舒巴坦鈉治療克雷白肺炎90例的療效觀察 梁琰
(19)多巴胺聯(lián)合酚妥拉明治療小兒肺炎合并心力衰竭的臨床療效及安全性研究 皇甫春榮
(21)依巴斯汀片聯(lián)合清熱化濕湯治療56例慢性濕疹的臨床研究 崔剛
(22)炎琥寧注射液治療小兒輪狀病毒腹瀉的療效觀察 管玉成 曹蘇
(24)老年快速房顫患者在應(yīng)用美托洛爾片控制心室率的基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒療效觀察 包恩義 譚冰 王志國(guó)
(25)腦出血患者急性期凝血與纖溶功能特點(diǎn)分析 李志雄 李傳連
(27)非吸收無(wú)損傷縫線與可吸收縫線連續(xù)皮內(nèi)縫合的療效對(duì)比 鄒文 許海燕 鄒勇 劉容珍
(29)偽膜性腸炎26例臨床診治分析 繩百龍 田瑞龍
(31)頸前路減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)一期治療脊髓型頸椎病并后縱韌帶骨化癥 孫彥鵬 史相欽 卜保獻(xiàn) 馬虎升
(33)傷椎植骨置釘預(yù)防椎體矯正度丟失的臨床研究 盧小健 郭小明 曾丹陽(yáng) 呂厚忠 陳和平
(35)替米沙坦治療充血性心力衰竭的療效及對(duì)tnf—α、il-6的影響 阮國(guó)虎 劉衛(wèi)清 李娟
(37)大劑量糖皮質(zhì)激素早期治療重度戊型黃疸型肝炎的療效分析 張克祥 劉星 王守兵
(38)急性非靜脈曲張性上消化道出血的急診和治療探究 李毅云
(40)采用尿激酶治療突發(fā)性耳聾76例臨床效果分析 江安世
(41)雙鎖定鋼板內(nèi)固定聯(lián)合強(qiáng)效鎮(zhèn)痛治療肱骨遠(yuǎn)端c型骨折療效探究 竇連運(yùn)
(43)托吡酯與卡馬西平治療腦梗死后繼發(fā)癲癇臨床療效的對(duì)比分析 李雪松
(44)痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床療效 彭海斌
護(hù)理園地
(46)dc／cik細(xì)胞治療心臟毒性反應(yīng)的護(hù)理 陳銀 曾雅力
et="_blank" class="keylink">陳玲 李芳 安東建
(48)健康自我管理小組在2型糖尿病患者中的應(yīng)用 邱小靈 吳小勇 葉學(xué)英
(50)提高護(hù)士自我效能感對(duì)降低職業(yè)倦怠的效果分析 江萍 杜錦萍 吳菁 趙春芳 鄧光輝 張偉 韓蘭萍
(53)老年下肢骨折患者手術(shù)室人性化護(hù)理效果分析 仇愛(ài)華
(55)椎間盤(pán)突出圍手術(shù)期的護(hù)理 資姣蓉 陳麗華 雷程
(57)icu患者人工氣道內(nèi)痰痂形成的高危因素及護(hù)理對(duì)策分析 王靜 苗春艷
(59)健康教育干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià) 劉偉蓮 李遠(yuǎn)芬
(60)親情護(hù)理干預(yù)在乳腺癌患者中的應(yīng)用效果觀察 尤玉蓮
(62)維持性血液透析患者心理特點(diǎn)分析及護(hù)理對(duì)策 賴燕 羅冬梅
(63)健康教育對(duì)住院精神患者護(hù)理干預(yù)效果的調(diào)查分析 李友愛(ài) 黃運(yùn)芳 朱勉春
(65)循證護(hù)理在慢性乙型病毒性肝炎患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用 張艷梅 吳雯 劉淑麗 劉玉莉
(66)老年糖尿病患者低血糖反應(yīng)的臨床觀察及護(hù)理 張平 張偉光
(68)老年糖尿病患者的護(hù)理心得及體會(huì) 杜利利 李冰玉 石小玉
(69)老年患者人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防的護(hù)理干預(yù) 吳微波 曾宇
(71)護(hù)理干預(yù)對(duì)青光眼患者就醫(yī)情緒及滿意度的影響研究 朱玉環(huán)
(72)農(nóng)村骨折患者健康教育需求調(diào)查分析 吳青禮
(74)老年患者的骨科護(hù)理 李霞
醫(yī)技與臨床
(76)修正geneva評(píng)分聯(lián)合超聲對(duì)肺栓塞的診斷價(jià)值分析 王亞豪 毛毅敏 霞 單世民
(78)晚期妊娠胎盤(pán)植入的超聲診斷價(jià)值分析 吳云
(80)dsct雙能量技術(shù)檢測(cè)痛風(fēng)患者尿酸鹽結(jié)晶沉積的初步應(yīng)用 袁峰 何波 祝艷翠
(82)超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值 杜喜蓮
(84)食管癌在數(shù)字化x線上消化道造影上的表現(xiàn) 李運(yùn)立 閆風(fēng)全
(86)mri對(duì)局部進(jìn)展期乳腺癌新輔助化療的療效評(píng)價(jià) 左敏 楊先春 楊克勤
(87)血清胱抑素c和尿微量白蛋白聯(lián)合檢測(cè)對(duì)糖尿病腎病的應(yīng)用價(jià)值 趙同軍
(89)afp、fβ-hcg及uabf在預(yù)測(cè)不良妊娠結(jié)局中的應(yīng)用 吳新榮
(91)鈀作為基體改進(jìn)劑在石墨爐原子吸收光譜法測(cè)定尿鉛中的應(yīng)用 郭防
經(jīng)驗(yàn)體會(huì)
(93)電針刺雙足三里穴聯(lián)合泮托拉唑治療反流性食管炎的臨床研究 張友發(fā) 梁光造 張征
(95)高齡老人髖部骨折的治療風(fēng)險(xiǎn)控制 楊小超 任龍韜
(97)腺樣體切除術(shù)聯(lián)合鼓膜切開(kāi)治療兒童分泌性中耳炎62例臨床分析 趙春紅 李玉杰
(98)功能位固定結(jié)合中藥熏洗治療屈指肌腱狹窄陛腱鞘炎療效分析 陳海宏 高大偉 楊健松
(100)急性百草枯中毒的臨床診療分析 成中鳳
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p; (101)腹部小切口手術(shù)治療子宮肌瘤59例臨床效果觀察 李東偉
(103)芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性充血性心力衰竭40例臨床觀察 朱黎姝
(104)肝內(nèi)膽管結(jié)石外科治療 劉鳳義
(106)腔鏡治療甲狀腺良性疾病的臨床研究 馬沛
(107)兩種胃癌根治術(shù)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)和免疫功能的影響分析 張建軍 劉耀剛 楊志忠 袁啟東 李長(zhǎng)江
(109)冷刀切開(kāi)術(shù)后直視下尿道擴(kuò)張治療男性尿道狹窄的療效觀察 劉孝華
(110)中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的療效觀察 徐荷鳳
(112)經(jīng)皮骶髂螺釘固定技術(shù)治療骨盆骨折的探討 孫智力
(113)硝苯地平緩釋片聯(lián)合替米沙坦治療老年2型糖尿病腎病合并高血壓的臨床觀察 彭玉源
(115)39例結(jié)直腸癌致腸梗阻手術(shù)ⅰ期切除吻合的臨床療效分析 黃曉暉
(116)生殖道沙眼衣原體和解脲支原體感染與稽留流產(chǎn)的關(guān)系及臨床意義 朱雷
(118)閆紹華老中醫(yī)治療原發(fā)性肝癌經(jīng)驗(yàn) 李研 張明香 閆紹華 吳兵
(120)不明原因慢性咳嗽臨床診治體會(huì) 高國(guó)俊
(121)早期乳腺癌保乳手術(shù)的療效觀察 莊曉明 劉莉冬
(123)益母草注射液與催產(chǎn)素聯(lián)用防治產(chǎn)后出血的療效觀察 劉淑芳
(124)痰熱清注射液治療兒童皰疹性口腔炎療效觀察 劉?；?/p>
(126)宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用在筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)中的臨床應(yīng)用 柯學(xué)禮 胡文格 何素瓊 羅勤
(127)左旋甲狀腺素對(duì)老年亞臨床甲減患者血脂代謝的影響 王莉芳 丁維民
(129)小骨窗顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓性腦出血的臨床療效分析 張永青 艾葉
(130)宮頸leep術(shù)對(duì)宮頸上皮瘤變的療效分析 施帆
(132)不同劑量高滲鹽水治療顱腦損傷時(shí)對(duì)血生化及滲透壓的影響研究 陳瓏
(133)胃癌術(shù)后腸內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)54例臨床分析 陳振亮
(135)前列地爾治療穩(wěn)定型心絞痛臨床療效觀察 馬莉
(136)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)在輸卵管性不孕中的療效觀察 黃慶芝
(137)去氧孕烯炔雌醇片在人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)應(yīng)用的臨床觀察 陳艷紅
綜合醫(yī)學(xué)
(139)大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌藥敏分析 喬寧 喻華 黃湘寧 殷琳
(142)腓腸豆骨的臨床意義探討 張磊 曾炎 屈尚可 包可 王琦
(144)新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌的探討 郜宇杰 李汝德
(145)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德檔案管理，促進(jìn)行風(fēng)建設(shè) 章航飛
(147)小兒靜脈留置針應(yīng)用不同濃度肝素鈉封管液的效果 殷秀偉
(148)精神科臨床檢驗(yàn)質(zhì)量保證措施分析
eylink">陳桂美
(150)高血壓病房實(shí)施臨床路徑的管理體會(huì) 鄧育芬 黃瓊意 黃意琳 馬偉東
(151)常用中藥材的臨床鑒別使用與藥理學(xué)研究 秦小林
(153)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)方法的探討、改革與實(shí)踐 秦慶穎
(154)“類醫(yī)生”：醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的發(fā)展趨向 譚剛 陳敏菲 梁飛
(156)糖尿病性低血糖的防治對(duì)策 胡鳳鳴
綜述
(158)盆腔淋巴囊腫診療進(jìn)展 江東根 龐俊 羅云 高新
(161)瘦素與肥胖相關(guān)性腎病研究進(jìn)展 林克宣 劉冠賢 石詠軍
無(wú)
(163)醫(yī)學(xué)論文表與圖的寫(xiě)作要求 無(wú)
