發(fā)布時間：2023-10-13 16:07:55
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學專業(yè)就業(yè)樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關鍵詞：非醫(yī)學專業(yè)；就業(yè)能力；醫(yī)學院校
中圖分類號：F241.4 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）03-0144-02
右江民族醫(yī)學院是本科醫(yī)學院校，現(xiàn)有十個二級院系，其中公共事業(yè)管理、藥學和醫(yī)學英語等三個專業(yè)為非醫(yī)學專業(yè)。相對醫(yī)學專業(yè)而言，管理、藥學和英語等三個專業(yè)創(chuàng)辦的時間都不長，其學生的就業(yè)能力培養(yǎng)的歷史自然也不長。因此，我校非醫(yī)學專業(yè)學生的就業(yè)能力培養(yǎng)成為一個必須面對、必須思考和探索的課題。本文以右江民族醫(yī)學院管理系為例，對公共事業(yè)管理專業(yè)學生就業(yè)能力的培養(yǎng)作了一些粗淺的思考和探索。
我校于2003年開設公共事業(yè)管理專業(yè)（醫(yī)療信息方向），于2008年5月9日正式成立管理系，同年增設公共事業(yè)管理專業(yè)（醫(yī)療保險方向）。在成立系部之后的三年多時間里，我們一直在探索我校管理專業(yè)學生就業(yè)能力的培養(yǎng)，并根據(jù)專業(yè)特點和學校實際情況開展一些相關的就業(yè)能力培養(yǎng)的工作或活動。
一、明確人才培養(yǎng)目標
首先，開辦一個新的專業(yè)，必須要讓本專業(yè)的學生明確專業(yè)培養(yǎng)目標。管理系根據(jù)右醫(yī)“大醫(yī)精誠”的校訓提出的“精于醫(yī)術，誠于人品”的培養(yǎng)目標，結合本專業(yè)的特色提出了“精于管理，誠于人品，能于治事，善于研學”的人才培養(yǎng)目標。其次，我們結合公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)情況和專業(yè)課程設計，提出了管理系學生在校期間要培養(yǎng)“六大能力”，即組織管理能力、語言表達能力、社會交往能力、運用法律法規(guī)處理醫(yī)療糾紛能力、電腦實際應用能力和外語能力。第三，對管理系學生提出“能力綜合化，就業(yè)多元化”的目標要求。通過調查，我們發(fā)現(xiàn)管理系已經畢業(yè)的四屆畢業(yè)生就業(yè)流向呈多元化狀態(tài)，多數(shù)畢業(yè)生在衛(wèi)生醫(yī)療機構就業(yè)，少數(shù)畢業(yè)生在地方黨政機關、各類企業(yè)工作。如管理系2009屆公共事業(yè)管理本科專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)流向顯示，在初次就業(yè)中有將近30%的畢業(yè)生進入企業(yè)單位工作；再如管理系2011屆公共事業(yè)管理本科專業(yè)畢業(yè)生在已經落實就業(yè)單位的35人中，進入各級醫(yī)院的有15人，進各級婦幼保健院的有11人，進入衛(wèi)生管理部門的有兩人，進入企業(yè)的有4人，進入學校搞教學的有1人，考上碩士研究生的有兩人。根據(jù)絕大多數(shù)校友的反映，他們對自己從事的工作現(xiàn)狀比較滿意。
二、加強自薦材料制作和求職面試的培訓
為提高學生的自薦材料制作和求職面試的能力，近兩年管理系在學生實習前固定舉辦“展示你最優(yōu)秀的一面”主題自薦材料制作和求職面試比賽。在比賽中，學生通過展示自薦材料作品、接受評委面試和回答問題，加上評委老師對他們的自薦材料作品和面試表現(xiàn)進行點評，指出他們的優(yōu)點和不足，他們的臨場發(fā)揮能力、反應能力、自薦材料制作能力等得到明顯的提高。
三、通過網(wǎng)絡引導學生就業(yè)思想
Q群是學生時下最流行的交流方式之一。可以考慮從兩個方式來培養(yǎng)學生的就業(yè)能力。一是借助已經畢業(yè)出去的校友群來引導學生的就業(yè)思想；二是輔導員、班主任可以通過QQ空間、個性簽名、公告等來引導學生的就業(yè)思想，如筆者在自己的工作專用QQ空間里撰寫了《有感于自薦材料制作大賽初評》、《有些同學理解自薦材料過于片面》等一系列文章，指出本系學生在自薦材料制作方面存在的問題和不足及建議，學生閱讀學習后還回帖參與評論，有的還轉載了文章。
四、舉辦校友講座活動，提高學生就業(yè)能力
近兩年管理系嘗試邀請部分具有代表性的校友返校給在校生作報告。由于具有相同的專業(yè)背景和相同的求學經歷，邀請校友給在校生作報告相對容易引起在校生的“共鳴”，容易取得認同感，對激勵本專業(yè)在校學生向優(yōu)秀校友學習，努力學習，提高綜合素質，增強就業(yè)信心，鼓勵他們解放思想，轉變就業(yè)觀念，到基層就業(yè)、創(chuàng)業(yè)具有積極的作用。
五、多渠道收集用人單位和用人信息，增強學生就業(yè)信心
1.發(fā)動在校生參與收集用人單位和用人信息工作，提高他們對就業(yè)的認識
管理系連續(xù)兩年發(fā)動全系在校學生利用寒暑假返回家鄉(xiāng)的時間收集本地相關用人單位信息。一般和公共事業(yè)管理專業(yè)有關的單位主要有當?shù)氐男l(wèi)生局、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、疾控中心、醫(yī)保中心、保險公司、各大企業(yè)等。用人單位的基本信息包括單位名稱、單位負責人以及聯(lián)系方式、單位人事部門及聯(lián)系方式和單位簡介。學生們在收集信息過程中既可以鍛煉自己的膽量，也可以了解用人單位的信息和擇才標準，同時對本校和本專業(yè)也起到了一定的宣傳和推介的作用。
2.通過校友收集用人單位和用人信息
管理系已經畢業(yè)參加工作的校友有四屆，共170人，他們分布在廣西區(qū)內外各級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位、各類企業(yè)單位、地方各級黨政機關工作。可以說，這是一筆寶貴的人脈資源。我們通過電話、書信、QQ等方式整合校友資源，通過他們反饋他們的就業(yè)單位及就業(yè)地的相關單位的信息和用人信息。近三年，管理系每年通過校友反饋的信息多達30～50條。
3.發(fā)動全系教職工利用自己的人脈資源收集用人單位和用人信息
管理系教師黨支部利用“創(chuàng)先爭優(yōu)”實踐活動發(fā)動教師收集用人信息，如要求每個教師黨員和入黨積極分子做到“八個一”，其中的一個“一”是一名黨員至少為畢業(yè)生提供一條用人信息，2012年底，管理系全體教師共為2012屆畢業(yè)生提供了20余條用人信息。
六、組織特色實踐活動，提升學生就業(yè)能力
2008年，管理系建系以來，結合“精于醫(yī)術，誠于人品，能于治事，善于研學”的人才培養(yǎng)目標，著力打造了“管理學堂”、感恩教育、管理企劃大賽、講課比賽、營銷大賽等一系列學生活動，其中有的已經固化成為系部的品牌學生實踐活動。如管理系舉辦了一屆大學生校園營銷大賽和四屆大學生管理企劃大賽，在一定程度上培養(yǎng)和提高了學生的就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。
該校于2008年下半年正式把學生管理權限下放到二級院系，學生的就業(yè)指導和推薦工作成為成為二級院系一項重要的工作，而要做好學生的就業(yè)指導和推薦工作，必須想方設法提高學生的就業(yè)能力，尤其對于非醫(yī)學類專業(yè)來說，提高這些專業(yè)學生的就業(yè)能力更加迫在眉睫。因為這些專業(yè)普遍開辦時間不長，而且所處的環(huán)境是以醫(yī)學類專業(yè)為主的醫(yī)學院校，就業(yè)指導和推薦無章可循，也無現(xiàn)成的經驗借鑒。因此，非醫(yī)學類專業(yè)的院系非常有必要結合國內大學生就業(yè)的大環(huán)境和大形勢、用人單位的擇才標準、專業(yè)課程、課外的實踐活動等多方面去考慮加強和提高學生就業(yè)能力的培養(yǎng)。此外，還要加強理論教學，同時，也要重視加強實踐性教學，通過實踐性教學，加強對學生的適應能力、實踐能力、溝通能力等就業(yè)能力的培養(yǎng)，及時對專業(yè)進行適當?shù)恼{整，使學科建設與專業(yè)設置的結構趨向合理化、科學化，提升大學生的就業(yè)能力[1]。
口腔醫(yī)學專業(yè)簡介 口腔醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)具備醫(yī)學基礎理論和臨床醫(yī)學知識，掌握口腔醫(yī)學的基本理論和臨床操作技能，能通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，在醫(yī)療機構從事口腔常見病、多發(fā)病診治和預防工作的口腔醫(yī)學專門人才;要求學生具有較廣泛的人文、社會科學知識，較寬厚的自然科學基礎，較堅實和較系統(tǒng)的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學理論，扎實的口腔醫(yī)學理論知識，一定的預防醫(yī)學知識，同時具有較強的自學能力;熟練掌握一門外國語，并能較熟練閱讀本專業(yè)外文資料;具有較強的臨床分析和思維能力，能獨立診治口腔醫(yī)學領域內的常見病和多發(fā)病，基本達到衛(wèi)生部頒發(fā)的《口腔醫(yī)學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平;能結合口腔臨床實際，學習并掌握臨床科學研究的基本方法。
口腔醫(yī)學專業(yè)就業(yè)前景怎么樣 為了緩和醫(yī)患供求比例失調的現(xiàn)狀，鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨?，F(xiàn)有的私人診所魚龍混雜，雖說其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師，但更多的是沒有接受過正規(guī)培訓的江湖游醫(yī)，這種情況既不利于廣大群眾就診，也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此，國家將會出臺相應政策，整頓私人診所，加強引導，使其步入正軌，以確保廣大群眾能享受到高質量的口腔保健。
有了國家相應政策的保障，畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學院校，接受了嚴格培訓的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競爭中取得有利地位，在為患者提供醫(yī)療服務的同時，自己也能獲得較豐厚的回報。
目前說來，口腔專業(yè)的畢業(yè)生只要不是對工作單位及條件要求過高，就業(yè)一般不成問題。但如果大家都想往大城市、大醫(yī)院擠，便會相對過剩，造成就業(yè)難的情況。
口腔醫(yī)學專業(yè)需要掌握哪些能力 1.掌握基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基本理論知識和實驗技能;
2.掌握口腔醫(yī)學各學科的基本理論知識和醫(yī)療技能;
3.具有口腔及頜面部常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理的能力;
4.具有口腔修復工作的基本知識和-般操作技能;
5.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
一、影響因素
（一）社會傳統(tǒng)觀念對就業(yè)觀念的影響
傳統(tǒng)觀念妨礙大學生就業(yè)，是高等教育大眾化進程中的一大障礙，包括家庭的傳統(tǒng)觀念以及社會的固有傳統(tǒng)觀念。折射出當代中國大學畢業(yè)生以及畢業(yè)生家長擇業(yè)的三個基本就業(yè)期望：第一，不希望從事體力勞動；第二，從事專業(yè)對口行業(yè)；第三，希望能獲得髙收入。其中第一個期望值最髙。若三個要求均達不到預期，則接受高等教育的需求歸零。在此觀念影響之下，中醫(yī)學本科專業(yè)學生就業(yè)出口主要面向中醫(yī)醫(yī)院，而不愿因為個人生計或是用人需求較少放棄所學專業(yè)。
社會中充斥的“學而優(yōu)則仕”的思想，很多學生家長以此作為學生求學的目標，進而影響到畢業(yè)生的就業(yè)觀念無法端正，就業(yè)問題必然凸顯。筆者也發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)觀念正主導著當今中國社會輿論和政府決策，并合乎邏輯地將基層崗位排除在大學畢業(yè)生就業(yè)主渠道之外。
（二）中醫(yī)發(fā)展對就業(yè)觀念的影響
古語有云“不為良相，則為良醫(yī)?！蔽迩陙?，中醫(yī)為中華民族的繁衍和健康作出了巨大的貢獻。中醫(yī)學是文化瑰寶，是歷史悠久具有鮮明特色的科學體系，在中國擁有普遍的認同度。西醫(yī)進入中國以后，中醫(yī)日漸萎縮衰落。國內甚至出現(xiàn)了所謂的“中醫(yī)存廢”問題，中西醫(yī)之爭也愈演愈烈。實際上中醫(yī)的發(fā)展始終處于從屬地位，不管從中醫(yī)從業(yè)人員的數(shù)量還是中醫(yī)醫(yī)院的數(shù)量中，都可見一斑。
從地方醫(yī)院的角度而言，一些中醫(yī)醫(yī)院不乏打著發(fā)展中醫(yī)的旗號去拓展西醫(yī)業(yè)務。醫(yī)院對中醫(yī)的重視程度不夠，自然導致中醫(yī)科的醫(yī)生收入水平相對較低。這一現(xiàn)狀在進行職業(yè)規(guī)劃和引導時又不得不去正視，因此，對于中醫(yī)學本科專業(yè)的學生鞏固中醫(yī)思想，投身到中醫(yī)藥事業(yè)中去，是存在較大影響的。由此導致目前中醫(yī)學本科專業(yè)新生人學后有轉專業(yè)的思想以及通過考研選擇考取西醫(yī)專業(yè)的研究生，對于鞏固專業(yè)思想不利。
（三）社會需求對就業(yè)觀念的影響
1.社會對人才需求量隨著大學畢業(yè)生總量的上升而日益縮小，近幾年對于中醫(yī)專業(yè)學生的需求量來說更是如此。但中醫(yī)學專業(yè)的招生規(guī)模相對卻沒有明顯地減少，甚至連一些非中醫(yī)學院校也開始招收中醫(yī)學專業(yè)學生，這些更加重了供大于求的局面。
加之我國的經濟結構性調整帶來的大量失業(yè)工種和失業(yè)單位縮編帶來的人員分流問題還沒有得到徹底解決，以及長期以來錄用招聘過程中存在的暗箱操作、性別差異對待、地方生源優(yōu)先等不公平競爭現(xiàn)象嚴重影響了大學生的就業(yè)積極性。
2.關于人學批次影響就業(yè)的問題。近幾年醫(yī)院用人出現(xiàn)不招民辦本科高校學生（所謂的“第三批次”入學的畢業(yè)生）的現(xiàn)象，這對第三批次入學的中醫(yī)學民辦本科學生樹立良好的就業(yè)觀念造成了負面影響。
3.對于學歷層次的需求。目前由于省級、中心城市的大醫(yī)院，中醫(yī)科室的醫(yī)務人員基本飽和，新進人員的準入門檻也比較高。研究生學歷的中醫(yī)學專業(yè)學生求職失敗后轉而把目光轉向基層醫(yī)療崗位，基層醫(yī)療單位則隨之提高用人學歷層次要求，就使得原本面向本科生的就業(yè)崗位再次壓縮。但面對這一現(xiàn)狀，本科生卻不愿降低相應的就業(yè)預期值到基層以及地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構供職。由于本身學歷的差異，中醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)生競爭力大為削弱，對于其端正就業(yè)觀念更加不利。
社會需求問題導致很多原本希望畢業(yè)當年就業(yè)的中醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)生，不得不轉為繼續(xù)復習一年后考研繼續(xù) 深造或者報考公務員等崗位，社會需求面前不得不重新修正個人的就業(yè)觀念，但卻要付出一年甚至更長的時間成本。
（四）個人因素對就業(yè)觀念的影響大學畢業(yè)生普遍對于基礎崗位就業(yè)缺乏積極的內心認同。尤其對于中醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)生，在五年專業(yè)學習后躊踏滿志，希望能夠在較高層次的醫(yī)院發(fā)揮自己的才能，就業(yè)心理預期相對較高，并沒有完全合理定位以及接軌社會需求現(xiàn)狀。即使在基礎崗位就業(yè)，大多是形勢所迫?！跋染蜆I(yè)，再擇業(yè)”的實質只是權宜之計，并沒有將之當成人生的歷練。并沒有認識到應該沉下心來鍛煉自己，積累更多的臨床經驗，在長期的從醫(yī)經歷中“悟”出中醫(yī)的精髓。
中醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)生對目前就業(yè)形勢的判斷，認為形勢嚴峻、就業(yè)難的學生占76.3%；6.1%的學生認為形勢正常，可以接受；13.4%的學生認為形勢比較嚴峻，但就業(yè)容易，問題不難解決；2%的學生則對就業(yè)形勢不了解。學生的個人認識方面，在普遍取得就業(yè)形勢嚴峻的共識后還存在兩個極端，一部分學生比較自信，認為憑借自身能力能夠謀求到一份好的工作，而另一部分學生則存在過分悲觀的想法，以“畢業(yè)即失業(yè)”為口頭禪，并著手改行或者放棄就業(yè)，情緒較為低落，就業(yè)積極性不高。
在面對就業(yè)出路問題上，其中有61.3%的選擇先考研，考研失敗再選擇就業(yè)，當然考研的最終目的也是為了更好地就業(yè)；36.2%的畢業(yè)生有直接就業(yè)意向2.5%的畢業(yè)生選擇改行或者創(chuàng)業(yè)。
在就業(yè)崗位選擇問題上，醫(yī)療衛(wèi)生單位則是首選，占了87.6%的比例，可見中醫(yī)學本科專業(yè)教育對于就業(yè)觀念的形成還是產生比較大的影響；10.3%。的比例選擇到醫(yī)藥相關企業(yè)或者公務員單位；2.1%的比例選擇從事醫(yī)藥無關行業(yè)（不含公務員崗位）。
在就業(yè)地區(qū)選擇問題上，51.6%的畢業(yè)生選擇回生源地工作，就業(yè)嚴峻的趨勢讓很大比例的畢業(yè)生下調就業(yè)心理預期，這是筆者希望看到的好現(xiàn)象。
在擇業(yè)選擇上，畢業(yè)生心態(tài)較趨于理性。其中，75.3%的學生選擇“先就業(yè)再擇業(yè)”；16.3%的學生選擇“先擇業(yè)再就業(yè)”；但仍然有8.4%的學生不知道該如何抉擇，會以父母意見為參考。
可見大學生就業(yè)觀念正確與否直接關系到大學生就業(yè)水平的提升。對于中醫(yī)專業(yè)的畢業(yè)生來說更是如此，因此樹立合理的就業(yè)觀念，培養(yǎng)正確的擇業(yè)價值觀，進而理性地展開就業(yè)行為，是提高大學生就業(yè)水平的關鍵所在。
二、分析與對策
中醫(yī)學本科專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)觀念的形成是一個長期的過程，在就業(yè)心理、就業(yè)指導等基礎上，結合社會傳統(tǒng)、需求壓力以及個人主觀意愿而形成，針對這些存在的影響因素，筆者認為應從以下幾個方面著手：
（一）政策先行，切實貫徹落實中醫(yī)發(fā)展
國務院于2009年5月了《扶持和促進中醫(yī)藥發(fā)展若干意見》，充分認識到了扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，這是中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的一個良好的契機。除此之外，仍需要在全社會營造一個良好輿論氛圍，不要讓“學而優(yōu)則仕”成為一種社會的共識，在政策上引導中醫(yī)學本科畢業(yè)生面向基層醫(yī)療單位就業(yè)，并切實落實基層醫(yī)療單位就業(yè)的待遇水平，加大財政投入，才能讓就業(yè)觀令得剎有效改善。
（二）面向社會需求，推進中醫(yī)院校的自身改革
根據(jù)目前社會的需求現(xiàn)狀，推進中醫(yī)院校的自身改革，從源頭影響學生就業(yè)觀念的形成。
從招生角度而言，根據(jù)社會需求調整招生規(guī)模。做到與社會對于中醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生的需求量相適應，加強與就業(yè)單位之間的溝通與聯(lián)系。每年在招生工作展開之前對需求量進行一定的調研與統(tǒng)計，力爭達到與社會需求相吻合。筆者認為特別需要指出的是，招生規(guī)模調整的研判工作需要前置，中醫(yī)學本科專業(yè)的畢業(yè)周期為五年，在當年所作得調研統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并以此依據(jù)為基礎對五年后的就業(yè)需求作一個預判，進而來調整招生規(guī)模。否則時間周期太長就業(yè)需求會逐年變化，就失去了硏判的時效性，推進中醫(yī)學教學的變革，提高中醫(yī)學教學水平及教學質量。開展中醫(yī)創(chuàng)新教育模式，要做到教學相長。中醫(yī)學不同于其他學科，是建立在中華五千年文化的基礎上的，博大精深。中醫(yī)學教學更是任重道遠，探究教學新模式，讓中醫(yī)學教學回歸傳統(tǒng)，以創(chuàng)新“師帶徒”模式來推進中醫(yī)學教學，筆者覺得值得一試。
（三）加強全方位就業(yè)指導，樹立積極的職業(yè)理想
中醫(yī)院校就業(yè)指導工作任重而道遠，重要性不言而喻。幫助學生樹立正確的就業(yè)意識和擇業(yè)觀念，確立清晰、合理的就業(yè)定位，提高就業(yè)能力，促進大學生的個體發(fā)展與完善，是目前就業(yè)工作的重中之重。
首先，筆者認為就業(yè)指導課程應從大學入學開始，對中醫(yī)學專業(yè)學生進行有效引導，樹立積極的職業(yè)理想，明確與專業(yè)相關的就業(yè)范圍，樹立全程化職業(yè)規(guī)劃理念。其次，加強對社會需求的分析和宣傳——指導中醫(yī)學本科專業(yè)學生了解就業(yè)市場的需求形勢。對社會需求的了解，是指導學生就業(yè)的關鍵。根據(jù)需求指導學生不斷調整就業(yè)觀念，確立正確的就業(yè)取向。
第三，加強職業(yè)能力的培養(yǎng)。在就業(yè)技能方面鼓勵中醫(yī)院校積極利用模擬招聘會、地方衛(wèi)生局考試政策講座、就業(yè)技巧教學、禮儀著裝培訓等教學手段，切實提高學生綜合素質，提升就業(yè)競爭力。在實殘能力方面通過提供醫(yī)療單位小學期見習、暑期醫(yī)療三下鄉(xiāng)、臨床實習等方式加強社會實踐能力，讓中醫(yī)學專業(yè)學生在實踐中牢固樹立良好就業(yè)觀念。
第四導畢業(yè)生強化正確的就業(yè)預期。就業(yè)預期是就業(yè)觀念的主要因素，影響著畢業(yè)生的就業(yè)自我定位。就業(yè)期望值的大小也影響著就業(yè)成功率的高低。這就要求中醫(yī)院校以就業(yè)需求為落腳點，有效地引導畢業(yè)生到基層醫(yī)療單位供職，降低“非大中型醫(yī)院不進”的較高就業(yè)預期，端正良好的就業(yè)觀念，樹立“先就業(yè)再擇業(yè)”的理念，抓住就業(yè)機會，早做準備，進而泛就業(yè)觀念步入良性軌道。
關鍵詞：就業(yè)信息 就業(yè)互助模式 就業(yè)質量
隨著我國經濟的不斷發(fā)展，高校的招生規(guī)模不斷擴大，畢業(yè)生人數(shù)也是逐年大幅遞增，每年都有數(shù)百萬大學生被推向了激烈競爭的人才市場。而在如今信息爆炸的年代，如何在紛繁復雜的就業(yè)信息中進行合理的整合，并在就業(yè)市場中找準自己的基點，則是每個高校畢業(yè)生必須面對的現(xiàn)實問題。
如今，高校畢業(yè)生的信息來源主要有以下幾個渠道：學校就業(yè)指導中心，校內、外招聘會，就業(yè)網(wǎng)站等等。目前，無論從就業(yè)信息的獲取渠道以及就業(yè)信息的數(shù)量上來說，都是形式多樣且數(shù)量巨大，完全可以滿足高校畢業(yè)的信息獲取需求。
在如此背景下，如何讓學生發(fā)揮自己的主觀能動性，并且順利地獲得符合自身需求的就業(yè)信息，既能有效提高畢業(yè)生的就業(yè)率，更能提高就業(yè)質量，這樣的研究具有很大的現(xiàn)實意義。作為醫(yī)學大專院校的就業(yè)工作者，就如何提高醫(yī)學大專生的就業(yè)質量的問題，不僅需要分析了解大環(huán)境大背景，更需要從目前醫(yī)學類大專生的就業(yè)現(xiàn)狀入手，找出問題，發(fā)揮優(yōu)勢，進而解決問題。
一、醫(yī)學類大專生的就業(yè)現(xiàn)狀
1.醫(yī)療人才的整體需求層次提高、需求漸趨飽和。隨著我國經濟的高速發(fā)展，經過多年的人才培養(yǎng)和補充，目前全國范圍，特別是城市的醫(yī)療人才的層次水平得到了很大的改善，不但在從業(yè)人員的數(shù)量上急劇增長，而且在從業(yè)人員的學歷和職稱都有了很大的提高，基本上二甲以上醫(yī)院的應聘要求是研究生起點，一些醫(yī)技輔助科室也至少是本科起點。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門庭冷落。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生的工作條件、工作待遇等問題，很難吸引對于就業(yè)期望普遍較高的醫(yī)學畢業(yè)生，一些經濟欠發(fā)達地區(qū)的本地生源都不愿回鄉(xiāng)就業(yè)。雖然一些基層單位開出了優(yōu)厚的政策，但是考慮到今后的晉升通道和家庭生活，醫(yī)學畢業(yè)生仍然顧慮重重。
3.社會需求與畢業(yè)生自身現(xiàn)狀的矛盾突出。由于醫(yī)學職業(yè)的特殊要求，要具備獨立行醫(yī)資格必須持有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師及以上資格證書，而這類的資格考試全國通過率每年基本都只有30%左右。不少醫(yī)院由于自身發(fā)展的需求，想減少在人才培養(yǎng)上的投入，很多招聘限制為具有職業(yè)資格的醫(yī)學從業(yè)人員，對于剛走出學校大門的畢業(yè)生無疑是十分不利。
4.就業(yè)思維落后于時展的腳步。不少學生進入醫(yī)學類的院校，對于所學的專業(yè)有一種無形的優(yōu)越感，再者家長對于就業(yè)的期望過高，希望學生進入大醫(yī)院工作，能夠直接從事臨床一線工作，甚至個別在校兩年的學生在咨詢時還提出今后學校是否分配工作此類問題。這些問題出現(xiàn)有學校教育的問題，但很大程度上顯示出學生對于專業(yè)前景、就業(yè)環(huán)境和職業(yè)定位的自我認知的缺失，沒有認識到他們所受的仍是醫(yī)學基本教育。
5.對口就業(yè)單位面狹窄，信息獲取受限。醫(yī)學生的就業(yè)單位一般為各級各類醫(yī)院及相關醫(yī)藥衛(wèi)生企業(yè)，又以各級醫(yī)院為主。有些信息以單位-學校的模式進行傳遞，學校與單位之間往往結成比較固定的就業(yè)關系，對于就業(yè)信息的開放性來說，相對于其他專業(yè)畢業(yè)生是比較閉塞，對雙方都是不利的。而從雙方的人力資源方面考慮，光靠人力和就業(yè)部門來擴大就業(yè)信息交流面往往顯得捉襟見肘。而目前的就業(yè)工作中，相當一部分就業(yè)信息由學校獲取后轉發(fā)給學生，在一定程度上破壞了信息的時效性；而學生個人在自主獲取就業(yè)信息的實踐不足，導致信息獲取的渠道狹窄，造成獲取信息量少，質量基本不高的情況出現(xiàn)；實習期學生分散在各個實習點，互相之間的交流受限，造成就業(yè)信息交互受限。
二、如何構建“就業(yè)互助模式”
因此在就業(yè)信息如此龐大的如今，對于醫(yī)學大專生來說，如何獲得適合自身的就業(yè)信息仍然是不易的。以上的分析與總結，促使“就業(yè)互助模式”構想的形成，即以學生團隊為載體，多渠道獲取就業(yè)信息，以定期組織人員拜訪各地實習和招聘單位，走訪工作在醫(yī)療衛(wèi)生單位的校友，定期搜尋網(wǎng)上信息等方式開展。對于獲取的信息，學生自主進行初步篩選分類，再提交到學校就業(yè)管理部門，最后由學校進行信息的，使有效信息覆蓋校內各類需求人群。
“就業(yè)互助模式”的推行，還可以充分利用該校實習點多且分布廣的特點，以該校2014屆畢業(yè)生為例，90%的生源來自本省，2013年本省醫(yī)院實習點為95家，企業(yè)為5家，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位為29家，分布于9個市，36個區(qū)縣，基本覆蓋浙江省范圍。從實習單位入手即可收集大量的一手就業(yè)信息，擴大就業(yè)信息的收集面?！熬蜆I(yè)互助模式”的實行，需要從以下幾方面入手。
1.團隊組建。以各實習點學生為人員基礎，按照走訪單位及人員數(shù)量，組建規(guī)模為2-3人的團隊，團隊人員一般為不同專業(yè)，根據(jù)前期整理的就業(yè)單位名單和聯(lián)系方式，制定詳細的走訪安排。除了當面拜訪外，需定期地進行電話回訪，保持信息溝通的持續(xù)性。
2.信息獲取形式。主要通過參加各地大學生招聘會，拜訪各實習單位人事部門及所在地從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的校友，聯(lián)系走訪有招聘需求或長期合作單位，定期進行當?shù)孛襟w招聘信息收集等。
3.拜訪單位及人員信息。這部分前期信息主要由學校就業(yè)部門及校友會提供，包含各級各類醫(yī)療衛(wèi)生企事業(yè)單位，重點聯(lián)系長期合作、曾經有招聘記錄的單位及人員，開拓未有就業(yè)記錄的單位及人員的聯(lián)系。
4.信息的篩選及上報。各小組對收集的就業(yè)信息做好初步篩選，保留有比較明確招聘細節(jié)的信息，并按照就業(yè)招聘的專業(yè)需求進行歸類，最后傳輸?shù)綄W校的就業(yè)信息管理系統(tǒng)進行審核。
三、“就業(yè)互助模式”的優(yōu)勢
1.渠道優(yōu)勢。各個團隊學生都可以通過招聘單位、參加各類招聘會等方式，深入各種渠道，獲取大量就業(yè)信息進行匯總，減少信息死角。
2.人力資源優(yōu)勢。之前學生就業(yè)過程中，大多是單槍匹馬地進行。通過團隊互助后，有專門的小組進行信息的歸類整合處理，節(jié)省了在信息選擇上的時間，大大提高信息的利用率。此外，學校也可以利用在各地實習的學生，協(xié)助學校就業(yè)部門開展與就業(yè)合作單位的關系維護、信息采集等工作，大大節(jié)約人力物力成本。
3.地域優(yōu)勢。目前該校的學生來源于浙江各地區(qū)，實習點也分布于全省各個縣市，信息來源可以滿足學生對于特定地區(qū)就業(yè)信息的需求。
4.學校資源優(yōu)勢。學校與全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構都有良好的聯(lián)系合作，就業(yè)合作單位覆蓋全省各醫(yī)藥相關行業(yè)，校友遍布全省眾多醫(yī)療機構，因此在就業(yè)信息獲取過程中，這些渠道和資源都是就業(yè)信息來源的有力保障。
互助就業(yè)模式的構想及研究，主要基于大學生在就業(yè)過程的主體地位及優(yōu)勢的充分發(fā)揮，使就業(yè)信息有效地滿足學生就業(yè)的個性化需求，并讓后期的就業(yè)更加符合他們自身的發(fā)展規(guī)律和特點。
參考文獻
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摘要:畢業(yè)實習是高等學校實踐教學的重要組成部分，是培養(yǎng)學生綜合能力的重要環(huán)節(jié)。針對目前動物醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習的現(xiàn)狀，以及畢業(yè)實習在實踐教學中存在的突出問題，筆者從實踐教學基地的建設、師資隊伍的優(yōu)化、實習過程的監(jiān)督管理等方面提出深化畢業(yè)實習教學改革的具體措施，以提高學生的專業(yè)實踐能力。
動物醫(yī)學專業(yè)是傳統(tǒng)的農科專業(yè)，具有很強的理論性和實踐性，其目標是培養(yǎng)具備扎實專業(yè)理論和生產實踐操作技能，能勝任在獸醫(yī)管理部門、基層業(yè)務單位從事畜禽疫病防控的高級科學技術人才。這個培養(yǎng)宗旨決定了實踐教學無疑是動物醫(yī)學專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)之一［1］。畢業(yè)實習作為動物醫(yī)學專業(yè)重要的實踐教學內容，是聯(lián)系課堂與生產最有效途徑之一。通過畢業(yè)實習，可以達到鞏固專業(yè)理論知識，激發(fā)學生對行業(yè)與專業(yè)的再認識，從而建立清晰的專業(yè)意識，進而形成專業(yè)視角穩(wěn)定的人生觀與價值觀。因此，畢業(yè)實習是其他專業(yè)教學無法替代的重要環(huán)節(jié)。然而從近年來用人單位反饋的信息表明:動物醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生專業(yè)實踐操作技能普遍較弱，必須經過長期磨合才能開展業(yè)務工作。動物醫(yī)學專業(yè)是塔里木大學傳統(tǒng)的農口專業(yè)，畢業(yè)生就業(yè)去向主要分布在新疆各基層動物防疫站、動物衛(wèi)生監(jiān)督所、養(yǎng)殖企業(yè)和寵物醫(yī)院，為了從根本上提高學生的專業(yè)實踐能力，培養(yǎng)適合社會需求的技術性人才，筆者現(xiàn)就實踐教學的核心環(huán)節(jié)畢業(yè)實習進行改革。
1塔里木大學動物醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)實習的現(xiàn)狀
塔里木大學動物醫(yī)學畢業(yè)大實習作為實踐教學的重要環(huán)節(jié)，由學院主管領導統(tǒng)一安排，依據(jù)實習單位的實際情況，采用相對分散的封閉式管理。時間安排在第七學期，歷時3個月。實習前由學生填報志愿，學院根據(jù)班主任及輔導員的動員情況進行統(tǒng)一分配，部分實習點配備專業(yè)實習指導教師，實習期間的業(yè)務工作由實習單位全權負責，并配備技術指導員，無特殊情況不允許學生擅自離崗。實習結束后，學生撰寫實習報告，實習單位根據(jù)學生在實習期間的出勤和專業(yè)技能表現(xiàn)出具實習鑒定和實習成績。
2塔里木大學動物醫(yī)學專業(yè)學生畢業(yè)實習存在的問題
2．1思想教育有待加強
要將專業(yè)實踐操作能力和綜合素質培養(yǎng)作為畢業(yè)實習的主要指導思想，傳統(tǒng)的畢業(yè)實習無論在內容、方式和實施過程上都存在問題，學生的思想教育亟待加強。很大一部分學生不愿意到基層單位去實習，尤其不愿意到基層養(yǎng)殖場去鍛煉，而選擇相對待遇較好、勞動強度較低的實習單位，從而錯過了專業(yè)一線的學習機會。近年來部分學生借考研究生的名義留在學校復習，據(jù)了解50%以上的學生是為了躲避畢業(yè)大實習。因此，需要加強對畢業(yè)實習生的專業(yè)思想教育。
2．2過程管理難以到位
目前本校部分實習點配備了專業(yè)指導教師，但是畢業(yè)實習的帶隊教師大多數(shù)又承擔著教學與科研工作，沒有足夠的精力到實習單位檢查指導，絕大部分實習點的管理工作仍由實習單位自行管理。這種管理方式往往會導致畢業(yè)實習過程的指導和管理工作欠佳，部分實習單位配備的技術指導人員缺乏責任感，致使不認真實習的學生也能得到較高的成績，甚至個別沒參加實習的學生，也能通過關系拿到實習單位鑒定表，畢業(yè)實習變成了“走馬觀花”的過程。
2．3就業(yè)與實習日趨矛盾
隨著經濟體制的轉變，部分科研院所和動物醫(yī)院，甚至一些大型養(yǎng)殖場都不太愿意接納實習學生，理想的用人單位也趨于飽和，使得動物醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的學生就業(yè)形勢日趨嚴峻。因此，實習生也忙于提前參加各種就業(yè)供需見面會而無暇顧及畢業(yè)實習，這種“人在心不在”的局面給畢業(yè)實習的管理帶來了很大的困難，實習質量不能完全保證［2］。現(xiàn)行的畢業(yè)實習模式很難達到培養(yǎng)學生實踐能力和綜合素質的目的，需要對動物醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)實習進行探索改革。
3畢業(yè)實習的教學改革措施
3．1建立穩(wěn)定、高效的畢業(yè)實習教學基地
畢業(yè)實習教學基地是培養(yǎng)專業(yè)復合型人才的理想場所，穩(wěn)定高效的實踐教學基地應該集教學、科研和生產于一體，能夠為教學與科研提供各種服務。因此，學校應當謀各方力量將畢業(yè)實習教學基地的建設擺在與實驗室建設同等重要的位置，使之成為布局合理、設施先進，能夠融合教學、科研與生產為一體的高新科技示范園。學校應追求質量，不圖數(shù)量，集中精力、財力與物力打造2～3個高效的滾動式畢業(yè)實習教學基地，使畢業(yè)實習教學基地能夠真正起到人才培養(yǎng)、科學研究和服務社會的功能。
3．2加強實習指導教師隊伍建設
實習指導教師對整個畢業(yè)實習的每個環(huán)節(jié)都起著關鍵的作用，實習指導教師不僅要對學生實習內容、實習方法和專業(yè)實踐操作技能進行指導，還要對學生進行職業(yè)道德、生活安全和為人處世等方方面面的全方位指導。因此，實習指導教師不僅要有豐富的專業(yè)理論知識和實踐操作技能，還要有良好的職業(yè)道德素質和畢業(yè)實習管理經驗。對于不配備專業(yè)帶隊教師的實習點，學校應為實習單位指定的技術指導人員頒發(fā)聘書，以明確畢業(yè)實習的責任，確保畢業(yè)大實習的質量。
3．3加大經費投入，激勵教師潛心于實踐教學
學校應當通過多種渠道籌措經費，會同實習單位盡量改善學生與實習帶隊教師的生活問題。實習單位能夠為學生就餐與住宿提供便利，學院應當設立專項實習基金，對實習指導教師進行差旅與生活補貼，使更多的專業(yè)教師，尤其使具有專業(yè)特長的老教師積極參與到畢業(yè)大實習的環(huán)節(jié)中來［3－4］。
3．4強化畢業(yè)實習的過程監(jiān)督
學院應當建立一套規(guī)范化、常態(tài)化的畢業(yè)實習教學管理制度，以明確實踐教學的目的與任務。建立切實可行的學生考勤制度、指導教師職責與獎懲制度、實習鑒定標準、實踐教學評價體系等具有指導性的教學文件，逐步形成一套行之有效的畢業(yè)實習管理模式和運行機制，促使教學質量、教學水平和專業(yè)實踐技能再上臺階，真正使實踐教學基地成為培養(yǎng)人才的重要依托。
參考文獻:
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［3］何萍，彭佑生．高職高專生產實習教學改革與實踐探討［J］．萍鄉(xiāng)高等?？茖W校學報，2006(6):23－25．
（一）醫(yī)事法學畢業(yè)生就業(yè)特點1．醫(yī)院是畢業(yè)生就業(yè)的最主要渠道。五屆畢業(yè)生到各級公立或民營醫(yī)院就業(yè)的比例達20%，原因在于：第一，醫(yī)院亟需醫(yī)法結合的人才?！巴ㄟ^調查，現(xiàn)今只有22.7%的醫(yī)院會配備醫(yī)事法學專業(yè)人才，近乎68.2%醫(yī)院會配備比較擅長溝通的醫(yī)生，而會配備專業(yè)的律師僅僅占11.1%，從這些數(shù)據(jù)不難看出，醫(yī)院在人才的配備與需求上出現(xiàn)了嚴重偏差?！盵1]隨著醫(yī)院醫(yī)療質量安全管理的加強，醫(yī)療糾紛的投訴、調解和應訴的增加，醫(yī)務部的職能范圍不斷擴大，人員需求也隨著增大。以往僅從臨床醫(yī)生中吸收醫(yī)務人員的方式已經跟不上形勢，具有醫(yī)學背景的法律人才成為醫(yī)務部招錄的首選。一方面由于絕大部分具有醫(yī)學背景的醫(yī)生都傾向選擇臨床實踐的部門，較少選擇醫(yī)務部等理論性較強的部門工作；另一方面，醫(yī)務部工作涉及到法律知識，這就要求工作人員具備一定的法律知識，因此，僅有醫(yī)學背景的醫(yī)生從事醫(yī)務部工作，知識結構上存在欠缺，不利于醫(yī)務部的發(fā)展，而具有醫(yī)學背景的法律人才成為醫(yī)院醫(yī)務部招錄人員的首要選擇。第二，醫(yī)院招考條件相比公務員系統(tǒng)要求較低，考試競爭激烈程度遠遠沒有公務員系統(tǒng)高。例如，省級三甲醫(yī)院在招錄時，只要求本科以上學歷，這給畢業(yè)生許多留在城市的機會。與此同時，相比傳統(tǒng)的法學專業(yè)畢業(yè)生，醫(yī)事法學畢業(yè)生由于具有一定的醫(yī)學教育背景，在衛(wèi)生事業(yè)單位考試和面試中具有一定的專業(yè)特色優(yōu)勢。第三，醫(yī)院行政人員待遇高于基層公務員。2．法檢系統(tǒng)和公務員系統(tǒng)就業(yè)單位全部為基層單位。隨著國家公務員招錄體制的改革，省級、市級甚至省會城市的區(qū)級單位招錄公務員一是人數(shù)減少，二是法學專業(yè)學歷要求都在碩士以上，大部分還要求有2年以上基層工作經歷，所以法學本科專業(yè)適合的崗位絕大部分是縣（區(qū)）級或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級單位。
（二）醫(yī)事法學畢業(yè)生就業(yè)中存在的問題1.用人單位招錄和職業(yè)發(fā)展中存在的問題。首先，到醫(yī)院就業(yè)存在的問題：（1）公立醫(yī)院的招錄門檻較高，要參加省、市一級的衛(wèi)生事業(yè)單位公開招考。（2）能夠單獨設立法律崗的情況要求較高，多為規(guī)模大，有醫(yī)療質量安全管理、投訴管理、醫(yī)療糾紛調處明確分工的三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院；而縣、鄉(xiāng)一級醫(yī)院規(guī)模較小，單獨設立法律崗位的不多。（3）三甲醫(yī)院和地州一級醫(yī)院招錄醫(yī)事法律人才的編制體制無法從根本上得到保障。雖然醫(yī)院亟需招錄醫(yī)事法律人才，但是長期以來醫(yī)院的事業(yè)編制名額首先滿足一線臨床醫(yī)生，而對類似醫(yī)務部崗位的招聘人員則以簽訂合同制形式確定勞動關系，如果長時間沒有編制，有的醫(yī)事法學畢業(yè)生會考慮換工作。（4）即使在醫(yī)務部有事業(yè)單位編制，但法學畢業(yè)生在職稱評定時只能走管理崗位系列，不能走專業(yè)技術崗位系列，職業(yè)發(fā)展相對于醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生有所限制。（5）私立或民營醫(yī)院招錄較為靈活，但是出于醫(yī)院規(guī)模、業(yè)務量和經濟利益的因素，專門設立法律崗的需求十分有限，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，此類醫(yī)院會考慮找法律顧問或律師解決。其次，到法檢系統(tǒng)和公務員系統(tǒng)就業(yè)存在的問題：（1）每年招錄人數(shù)有限。（2）在法檢系統(tǒng)考試中，與普通法學專業(yè)畢業(yè)生相比，醫(yī)事法學畢業(yè)生只有在通過國家司法考試的情況下才具有一定的優(yōu)勢，而其所具備的醫(yī)學知識在招錄中很難凸顯優(yōu)勢。一般來說，進入法院工作的畢業(yè)生大部分在民事審判庭，從事人身損害、交通事故等案件審理。此外，法檢系統(tǒng)招錄考試的面試環(huán)節(jié)———模擬控辯———對考生的法律知識、實務技能要求很高，醫(yī)事法學學生由于法律課程學時和實務訓練比普通法學專業(yè)學生少，這對面試會有一定程度的影響。（3）衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門本來應該是醫(yī)事法學學生報考公務員的主要單位，但每年招考人數(shù)比法檢系統(tǒng)還少，有的要和醫(yī)學專業(yè)、衛(wèi)生管理學專業(yè)畢業(yè)生競爭，有的還要被2年以上基層工作經歷的要求所限制。所以，五屆畢業(yè)生中只有4%的畢業(yè)生能夠進入該系統(tǒng)工作。（4）衛(wèi)生行政管理用人單位希望醫(yī)事法學畢業(yè)生除具備法律知識外，還具備衛(wèi)生統(tǒng)計和信息管理的能力，能夠進行衛(wèi)生政策分析或立法調研。（5）一些公務員崗位，如稅務系統(tǒng)，會將招錄的法學專業(yè)限制在綜合大學或政法院校，醫(yī)事法學畢業(yè)生雖然也取得法學學位，但往往會在審核中不予通過。第三，到保險公司、律師事務所或公司就業(yè)存在的問題：(1)人才需求量大，入職程序自主、靈活，但對學生的綜合能力要求高，包括專業(yè)知識和技能、形象氣質、語言表達、文字寫作、辦公自動化、駕駛技能、文體特長等。（2）多種職業(yè)技能證書具有優(yōu)勢，如司法考試、計算機考級等。（3）對畢業(yè)生的心理素質要求高，包括吃苦耐勞、抗壓力、開朗外向等心理品質。（4）醫(yī)事法學畢業(yè)生會出現(xiàn)諸如公司法、保險法等民商事法律知識、經濟、管理方面知識的欠缺。（5）畢業(yè)生流動性大，兩極分化明顯。學習能力強、適應性好的畢業(yè)生會在公司站穩(wěn)腳跟，升職較快，收入也可觀；而一些畢業(yè)生則會因工作壓力大、競爭激烈、淘汰率高等原因換單位或追求公務員、事業(yè)單位等相對穩(wěn)定的工作。第四，報考研究生存在的問題：（1）國內專門設有醫(yī)事法學方向碩士研究生招生的院校數(shù)量不多，且多為211重點院校，競爭激烈。（2）報考法學傳統(tǒng)部門法如民商法、訴訟法等，招生院校較多，需要與普通法學專業(yè)學生競爭。由于醫(yī)事法學學生的法學核心課程本質上屬于通識性、應用性和應試性教育，因此，在傳統(tǒng)部門法學，如民法、商法、刑法、行政法學等學科的理論深度和科研創(chuàng)新能力方面會有一定的局限。另外，研究生入學考試對英語水平要求較高，這種情況也增加了醫(yī)事法學生報考研究生的難度。（3）學生考研的積極性不高，究其原因有三：一是法學碩士、法律碩士人數(shù)較多，近年來就業(yè)競爭激烈；二是家庭經濟承受能力有限；三是醫(yī)學院校人文社科學術氛圍稀薄，對學生把握醫(yī)事法學前沿問題以及學術研究方法上的引導不夠。雖然醫(yī)事法學專業(yè)立足于培養(yǎng)應用型、實務類人才，但如果缺乏學術型研究人才，學科的重大理論、前沿或新興問題就難以得到發(fā)展和解決?，F(xiàn)在很多醫(yī)事法學教育和研究人員的學歷教育要么是醫(yī)學，要么是法學，同時兼具二者的并不多，而二者兼具又恰恰是醫(yī)學與法學交叉融合的基礎，所以醫(yī)事法學學生應當是未來醫(yī)事法學的教育、研究人員的主要來源；如果高層次的醫(yī)事法學教育吸引不了具有學術研究潛質的學生，這將成為醫(yī)事衛(wèi)生法學學科發(fā)展的遺憾。2.畢業(yè)生就業(yè)能力和心理存在的問題。第一，入學后缺乏職業(yè)規(guī)劃，就業(yè)時比較盲從。有的學生入學后不了解所學專業(yè)的就業(yè)方向，通過四年學習也不能認識自我興趣所在，不能為職業(yè)目標積累競爭優(yōu)勢，就業(yè)時什么單位都報名，但往往因準備不足或競爭力弱而被淘汰。第二，對專業(yè)知識學習和實踐不夠重視，就業(yè)時達不到用人單位需求。這是醫(yī)事法學畢業(yè)生就業(yè)中最突出的問題?！笆袌鲐叫鑼I(yè)類法律人才。尤其是近年，醫(yī)事法律、知識產權類案件頻出。僅有單一背景的人無法滿足市場需求。以醫(yī)療行業(yè)為例，很難想象，一個涉足醫(yī)療糾紛的律師，可能對病例、病理一無所知、甚至看不懂病歷。專業(yè)醫(yī)事法律的從業(yè)人員，在整個上海都不到20人?！盵2]醫(yī)事法學就業(yè)“用工荒”和“就業(yè)難”現(xiàn)象并存?！熬蜆I(yè)難”的主要原因是由于一些醫(yī)事法學專業(yè)學生的知識能力有限，不能滿足用人單位的需求。[3]具體來講，學生的醫(yī)學知識、法律知識是否掌握得扎實全面，兩者是否結合起來，綜合運用到醫(yī)事糾紛的法律性質及關系分析，證據(jù)調查能力、法律服務能力等。[4]四年要實現(xiàn)這一目標，時間緊張，課堂教學也有限，所以學生不僅要利用課堂時間學好基礎知識，還要利用一切機會進行醫(yī)務管理、醫(yī)療糾紛調處、訴訟以及衛(wèi)生執(zhí)法流程等社會實踐。根據(jù)昆醫(yī)大醫(yī)事法學專業(yè)就業(yè)情況看，其能夠進入醫(yī)事法學專業(yè)對口單位工作的畢業(yè)生大多為學習態(tài)度認真、專業(yè)知識扎實，要么通過司法考試、要么參與過教師科研工作，都具有一定的社會調查、思考和自學能力。
二、開展醫(yī)事法學學生全程化就業(yè)指導的措施
當前，法學教育的基本要求是“強化通識基礎、拓寬學科平臺、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”[5]。就醫(yī)事法學專業(yè)而言，貫徹這一教育要求，進行全程化就業(yè)指導是十分重要的，具體包括：
（一）大學一年級階段———開展專業(yè)認識教育，盡早進行職業(yè)規(guī)劃第一，通過專業(yè)介紹、師生交流會、畢業(yè)生交流會、走入工作現(xiàn)場等方式使學生熟悉醫(yī)事法學專業(yè)的人才培養(yǎng)特色、培養(yǎng)目標、培養(yǎng)的知識、技能和職業(yè)道德要求；了解課程體系結構和教學要求，掌握公共基礎課、醫(yī)學基礎課、法律基礎課、臨床醫(yī)學課、醫(yī)事法學特色課之間的關系及其學習方法；了解專業(yè)就業(yè)方向、就業(yè)現(xiàn)狀和前景。第二，通過心理健康教育、心理和性格測評、職業(yè)規(guī)劃大賽等，引導學生認識法律職業(yè)的能力要求和自身興趣、特長和性格特征，盡早樹立職業(yè)理想，有意識地進行職業(yè)選擇和就業(yè)規(guī)劃。第三，對新生的不同就業(yè)期望進行深入、具體、分類、分層次的引導，使其了解不同工作崗位所需要的專業(yè)知識和技能，在學習和實踐中能有所側重。例如，法官、律師等傳統(tǒng)法律職業(yè)要側重部門法學和關注司法考試；醫(yī)務管理人員、衛(wèi)生行政執(zhí)法人員要強化醫(yī)學知識，重視醫(yī)事法學特色課程的學習和實踐；公務員要突出組織管理能力、文字寫作、統(tǒng)計和信息處理能力、人際交往能力；教師或研究人員要加強法學理論修養(yǎng)，對學科前沿或有爭議問題應有思考力、語言表達和學術論文寫作能力，提高英語水平以及關注研究生考試和學位教育等；公司企業(yè)法務或管理人員要側重相關部門法學的學習和運用，如保險法、公司法、知識產權法等，還可以利用全校性選修課、其他專業(yè)的課程或自學補充經濟學、管理學、公共關系學等知識。
（二）大學二、三年級———掌握專業(yè)知識和技能，拓展綜合素質學生在認真學習好專業(yè)知識的同時，還應該通過課外閱讀、學術講座、參與教師科研項目等形式，了解醫(yī)事法學的社會作用和學習、研究的方法，圍繞職業(yè)目標建立合理的知識結構。檢驗學習效果的方法在一定程度上也是未來求職的優(yōu)勢所在，例如，獲得本科生科研項目、發(fā)表學術論文、通過司法考試、參加學生或社會活動獲獎等。學生通過典型案例討論會、社會調查、臨床見習、法律咨詢、法庭觀摩和模擬法庭、假期實習、畢業(yè)實習等實踐形式，獲得以下醫(yī)事法實務能力：其一，從基本案情中判斷法律關系，找到適用法律的基本能力；其二，具有開展民事、刑事、行政三大訴訟程序中的、證據(jù)收集、庭審準備、開庭、庭審調查、法庭辯論、評議、宣判等程序中的具體工作的初步能力；其三，具有規(guī)范寫作各類法律文書、公文的能力和庭審控辯的語言表達能力；其四，具有綜合運用醫(yī)學和法學知識，查找醫(yī)療過程中違反診療常規(guī)、處置不當、侵害病人合法權益的行為，了解不同臨床科室醫(yī)療風險防范的基本措施；其五，具有較強的人際溝通能力、組織協(xié)調能力和社會適應能力，能與法律服務對象進行有效交流，能初步開展法律糾紛的咨詢和調解工作的能力。
一、正確分析高職高專醫(yī)學生就業(yè)難的原因
（一）從基礎教育看。一些學校把教育重心和培養(yǎng)目標都放在了提高學生的應試能力上，社會、學校、家庭把分數(shù)和升學率作為檢驗教育質量的唯一標準，學生以分數(shù)排名次，教師以學生考分分優(yōu)劣，學校以升學率作為等級。教學中完全忽略了學生個性的發(fā)展和對學生創(chuàng)造力的培養(yǎng)，結果培養(yǎng)的學生只懂理論不會實踐，只學書本，不問社會。
（二）從高職高專教育看。我們培養(yǎng)的目標是高級應用型人才，要求學生既要掌握豐富扎實的醫(yī)學基礎專業(yè)知識，又要提高他們的實踐能力，但由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響和辦學條件的限制，理論脫離實際的現(xiàn)象沒有得到根本的改變。
（三）從醫(yī)學類就業(yè)趨勢看。醫(yī)學類專業(yè)初次畢業(yè)生就業(yè)率一般在62%以上，如藥學、護理、檢驗等專業(yè)畢業(yè)生初次就業(yè)率在80%以上，但臨床醫(yī)學、全科醫(yī)學等畢業(yè)生初次就業(yè)率不足50%。經過多年的不斷培養(yǎng)和補充，城市的醫(yī)療狀況得到了根本改善，有的還出現(xiàn)了飽和或超編，個別醫(yī)院甚至人滿為患，導致醫(yī)學類畢業(yè)生就業(yè)難。
（四）從醫(yī)學教育結構看。醫(yī)學教育今后的發(fā)展方針是加快發(fā)展研究生教育，適度發(fā)展本科教育，面向農村發(fā)展醫(yī)學高等?？平逃鸩綔p少乃至取消中等醫(yī)學教育的規(guī)模，給醫(yī)學類?？埔韵聦W生的就業(yè)帶來了嚴重的影響。
（五）從醫(yī)學專業(yè)結構看。高職高專醫(yī)學教育是一個不斷變化，需要不斷提高的用人市場，隨著市場經濟的發(fā)展，有些專業(yè)明顯老化而失去生命力，已不適應醫(yī)學專業(yè)技術發(fā)展的需要，降低了對市場經濟的適應能力，導致就業(yè)面很窄。同時，學生畢業(yè)在取得畢業(yè)證后，很難考取醫(yī)師資格證書，這也是醫(yī)學類高職高專學生就業(yè)難的一個重要原因。
（六）從學生的擇業(yè)觀看。從計劃經濟體制下大中專畢業(yè)生“統(tǒng)分統(tǒng)包”和“包當干部”的就業(yè)制度，轉向社會主義市場經濟體制下大中專畢業(yè)生“自立擇業(yè)”的就業(yè)制度，大中專畢業(yè)生走到了人生的十字路口，面臨著困難的選擇，遇到了前所未有的困惑，學生家長也為子女的就業(yè)而焦慮不安。因此，對于自主擇業(yè)，很多人不能適應，仍然固守著“先國有，后集體，死活不去干個體”，“我已讀三年大學還要到基層到農村太虧了，我就去南方去大城市”，“一次就業(yè)定終身，一招技術吃一生”等舊觀念，不能正確樹立“先就業(yè)，后擇業(yè)，再創(chuàng)業(yè)”的就業(yè)觀，更缺乏求職擇業(yè)的方法和技巧。
二、醫(yī)學類中?？粕蜆I(yè)指導工作的重要性
目前，各地醫(yī)學?？圃盒Ｔ趯嵺`中雖然普遍感到學生就業(yè)指導工作的重要性，但對就業(yè)指導的理解還不全面，開展就業(yè)指導的情況很不平衡。有的地方和學校把就業(yè)指導僅理解為單純的為畢業(yè)生就業(yè)提供幫助和指導，忽視對學生進行就業(yè)理想、就業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)意識教育，在如何開展就業(yè)教育方面缺乏必要的宏觀指導。因此，要加強高職高專醫(yī)學生的就業(yè)指導工作。
就業(yè)指導工作的地位和作用有以下五個方面：
（一）開展就業(yè)指導工作是增強學生就業(yè)意識的需要。學校根據(jù)培養(yǎng)目標，教育、引導學生樹立正確的就業(yè)理想和擇業(yè)觀念，全面提高就業(yè)素質和綜合能力，也要幫助學生根據(jù)社會需要及其身心特點順利就業(yè)，并在適應社會的同時得到最好的發(fā)展。
（二）開展就業(yè)指導工作是就業(yè)教育主動適應市場經濟體制和勞動就業(yè)制度改革的需要。隨著我國經濟體制、教育體制和勞動用人制度改革的深化，“面向社會，雙向選擇，自主擇業(yè)”已經成為新的畢業(yè)生就業(yè)制度的基本特征。面對這種變化，學校在職能上要有一個大的轉變，既不能試圖恢復歷史上“國家包分配”的做法，也不能將學生向社會一推了之，而應該及早地對學生進行就業(yè)指導并為畢業(yè)生就業(yè)提供幫助。
（三）開展就業(yè)指導工作，是社會經濟發(fā)展對全面提高高職高專醫(yī)學生素質的客觀要求，是高職高專醫(yī)學教育改革和發(fā)展的需要。學校對學生不僅要提高思想品德素質和文化素質，而且應結合現(xiàn)實經濟社會生活對學生實施就業(yè)素質教育，包括幫助他們樹立正確的就業(yè)觀和就業(yè)理想，傳授就業(yè)信息和就業(yè)知識，培養(yǎng)就業(yè)技能以及適應就業(yè)變化的能力等，全面提高受教育者的素質。
（四）開展就業(yè)指導工作是幫助學生走好人生道路的需要。學生畢業(yè)時涉世不深，經驗不足，職業(yè)目標不確定，以致在眾多的職業(yè)面前眼花繚亂，左顧右盼，無所適從，見異思遷。面臨就業(yè)選擇，怎樣分析自己的客觀條件，怎樣看待不同工作崗位的利弊得失，在市場競爭日益加劇的環(huán)境下，如何把握機會，找到一個比較滿意的工作崗位，以便能心情愉快地走向社會生活，已成為大多數(shù)畢業(yè)生思慮的焦點。他們迫切希望能得到指導和幫助。
（五）開展就業(yè)指導工作是為社會主義現(xiàn)代化建設輸送合格人才的需要。從社會方面講，祖國的現(xiàn)代化建設離不開青年知識分子。然而，我們所面臨的現(xiàn)實是，一方面“用武之地”，找不到英雄，另一方面，“英雄無用武之地”；一方面社會急需大量知識分子，另一方面知識分子大量積壓浪費。就業(yè)指導就是要改變這種現(xiàn)象，使用人單位了解各醫(yī)療專業(yè)情況，了解畢業(yè)生的心理和生理特點，以便安排合理、科學，使用恰當、有效，使個人的才能、知識、興趣與所從事的工作相吻合。因此，就業(yè)指導工作是一項有利于社會主義現(xiàn)代化建設的重要工作。
總之，要改變高職高專醫(yī)學生就業(yè)難的問題，必須轉到面向市場，面向實踐的軌道上來，從專業(yè)結構調整、課程設置，教學模式，師資配備等各個環(huán)節(jié)都要為實現(xiàn)培養(yǎng)應用型人才的目標而努力，只要產銷對路，就不愁高職高專醫(yī)學生沒有就業(yè)市場。
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作者簡介：
采用SPSS11．5統(tǒng)計軟件進行分析，統(tǒng)計數(shù)據(jù)以x±s表示，對數(shù)據(jù)進行描述性分析和t檢驗、方差分析，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2．1臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向學生報考原因結果顯示臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向學生報考原因由高到低依次為老師或家長推薦（59人，31．89％）、個人志愿（55人，29．73％）、經濟原因（53人，28．65％）和任意選取（18人，9．73％）。
2．2臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同情況為了解臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同的基本情況，對參與本次調查的185名大學生在專業(yè)認同及其4個維度上進行統(tǒng)計，其中，最高為5分，最低為1分，中等臨界值為3分。結果顯示，臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同總平均分為（3．52±0．53）分，高于中等臨界值（3分），各維度得分由高到低依次為行為性（3．75±0．68）分、情感性（3．62±0．81）分、認知性（3．35±0．62）分和適切性（3．16±0．716）分。
2．3臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同的性別比較臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同男生得分為（3．57±0．54）分，高于女生得分（3．48±0．52）分，但差異無統(tǒng)計學意義（F＝0．215，P＝0．232）。
2．4臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同的年級比較不同年級的臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同差異無統(tǒng)計學意義（F＝1．323，P＝0．269），但隨著年級的變化而不同，專業(yè)認同水平得分由高到低依次為大學一年級（3．61±0．49）分、大學三年級（3．52±0．53）分、大學二年級（3．42±0．57）分，其中大學一年級學生專業(yè)認同水平最高，大學二年級學生專業(yè)認同水平最低。
3討論
3．1臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向學生報考原因分析
臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向學生報考原因結果顯示，僅有少部分（18人，9．73％）報考該專業(yè)是任意選取，大部分同學（167人，90．27％）報考該專業(yè)是出于理性的選擇。醫(yī)學專業(yè)是救死扶傷的高尚職業(yè)，醫(yī)生被譽為“仁愛之士”，以及醫(yī)生職業(yè)定性和中等偏上的收入等都構成了吸引廣大青年學生志愿報考醫(yī)學的原因；個人志愿原因之外，老師或家長的意見也對學生高考志愿選擇有著舉足輕重的作用，高中學生與社會接觸不多，高考志愿選擇上一般是聽取老師或家長的意見；其次也會考慮家庭經濟的原因，免費醫(yī)學生在校期間免收學費、住宿費，并補助生活費，這個條件對農村經濟貧困的學生有一定吸引力。理性報考志愿的這個結果對臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同也有一定正向影響。本文結果顯示，從整體上看，臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同的總分和4個維度的平均分普遍高于中等臨界值（3分），專業(yè)認同得分呈現(xiàn)一種正向趨勢，這表明臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同處于中等偏上水平。
各維度得分為3．16～3．75，表明臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向得到了大部分學生的認同，各維度由高到低依次為行為性、情感性、認知性和適切性，其中最高的是行為性維度。中國自2010年開設招收免費醫(yī)學生，與其他普通在校大學生不一樣，免費醫(yī)學生在入校之前與培養(yǎng)學校和當?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門簽署定向就業(yè)協(xié)議，學生簽訂協(xié)議書也是深思熟慮和經過慎重考慮的，不管簽訂這個協(xié)議是出于個人志愿，還是老師、家庭推薦及經濟原因、隨便選取的，既然已成了既定事實，內心還是把臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向當成了自己未來的職業(yè)來追求和努力，愿意通過在校期間積極努力的學習，順利完成本專業(yè)的學習任務，達到全科醫(yī)學專業(yè)的行為規(guī)范和要求，這是對臨床醫(yī)學專業(yè)免費定向學生認同的一種外在的積極的行為反應；源于內心的認同，在情感上也接受了臨床醫(yī)學免費定向專業(yè)，情感上體現(xiàn)出對臨床醫(yī)學免費定向專業(yè)的一種持續(xù)的意愿；4個維度中，認知性排在第3位，可能與中國臨床醫(yī)學免費定向專業(yè)的開設時間短、尚沒有畢業(yè)生等因素有關，臨床醫(yī)學免費定向專業(yè)自2010年開始招生才有三屆在校學生，學生對自己未來的發(fā)展方向還沒有明確的目標可以借鑒，雖然有國家政策的支持和宣傳，但是對臨床醫(yī)學免費定向專業(yè)基本情況的了解程度還相對較低；適切性反映臨床醫(yī)學免費定向專業(yè)在排除其他外在因素的影響，單就自身與該專業(yè)的符合匹配程度，審視自己是否適合該專業(yè)的學習，以及具備學習該專業(yè)的條件。在校3個年級的臨床醫(yī)學免費定向學生專業(yè)認同結果顯示，大學一年級學生的專業(yè)認同水平最高，大學二年級學生的專業(yè)認同水平最低，與既往其他專業(yè)的研究結果不同。
原因可能為：大學一年級新生剛脫離高中的艱苦學習階段步入大學校園，入校后經歷過入學教育和專業(yè)思想穩(wěn)定教育，對人生和未來充滿了激情和向往，對臨床醫(yī)學免費定向這個致力于基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的專業(yè)正處于個體豪情壯志、投身社會的激情期；大學二年級學生，經過1年的專業(yè)基礎課程學習，專業(yè)課程陸續(xù)開始接觸，繁重的學習壓力致使部分學生疲勞和學習倦怠，其次，度過大學激情期后，也開始冷靜下來考慮將來的就業(yè)和職業(yè)發(fā)展問題，逐漸習慣大學生活，習慣了城市的生活，部分同學不愿再回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，對自己當初的選擇開始有所懷疑，故而專業(yè)認同程度最低；大學三年級學生已經學習專業(yè)課程和部分臨床課程，臨床實踐課程的開設和接觸有效激發(fā)了學生學習醫(yī)學的成就感，提高了學習醫(yī)學的積極性，經歷過了激情期和懷疑期，對醫(yī)學專業(yè)也有了較為深入的認識和了解，隨著年齡的增長開始冷靜下來，專業(yè)思想逐步穩(wěn)定，學習目的逐漸明確，因此專業(yè)認同程度開始回升。
3．2建議與對策
免費醫(yī)學生政策是國家在全面推進社會現(xiàn)代化進程中提出來的戰(zhàn)略舉措，是國家支持和引導的一個發(fā)展方向，是國家培養(yǎng)大批優(yōu)秀醫(yī)學人才，鼓勵醫(yī)學畢業(yè)生長期服務基層，鼓勵更多優(yōu)秀青年終身做醫(yī)療工作者的一項國策，免費醫(yī)學生培養(yǎng)制可以為基層醫(yī)療機構輸送一定的新鮮“血液”。
要想真正促進基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為基層培養(yǎng)一批留得下、用得上、愿意獻身基礎醫(yī)療事業(yè)、自身素質過硬的優(yōu)秀醫(yī)學人才，需要國家、學校和學生共同努力。國家相繼出臺了各項吸引畢業(yè)生基層就業(yè)的政策，包括在校期間免收學費、住宿費，并補助生活費等條件，支持農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)。醫(yī)學是一個實踐性很強的學科，工作后業(yè)務理論知識和臨床技能還需要不斷進修和提高，國家還應盡快出臺相關后繼政策，為農村訂單定向醫(yī)學生工作后的臨床技能提升和職業(yè)發(fā)展提供政策保障，解除他們工作后臨床技能發(fā)展的瓶頸，增強免費醫(yī)學定向的專業(yè)認同度。
