發(fā)布時(shí)間：2023-05-31 15:00:32
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【關(guān)鍵詞】 農(nóng)民工；知曉率；接種率；調(diào)查
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.611 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4615-02
“農(nóng)民工”問(wèn)題，是“三農(nóng)”問(wèn)題之一，已成為社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)、焦點(diǎn)和重點(diǎn)。大量農(nóng)民工涌入城市，在推動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的同時(shí)，也帶來(lái)傳染病防治等公共衛(wèi)生問(wèn)題。為了解農(nóng)民工防病知識(shí)知曉率及其子女疫苗接種率情況，分析其存在的主要問(wèn)題，現(xiàn)對(duì)2縣農(nóng)民工及其子女狀進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下：
1 材料與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 在湖口縣和于都縣隨機(jī)選取7個(gè)外來(lái)農(nóng)民工較多的建筑工地和餐飲服務(wù)單位，對(duì)127名農(nóng)民工和116名6歲以下農(nóng)民工子女進(jìn)行調(diào)查。
1.2 調(diào)查方法 市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員對(duì)農(nóng)民工進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)放127份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷115份；通過(guò)查看兒童預(yù)防接種證或上網(wǎng)查詢江西省免疫規(guī)劃管理平臺(tái)了解兒童預(yù)防接種率情況。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法 使用Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié) 果
2.1 一般情況 調(diào)查的7家企業(yè)建筑工地有5所，占71.4%；餐飲企業(yè)有2家，占28.6%。115名農(nóng)民工來(lái)自建筑工地的有87名，占75.6%；來(lái)自餐飲服務(wù)單位的有28名占24.4%。男性78人，占67.8%；女性37人，占32.2%；男女比為2.11：1。
2.2 農(nóng)民工所在單位衛(wèi)生制度情況 調(diào)查的7家單位中有2家為農(nóng)民工購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn)，建筑工地和餐飲單位各1家，占28.6%；僅1家單位制訂有衛(wèi)生管理制度，為餐飲企業(yè)，占14.3%；沒(méi)有單位為本單位配備專職衛(wèi)生人員；沒(méi)有單位制訂有定期為農(nóng)民工進(jìn)行體檢的相關(guān)制度。
2.3 農(nóng)民工防病知識(shí)知曉率調(diào)查 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有32.4%的人所在的單位組織過(guò)有關(guān)傳染病或其它疾病防治知識(shí)的講座或宣傳；33.6%的人知道《傳染病防治法》；如果發(fā)現(xiàn)周圍有傳染病人出現(xiàn)，63.5%的農(nóng)民工知道有義務(wù)進(jìn)行報(bào)告；知道報(bào)告的農(nóng)民中有59.2%的人認(rèn)為應(yīng)向單位領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，18.7%的人認(rèn)為應(yīng)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)院報(bào)告，12.3%的人認(rèn)為應(yīng)向衛(wèi)生局報(bào)告，還有9.8%的人不知道應(yīng)向誰(shuí)報(bào)告；有36.7%的人知道國(guó)家對(duì)農(nóng)民艾滋病患者實(shí)行免費(fèi)發(fā)放抗病毒藥物的政策；33.3%的人知道到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)接受艾滋病咨詢檢測(cè)是免費(fèi)的；26.7%人知道我省對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核患者免費(fèi)提供抗結(jié)核藥物的政策；有72.5%的人知道病毒性乙型肝炎的傳播途徑；有78.8%的人知道結(jié)核病的傳播途徑；有85.4%的人知道艾滋病的傳播途徑；77.9%的人知道適齡兒童應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序接種疫苗且每名兒童都應(yīng)有一本接種證，見(jiàn)表1。
2.4 農(nóng)民工子女接種率調(diào)查 在調(diào)查的116名留守兒童中，有92名兒童有卡疤，占79.3%；卡介苗、脊類疫苗、乙肝疫苗和百白破疫苗全程合格接種的兒童有85名，占73.3%，乙肝疫苗首針及時(shí)接種的有96人，及時(shí)接種率為82.8%。疫苗接種不合格的原因主要有超期接34.5%；漏種31.0%；提前接種27.6%；兩劑次間隔符程序6.9%。乙肝疫苗首針接種未及時(shí)接種的20名兒童中有11名在家出生，占55.0%；在鄉(xiāng)級(jí)及以上級(jí)醫(yī)院出生的8名，占40%，還有1名不詳。
3 討 論
農(nóng)民工是我國(guó)改革開放和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程中涌現(xiàn)的一支新型勞動(dòng)大軍，為城市繁榮、農(nóng)村發(fā)展和國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)做出了重大貢獻(xiàn)。但大量農(nóng)民工涌入城市，在推動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的同時(shí)也帶來(lái)傳染病防治等公共衛(wèi)生問(wèn)題。農(nóng)民工人涌入由于缺乏基本的保障和管理，在嚴(yán)重威脅著流動(dòng)人口健康的同時(shí)也開始影響流入地居民的健康[1]。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分農(nóng)民工工作的單位均無(wú)衛(wèi)生保健制度或措施，為職工購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)的單位也僅有28.6%，農(nóng)民工的健康狀況不受重視。通過(guò)對(duì)農(nóng)民工的防病知識(shí)知曉率調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅有32.4%的農(nóng)民工參加過(guò)傳染病防治知識(shí)的講座或宣傳，對(duì)病毒性乙型肝炎、結(jié)核病和艾滋病的防病知識(shí)知曉程度也不足80%，農(nóng)民工子女免疫接種率也均低于80%。由于農(nóng)民工居住不穩(wěn)定，流動(dòng)性強(qiáng)，疾病預(yù)防控制工作現(xiàn)在實(shí)行屬地管理，地方財(cái)政很少將農(nóng)民工的疾病預(yù)防控制費(fèi)用列入預(yù)算，專業(yè)人員配置也未充分考慮流動(dòng)人口等因素，這些都是造成我省農(nóng)民工防病意識(shí)薄弱，農(nóng)民工子女預(yù)防接種率不高的原因。因此農(nóng)民工的疾病控制工作已成為我省公共衛(wèi)生面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)之一。
有研究表明流動(dòng)人口利用公共衛(wèi)生服務(wù)水平與其工作類別、受教育程度呈正相關(guān)[2]。流動(dòng)人口傳染病的高發(fā)與其自身的社會(huì)經(jīng)濟(jì)征、人口學(xué)特征密切相關(guān)[3]，因此需針對(duì)人群特征制定科學(xué)的“個(gè)性化”措施。因此加強(qiáng)以下幾方面的工作以提高農(nóng)民工防病知識(shí)水平，使其主動(dòng)參與到疾病控制工作中來(lái)：
3.1 要加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn) 衛(wèi)生行政管理部門應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工聚集的單位的衛(wèi)生督查，開設(shè)經(jīng)常性的傳染病防治基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)或講座，提高農(nóng)民工防病意識(shí)。疾病控制機(jī)構(gòu)應(yīng)深入企業(yè)單位，開展對(duì)農(nóng)民工疾病控制工作，并對(duì)其子女的疫苗接種進(jìn)行查漏補(bǔ)種。
3.2 要完善對(duì)農(nóng)民工的管理 要從綜合政策的角度出發(fā)，加強(qiáng)多部門的聯(lián)合，建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制；各級(jí)政府要加大投入，把外來(lái)農(nóng)民工與常住居民同等對(duì)待，并要求有農(nóng)民工的企業(yè)制定農(nóng)民工保健相關(guān)制度。同時(shí)要依托社區(qū)這個(gè)平臺(tái)，從流動(dòng)人口的居住地或落腳點(diǎn)為切入點(diǎn)，將管理對(duì)象納入常規(guī)管理范圍。
3.3 完善社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系 各級(jí)政府應(yīng)發(fā)展和完善社會(huì)醫(yī)療保障體系，保證農(nóng)民工的基本醫(yī)療、防病和公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。衛(wèi)生部門應(yīng)該充分考慮農(nóng)民工的特點(diǎn)，使其能享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。
3.4 完善投入機(jī)制，保障基本公共衛(wèi)生人員待遇 調(diào)查表明我省基層公共衛(wèi)生服務(wù)人員缺乏，工作待遇不高[4]。各級(jí)政府應(yīng)建立和完善基本公共衛(wèi)生投入機(jī)制，切實(shí)并提高基層人員待遇，激勵(lì)基層工作人員積極性，保證到基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策真正落到實(shí)處。
參考文獻(xiàn)
[1] 陳剛，呂軍.關(guān)于我國(guó)流動(dòng)人口公共衛(wèi)生管理的思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005，26（8）：14-19.
[2] 安玉貴，左晨，劉福文.北京市外地來(lái)京人員衛(wèi)生防疫管理現(xiàn)狀探討[J].中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2004，20（1）：31-31.
尊敬的省學(xué)校傳染病防治專項(xiàng)督查組各位領(lǐng)導(dǎo)：
下午好！
我受局班子的委托，向省學(xué)校傳染病防治專項(xiàng)督查組匯報(bào)工作。首先，我代表__縣教育局對(duì)督查組各位領(lǐng)導(dǎo)深入我縣檢查指導(dǎo)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，表示熱烈的歡迎和衷心感謝！
今年以來(lái)，我局在縣委、縣政府和州教育局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣直有關(guān)部門的支持配合下，深入貫徹省、州、縣安全工作會(huì)議和相關(guān)文件精神，扎實(shí)開展學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，取得了較好的成效，保障和促進(jìn)了全縣教育教學(xué)工作的正常開展。下面，我將我縣的工作開展情況匯報(bào)如下，不足之處，請(qǐng)予批評(píng)指正。
一、基本情況
__縣現(xiàn)有各級(jí)各類學(xué)校508所，在校生72027人。其中進(jìn)修學(xué)校1所，完中4所，普通高中在校生3786人；初中13 所，在校生16989人；職高1所，在校生1224人；小學(xué)482所，在校生45155人；幼兒園7所，在園幼兒5872人。全縣共有教職工3932人，其中專職校醫(yī)9人。適齡兒童入學(xué)率99.74%，適齡少年毛入學(xué)率96.46%。高中毛入學(xué)率32.68%，幼兒入園（班）率29.01%。全縣校園占地面積1375252平方米，校舍建筑面積359859平方米，普通中學(xué)生均校舍面積7.28平方米；小學(xué)生均校舍面積5.0平方米。全縣有寄宿制學(xué)校219所，住校生43119人，食堂用房11319平方米。
二、主要工作措施及成效
（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)，保障了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)有力。一是成立了以縣教育局分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，教育局相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)全縣的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議，研究和部署工作，做到常抓不懈。二是成立了由各學(xué)校校長(zhǎng)為組長(zhǎng)，主管副校長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，班子成員和各完小校長(zhǎng)為成員的工作執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織本學(xué)校（校區(qū)）的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作。三是配設(shè)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的義務(wù)兼職校醫(yī)。義務(wù)兼職校醫(yī)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任，實(shí)行片區(qū)掛鉤制，為各學(xué)校的食品衛(wèi)生及傳染病防治工作提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和幫助。初步形成了縱橫一體的工作格局，有效地保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病工作的長(zhǎng)效監(jiān)管和正常開展。
（二）全面完善工作制度，確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的管理到位。一是落實(shí)安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制。我局與各學(xué)校、幼兒園簽訂了《安全目標(biāo)責(zé)任書》，要求各學(xué)校、幼兒園結(jié)合學(xué)校人員密集的實(shí)際，重點(diǎn)抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，并實(shí)行學(xué)校安全工作一票否決制，做到誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)，誰(shuí)承辦誰(shuí)承擔(dān)主要責(zé)任。各學(xué)校、幼兒園逐級(jí)簽訂安全工作目標(biāo)管理責(zé)任書，將安全管理責(zé)任落實(shí)到校點(diǎn)、到個(gè)人，實(shí)現(xiàn)層層監(jiān)管，層層抓落實(shí)。二是實(shí)行局領(lǐng)導(dǎo)及職能科室分工負(fù)責(zé)聯(lián)系學(xué)校安全工作制度，縣教育局安委會(huì)設(shè)在教育股，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)，在安全工作中認(rèn)真落實(shí)服務(wù)承諾制、首問(wèn)首辦責(zé)任制、限時(shí)辦結(jié)制、行政問(wèn)責(zé)制四項(xiàng)制度，確保政令暢通。三是完善學(xué)校衛(wèi)生安全事故及傳染病疫情上報(bào)制度。明確規(guī)定中小學(xué)、幼兒園如發(fā)生學(xué)校公共衛(wèi)生安全事件及傳染病疫情要在半小時(shí)內(nèi)以電話方式報(bào)教育局黨政辦，第二天上報(bào)書面報(bào)告，杜絕重大事件和疫情瞞報(bào)、延報(bào)或漏報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生，確保學(xué)校衛(wèi)生安全事件和傳染病疫情得到及時(shí)、合法的處置。四是制定下發(fā)了《__縣學(xué)校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》，同時(shí)要求各學(xué)校（園）制定相應(yīng)的工作應(yīng)急預(yù)案，明確工作責(zé)任人和處置程序，落實(shí)工作措施，確保事故和疫情發(fā)生時(shí)能夠及時(shí)響應(yīng)、妥善處置。
（三）深入開展知識(shí)宣傳，保證了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的科學(xué)開展。一是督促和指導(dǎo)各學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治知識(shí)宣傳工作。各學(xué)校充分利用廣播、板報(bào)等宣傳陣地和通過(guò)掛橫幅、警示牌等形式，向廣大師生宣傳常規(guī)衛(wèi)生保健知識(shí)、食品衛(wèi)生與心理咨詢、疾病防治、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、食品衛(wèi)生法、食品與健康等食品衛(wèi)生及傳染病防治知識(shí)，教育師生樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想，全縣各學(xué)校開展食品衛(wèi)生講座共56場(chǎng)（次）,出板報(bào)450期，有效地提高了師生的食品衛(wèi)生和疾病防治意識(shí)。二是廣泛開展食品衛(wèi)生及傳染病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)。結(jié)合“六月安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，我局組織城區(qū)學(xué)校到富州廣場(chǎng)宣傳食品衛(wèi)生、傳染病防治、
交通安全等常識(shí)，發(fā)放宣傳單8300余份，解答群眾咨詢300余人次，取得了良好的宣傳效果。三是認(rèn)真貫徹落實(shí)省、州、縣的安全工作會(huì)議及有關(guān)文件精神。今年以來(lái)，我局制文下發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作文件共18份，全面?zhèn)鬟_(dá)上級(jí)精神，做好各季節(jié)時(shí)令和非常時(shí)期的學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治預(yù)警，指導(dǎo)學(xué)校抓好食品衛(wèi)生及傳染病防治工作，有力地促進(jìn)了工作的順利開展。四是邀請(qǐng)上海市第十一批青年志愿者赴滇扶貧接力隊(duì)文山分隊(duì)到我縣舉辦“青少年兒童常見(jiàn)傳染病防治”講座，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心學(xué)校和城區(qū)各學(xué)校、幼兒園主管衛(wèi)生工作的副校（園）長(zhǎng)、德育主任及城區(qū)學(xué)校部分班主任、校醫(yī)參加講座，聽取麻疹、流行性乙型腦炎、兒童肺結(jié)核、病毒性肝炎、狂犬病、手足口病等11種常見(jiàn)傳染病的流行病學(xué)、臨床特點(diǎn)、預(yù)防措施和治療措施，促進(jìn)了學(xué)校傳染病防治工作的有效開展。
（四）全力查排安全隱患，確保了學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的整治到位。一是對(duì)學(xué)校周邊食品衛(wèi)生安全隱患進(jìn)行大力整治。與衛(wèi)生、食藥監(jiān)等部門聯(lián)合，對(duì)學(xué)校周邊食品店和流動(dòng)攤點(diǎn)進(jìn)行檢查整治，重點(diǎn)檢查各類不合格、霉?fàn)€變質(zhì)和“三無(wú)”食品，嚴(yán)厲打擊不法銷售行為。開展了2次大規(guī)模食品安全專項(xiàng)整治活動(dòng)，共檢查學(xué)校門前食品攤點(diǎn)36處，依法取締無(wú)證食品攤點(diǎn)23個(gè)，沒(méi)收銷毀盒飯300余盒，其它各類不合格食品10余種100多公斤，有力地保障了學(xué)校師生的身心健康。二是加大學(xué)校食品衛(wèi)生的檢查力度，及時(shí)排除安全隱患。組織人員深入各學(xué)校開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)大檢查，重點(diǎn)檢查學(xué)校的食品衛(wèi)生、傳染病預(yù)防安全防范措施，共檢查學(xué)校276所，食堂98個(gè)，學(xué)校小賣部53個(gè)，查出隱患76處，其中食堂衛(wèi)生安全隱患14處，當(dāng)場(chǎng)整改36處，勒令相關(guān)學(xué)校限期整改40處，并要求各學(xué)校（園）每月對(duì)食堂、小賣部、食品攤點(diǎn)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查，認(rèn)真填寫《學(xué)校食品安全檢查表》上報(bào)縣教育局，有效地保障了師生的飲食安全。三是切實(shí)加強(qiáng)傳染性疾病的防控工作。今年以來(lái)，我局及時(shí)安排，周密部署，指導(dǎo)各學(xué)校和幼兒園加強(qiáng)對(duì)兒童手足口病的排查和防治工作，全縣無(wú)一例病例發(fā)生，工作取得了良好成效。在5月6日洞波鄉(xiāng)中心學(xué)校出現(xiàn)甲肝疫情后，我局及時(shí)劃撥甲肝病防控工作經(jīng)費(fèi)1萬(wàn)元，并派出分管領(lǐng)導(dǎo)和工作人員進(jìn)駐該校，配合衛(wèi)生防疫部門抓好疾病防治工作，有效遏制了甲肝疫情的爆發(fā)和蔓延，疫情得到有效控制和及時(shí)消除，并及時(shí)發(fā)文通知各學(xué)校做好安全防范工作，與衛(wèi)生部門聯(lián)合對(duì)學(xué)校周邊衛(wèi)生狀況、水源問(wèn)題進(jìn)行清理整頓，保障師生飲水安全，確保了全縣教育教學(xué)秩序的穩(wěn)定。近日，我局與衛(wèi)生局密切配合，順利完成了適齡少年兒童的麻疹疫苗接種工作。
三、存在的困難和問(wèn)題
一是中心學(xué)校及其以下學(xué)校均沒(méi)有專職校醫(yī)，對(duì)食品衛(wèi)生及傳染病的宣傳和防治工作落實(shí)不到位。
二是極少數(shù)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)食品衛(wèi)生及傳染病防治工作的認(rèn)識(shí)還不足，安全意識(shí)比較淡薄，制度不健全，管理不到位，工作失誤時(shí)有發(fā)生，責(zé)任心和工作力度尚需進(jìn)一步加強(qiáng)。
三是由于辦學(xué)條件差，部分學(xué)校食堂設(shè)施簡(jiǎn)陋，無(wú)功能分區(qū)，加工流程無(wú)序，食品加工過(guò)程存在較大安全隱患。部分學(xué)校食堂在采購(gòu)蔬菜、肉類食品中，沒(méi)有向銷售方索取相關(guān)證件，存在一定的食品安全隱患。
四是學(xué)校周邊食品店、流動(dòng)攤點(diǎn)較多，由于經(jīng)濟(jì)利益最大化的商人心理驅(qū)動(dòng)，加之缺乏食品安全責(zé)任意識(shí)，所出售的食品安全狀況令人堪憂，而且這些店面、攤點(diǎn)已是學(xué)校周邊環(huán)境治理的頑疾之一，整治行動(dòng)一結(jié)束，馬上死灰復(fù)燃，給學(xué)校的食品安全監(jiān)督管理工作帶來(lái)很大困難。
五是由于校舍不足，大多數(shù)學(xué)校存在學(xué)生上課、住宿擁擠，空氣流通不暢的問(wèn)題，不利于傳染病防治工作的開展，一旦出現(xiàn)傳染病，傳染速度很快，疫情防控工作存在較大難度。
六是農(nóng)村寄宿制學(xué)?；旧蠜](méi)有開水提供給學(xué)生，學(xué)生只能喝井水或自來(lái)水，水質(zhì)得不到保證；食堂餐具消毒工作薄弱，消毒設(shè)施不完善，消毒工作流于形式。這些都給傳染病發(fā)生和傳播提供了可乘之機(jī)和方便途徑。
四、下步工作打算
一是加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度建設(shè)。全面修訂、完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作制度和管理細(xì)則，嚴(yán)格落實(shí)食品衛(wèi)生管理制度，尤其是要不斷加強(qiáng)食品原料的采購(gòu)索證制度。不斷完善學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作目標(biāo)考核機(jī)制，進(jìn)一步健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情的應(yīng)急處理程序。
二是層層落實(shí)學(xué)校食品衛(wèi)生及傳染病防治工作責(zé)任制，加強(qiáng)責(zé)任追究。把食品衛(wèi)生及傳染病防治工作作為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)考核的重要內(nèi)容，督促各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)自覺(jué)把健全、完善和落實(shí)學(xué)校安全責(zé)任作為一項(xiàng)重要的工作來(lái)抓，促進(jìn)工作正常有效開展。
三是落實(shí)學(xué)校食品安全隱患整改措施，防范重特大食品安全事故的發(fā)生。加大對(duì)各類食品安全隱患的整治力度，建立隱患整治責(zé)任制，做到責(zé)任單位、責(zé)任人、整改時(shí)間、整改措施、整改資金和應(yīng)急預(yù)案“六落實(shí)”，對(duì)每一項(xiàng)安全隱患加強(qiáng)跟蹤監(jiān)督，隨時(shí)掌握整改情況，直至得到解決。
四是主動(dòng)抓住農(nóng)村中小學(xué)危房改造、“興邊富民”工程、國(guó)門標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)等機(jī)遇，積極申報(bào)項(xiàng)目和籌措資金，加大對(duì)學(xué)校食堂、教室和學(xué)生宿舍的建設(shè)力度，確保食堂符合食品加工衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，確保學(xué)生上課、住宿擁擠問(wèn)題得到解決。
第一條根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（以下簡(jiǎn)稱《傳染病防治法》）的規(guī)定，制定本辦法。
第二條國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針，各級(jí)政府在制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃時(shí)，必須包括傳染病防治目標(biāo)，并組織有關(guān)部門共同實(shí)施。
第三條各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。
受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，在本系統(tǒng)內(nèi)行使《傳染病防治法》第三十二條第一款所列職權(quán)。
軍隊(duì)的傳染病防治工作，依照《傳染病防治法》和本辦法中的有關(guān)規(guī)定以及國(guó)家其他有關(guān)規(guī)定，由中國(guó)人民衛(wèi)生主管部門實(shí)施監(jiān)督管理。
第四條各級(jí)各類衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)按照專業(yè)分工承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)管理的責(zé)任和范圍，由省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門確定。
鐵路、交通、民航、廠（場(chǎng)）礦的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，承擔(dān)本系統(tǒng)傳染病監(jiān)測(cè)管理工作，并接受本系統(tǒng)上級(jí)衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)和省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第五條各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病防治管理的責(zé)任和范圍，由當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門確定。
第六條各級(jí)政府對(duì)預(yù)防、控制傳染病做出顯著成績(jī)和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二章預(yù)防
第七條各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)部門，開展傳染病預(yù)防知識(shí)和防治措施的衛(wèi)生健康教育。
第八條各級(jí)政府組織開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)。
鐵路、交通、民航部門負(fù)責(zé)組織消除交通工具的鼠害和各種病媒昆蟲的危害。
農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門負(fù)責(zé)組織消除農(nóng)田、牧場(chǎng)及林區(qū)的鼠害。
國(guó)務(wù)院各有關(guān)部委消除釘螺危害的分工，按照國(guó)務(wù)院的有關(guān)規(guī)定辦理。
第九條集中式供水必須符合國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。
各單位自備水源，未經(jīng)城市建設(shè)部門和衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得與城鎮(zhèn)集中式供水系統(tǒng)連接。
第十條地方各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施。
城市應(yīng)當(dāng)按照城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)修建公共廁所、垃圾糞便的無(wú)害化處理場(chǎng)和污水、雨水排放處理系統(tǒng)等公共衛(wèi)生設(shè)施。
農(nóng)村應(yīng)當(dāng)逐步改造廁所，對(duì)糞便進(jìn)行無(wú)害化處理，加強(qiáng)對(duì)公共生活用水的衛(wèi)生管理，建立必要的衛(wèi)生管理制度。飲用水水源附近禁止有污水池、糞堆（坑）等污染源。禁止在飲用水水源附近洗刷便器和運(yùn)輸糞便的工具。
第十一條國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。
中華人民共和國(guó)境內(nèi)的任何人均應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定接受預(yù)防接種。
各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静〉牧餍星闆r，增加預(yù)防接種項(xiàng)目。
第十二條國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。
適齡兒童應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，接受預(yù)防接種。適齡兒童的家長(zhǎng)或者監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理預(yù)防接種證。
托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校在辦理入托、入學(xué)手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)種。
第十三條各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健組織或者人員，在本單位及責(zé)任地段內(nèi)承擔(dān)下列工作：
（一）傳染病疫情報(bào)告和管理；
（二）傳染病預(yù)防和控制工作；
（三）衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)交付的傳染病防治和監(jiān)測(cè)任務(wù)。
第十四條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。
第十五條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的科研、教學(xué)、生產(chǎn)等單位必須做到：
（一）建立健全防止致病性微生物擴(kuò)散的制度和人體防護(hù)措施；
（二）嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，對(duì)實(shí)驗(yàn)后的樣品、器材、污染物品等，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后處理；
（三）實(shí)驗(yàn)動(dòng)物必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
第十六條傳染病的菌（毒）種分為下列3類：
一類：鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌；天花病毒、艾滋病病毒；
二類：布氏菌、炭疽菌、麻風(fēng)桿菌；肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒；斑疹傷寒立克次體；
三類：腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風(fēng)梭狀桿菌；鉤端螺旋體、梅毒螺旋體；乙型腦炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒。
國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況增加或者減少菌（毒）種的種類。
第十七條國(guó)家對(duì)傳染病菌（毒）種的保藏、攜帶、運(yùn)輸實(shí)行嚴(yán)格管理：
（一）菌（毒）種的保藏由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的單位負(fù)責(zé)。
（二）一、二類菌（毒）種的供應(yīng)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的保藏管理單位供應(yīng)。三類菌（毒）種由設(shè)有專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的單位或者國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門指定的保藏管理單位供應(yīng)。
（三）使用一類菌（毒）種的單位，必須經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；使用二類菌（毒）種的單位必須經(jīng)省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)；使用三類菌（毒）種的單位，應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
（四）一、二類菌（毒）種，應(yīng)派專人向供應(yīng)單位領(lǐng)取，不得郵寄；三類菌（毒）種的郵寄必須持有郵寄單位的證明，并按照菌（毒）種郵寄與包裝的有關(guān)規(guī)定辦理。
第十八條對(duì)患有下列傳染病的病人或者病原攜帶者予以必要的隔離治療，直至醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)證明其不具有傳染性時(shí)，方可恢復(fù)工作：
（一）鼠疫、霍亂；
（二）艾滋病、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、炭疽、斑疹傷寒、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、登革熱、淋病、梅毒；
（三）肺結(jié)核、麻風(fēng)病、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎。
第十九條從事飲水、飲食、整容、保育等易使傳染病擴(kuò)散工作的從業(yè)人員，必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得健康合格證后方可上崗。
第二十條招用流動(dòng)人員200人以上的用工單位，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告，并按照要求采取預(yù)防控制傳染病的衛(wèi)生措施。
第二十一條被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫人員的指導(dǎo)監(jiān)督下，按照下列要求進(jìn)行處理：
（一）被鼠疫病原體污染
1．被污染的室內(nèi)空氣、地面、四壁必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒，被污染的物品必須嚴(yán)格消毒或者焚燒處理；
2．徹底消除鼠疫疫區(qū)內(nèi)的鼠類、蚤類；發(fā)現(xiàn)病鼠、死鼠應(yīng)當(dāng)送檢：解剖檢驗(yàn)后的鼠尸必須焚化；
3．疫區(qū)內(nèi)嚙齒類動(dòng)物的皮毛不能就地進(jìn)行有效的消毒處理時(shí)，必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的監(jiān)督下焚燒。
（二）被霍亂病原體污染
1．被污染的飲用水，必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；
2．污水經(jīng)消毒處理后排放；
3．被污染的食物要就地封存，消毒處理；
4．糞便消毒處理達(dá)到無(wú)害化；
5．被污染的物品，必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒或者焚燒處理。
第二十二條被傷寒和副傷寒、細(xì)菌性痢疾、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎病原體污染的水、物品、糞便，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)按照下列要求進(jìn)行處理：
（一）被污染的飲用水，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；
（二）污水經(jīng)消毒處理后排放；
（三）被污染的物品，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理或者焚燒處理；
（四）糞便消毒處理達(dá)到無(wú)害化。
死于炭疽的動(dòng)物尸體必須就地焚化，被污染的用具必須消毒處理，被污染的土地、草皮消毒后，必須將10厘米厚的表層土鏟除，并在遠(yuǎn)離水源及河流的地方深埋。
第二十三條出售、運(yùn)輸被傳染病病原體污染或者來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛、舊衣物及生活用品等，必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行必要的衛(wèi)生處理。
第二十四條用于預(yù)防傳染病的菌苗、疫苗等生物制品，由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)統(tǒng)一向生物制品生產(chǎn)單位訂購(gòu)，其他任何單位和個(gè)人不得經(jīng)營(yíng)。
用于預(yù)防傳染病的菌苗、疫苗等生物制品必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)監(jiān)督指導(dǎo)下使用。
第二十五條凡從事可能導(dǎo)致經(jīng)血液傳播傳染病的美容、整容等單位和個(gè)人，必須執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定。
第二十六條血站（庫(kù)）、生物制品生產(chǎn)單位，必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，保證血液、血液制品的質(zhì)量，防止因輸入血液、血液制品引起病毒性肝炎、艾滋病、瘧疾等疾病的發(fā)生。任何單位和個(gè)人不準(zhǔn)使用國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門禁止進(jìn)口的血液和血液制品。
第二十七條生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用消毒藥劑和消毒器械、衛(wèi)生用品、衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療器材、隱形眼鏡、人造器官等必須符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，不符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的不得生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用。
第二十八條發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病已在人、畜間流行時(shí)，衛(wèi)生行政部門與畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)當(dāng)深入疫區(qū)，按照職責(zé)分別對(duì)人、畜開展防治工作。
傳染病流行區(qū)的家畜家禽，未經(jīng)畜牧獸醫(yī)部門檢疫不得外運(yùn)。
進(jìn)入鼠疫自然疫源地捕獵旱獺應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十九條狂犬病的防治管理工作按照下列規(guī)定分工負(fù)責(zé)：
（一）公安部門負(fù)責(zé)縣以上城市養(yǎng)犬的審批與違章養(yǎng)犬的處理，捕殺狂犬、野犬。
（二）畜牧獸醫(yī)部門負(fù)責(zé)獸用狂犬病疫苗的研制、生產(chǎn)和供應(yīng)；對(duì)城鄉(xiāng)經(jīng)批準(zhǔn)的養(yǎng)犬進(jìn)行預(yù)防接種、登記和發(fā)放"家犬免疫證"；對(duì)犬類狂犬病的疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)和負(fù)責(zé)進(jìn)出口犬類的檢疫、免疫及管理。
（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)犬的管理，捕殺狂犬、野犬。
（四）衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)人用狂犬病疫苗的供應(yīng)、接種和病人的診治。
第三十條自然疫源地或者可能是自然疫源地的地區(qū)計(jì)劃興建大型建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，建設(shè)單位在設(shè)計(jì)任務(wù)書批準(zhǔn)后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)申請(qǐng)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查，并根據(jù)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)采取必要的衛(wèi)生防疫措施后，方可辦理開工手續(xù)。
興建城市規(guī)劃內(nèi)的建設(shè)項(xiàng)目，屬于在自然疫源地和可能是自然疫源地范圍內(nèi)的，城市規(guī)劃主管部門在核發(fā)建設(shè)工程規(guī)劃許可證明中，必須有衛(wèi)生防疫部門提出的有關(guān)意見(jiàn)及結(jié)論。建設(shè)單位在施工過(guò)程中，必須采取預(yù)防傳染病傳播和擴(kuò)散的措施。
第三十一條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到在自然疫源地和可能是自然疫源地范圍內(nèi)興辦大型建設(shè)項(xiàng)目的建設(shè)單位的衛(wèi)生調(diào)查申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組成調(diào)查組到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，并提出該地區(qū)自然環(huán)境中可能存在的傳染病病種、流行范圍、流行強(qiáng)度及預(yù)防措施等意見(jiàn)和結(jié)論。
第三十二條在自然疫源地或者可能是自然疫源地內(nèi)施工的建設(shè)單位，應(yīng)當(dāng)設(shè)立預(yù)防保健組織負(fù)責(zé)施工期間的衛(wèi)生防疫工作。
第三十三條凡在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的工作人員，可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申領(lǐng)衛(wèi)生防疫津貼。
第三章疫情報(bào)告
第三十四條執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為責(zé)任疫情報(bào)告人。
責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)按照本辦法第三十五條規(guī)定的時(shí)限向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情，并做疫情登記。
第三十五條責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于12小時(shí)內(nèi)，以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
責(zé)任疫情報(bào)告人在丙類傳染病監(jiān)測(cè)區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
第三十六條傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。接到疫情報(bào)告的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣?/p>
省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門接到發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。
第三十七條流動(dòng)人員中的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報(bào)告、處理由診治地負(fù)責(zé)，其疫情登記、統(tǒng)計(jì)由戶口所在地負(fù)責(zé)。
第三十八條鐵路、交通、民航、廠（場(chǎng)）礦的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)定期向所在地衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。
第三十九條軍隊(duì)的傳染病疫情，由中國(guó)人民衛(wèi)生主管部門根據(jù)軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
軍隊(duì)的醫(yī)療保健和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)地方就診的傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照本辦法第三十五條的規(guī)定報(bào)告疫情，并接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第四十條國(guó)境口岸所在地衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)在發(fā)現(xiàn)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。
發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時(shí)，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和畜牧獸醫(yī)部門應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。
第四十一條各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的疫情登記報(bào)告和管理情況定期進(jìn)行核實(shí)、檢查、指導(dǎo)。
第四十二條傳染病報(bào)告卡片郵寄信封應(yīng)當(dāng)印有明顯的"紅十字"標(biāo)志及寫明××衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)收的字樣。
郵電部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)傳遞疫情報(bào)告的電話或者信卡，并實(shí)行郵資總付。
第四十三條醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得將就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史公開。
第四章控制
第四十四條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)傳染病的疫情處理實(shí)行分級(jí)分工管理。
第四十五條艾滋病的監(jiān)測(cè)管理按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十六條淋病、梅毒病人應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接受治療。尚未治愈前，不得進(jìn)入公共浴池、游泳池。
第四十七條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人，應(yīng)當(dāng)在二日內(nèi)作出明確診斷。
第四十八條甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關(guān)規(guī)定接受檢疫、醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。
前款以外的乙類傳染病病人及病原攜帶者的密切接觸者，應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。
第四十九條甲類傳染病疑似病人或者病原攜帶者的密切接觸者，經(jīng)留驗(yàn)排除是病人或者病原攜帶者后，留驗(yàn)期間的工資福利待遇由所屬單位按出勤照發(fā)。
第五十條發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人的污染場(chǎng)所，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理。
第五十一條地方各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)本地區(qū)發(fā)生從未有過(guò)的傳染病或者國(guó)家已宣布消除的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取措施，必要時(shí)，向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。
第五十二條在傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病疫情控制的需要，組織衛(wèi)生、醫(yī)藥、公安、工商、交通、水利、城建、農(nóng)業(yè)、商業(yè)、民政、郵電、廣播電視等部門采取下列預(yù)防、控制措施：
（一）對(duì)病人進(jìn)行搶救、隔離治療；
（二）加強(qiáng)糞便管理，清除垃圾、污物；
（三）加強(qiáng)自來(lái)水和其他飲用水的管理，保護(hù)飲用水源；
（四）消除病媒昆蟲、釘螺、鼠類及其他染疫動(dòng)物；
（五）加強(qiáng)易使傳染病傳播擴(kuò)散活動(dòng)的衛(wèi)生管理；
（六）開展防病知識(shí)的宣傳；
（七）組織對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、染疫動(dòng)物密切接觸人群的檢疫、預(yù)防服藥、應(yīng)急接種等；
（八）供應(yīng)用于預(yù)防和控制疫情所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械等；
（九）保證居民生活必需品的供應(yīng)。
第五十三條縣級(jí)以上政府接到下一級(jí)政府關(guān)于采取《傳染病防治法》第二十五條規(guī)定的緊急措施報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)做出決定。下一級(jí)政府在上一級(jí)政府作出決定前，必要時(shí)，可以臨時(shí)采取《傳染病防治法》第二十五條第一款第（一）、（四）項(xiàng)緊急措施，但不得超過(guò)二十四小時(shí)。
第五十四條撤銷采取《傳染病防治法》第二十五條緊急措施的條件是：
（一）甲類傳染病病人、病原攜帶者全部治愈，乙類傳染病病人、病原攜帶者得到有效的隔離治療；病人尸體得到嚴(yán)格消毒處理；
（二）污染的物品及環(huán)境已經(jīng)過(guò)消毒等衛(wèi)生處理；有關(guān)病媒昆蟲、染疫動(dòng)物基本消除；
（三）暴發(fā)、流行的傳染病病種，經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期后，未發(fā)現(xiàn)新的傳染病病人，疫情得到有效的控制。
第五十五條因患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的病人尸體，由治療病人的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)消毒處理，處理后應(yīng)當(dāng)立即火化。
患病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人尸體，由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化。
不具備火化條件的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)，由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)消毒后，可選遠(yuǎn)離居民點(diǎn)500米以外、遠(yuǎn)離飲用水源50米以外的地方，將尸體在距地面兩米以下深埋。
民族自治地方執(zhí)行前款的規(guī)定，依照《傳染病防治法》第二十八條第三款的規(guī)定辦理。
第五十六條醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門的批準(zhǔn)可以對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人的尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。
第五十七條衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)處理傳染病疫情的人員，可以憑當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門出具的處理疫情證明及有效的身份證明，優(yōu)先在鐵路、交通、民航部門購(gòu)票，鐵路、交通、民航部門應(yīng)當(dāng)保證售給最近1次通往目的地的車、船、機(jī)票。
交付運(yùn)輸?shù)奶幚硪咔榈奈锲窇?yīng)當(dāng)有明顯標(biāo)志，鐵路、交通、民航部門應(yīng)當(dāng)保證用最快通往目的地的交通工具運(yùn)出。
第五十八條用于傳染病監(jiān)督控制的車輛，其標(biāo)志由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門統(tǒng)一制定。任何單位和個(gè)人不得阻攔依法執(zhí)行處理疫情任務(wù)的車輛和人員。
第五章監(jiān)督
第五十九條地方各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)推薦的傳染病管理監(jiān)督員，由省級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門聘任并發(fā)給證件。
省級(jí)政府衛(wèi)生行政部門聘任的傳染病管理監(jiān)督員，報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。
第六十條傳染病管理監(jiān)督員執(zhí)行下列任務(wù)：
（一）監(jiān)督檢查《傳染病防治法》及本辦法的執(zhí)行情況；
（二）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，包括采集必需的標(biāo)本及查閱、索取、翻印復(fù)制必要的文字、圖片、聲象資料等，并根據(jù)調(diào)查情況寫出書面報(bào)告；
（三）對(duì)違法單位或者個(gè)人提出處罰建議；
（四）執(zhí)行衛(wèi)生行政部門或者其他有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)交付的任務(wù)；
（五）及時(shí)提出預(yù)防和控制傳染病措施的建議。
第六十一條各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立的傳染病管理檢查員，由本單位推薦，經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門或受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的其他部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并發(fā)給證件。
第六十二條傳染病管理檢查員執(zhí)行下列任務(wù)：
（一）宣傳《傳染病防治法》及本辦法，檢查本單位和責(zé)任地段的傳染病防治措施的實(shí)施和疫情報(bào)告執(zhí)行情況；
（二）對(duì)本單位和責(zé)任地段的傳染病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；
（三）執(zhí)行衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)本單位及責(zé)任地段提出的改進(jìn)傳染病防治管理工作的意見(jiàn)；
（四）定期向衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)匯報(bào)工作情況遇到緊急情況及時(shí)報(bào)告。
第六十三條傳染病管理監(jiān)督員、傳染病管理檢查員執(zhí)行任務(wù)時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人必須給予協(xié)助。
第六十四條傳染病管理監(jiān)督員的解聘和傳染病管理檢查員資格的取消，由原發(fā)證機(jī)關(guān)決定，并通知其所在單位和個(gè)人。
第六十五條縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門和受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的部門，可以成立傳染病技術(shù)鑒定組織。
第六章罰則
第六十六條有下列行為之一的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處5000元以下的罰款；情節(jié)較嚴(yán)重的，可以處5000元以上2萬(wàn)元以下的罰款，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分：
（一）集中式供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國(guó)家規(guī)定的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的；
（二）單位自備水源未經(jīng)批準(zhǔn)與城鎮(zhèn)供水系統(tǒng)連接的；
（三）未按城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)修建公共衛(wèi)生設(shè)施致使垃圾、糞便、污水不能進(jìn)行無(wú)害化處理的；
（四）對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物、糞便不按規(guī)定進(jìn)行消毒處理的；
（五）對(duì)被甲類和乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品未按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的要求實(shí)施必要的衛(wèi)生處理的；
（六）造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物擴(kuò)散的；
（七）生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用消毒藥劑和消毒器械、衛(wèi)生用品、衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)療器材、隱形眼鏡、人造器官等不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，可能造成傳染病的傳播、擴(kuò)散或者造成傳染病的傳播、擴(kuò)散的；
（八）準(zhǔn)許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，從事國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作的；
（九）傳染病病人、病原攜帶者故意傳播傳染病，造成他人感染的；
（十）甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人，乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽病人拒絕進(jìn)行隔離治療的；
（十一）招用流動(dòng)人員的用工單位，未向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告并未采取衛(wèi)生措施，造成傳染病傳播、流行的；
（十二）違章養(yǎng)犬或者拒絕、阻撓捕殺違章犬，造成咬傷他人或者導(dǎo)致人群中發(fā)生狂犬病的。
前款所稱情節(jié)較嚴(yán)重的，是指下列情形之一：
（一）造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽傳播危險(xiǎn)的；
（二）造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙、丙類傳染病暴發(fā)、流行的；
（三）造成傳染病菌（毒）種擴(kuò)散的；
（四）造成病人殘疾、死亡的；
（五）拒絕執(zhí)行《傳染病防治法》及本辦法的規(guī)定，屢經(jīng)教育仍繼續(xù)違法的。
第六十七條在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興建大型建設(shè)項(xiàng)目未經(jīng)衛(wèi)生調(diào)查即進(jìn)行施工的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，可以處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款。
第六十八條單位和個(gè)人出售、運(yùn)輸被傳染病病原體污染和來(lái)自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染的皮毛、舊衣物及生活用品的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期進(jìn)行衛(wèi)生處理，可以處出售金額1倍以下的罰款；造成傳染病流行的，根據(jù)情節(jié)，可以處相當(dāng)出售金額3倍以下的罰款，危害嚴(yán)重，出售金額不滿2000元的，以2000元計(jì)算；對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。
第六十九條單位和個(gè)人非法經(jīng)營(yíng)、出售用于預(yù)防傳染病菌苗、疫苗等生物制品的，縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門可以處相當(dāng)出售金額3倍以下的罰款，危害嚴(yán)重，出售金額不滿5000元的，以5000元計(jì)算；對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)根據(jù)情節(jié)，可以給予行政處分。
第七十條有下列行為之一的單位和個(gè)人，縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門報(bào)請(qǐng)同級(jí)政府批準(zhǔn)，對(duì)單位予以通報(bào)批評(píng)；對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分：
（一）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，妨礙或者拒絕執(zhí)行政府采取緊急措施的；
（二）傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員拒絕執(zhí)行各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門調(diào)集其參加控制疫情的決定的；
（三）對(duì)控制傳染病暴發(fā)、流行負(fù)有責(zé)任的部門拒絕執(zhí)行政府有關(guān)控制疫情決定的；
（四）無(wú)故阻止和攔截依法執(zhí)行處理疫情任務(wù)的車輛和人員的。
第七十一條執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員和責(zé)任單位，不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由其所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)根據(jù)情節(jié)，可以給予行政處分。
個(gè)體行醫(yī)人員在執(zhí)行職務(wù)時(shí)，不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情的，由縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，限期內(nèi)不改的，可以處100元以上500元以下罰款；對(duì)造成傳染病傳播流行的，可以處200元以上2000元以下罰款。
第七十二條縣級(jí)政府衛(wèi)生行政部門可以作出處1萬(wàn)元以下罰款的決定；決定處1萬(wàn)元以上罰款的，須報(bào)上一級(jí)政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
受國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)部門衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)可以作出處2000元以下罰款的決定；決定處2000元以上罰款的，須報(bào)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門在收取罰款時(shí)，應(yīng)當(dāng)出具正式的罰款收據(jù)。罰款全部上繳國(guó)庫(kù)。
第七章附則
第七十三條《傳染病防治法》及本辦法的用語(yǔ)含義如下：
傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。
病原攜帶者：指感染病原體無(wú)臨床癥狀但能排出病原體的人。
暴發(fā)：指在1個(gè)局部地區(qū)，短期內(nèi)，突然發(fā)生多例同1種傳染病病人。
流行：指1個(gè)地區(qū)某種傳染病發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年的一般發(fā)病率水平。
重大傳染病疫情：指《傳染病防治法》第二十五條所稱的傳染病的暴發(fā)、流行。
傳染病監(jiān)測(cè)：指對(duì)人群傳染病的發(fā)生、流行及影響因素進(jìn)行有計(jì)劃地、系統(tǒng)地長(zhǎng)期觀察。
疫區(qū)：指?jìng)魅静≡谌巳褐斜┌l(fā)或者流行，其病原體向周圍傳播時(shí)可能波及的地區(qū)。
人畜共患傳染?。褐甘笠摺⒘餍行猿鲅獰?、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、黑熱病、包蟲病、血吸蟲病。
自然疫源地：指某些傳染病的病原體在自然界的野生動(dòng)物中長(zhǎng)期保存并造成動(dòng)物間流行的地區(qū)。
可能是自然疫源地：指在自然界中具有自然疫源性疾病存在的傳染源和傳播媒介，但尚未查明的地區(qū)。
醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。
醫(yī)院內(nèi)感染：指就診患者在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)受到的感染。
實(shí)驗(yàn)室感染：指從事實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，因接觸病原體所致的感染。
消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的致病性微生物。
衛(wèi)生處理：指消毒、殺蟲、滅鼠等衛(wèi)生措施以及隔離、留驗(yàn)、就地檢驗(yàn)等醫(yī)學(xué)措施。
衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)：指衛(wèi)生防疫站、結(jié)核病防治研究所（院）、寄生蟲病防治研究所（站）、血吸蟲病防治研究所（站）、皮膚病性病防治研究所（站）、地方病防治研究所（站）、鼠疫防治站（所）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站（所）及與上述機(jī)構(gòu)專業(yè)相同的單位。
醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)：指醫(yī)院、衛(wèi)生院（所）、門診部（所）、療養(yǎng)院（所）、婦幼保健院（站）及與上述機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)活動(dòng)相同的單位。
第七十四條省、自治區(qū)、直轄市政府可以根據(jù)《傳染病防治法》和本辦法制定實(shí)施細(xì)則。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真落實(shí)重大疾病防治工作會(huì)議精神，對(duì)照重傳辦工作要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，動(dòng)員參與，完善宣傳教育，營(yíng)造有利于重大疾病預(yù)防的社會(huì)環(huán)境，減少重大疾病對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的影響。
二、成立組織機(jī)構(gòu)，確保工作落到實(shí)處
為使工作落到實(shí)處，市局召開了重大疾病防治藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查工作會(huì)議，傳達(dá)了重傳辦文件精神，并成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)、藥品醫(yī)療器械監(jiān)管股全體成員參與的專項(xiàng)檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保了此次專項(xiàng)檢查的順利進(jìn)行。
三、檢查范圍
全市結(jié)核病、包蟲病、艾滋病等重病防治藥品及器械的經(jīng)營(yíng)使用單位。
四、明確目標(biāo)，確定工作重點(diǎn)
（一）重病防治藥品及器械的使用單位包含了全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)及商場(chǎng)超市等，品種多為阿苯達(dá)唑（片、乳劑）、乙肝疫苗、卡介苗、艾滋病防治藥品及等。因此檢查的重點(diǎn)是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各大商場(chǎng)超市是否按《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)對(duì)藥品及器械在儲(chǔ)運(yùn)、經(jīng)營(yíng)、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理。（二）全面進(jìn)行監(jiān)督檢查，嚴(yán)厲打擊重病防治藥品及器械經(jīng)經(jīng)營(yíng)、使用過(guò)程中的違法行為。1、加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)使用環(huán)節(jié)的監(jiān)管，病防治藥品及器械的來(lái)源，看購(gòu)進(jìn)時(shí)索證是否齊全，驗(yàn)收工作是否到位，購(gòu)貨單據(jù)與實(shí)物是否一致，確保進(jìn)貨渠道合法性；2、查藥品及器械質(zhì)量，看外觀是否正常，是否有破損等現(xiàn)象；3、查貯藏條件，看是否具有保證其質(zhì)量的溫控、防蟲、防鼠、防潮設(shè)施等；4、嚴(yán)禁無(wú)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》銷售等醫(yī)療器械行為。
成都市政府衛(wèi)生事務(wù)所的傳染病防治措施
施種牛痘，注射疫苗。天花是有天花病毒所引起的一種烈性傳染病，自古以來(lái)，亞、非、歐洲都有天花流行。在近代，我國(guó)天花流行年年發(fā)生，每年因患天花死亡者數(shù)以萬(wàn)計(jì)。因此民間流傳“生兒只算生一半，出了天花才算全”的諺語(yǔ)。
市衛(wèi)所為預(yù)防天花，每年都免費(fèi)為市民接種牛痘。接種工作一般安排在春冬兩季進(jìn)行，不僅在該所的辦公地點(diǎn)進(jìn)行接種，還派出接種小隊(duì)，到各個(gè)機(jī)關(guān)學(xué)校和各區(qū)的重要交通要道、街口進(jìn)行接種。對(duì)于霍亂、傷寒等傳染病，民國(guó)時(shí)期我國(guó)已經(jīng)引進(jìn)了西方的注射疫苗防疫法。市衛(wèi)所每年夏季的五至八月份為市民免費(fèi)注射疫苗。
民國(guó)三十六年（1947年）市衛(wèi)所與省衛(wèi)生處聯(lián)合舉行春季種痘行動(dòng)，共分15個(gè)小隊(duì)，每隊(duì)2人，分區(qū)逐保逐甲辦理。自當(dāng)年三月起至五月底止，種痘男72654人，女39459人，共112113人。注射工作自當(dāng)年五月二十五日起至八月二十五日止共三個(gè)月，全市共分7小隊(duì)，每隊(duì)2人，分赴各區(qū)輪流設(shè)站注射。首先側(cè)重貧民區(qū)、工廠、公教機(jī)關(guān)等。分別令飭各保甲及學(xué)校廣為宣傳，并分函各大醫(yī)院診所、各執(zhí)業(yè)醫(yī)師，普遍發(fā)動(dòng)注射與政府計(jì)劃配合進(jìn)行，并在疫情發(fā)現(xiàn)區(qū)實(shí)行強(qiáng)迫注射，注射男64768人，女36942人，共101710人。
加大傳染病防治的宣傳。為動(dòng)員廣大市民主動(dòng)前去接種，擴(kuò)大注射工作范圍，市衛(wèi)所不但制作大量標(biāo)語(yǔ)、傳單，四處張貼、分發(fā)，還在制作玻板令各大影院放映。例如：“免費(fèi)牛痘”，“要免天花快種牛痘；要免殘疾快種牛痘；要免麻臉快種牛痘；要免危險(xiǎn)快種牛痘；”，“種痘須知：無(wú)論男女大小均可種痘；接種牛痘絕無(wú)痛苦；種痘處不可擦破和污染；種痘后不可飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)；”等等。還令學(xué)校組織學(xué)生宣傳小隊(duì)到街頭進(jìn)行宣傳，或到市民家里作家庭訪查并進(jìn)行防疫注射宣傳；還利用報(bào)紙擴(kuò)大宣傳。當(dāng)時(shí)成都的《新新新聞》報(bào)紙上經(jīng)?？且恍┖粲踔v究公共衛(wèi)生和宣傳政府衛(wèi)生政策的文章。如當(dāng)時(shí)鄧穆卿先生負(fù)責(zé)的《新新新聞》大眾園地專欄，經(jīng)?？且恍┖粲跽匾暪残l(wèi)生和提醒廣大市民注重公共衛(wèi)生講究公共道德的文章。
改善環(huán)境衛(wèi)生，舉行各種衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。民國(guó)時(shí)期成都市傳染病流行的“頭號(hào)殺手”是霍亂，當(dāng)時(shí)已經(jīng)知道霍亂的傳染途徑主要是通過(guò)被污染的飲用水傳播，所以針對(duì)這一點(diǎn)，市衛(wèi)所就從飲用水消毒上著手預(yù)防。為預(yù)防霍亂、鼠疫、瘧疾的流行：
舉辦井水、取水碼頭消毒。對(duì)于各重要取水碼頭則一天消毒一次，以保證用水安全。另外還把飲用水消毒方法以布告、標(biāo)語(yǔ)、演講、視察等形式告知各機(jī)關(guān)、家庭，勸導(dǎo)其實(shí)行水缸消毒（主要是漂白粉消毒）。
舉辦廁所消毒活動(dòng)，取締離水井、取水碼頭較近的廁所、糞坑。民國(guó)時(shí)期，由于市民對(duì)現(xiàn)代衛(wèi)生知識(shí)的不了解，把一些廁所、糞坑建的離飲水源比較近。這些廁所、糞坑的糞水滲入飲水源，就會(huì)污染飲水，甚至還會(huì)傳播霍亂病菌。此類廁所、糞坑都被市衛(wèi)所堅(jiān)決取締。此外市衛(wèi)所還規(guī)定廁主及時(shí)打掃廁所衛(wèi)生、定時(shí)清理糞便，并用石灰對(duì)廁所進(jìn)行消毒。
做好防蠅措施、清除市內(nèi)垃圾、舉行滅蠅行動(dòng)?；魜y傳染的另外一個(gè)途徑是蒼蠅，如果沾染了霍亂病毒的蒼蠅，到處亂飛，趴到人吃的食物上，那么吃掉這個(gè)食物就有可能傳染上霍亂，所以市衛(wèi)所大力開展防蠅、滅蠅行動(dòng)。監(jiān)督飲食店都利用紗罩防蠅，勸導(dǎo)家庭也做好防蠅措施。并且清除市內(nèi)垃圾，減少蒼蠅繁殖，并對(duì)糞坑、垃圾堆及室內(nèi)分別采用DDT滅蠅。同時(shí)也擴(kuò)大宣傳鼓勵(lì)市民多多滅蠅。
開展滅鼠、滅蚊活動(dòng)。鼠疫的傳播途徑主要是寄生在老鼠身上的跳蚤，跳蚤一旦吸食了染有鼠疫病毒老鼠的血液，它就具有了傳染性。在民國(guó)時(shí)期衛(wèi)生條件不健全的情況下，跳蚤很常見(jiàn)，所以杜絕鼠疫最有效的辦法就是滅鼠。對(duì)此市衛(wèi)所還專門公布滅鼠辦法，鼓勵(lì)市民多多滅鼠。滅蚊主要是為了防止瘧疾的傳播，主要辦法就是清理市區(qū)陰溝，勤換太平水缸中的水等等。
加強(qiáng)對(duì)飲食店、冷飲店的監(jiān)管。禁止飲食店用生水洗滌餐具，禁止冷飲店用生水調(diào)制飲料等等。
建立疫情上報(bào)制度，設(shè)置隔離治療處所。為了便于政府能迅速掌握疫情發(fā)生情況，市衛(wèi)所建立了疫情上報(bào)制度。疫情發(fā)生時(shí)期，制定法定傳染病表冊(cè)，每日分送本市各醫(yī)院診所一冊(cè)，令其當(dāng)日填寫所診斷的傳染病，第二天清晨由稽查員收集傳染病報(bào)告表，按日進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。如發(fā)現(xiàn)某區(qū)有傳染病人立即派員做家庭視察并實(shí)施消毒。平常時(shí)期，令各醫(yī)療機(jī)關(guān)制作疫情旬報(bào)表，把平時(shí)診治的傳染病病例上報(bào)。另外還利用衛(wèi)生宣傳教育等方法，使民眾、各社會(huì)團(tuán)體、機(jī)關(guān)、工廠、學(xué)校、商店在發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)及時(shí)上報(bào)。例如：民國(guó)三十三年（1944年）西門外茶店子省立試驗(yàn)小學(xué)幼稚園老師發(fā)現(xiàn)有一個(gè)三歲男孩發(fā)燒、喉痛、咽部有灰白色膜，當(dāng)即由該校護(hù)士送喉部涂片于省立傳染病院，后確定為白喉患者，馬上上報(bào)市衛(wèi)所。市衛(wèi)所當(dāng)即對(duì)全校實(shí)施消毒、隔離，并對(duì)全校師生二百三十余人進(jìn)行了預(yù)防注射。最后該男孩痊愈，全校師生無(wú)一人感染白喉。這一事例也說(shuō)明了市衛(wèi)所的衛(wèi)生應(yīng)急措施實(shí)施得當(dāng)，把傳染病遏制在最小范圍，對(duì)保障全市市民的身體健康起到了很大作用。
除了建立疫情上報(bào)制度，還專門建立霍亂檢驗(yàn)中心和隔離治療處。市衛(wèi)所把傳染病院和醫(yī)院的一些病床劃分出來(lái)作為專門隔離傳染病的處所，以杜絕傳染。這些為應(yīng)對(duì)疫情發(fā)生所專門建立的制度和機(jī)構(gòu)，使傳染病防治工作越來(lái)越專業(yè)化、常規(guī)化，這樣對(duì)衛(wèi)生突發(fā)事件、疫情突然出現(xiàn)進(jìn)行積極應(yīng)對(duì)有很大作用，使危害降低到最小程度，使
疫情控制在最小范圍。這也是現(xiàn)代城市衛(wèi)生管理的需要，預(yù)防醫(yī)學(xué)的要求。
實(shí)行交通檢疫。疫情發(fā)生后，病菌傳播的范圍和速度很大程度上取決于交通往來(lái)。如民國(guó)三十四年（1945年），霍亂先發(fā)生于云南，后傳至四川的敘永，然后是瀘縣，再分水陸道傳至重慶和成都。截至當(dāng)年七月二十九日，已流行于四川的四十六縣，僅川北一隅，因交通不便，得以幸免。所以在疫情發(fā)生期，設(shè)立交通檢疫站，進(jìn)行檢疫，是遏制疫情傳播的一個(gè)很重要的措施。成都市政府衛(wèi)生事務(wù)所在疫情發(fā)生時(shí)，在車站、城門口、通衢處設(shè)立交通檢疫站，對(duì)來(lái)往行人進(jìn)行檢查并強(qiáng)迫注射。這對(duì)控制疫情，保護(hù)市民生命安全，起到了一定作用。
成都市政府衛(wèi)生事務(wù)所傳染病防治工作的評(píng)價(jià)
改善了城市環(huán)境衛(wèi)生與飲水衛(wèi)生，切斷傳染病的傳播途徑。成都市政府衛(wèi)生事務(wù)所為了切斷傳染病的傳播途徑，對(duì)全市井水、取水碼頭進(jìn)行消毒，對(duì)市區(qū)的廁所、糞坑、垃圾堆進(jìn)行管理、消毒，堅(jiān)決取締了離飲水源較近的廁所、糞坑，還清理市面垃圾，取締冷飲食攤擔(dān)，加強(qiáng)各飲食業(yè)管理等等。為市民的“入口衛(wèi)生”保駕護(hù)航，竭力從源頭上杜絕傳染病的傳播，保障了市民的身體健康，有效的控制了疫情的傳播。
擴(kuò)大了衛(wèi)生常識(shí)宣傳，增強(qiáng)市民預(yù)防傳染病的意識(shí)。民國(guó)后期，越來(lái)越多的人了解和接受了現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)知識(shí)，但是仍有很多貧苦百姓因?yàn)樗艿降慕逃^少，思想比較封固，甚至不識(shí)字，接觸和了解現(xiàn)代衛(wèi)生知識(shí)的機(jī)會(huì)較少，還是對(duì)科學(xué)預(yù)防傳染病的知識(shí)知之甚少。對(duì)此市衛(wèi)所擴(kuò)大衛(wèi)生宣傳，讓不同階層的人都有機(jī)會(huì)了解更多的衛(wèi)生常識(shí)。常采取的宣傳方法有：書報(bào)宣傳、電影宣傳、標(biāo)語(yǔ)宣傳、壁報(bào)宣傳。這些方法能使認(rèn)識(shí)字的市民經(jīng)常性地得到衛(wèi)生常識(shí)教育。另外，家庭訪視、巡回宣傳隊(duì)的宣傳演講等方法，能使得一些不識(shí)字的貧苦百姓也有機(jī)會(huì)了解學(xué)習(xí)衛(wèi)生常識(shí)。這些措施讓廣大市民增強(qiáng)了衛(wèi)生意識(shí)，學(xué)習(xí)到了更多預(yù)防傳染病的知識(shí)。
關(guān)鍵詞：傳染性法氏囊病；診斷；防治
中圖分類號(hào)：S858.31 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
引言
傳染性法氏囊?。↖BD）是由傳染性法氏囊病病毒引起雞的一種急性高度接觸性傳染病。本病發(fā)病突然、傳播快、發(fā)病率高/病程短，主要表現(xiàn)腹瀉、顫抖、極度虛弱并引起死亡。特征性病變?yōu)榉ㄊ夏宜[、出血、有干酪樣滲出物，腎臟腫大并有尿酸鹽沉積，腿肌、胸肌出血，腺胃和肌胃交界處有條狀出血。幼雞感染本病后，可導(dǎo)致免疫抑制。目前IBD是嚴(yán)重威脅養(yǎng)雞業(yè)的主要傳染病之一。
1 診斷方法
1.1 臨床綜合診斷
1.1.1 流行特點(diǎn)
自然感染僅發(fā)生于雞，各種品種的雞都能感染，主要發(fā)生于2～15周齡的雞，以3～6周齡的雞最易感。近年報(bào)道成年雞和1周齡雛雞也發(fā)生本病。成年雞多為隱性感染，10日齡以內(nèi)雛雞感染后很少發(fā)病。病雞和隱性感染雞是主要傳染源，病毒通過(guò)糞便排出，污染了飼料、飲水、用具等主要經(jīng)消化道感染，亦可經(jīng)呼吸道、眼結(jié)膜感染。
本病往往突然發(fā)生，傳播迅速，通常在感染后第3天開始死亡，5～7d達(dá)到高峰，以后很快停熄，表現(xiàn)為高峰式死亡和迅速康復(fù)的曲線。死亡率差異很大，有的僅為3%～5%，一般為15%～30%，嚴(yán)重發(fā)病雞群死亡率可達(dá)60%以上。
由于本病造成免疫抑制，使雞群對(duì)新城疫、大腸桿菌病、支原體更易感，常出現(xiàn)混合感染。這種現(xiàn)象常使發(fā)病率和死亡率急劇上升。IBD全年均可發(fā)生，無(wú)明顯季節(jié)性。
1.1.2 臨床癥狀
潛伏期為2～3d，最初發(fā)現(xiàn)有些雞啄自己的泄殖腔。隨即病雞出現(xiàn)采食減少或不食，羽毛蓬松，畏寒，擠堆，腹瀉，糞便呈灰白色石灰漿樣，偶帶血液。嚴(yán)重者頸和全身震顫，精神萎頓，步態(tài)不穩(wěn)，臥地不動(dòng)。后期體溫低于正常，嚴(yán)重脫水，極度虛弱，最后死亡。整個(gè)雞的死亡高峰在發(fā)病后3～5d，以后2～3d逐漸平息。
近幾年發(fā)現(xiàn)由IBDV亞型毒株或變異株感染的雞，表現(xiàn)為亞臨診癥狀，死亡率較低，主要是因產(chǎn)生免疫。
1.1.3 病理變化
病死雞明顯脫水，胸肌、腿肌和翅肌等肌肉發(fā)生條紋狀或斑塊狀出血。法氏囊病變具有特征性，法氏囊水腫和出血，比正常大2～3倍，囊壁增厚，外形變圓，漿膜水腫，外包裹有淡黃色膠凍樣滲出物，嚴(yán)重時(shí)法氏囊廣泛出血，如紫葡萄狀。切開囊腔后，常見(jiàn)黏膜皺褶有出血點(diǎn)或出血斑，囊腔內(nèi)有灰白色糊狀物，或灰黃色干酪樣物。5d后法氏囊萎縮。
病死雞胸腺有出血點(diǎn)，脾臟可能輕度腫大，表面有彌漫性的灰白色病灶。發(fā)病中后期腎臟明顯腫脹，由于輸尿管和腎小管內(nèi)尿酸鹽沉積而使腎呈紅白相間的“花斑狀”外觀。急性死亡者，腺胃和肌胃交界處見(jiàn)有條狀出血點(diǎn)。肝臟腫脹、出血、黃染。盲腸扁桃體出血。
1.2 實(shí)驗(yàn)室診斷
本病根據(jù)臨床診斷可做出判斷。進(jìn)一步確診需進(jìn)行病毒分離鑒定、ELISA試驗(yàn)、熒光抗體檢查、瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)和易感雞接種等方法。
病料采集：采集發(fā)病雞的法氏囊、脾、腎和血液。
1.3 類癥鑒別
IBD的特征病變?cè)诜ㄊ夏遥铝屑膊∫灿蟹ㄊ夏也∽儯瑧?yīng)注意鑒別。
1.3.1 新城疫
IBD與ND都有可能出現(xiàn)腺胃及其他器官出血，但雞新城疫病程長(zhǎng)，有呼吸道和神經(jīng)癥狀，無(wú)法氏囊特征性病理變化。
1.3.2 腎型傳染性支氣管炎
病雛多見(jiàn)腎臟腫大和尿酸鹽沉積，法氏囊充血或輕度出血，但無(wú)水腫，耐過(guò)雞法氏囊不見(jiàn)萎縮。肌肉無(wú)出血，患雞有呼吸道癥狀，剖檢可見(jiàn)氣管充血、水腫，支氣管黏膜下有膠胨樣物等。
1.3.3 雞白痢
出殼后發(fā)現(xiàn)有病，有時(shí)10日齡出現(xiàn)白痢，常有白色糞便糊肛現(xiàn)象。剖檢肝臟腫大出血，病程長(zhǎng)，心、肝、肺、大腸和肌胃有壞死結(jié)節(jié)和壞死灶，盲腸有干酪樣物。藥物治療有效，無(wú)法氏囊特征性病變。
1.3.4 雞馬立克氏病
病雞法氏囊呈灰白色，多表現(xiàn)萎縮。病雞外周神經(jīng)腫大，在腺胃、性腺、肝臟、肺臟上有腫瘤病變。
2 防制措施
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒及管理措施
實(shí)行“全進(jìn)全出”的飼養(yǎng)制度，及時(shí)處理病死雞、雞糞等排泄物。加強(qiáng)日常消毒，所用消毒藥以次氯酸鈉、福爾馬林和含碘制劑效果較好。做好日常飼養(yǎng)管理，盡量減少應(yīng)激，同時(shí)要提供優(yōu)質(zhì)的全價(jià)飼料。
2.2 搞好免疫接種
目前使用的疫苗主要有活苗和滅活苗兩類。
活苗有三種，一種是弱毒苗，對(duì)雞的保護(hù)率低；二是中等毒力苗，突破母源抗體能力較強(qiáng)，對(duì)法氏囊有輕度損傷，這種損傷在10d后消失，對(duì)血清Ⅰ型的強(qiáng)毒感染保護(hù)力高，在污染雞場(chǎng)使用這種疫苗效果好；三是中等偏強(qiáng)毒力苗，在兩周齡前使用對(duì)法氏囊可造成嚴(yán)重?fù)p傷，引起免疫抑制，但不影響對(duì)IBD本身的保護(hù)力，使用這類疫苗，疫苗毒長(zhǎng)期存活。
滅活苗有油乳劑滅活苗和組織滅活苗。滅活苗一般用于活苗免疫后的加強(qiáng)免疫，滅活苗具有不受母源抗體干擾，無(wú)免疫抑制危險(xiǎn)，能大幅度提高基礎(chǔ)免疫等優(yōu)點(diǎn)。主要用于開產(chǎn)的種雞群。連續(xù)發(fā)病雞場(chǎng)采用組織滅活苗免疫，可有效控制傳染性法氏囊病的發(fā)生。
2.3 發(fā)病時(shí)的措施
發(fā)病時(shí)立即清除患病雞、病死雞，并深埋或焚燒。雞舍用0.3%過(guò)氧乙酸或次氯酸鈉，按30～50mL/m3帶雞消毒，每天上下午各1次，同時(shí)對(duì)雞舍周圍以及被病死雞污染的場(chǎng)所和所有用具，用2%燒堿水和10%石灰乳劑徹底消毒。發(fā)病早期用高免血清或高免卵黃抗體皮下或肌肉注射可獲得較好療效。同時(shí)降低飼料中的蛋白含量（降低到15%左右），在飲水中加入復(fù)方口服補(bǔ)液鹽、多種維生素、5%的糖或1%～2%奶粉，以保持雞體水、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)平衡，促進(jìn)康復(fù)。用抗生素、磺胺或喹諾酮類藥物飲水以防繼發(fā)感染，對(duì)假定健康雞用IBD中等毒力活疫苗雙倍量緊急免疫接種。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 學(xué)生；傳染??；預(yù)防控制
近年來(lái)， 各級(jí)教育部門與衛(wèi)生部門相互合作， 改善學(xué)校衛(wèi)生工作， 加強(qiáng)學(xué)校預(yù)防傳染病管理措施工作。這些工作雖然取得了一定的效果， 但是并不明顯， 特別是農(nóng)村學(xué)校的衛(wèi)生管理、衛(wèi)生宣傳工作不到位， 衛(wèi)生設(shè)施以及衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)， 一旦到了春夏季節(jié)傳染病開始蔓延， 學(xué)生容易受到傳染病的侵害[1]。所以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要高度重視傳染病的預(yù)防與控制措施， 以預(yù)防為主， 重點(diǎn)加強(qiáng)傳染病的控制與管理， 防治傳染病在學(xué)校蔓延。
1 學(xué)校常見(jiàn)傳染病及其來(lái)源
學(xué)校人群密度較高， 常見(jiàn)的傳染病主要有：流行性感冒、麻疹、水痘、肺結(jié)核、乙肝、風(fēng)疹、血液傳染病、動(dòng)物性傳染病等。這些常見(jiàn)的傳染病主要來(lái)自學(xué)生、教師、外來(lái)辦事人員、臨時(shí)勞務(wù)人員等， 這些傳染源攜帶的傳染病有潛伏期、不典型癥狀期、健康帶菌者等， 非常容易造成傳染病在學(xué)校發(fā)生和流行。
2 學(xué)校傳染病發(fā)生的特點(diǎn)
2. 1 年齡性 學(xué)生的年齡一般在6～20歲左右， 學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行可因?qū)W生年齡的不同而不同。比如， 小學(xué)生容易發(fā)生呼吸道傳染病， 這是由于小學(xué)生的基礎(chǔ)免疫水平不高導(dǎo)致的；中學(xué)生較易發(fā)生呼吸道和腸道傳染病， 這是由于中學(xué)生正處于青春發(fā)育期所決定的。
2. 2 季節(jié)性 學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行和社會(huì)上傳染病的發(fā)生與流行一樣， 具有明顯的季節(jié)性特征， 但是學(xué)校傳染病還與寒暑假開學(xué)有著密切的聯(lián)系。呼吸道傳染病多發(fā)生在冬季和春季；腸道傳染病多發(fā)生在夏季和秋季。另外， 寒暑假學(xué)生開學(xué)時(shí)也是傳染病高發(fā)的時(shí)間段， 因?yàn)閷W(xué)生和老師一起集中到學(xué)校， 很可能把各地的傳染病病菌帶到學(xué)校來(lái)， 致使傳染病急劇增加。
2. 3 易發(fā)性 學(xué)校的人群密度高， 通常情況下， 很多人聚集在一個(gè)教室里， 每天一起生活、學(xué)習(xí)， 接觸密切。如果學(xué)校的衛(wèi)生條件和衛(wèi)生設(shè)施不好， 就為傳染病的傳播創(chuàng)造了良好的傳播途徑， 再加上傳播源、易感染人群， 極易造成傳染病流行。傳染源越多、易感者的密度越大、傳播途徑越有利， 學(xué)校傳染病的流行就越嚴(yán)重。
2. 4 流行性 學(xué)校主要是由學(xué)生組成的， 學(xué)生是一個(gè)特殊的社會(huì)群體， 其年齡構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從千家萬(wàn)戶匯集到學(xué)校里來(lái)， 又從學(xué)校分散到各個(gè)家庭里去。病菌傳染非常容易從某一個(gè)角落被傳播到學(xué)校里來(lái)， 而后又從學(xué)校流向家庭和社會(huì)?？梢?jiàn)， 學(xué)校是傳染病的集散地， 具有擴(kuò)散性的特點(diǎn)。
3 學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制
3. 1 學(xué)校傳染病的預(yù)防
3. 1. 1 加強(qiáng)學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)教育 針對(duì)比較容易在學(xué)校發(fā)生、傳播的傳染病， 比如流行性感冒、水痘、腮腺炎等， 有針對(duì)性地開展衛(wèi)生教育工作。定期組織學(xué)生開展衛(wèi)生知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)， 增加師生的衛(wèi)生知識(shí)和意識(shí)， 使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣， 加強(qiáng)自我防范。
3. 1. 2 做好預(yù)防接種工作， 創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境 現(xiàn)代學(xué)校預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要措施之一是給學(xué)生注射防病菌疫苗。與此同時(shí)， 加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理工作的進(jìn)行， 完善衛(wèi)生設(shè)備， 引導(dǎo)學(xué)生不隨便扔垃圾， 保持教室、宿舍的衛(wèi)生條件和室內(nèi)空氣流通。俗話說(shuō)“病從口入”， 所以， 學(xué)校應(yīng)特別注意食堂衛(wèi)生管理工作， 定期檢查學(xué)校食堂的衛(wèi)生條件， 如：食品原料的檢查、炊事員是否定期體檢、食堂售票工具的衛(wèi)生情況等等， 保證學(xué)生的飲食安全。
3. 1. 3 加強(qiáng)學(xué)生的體育鍛煉， 培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣 預(yù)防學(xué)校常見(jiàn)傳染病傳播根本方法是加強(qiáng)體育鍛煉， 增加自身的抵抗力。老師要引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)常鍛煉身體， 除了平時(shí)的體育課外， 還可以開展一些課外體育活動(dòng)， 鼓勵(lì)學(xué)生參加各種體育競(jìng)猜[2]。另外， 培養(yǎng)學(xué)生良好的生活習(xí)慣， 做到勤洗手、勤換衣、勤曬被褥， 不隨地吐痰；作息時(shí)間規(guī)律、飲食均衡， 多吃蔬菜和水果。如果發(fā)現(xiàn)身體不適或者類似傳染病反應(yīng)時(shí)及時(shí)向老師反映。
3. 2 傳染病的控制管理
3. 2. 1 及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源 在日常生活中， 只有及早地發(fā)現(xiàn)傳染源， 才能有目標(biāo)、有計(jì)劃地防止傳染病的進(jìn)一步擴(kuò)散， 具體做法有很多種， 可以成立疫情報(bào)告網(wǎng)， 以班級(jí)為單位， 由校醫(yī)擔(dān)任學(xué)校的疫情報(bào)告員。校醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)就診的學(xué)生是傳染源， 及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報(bào)告。在進(jìn)行病情處理時(shí)， 對(duì)不同的傳染源進(jìn)行不同的處理， 比如：對(duì)于呼吸道傳染源病的傳染源， 應(yīng)該立即隔離， 并做好消毒工作， 并且對(duì)于密切接觸者進(jìn)行觀察， 做好登記。
3. 2. 2 及時(shí)隔離 隔離是控制傳染病的主要措施之一， 將攜帶傳染病菌的患者與健康患者隔離開來(lái)， 防止病原體隨著空氣傳播擴(kuò)散， 同時(shí)便于管理與消毒、治療等。根據(jù)傳染病的類型安排不同的隔離方法， 起到真正隔離的作用。對(duì)于受到感染而成為潛伏期病人或病原攜帶者， 也需要及時(shí)進(jìn)行隔離觀察， 如果一直觀察到潛伏期過(guò)去， 仍沒(méi)有發(fā)病癥狀， 才可以解除隔離[3]。
3. 3 及時(shí)消毒 控制學(xué)校常見(jiàn)傳染病的發(fā)生和傳播， 除了及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)隔離外， 還要進(jìn)行及時(shí)的消毒， 以徹底摧毀病菌。對(duì)于患者居住的宿舍和生活場(chǎng)所， 進(jìn)行徹底的消毒， 可以采取有效的化學(xué)或者是物理消毒法， 消除學(xué)校內(nèi)外的病原體， 從而切斷傳染源的傳播途徑。消毒的方式、方法也應(yīng)該根據(jù)不同的傳染病類型進(jìn)行具體的安排， 比如：呼吸道傳染病的空氣消毒可用漂白粉上清液進(jìn)行噴霧消毒；對(duì)于生活飲用水的消毒， 可采用每50 kg的水加0.5～1.0 g左右的漂白粉， 加藥后攪勻， 等漂白粉晾曬20～30 min左右以后方可進(jìn)行消毒工作。
4 小結(jié)
學(xué)校傳染病的預(yù)防與控制工作關(guān)系到學(xué)生的健康、家庭的幸福、祖國(guó)的未來(lái)， 學(xué)校要認(rèn)識(shí)到學(xué)生衛(wèi)生工作的重要性， 加強(qiáng)衛(wèi)生管理工作， 控制學(xué)校傳染病的傳播?？傊?學(xué)校傳染病的的預(yù)防和控制不是一朝一夕的事， 需要學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注， 不停監(jiān)督與觀察， 做好衛(wèi)生管理工作， 培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。另外， 引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉， 增強(qiáng)體魄， 提高自身免疫力， 增強(qiáng)健康意識(shí)， 從源頭上減少或清除傳染病的發(fā)生與傳播。
參考文獻(xiàn)
[1] 白燕.學(xué)生常見(jiàn)傳染病防控與管理.中外醫(yī)學(xué)研究， 2010， 08（17）： 142-143.
[2] 魯小凡.學(xué)校常見(jiàn)傳染病的預(yù)防與處理.神州， 2012，26：226-227.
各位老師、各位同學(xué)：
大家好！
為了保障同學(xué)們的身體健康與快樂(lè)，今天在這里給同學(xué)們講一講春季呼吸道傳染病的知識(shí)，春季最容易發(fā)生的傳染病主要是經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，如流行性感冒、麻疹、風(fēng)疹、水痘等。如果同學(xué)們不注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，不經(jīng)常鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力就容易患病哦，學(xué)校是個(gè)人員相對(duì)比較集中的地方，一旦出現(xiàn)發(fā)病更是容易造成傳播，所以今天，我們共同來(lái)學(xué)習(xí)一下這些傳染病的防治知識(shí)。
春季呼吸道傳染病有它們共同的特點(diǎn)，都可通過(guò)空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。發(fā)病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可伴有頭痛、全身關(guān)節(jié)酸痛、結(jié)膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等癥狀。這些傳染病早期酷似感冒，極容易被誤診，所以，對(duì)春季傳染病保持高度警惕，及時(shí)隔離治療患者，是防止疫情擴(kuò)大的關(guān)鍵。
春季呼吸道傳染病除有上述共同特點(diǎn)之外，還存在各自的特點(diǎn)，醫(yī)生主要是根據(jù)這些疾病的各自特定來(lái)進(jìn)行診斷治療，并準(zhǔn)確地進(jìn)行防治預(yù)防和控制。下面我主要介紹以下幾種主要傳染病。
1、流行性感冒
流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。
傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。
主要癥狀：有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。
易感人群：人群對(duì)流感普遍易感，病后有一定的免疫力。
2、麻疹
麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。凡是沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗，接觸后90%以上均會(huì)發(fā)病，1-5歲小兒發(fā)病率最高。
傳播途徑：病人是唯一的傳染源，病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。
主要癥狀：麻疹的潛伏期為10-11天，開始時(shí)癥狀像感冒，但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。第4天起從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹，2-3天內(nèi)皮疹遍及全身，隨后疹退，脫屑。其他癥狀也逐漸消退。
易感人群：人群普遍易感，多見(jiàn)于嬰幼兒，但近年來(lái)由于麻疹疫苗的廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。
預(yù)防措施：盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。做好保健工作，按時(shí)接種麻疹疫苗，室內(nèi)空氣流通，流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。
3、水痘
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
傳播途徑：水痘主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睢⒃侔l(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。
易感人群：人群普遍易感。常見(jiàn)于2-10歲的兒童，一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。
預(yù)防措施：接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所，經(jīng)常開窗通風(fēng)等也很重要。
4、風(fēng)疹
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
傳播途徑：傳染源主要是病人和先天性風(fēng)疹的患兒，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均帶有病毒，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，一年四季均可傳染得病，以冬春季為多。風(fēng)疹病毒還可通過(guò)胎盤感染胎兒，如果孕婦在懷孕期間感染本病，可導(dǎo)致胎兒畸形。
主要癥狀：以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。
易感人群：好發(fā)于1-5歲兒童，育齡婦女；成人偶見(jiàn)感染。
預(yù)防措施：風(fēng)疹的預(yù)防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同，其對(duì)象不僅僅是兒童，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)包括育齡婦女。預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。在春季風(fēng)疹高發(fā)期，盡量少帶兒童到人群密集的場(chǎng)所，如商場(chǎng)、影院等地，避免與風(fēng)疹病人接觸。保持室內(nèi)開窗通風(fēng)，空氣流通，增加戶外活動(dòng)，加強(qiáng)體育鍛煉，講究個(gè)人衛(wèi)生。
5、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過(guò)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生，多發(fā)生于兒童。
傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過(guò)飛沫傳染，少數(shù)通過(guò)用具間接傳染，傳染性強(qiáng)。
主要癥狀：本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側(cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎等。整個(gè)病程約7-12天。
易感人群：多見(jiàn)于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。
預(yù)防措施：及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。
6、流行性腦脊髓膜炎
流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。
傳播途徑：大多是通過(guò)呼吸道飛沫傳播而感染。
主要癥狀：最初表現(xiàn)為上呼吸道感染，多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀，隨后病人突然寒戰(zhàn)，高熱體溫可達(dá)40℃，頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作，早期皮膚上可見(jiàn)出血點(diǎn)或淤斑，
1-2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎，高熱持續(xù)不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷。
易感人群：人群普遍易感。兒童發(fā)病率高。
預(yù)防措施：免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對(duì)象為1-15周歲兒童。
7、手足口病
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病。
