發(fā)布時間：2023-11-24 10:42:43
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學檢驗的就業(yè)前景樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關鍵詞】醫(yī)學本科生 基層就業(yè) 調查 思考
基金項目：陜西省教育廳科研計劃項目資助（12JK0117）。
近年來，醫(yī)學本科生就業(yè)難已成為社會廣為關注的焦點之一，而基層醫(yī)療單位卻是人才匱乏，這也是阻礙我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長期科學發(fā)展的重要原因之一。為此，國務院曾下發(fā)了《關于引導和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》，將大學生面向基層就業(yè)當成一個涉及全局的重大問題給予高度重視[1]。在此背景下，本文對陜西省醫(yī)學本科生到基層就業(yè)意愿組織開展了抽樣調查，以了解目前醫(yī)學本科生對基層就業(yè)的普遍態(tài)度，為有關部門制訂政策和學校教育教學改革提供參考。
對象與方法
選取陜西省屬地方醫(yī)學高等院校臨床醫(yī)學專業(yè)三年級、四年級本科生作為調查對象，共發(fā)放調查問卷450份，收回有效問卷442份，有效回收率98.2%，采用隨機抽樣法。442名被調查者中，男生212人，女生230人；城鎮(zhèn)生源學生186人，農村生源學生256人。
1.調查內容
主要涉及兩個方面：（1）基本情況，包括性別、年級、生源地等情況；（2）基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展情況了解程度、基層就業(yè)影響因素。
2.質量控制
采用統(tǒng)一自制的調查問卷，調查員為醫(yī)學專業(yè)高年級學生。調查問卷以無記名方式由學生填寫，統(tǒng)一進行問卷編號和數(shù)據(jù)錄入。調查工作在一個月內完成。調查問卷中的基層就業(yè)是指畢業(yè)后到縣及以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生中心工作。
3.統(tǒng)計學處理
數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析，統(tǒng)計描述采用頻數(shù)描述，統(tǒng)計推斷采用卡方檢驗。
調查結果與分析
1.專業(yè)的認同感
學生對專業(yè)認知程度，與學生的專業(yè)興趣和將來對個人與事業(yè)發(fā)展前景的判斷有著密切的聯(lián)系，鑒于此，調查從兩方面考查學生專業(yè)認同感：選擇學醫(yī)主要原因、專業(yè)發(fā)展與就業(yè)前景判斷。
調查顯示，認為所學專業(yè)“就業(yè)前景較好”的占11.4%、“自己的興趣或理想”占47.5%、“父母的意愿”占24.6%、“隨便選擇的”占7.6%、“其他”占8.9%?？梢钥闯觯徽{查者最初主動確定自己學習專業(yè)的比例占到58.9%。
當問及“經過幾年的學習，你感覺自己的專業(yè)發(fā)展與就業(yè)前景怎樣？”時，認為“很好”、“好”、“一般”、“不好”和“不了解”的比例依次為9.2%、20.5%、55.1%、13.3%和1.9%。數(shù)據(jù)分析結果顯示，對專業(yè)就業(yè)前景持正面看法的比例占到29.7%，持中立態(tài)度的高達55.1%，持負面看法的占15.2%。可見，學生對所學專業(yè)的認同感偏低。
在此基礎上，對不同性別與城鎮(zhèn)和農村的醫(yī)學本科生的專業(yè)認同感進行了差異性分析，發(fā)現(xiàn)兩者均具有顯著差異（P
2.基層就業(yè)的影響因素
影響學生基層就業(yè)意愿的因素較多，因此調查問卷中某些調查問題可以多項選擇。被調查者中有152人愿意到基層就業(yè)，主要原因依次是“累計基層鍛煉經驗”、“就業(yè)形勢嚴峻，多一條出路”、“大城市就業(yè)壓力大”、“基層壓力相對較小”、“家庭經濟壓力”。被調查對象中有290 人不愿意到基層就業(yè)，主要原因依次是“基層經濟發(fā)展緩慢，工作條件差”“保障不夠，再就業(yè)難”、“基層就業(yè)沒前途”、“去基層很沒面子”、“家人反對，離家遠”。由此可見，出于自身意愿主動選擇到基層就業(yè)人員的比例相對較低。
對自愿和不愿意赴基層就業(yè)的學生，用卡方檢驗對不同性別與生源學生基層就業(yè)影響因素進行了統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)兩者均具有顯著差異（P
對非自愿到基層就業(yè)的影響因素，男生主要認為“農村經濟發(fā)展緩慢，基層工作條件差”，而女生則認為“保障不夠，再就業(yè)難”；對于城鎮(zhèn)學生與農村學生而言，城鎮(zhèn)學生不愿基層就業(yè)首選因素為“農村經濟發(fā)展緩慢，基層工作條件差”，人數(shù)高達149人，比例高達80.1%，而農村學生則認為“保障不夠，再就業(yè)難”。
3.基層擇業(yè)月薪期望
期望收入也是影響學生就業(yè)意向的重要因素，它是基層醫(yī)療衛(wèi)生人員生活質量高低的基本保障。調查發(fā)現(xiàn)，9.5%的學生期望第一年的月薪為1500～2000元，22.7%的學生期望月薪為2000～2500元，28.5%的學生期望月薪為2500～3000元，24.7% 的學生期望月薪為3000～4000元，14.6%的學生期望月薪為4000元以上。但從一類城市畢業(yè)生的起薪點來看，本科學歷的醫(yī)療衛(wèi)生員工轉正后薪水水平大致在2800元左右。這說明，目前學生的期望工資稍微偏高，在就業(yè)意向的選擇上還不夠理性，缺乏對現(xiàn)實清醒的認識。
4.對新醫(yī)改等政策與基層地區(qū)發(fā)展狀況的了解
新醫(yī)改的總體目標是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。新醫(yī)改的各項政策及地方相關配套措施將對醫(yī)學生就業(yè)產生深遠影響，總體來說將促進醫(yī)學生就業(yè)[2]。此外，基層地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展狀況與醫(yī)學本科生今后的工作環(huán)境和對其自身的要求等密切相關。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，被調查者認為新醫(yī)改等政策出臺后，對未來就業(yè)持“充滿信心”、“比較有信心”、“迷?！?、“擔憂”和“其他”的比例分別是5.1%、24.1%、41.8%、25.9%、3.1%。持“迷茫、擔憂”看法的高達67.7%，說明大多數(shù)被調查者對新醫(yī)改相關配套政策并不十分了解。
當問及對基層地區(qū)發(fā)展情況了解程度時，發(fā)現(xiàn)“十分了解”、“比較了解”、“稍微了解”和“不清楚”的比例依次是1.9%、13.9%、48.1%與36.1%?？梢?，大多數(shù)被調查者對目前基層地區(qū)發(fā)展的狀況不甚了解。
思考與建議
1.加強專業(yè)優(yōu)勢認同教育
數(shù)據(jù)分析顯示，對專業(yè)就業(yè)前景持正面看法的比例占29.7%，學生對所學專業(yè)的認同感偏低，這對學生正確判斷職業(yè)生涯發(fā)展前景是不利的。因此，醫(yī)學高校應加強專業(yè)優(yōu)勢認同教育，學生只有認同專業(yè)，才會熱愛專業(yè)，才會形成一個正確穩(wěn)定的專業(yè)思想和擇業(yè)傾向。校友是學生自我未來發(fā)展的影子，專業(yè)培養(yǎng)的優(yōu)秀校友多，人才輩出，對新生鼓勵作用更大，對優(yōu)秀校友的認同能有效培養(yǎng)學生對學校和專業(yè)的認同。強化新生專業(yè)認同感的教育，對于創(chuàng)造良好學風，有效提高教學質量具有十分重要的作用。
2.多管齊下，使醫(yī)學生下得去、用得上、留得住
數(shù)據(jù)分析顯示，“基層經濟發(fā)展緩慢，工作條件差”、“保障不夠，再就業(yè)難”、“基層就業(yè)沒前途”等成為醫(yī)學生不愿意到基層就業(yè)的主要影響因素。所以政府要繼續(xù)加大宣傳力度，展示基層醫(yī)療機構的變化和發(fā)展前景，加大對基層醫(yī)療單位的建設，提供與城市學生同等的待遇[3]。學校方面一是要通過加強思想政治教育和完善就業(yè)指導體系等途徑，營造出良好輿論氛圍，讓學生認識到基層大有可為、大有作為；二是安排專門力量，適時掌握學生的思想動態(tài)，有針對性地組織教育活動，使學生深刻認識到我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展困境及發(fā)展趨勢，明確到基層就業(yè)的光明前景。
3.降低就業(yè)期望，理性選擇就業(yè)
數(shù)據(jù)分析結果表明，醫(yī)學生對工作后月薪期望值相對較高。當期望與現(xiàn)實之間的矛盾難以解決時，會造成就業(yè)意向選擇的困惑，影響自己作出正確合理的判斷，進一步會影響到未來的職業(yè)發(fā)展[4]。因此，醫(yī)學高校應引導學生了解國情，雖然目前基層存在這樣或那樣的問題，但隨著新醫(yī)改各項政策及地方相關配套措施的陸續(xù)出臺，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、中西醫(yī)之間將會逐步均衡發(fā)展，最終達到衛(wèi)生發(fā)展整體性和均衡性目標，同時幫助學生樹立“立足于基層，服務于農村”的擇業(yè)觀念，破除工作高低貴賤的觀念，適當降低就業(yè)期望，主動充實到基層，在基層鍛煉成才。
4.拓寬渠道，加深對基層發(fā)展的認識
調查結果顯示，對基層地區(qū)發(fā)展“十分了解、比較了解”的比例僅占15.8%，女生和城鎮(zhèn)生源學生對基層地區(qū)的了解程度較低，可見加強對學生的新醫(yī)改等政策與目前基層地區(qū)發(fā)展狀況等方面的宣傳十分必要。醫(yī)學高校一是要積極開展基層就業(yè)的社會實踐活動。社會實踐是大學生了解社會的窗口[5]。高校要不斷豐富醫(yī)學生社會實踐形式，加大社會實踐力度，創(chuàng)建社會實踐與專業(yè)學習相結合、與畢業(yè)生面向基層就業(yè)相結合，提高社會實踐活動的質量和效果。二是要拓寬醫(yī)學生與社會的溝通渠道。學校要根據(jù)社會需求確定人才培養(yǎng)規(guī)格，并通過與用人單位合作建立實習基地、聘請行內的專家作醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展趨勢分析，以及與用人單位簽訂實習協(xié)議等方式達到溝通就業(yè)渠道的目的，為畢業(yè)生順利就業(yè)鋪路。
5.加強“群體”特征分析，做好教育引導工作
調查結果表明，在專業(yè)認同感、基層就業(yè)的影響因素與對新醫(yī)改等政策與基層地區(qū)發(fā)展狀況的了解等方面，不同性別和不同生源地學生在這些問題的認知上存在差異，且差異顯著，呈現(xiàn)出明顯的“群體”特征。因此，在積極開展并加強上述幾個方面工作的同時，有針對性地進行“群體”特征的分析研究十分必要。通過對不同“群體”的特征分析，進行“因地制宜，因材施教”的教育引導工作，做到對癥下藥，在解決醫(yī)學本科生基層就業(yè)問題上可以達到事半功倍的效果。
參考文獻：
[1]黃進，王海清，董欣欣，陳斌，萬學紅.醫(yī)學本科生基層就業(yè)意愿調查及其影響因素分析[J].醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），2010，（4）：28-30.
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[4]馬婷.大學生基層就業(yè)心理調查與分析[J].揚州大學學報（高教研究版），2011，（4）：45-48.
[關鍵詞]新醫(yī)改；醫(yī)學檢驗；就業(yè)前景
[DOI]1013939/jcnkizgsc201716293
2012年教育部學科目錄調整，醫(yī)學檢驗專業(yè)由臨床醫(yī)學二級學科轉變?yōu)獒t(yī)學技術一級學科，學制由五年制改為四年制，學位授予由醫(yī)學學位變?yōu)槔韺W學位。面對這樣的醫(yī)學教育改革（以下簡稱“新醫(yī)改”），醫(yī)療系統(tǒng)看到了既能滿足臨床需要又符合新時期特點的醫(yī)學檢驗應用型人才，而最后一批五年制醫(yī)學檢驗學生則多了一分就業(yè)焦慮與迷茫。而作為改革之初的最后一屆醫(yī)學檢驗畢業(yè)生面臨兩屆學生一同畢業(yè)的巨大就業(yè)壓力。因此，有必要對這一批醫(yī)學檢驗畢業(yè)生進行就業(yè)分析與指導并且也應更貼合實際，找到更適合他們就業(yè)的對策。
1材料與方法
（1）調查對象。針對牡丹江醫(yī)學院校2017屆醫(yī)學檢驗畢業(yè)生，在其大學最后一年實習期間發(fā)放問卷300份，收回卷279份，有效率930%。
（2）材料。牡丹江醫(yī)學院校2014―2016年醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向調查資料，根據(jù)醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向，篩選并總結適合目前醫(yī)學檢驗畢業(yè)生的就業(yè)去向。
（3）統(tǒng)計分析。用統(tǒng)計圖進行描述，表達統(tǒng)計結果并進行對比分析。
2結果
（1）2017屆醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)意向調查結果，見圖1。
圖1顯示，2017年醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)選擇中三甲及以上醫(yī)院，二甲至三甲之間醫(yī)院，考研分別占254%，244%，180%，居畢業(yè)生擇業(yè)方向前三位。
（2）2014―2016年醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向調查結果，見圖2。圖2顯示，牡丹江醫(yī)學院過去三年醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)方向大多集中在二甲及以下基層醫(yī)院，民營醫(yī)院，考研成功升學的比例比計劃考研的小，進入三甲醫(yī)院工作的畢業(yè)生在當年畢業(yè)生中所占比例也較小，進入第三方醫(yī)學檢驗機構的畢業(yè)生、選擇自主創(chuàng)業(yè)的畢業(yè)生近三年在逐年增加。
3討論
（1）基于2012年醫(yī)學檢驗畢業(yè)生恰逢醫(yī)學教育改革，2017年醫(yī)學檢驗兩屆畢業(yè)生同一時間畢業(yè)，畢業(yè)人數(shù)的增加必然導致2017年醫(yī)學檢驗專業(yè)就業(yè)崗位激烈的競爭，無形中增添了畢業(yè)生的就業(yè)壓力。
第一，調查研究發(fā)現(xiàn)，2017屆醫(yī)學檢驗畢業(yè)生對于自身的求職方向期望偏高，分析往屆畢業(yè)生就業(yè)行業(yè)流向和研究培養(yǎng)服務基層醫(yī)療為辦學宗旨的某高等醫(yī)學院校，顯示目前對醫(yī)學檢驗專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)需求以二甲及以下基層醫(yī)院，民營醫(yī)院為主。這些醫(yī)療機構正處在發(fā)展壯大中，需要新鮮的血液注入到基層醫(yī)療與民營醫(yī)院中。這些地方對于檢驗本科畢業(yè)生的需求不斷，恰好是解決醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)問題的一大助力。結合當前醫(yī)學檢驗畢業(yè)生的就業(yè)趨勢，也為高校辦學提供了新的思路。在注重辦學質量的同時也應結合當前發(fā)展趨勢，進行供給側結構性改革，培養(yǎng)出符合當下就業(yè)行業(yè)發(fā)展的、多元化的人才，促進高校畢業(yè)生就業(yè)。而畢業(yè)生偏愛的三甲醫(yī)院等工作也并非望而不及，只是畢業(yè)生的專業(yè)技能、學歷水平、戶籍所在地等主客觀條件對于最后的錄用結果有很大的影響，是導致畢業(yè)生大多未能如愿在這些醫(yī)院工作的原因。
第二，獨立醫(yī)學實驗室在國內的興起，出現(xiàn)了迪安診斷、金域檢驗等第三方醫(yī)學檢驗機構，這一新興行業(yè)的出現(xiàn)，隨之而來的是對醫(yī)學檢驗人才的大量需求。結合近三年某高等醫(yī)學院校畢業(yè)生在第三方醫(yī)學檢驗機構工作的就業(yè)情況以及校園招聘會走訪調查的結果顯示，第三方醫(yī)學檢驗機構對于醫(yī)學檢驗畢業(yè)生的需求數(shù)量是可觀的。
第三，當傳統(tǒng)就業(yè)模式遭遇挑戰(zhàn)就會衍生出新的就業(yè)方式，畢業(yè)生們的工作選擇不僅僅局限在應用專業(yè)知識的醫(yī)療領域，還開創(chuàng)了新的出路?！皠?chuàng)客”成為了畢業(yè)生身上的新標簽，創(chuàng)業(yè)為處在當前就業(yè)緊張形勢下的醫(yī)學檢驗畢業(yè)提供了新的就業(yè)選擇，能讓越來越多的有志青年施展才華，實現(xiàn)人生價值。這是對醫(yī)學檢驗畢業(yè)生就業(yè)選擇的革新，是一場轉變思路的變革。
[關鍵詞]高職;醫(yī)學檢驗技術;人才培養(yǎng)
[中圖分類號]G712
[文獻標識碼]A
[文章編號]2095-3712（2014）34-0066-02
我國高等職業(yè)教育事業(yè)的發(fā)展勢頭一直良好，高職醫(yī)學檢驗技術人才培養(yǎng)也取得了較為可喜的成果。高職院校是為我國發(fā)展提供生產和服務人才的專業(yè)基地，優(yōu)化高職醫(yī)學檢驗技術人才培養(yǎng)模式，不僅能夠提高學生的就業(yè)能力，還能夠為我國醫(yī)學事業(yè)輸送更多人才。
一、醫(yī)學檢驗概述
醫(yī)學檢驗主要是通過各種設備為臨床診斷、治療提供相關依據(jù)。學生通過醫(yī)學檢驗專業(yè)學習主要是為了掌握臨床疾病診斷的基本知識、臨床醫(yī)學檢驗的基本理論知識和實驗操作技能、與健康相關的基本知識與技能等，同時還為了掌握比較全面的自然科學和人文社會科學知識。醫(yī)學檢驗專業(yè)的人才培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)，能夠良好適應我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，熟練掌握相關的醫(yī)學檢驗技術的高素質復合型人才。[1]
二、優(yōu)化高職醫(yī)學檢驗技術人才培養(yǎng)模式
（一）以就業(yè)為最終目標，優(yōu)化課程體系
人才培養(yǎng)的最終目的是讓學生能夠有個較好的就業(yè)前景。因此在課程體系的優(yōu)化方面需要做到以下幾點：一是加強學科之間的聯(lián)系，打破原有的學科與學科之間的獨立性，讓專業(yè)課與選修課之間較好地融合在一起，形成一個知識網。其中的基礎理論需要體現(xiàn)出應用性強的特點，專業(yè)知識需要具有針對性和實用性，整個課程體系需要體現(xiàn)出將知識、能力、素質三方面結合在一起的教學方向;二是突出實踐的重要性，利用各種形式強化學生的實踐能力，真正實現(xiàn)培養(yǎng)實用性人才的教學目的;三是抓好素質教育的培養(yǎng)，將素質教育貫穿于整個教學過程中，提高學生素質。
時代不斷進步，醫(yī)學檢驗技術也在不斷地進步，因此想要從根本上優(yōu)化課程體系，就需要與時俱進，將新知識、新技術融入教學內容中。[2]例如，某高校醫(yī)學檢驗組教師為了能夠更好地提高學生的就業(yè)水平，與各大醫(yī)院合作，對醫(yī)院的檢驗科室進行了一系列的調研，詳細了解在醫(yī)院中用到的各種先進的檢驗設備，將這些設備的具體操作方法融入教學中，大大提高了學生的操作能力。
（二）優(yōu)化師資力量
部分高職院校的教師在理論知識方面有著比較好的基礎，但是針對實踐方面可能由于各種原因不能與醫(yī)院的檢驗技術人員比擬，因此在優(yōu)化師資力量方面高職院?？梢耘c醫(yī)院合作，定期將醫(yī)院的檢驗技術人員請進課堂，進行現(xiàn)場教學。甚至還可以請知名專家為學生講述前沿的檢驗知識，保證其知識的前沿性。例如，某高職院校經常不定期地邀請當?shù)蒯t(yī)院的檢驗科專家教授進校開專題講座，學生不僅能夠學到專業(yè)的理論知識，還能夠學習到前沿的實踐知識。
（三）開創(chuàng)校院合作模式
校院合作模式在我國的部分高職院校中已經取得了較好成果，將校企合作模式運用于醫(yī)學檢驗專業(yè)，不僅提供給了學生實訓的機會，也能夠解決學生的就業(yè)問題。利用醫(yī)院的資源打造一個準備室、實驗室、儀器室一體化的實訓基地。加強理論轉化為實際，增加學生進行見習的機會，提高進入實習狀態(tài)。同時，在此基礎上積極拓展校外實訓基地。例如，湖北某高校積極與當?shù)囟鄠€醫(yī)院建立了合作關系，創(chuàng)建了一個學生理論結合實踐的局面，高職院校利用醫(yī)院的各項設備，既鍛煉了學生的實踐能力又減小了高職院校實訓基地的壓力，醫(yī)院則能夠吸收更多的檢驗人才。
（四）加強學研結合
高職院校可以尋求與科研機構合作，一方面鍛煉了高校教師的科研水平，另一方面科研機構能夠利用更多人才進行科學研究。[3]例如，河北省滄州市某高職院校與醫(yī)院的教研機構從2004年起就進行了深入合作，其研究成果達到了國內的領先水平，多篇，還獲得了多個獎項。整個合作過程中，高職院校的教師提高了實踐能力和理論水平，在進行科研的基礎上提高了教學質量。醫(yī)院的科研機構還可以在高校內建設實訓基地，加深課程內涵。某高職院校在認識到實訓基地對于培養(yǎng)學生的實踐能力有著重要作用之后，用5年的時間建設了一個軟硬件設備齊全、多媒體技術先進的實訓基地，為學生提供了一個良好的實訓環(huán)境。通過調查發(fā)現(xiàn)，學生在實訓基地進行了實訓之后，更好地理解了課程內容，其實踐能力得到提高，整體的成績也得到提高。
（五）進行“四位一體”改革
通過在課程內容、專業(yè)考證、行業(yè)標準以及技能提升四個方面提高醫(yī)學檢驗學生的就業(yè)競爭力。將考證內容穿課程內容，在日常教學過程中適當引進考證內容，提高學生的知識掌握能力。通過引入行業(yè)標準和開展技能競賽活動，一方面讓學生提前了解行業(yè)標準，更快地進入工作狀態(tài)，另一方面，可以利用競賽提高學生的檢驗技能。
（六）調研學生實習情況
實習能夠更好地讓學生快速進入工作狀態(tài)。首先，制定完善的實習教學計劃能夠有效保證學生實習的順利進行。其次，對學生進行實際的實習調研則能夠為之后的工作提供實際數(shù)據(jù)。例如，湖南長沙市某高職院校對實習工作做出了較大的調整，首先是認真調研了學生能夠進行實習的所有醫(yī)院，將具體的某醫(yī)院劃分在具體教師的管轄范圍之內，保證每個醫(yī)院都有教師負責，并且教師定期進行實習檢查，教務處實行不定期檢查制，要求學生定期上交實習報告并且要求教師定期的與實習學生進行實習情況交流，保證實習期間學生能夠正常實習，通過交流讓教師與學校了解學生的實習動態(tài)。
三、結語
通過優(yōu)化課程體系、優(yōu)化師資力量、開創(chuàng)校院合作模式、加強學研結合、調研學生實習情況，逐漸形成了學校、醫(yī)院產學研結合的人才培養(yǎng)模式。高職院校從課程體系的改革開始，為實訓基地的建立奠定了基礎，更好地鍛煉了學生的實踐能力;醫(yī)院選擇與高職院校合作，加強了科研技術水平，保證了人力資源的充足，這開拓出了一個學校、醫(yī)院雙贏的人才培養(yǎng)模式。
參考文獻：
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【關鍵詞】 醫(yī)學檢驗 職業(yè)道德教育 措施和途徑
1檢驗科醫(yī)生在醫(yī)療行為中的特點及存在的矛盾
醫(yī)學檢驗工作在疾病的診斷和防治中具有重要作用。在醫(yī)療行為中檢驗科醫(yī)生和臨床醫(yī)生不同，檢驗科醫(yī)生較少直接接觸患者，主要是對患者各種標本進行檢驗，臨床醫(yī)生根據(jù)檢驗科提供的檢驗結果，對患者疾病進行診療;但是在檢驗過程中所用的標本的種類多，采集和運送中間環(huán)節(jié)多，容易發(fā)生糾紛。其次在檢驗分析過程中，由于檢驗方法、試劑、儀器的選擇以及操作人員的操作技術嫻熟度等影響會導致檢驗結果的異常，容易造成與患者間及臨床醫(yī)生間的糾紛。如若檢驗科提供的數(shù)據(jù)資料不準確，就會影響臨床醫(yī)生對疾病的有效診療，而影響患者的診療效果，造成檢驗科醫(yī)生與臨床醫(yī)生以及患者之間的矛盾連鎖發(fā)生。
2. 檢驗工作中常存在的醫(yī)患糾紛
檢驗科經常碰到的糾紛一般有兩種，一是與患者間的直接糾紛，二是與臨床科室間的糾紛。檢驗工作與臨床科室存在較大差異，檢驗科主要為患者和醫(yī)生提供檢驗數(shù)據(jù)資料，以此作為臨床分析和診斷疾病的基礎，這就要求檢驗結果必須真實、準確、可靠。檢驗科一旦發(fā)生糾紛不僅影響患者的就醫(yī)檢查權利，影響臨床醫(yī)生對疾病的正確診療，導致患者造成各種損失，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛和經濟損失，醫(yī)院為了解決糾紛就會耗費大量的時間和精力[1]。
3. 目前檢驗專業(yè)學生職業(yè)道德教育中存在的問題
醫(yī)學生職業(yè)道德教育過于籠統(tǒng)，書面化，形式化[2] ，教學主要落在德育課教師的身上，使職業(yè)教育和專業(yè)教師脫鉤，忽視對學生職業(yè)道德情感的培育;醫(yī)學倫理學等相關課程開設也較少，重理論、輕實踐的醫(yī)德教育方式使學生知行難以統(tǒng)一，學生對教師灌輸?shù)牡赖滦拍顭o法主動認知和內化，無法實現(xiàn)自覺的道德行為。醫(yī)德教育內容陳舊，缺乏創(chuàng)新，目標單一。
4.醫(yī)學檢驗技術學生職業(yè)道德教育的重要性和必要性
醫(yī)學檢驗醫(yī)生為臨床醫(yī)療提供可靠的診斷依據(jù)，直接服務于患者和臨床，因此對檢驗人員的職業(yè)道德要求更高，為使醫(yī)學檢驗專業(yè)學生在學校教育階段就具備高尚的職業(yè)道德，在以后的臨床實習乃至臨床工作中更好的服務于社會群體，是十分重要而且必要的。在社會層面，職業(yè)道德水平是衡量從業(yè)者素質高低的核心要素。職業(yè)道德教育對各行各業(yè)都是必需的、有益的。它有助于從業(yè)人員養(yǎng)成良好的職業(yè)道德規(guī)范和愛崗敬業(yè)的精神。在高職學校層面，學校辦學起點較低.生源素質不太理想;不重視學生職業(yè)道德培養(yǎng)長遠看會影響學生整體素質、就業(yè)前景及學校教育可持續(xù)發(fā)展;因此醫(yī)學檢驗學生職業(yè)道德教育是重要而必要的[3]。
5.提高高職院校檢驗學生職業(yè)道德的有效途徑和措施
為了盡可能的減少醫(yī)患矛盾，保證檢驗工作質量，更好地為人民的健康服務，在培養(yǎng)職業(yè)道德的過程中，既需要檢驗者自身的主觀努力，也需要外界施加一定的影響。
5.1在實踐中加強自我醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L是保證工作質量的前提。加強醫(yī)德教育，通過醫(yī)德教育，可以提高認識，培養(yǎng)醫(yī)德情感，鍛煉意志，樹立堅定的醫(yī)德信念，養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為;加強醫(yī)德監(jiān)督，可采用輿論和制度兩種方式對檢驗工作者醫(yī)德行為的，對檢驗工作者通過自我醫(yī)德修養(yǎng)、接受醫(yī)德教育后的效果進行監(jiān)督，有利于深化醫(yī)德修養(yǎng)，同時有利于促使檢驗工作者養(yǎng)成良好的醫(yī)德行為[4]。檢驗人員在從標本的采集到檢驗、檢驗后必須嚴肅認真、細致準確;嚴格遵守操作規(guī)程。具體地說，采集的標本要符合檢驗要求，接收標本要認真查對;操作時，儀器、試劑和標本要適宜;按操作規(guī)程進行，結果可疑要復查;填報結果要準確。任何環(huán)節(jié)出錯都會影響工作質量。
5. 2 急患者所急的同情心并對患者一視同仁，尊重患者人格。檢驗工作往往先于診斷和治療工作，因此報告必須及時，這就要求檢驗人員要平等地對待患者，尊重其人格，要力爭以最快的速度出優(yōu)質的檢驗結果;以便臨床醫(yī)生盡早明確診斷，高效治療患者。
5.3 檢驗人員要刻苦鉆研檢驗技術，檢驗人員的醫(yī)德和技術是決定檢驗工作質量好壞的關鍵和重要因素，檢驗技術是基礎，醫(yī)德是保證。因此，要求檢驗人員既要有高尚的醫(yī)德，同時又要有過硬的技術。故檢驗學生在校期間除了學好專業(yè)知識也要注重職業(yè)道德的學習和培養(yǎng);使之在校學習期間更好的把職業(yè)德育培養(yǎng)與專業(yè)課學習有機結合。改變傳統(tǒng)意義上的職業(yè)道德教育重視道德認知與道德行為，忽略道德情感的培養(yǎng)模式。通過校風，教風、學風建設培養(yǎng)良好職業(yè)道德習慣，通過營造職業(yè)道德的大環(huán)境來提高學生道德水平。
在當今嚴峻的就業(yè)形勢和醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)患關系等因素下，加強檢驗學生職業(yè)道德教育時不可待，高校和社會要改進教育方法，積極營造氛圍讓其在臨床實習中盡快適應檢驗工作，從而獲得良好的就業(yè)計機會，在臨床工作中更優(yōu)質的完成檢驗工作。
參考文獻：
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關鍵詞：大學生 專業(yè)滿意度
一、引言
教育問題一直是國家重點關注的對象，如何促進教育事業(yè)的發(fā)展，辦學生滿意的教育一直是眾多高校所追求的目標。在我國，有許多對大學生所學專業(yè)滿意度課題的調查和研究，對其原因進行了系統(tǒng)而仔細的分析，而后提出了合理的建議。已有的研究表明對所學專業(yè)不滿意的大學生普遍出現(xiàn)學習熱情下降、學習動力不足等現(xiàn)象，甚至有些同學因為對所學專業(yè)沒有興趣而對學習產生抵觸情緒，性格也隨之變得暴躁，再加上當今社會嚴峻的就業(yè)形勢 ，專業(yè)設置是否適合學生及社會發(fā)展的需要，是否能夠提高學生對自己所學專業(yè)的滿意程度，已經成為高校不得不思考的問題。此研究主要針對以上問題，意在為提升高校的教學質量和教學服務提供合理化的建議，讓高校的教育服務從更深層次、更廣闊的方向發(fā)展。
二、文獻分析與假設提出
（一）文獻分析
目前的學術界對大學生專業(yè)滿意度的相關研究主要涉及以下幾個方面：
（1） 針對某一特定學科類別的大學生的專業(yè)滿意度研究。如馬利軍，錢育佳（2009）對醫(yī)學院校非醫(yī)學專業(yè)的滿意度狀況進行了調查，分析出了非醫(yī)學專業(yè)的滿意度較醫(yī)學專業(yè)的低，且滿意度在年級與生源上存在差異。
（2） 針對某個特定因素與專業(yè)滿意度的關系的研究。主要研究不同年級與專業(yè)滿意度、就業(yè)與專業(yè)滿意度、專業(yè)滿意度與學習積極性等因素之間的關系。
例如樊明成（2011）發(fā)現(xiàn)當前中國大學新生對專業(yè)滿意度差異非常大，從對大學新生的專業(yè)滿意度的調研結果中發(fā)現(xiàn)許多專業(yè)中只有少數(shù)大學新生對就讀專業(yè)滿意。姚琳（2010）分析了就業(yè)問題對大學生專業(yè)滿意度的影響，并在研究中發(fā)現(xiàn)就業(yè)前景與專業(yè)滿意度成正相關。王海燕；李寶富（2011）認為大學生對所學專業(yè)的滿意程度將會影響到大學生的學習興趣與學習信心，進而影響到學習效率與效果，通過分析研究得出學習的積極性與專業(yè)滿意度直接相關。
（3） 對影響大學生專業(yè)滿意度的綜合性研究。如梁盼盼、于婕（2011）以南京信息工程大學為例，從專業(yè)感興趣程度、性別、專業(yè)種類差異、年級差異、就業(yè)形勢差異、學校對專業(yè)的重視程度等幾個方面分析了影響專業(yè)滿意度的因素。
由上述文獻分析可知，大學生的專業(yè)滿意度會受到很多因素的影響，反過來，專業(yè)滿意度會影響到學習積極性以及轉專業(yè)的需求。
（二）假設提出
筆者在此將影響專業(yè)滿意的度的因素劃分為三個方面，繼而提出了相應假設，見圖1。
具體假設為：
自身因素 假設H1：大學生所學課程性質不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設H2：大學生所處的年級不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設H3：大學生所填報志愿批次不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設H4：大學生的學習興趣不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
學校因素 假設H5：大學生對教學設施的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設H6：大學生對教學質量的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
假設H7：大學生對課程設置的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
社會因素 假設H8：大學生對社會需求的評價不同，對所學專業(yè)的滿意度不同
專業(yè)滿意度產生的影響
假設H9：大學生對專業(yè)的滿意度不同，學習積極性不同
假設H10：大學生對專業(yè)的滿意度不同，報考建議不同
假設H11：大學生對專業(yè)的滿意度不同，從事本專業(yè)工作的意愿不同
三、調研方案與過程
針對調查目的與調查內容，本調研從影響專業(yè)滿意度的個人因素、學校因素、社會因素以及專業(yè)滿意度帶來的影響四個方面初步設計了36個題項，其中滿意程度的評價采取李克特的5分量表法，將非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意5個刻度分別記為5分、4分、3分、2分和1分，以便于統(tǒng)計分析。
此次調研先在小范圍內進行訪談和問卷的預調查，根據(jù)反饋結果對問卷進行了修訂，刪除了15個題項，最后形成了21個題項的問卷，進而投入正式調查。在抽樣方法上，我們采用的調查方法有問卷調查法和面談訪問法。本次調研問卷調查確定了800個樣本，而在樣本選擇上，按照年級、文理科、男女生的比例采取分層隨機抽樣的方式進行了調查。問卷回收789份，回收率為98.6%。
四、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析
（一）大學生專業(yè)滿意度的現(xiàn)狀分析
1.大學生專業(yè)滿意度的總體狀況（如表1）
由圖可以看出，我校大學生中，有292個學生對自己所學專業(yè)表現(xiàn)為滿意，占調查總體的37%；有394個學生對自己所學專業(yè)的評價為一般，占調查總體的50%。從總體上來看，我校大學生對自己所學專業(yè)的滿意度還是比較高的。
我校大學生對專業(yè)的滿意度的綜合評分為3.27，從整體上來看，大學生對專業(yè)的滿意度介于一般與滿意之間。
2. 大學生對教育服務各因素的滿意度（如表2）
由表中計算的各項平均分可知，在教學設施、教學質量、課程設置這三個方面的綜合評價中，教學質量所得平均分最高，可見湖北文理學院學生對本校的教學質量還是比較滿意的，當然在其他的方面也要加以改進。
對學?；A設施的滿意度：據(jù)了解，湖北文理學院學生對學校圖書館、實驗室等設施基本滿意，但是，在教學設施方面有許多建議，如教學樓需要新建、多媒體設備要及時保修等。
對教學質量的滿意度：大部分學生對教學質量的滿意度還是比較高的，表中數(shù)據(jù)顯示教師教學水平的平均分要高于教學管理水平，但部分學生反映師資力量不夠，有些專業(yè)缺乏專業(yè)教師指導，教師的專業(yè)技能有待加強。因此學校應該將教學和管理兩手抓，不可偏廢其一。
對課程設置的滿意度：由表中數(shù)據(jù)可知，大部分同學反映課程體系和教學內容設置還是比較合理的，很明顯可以看出實踐能力提高度的評價相對較低，因此教學應該注意將課本知識與實踐相結合。在訪談中我們又了解到，部分同學反映課程時間安排不是很合理，如大部分專業(yè)課安排在大二、大三，導致學習任務加重；大一的通識教育內容應該多樣化，以提高大學生的綜合素質。
（二）專業(yè)滿意度的影響因素分析
1. 自身因素
（1）課程性質對專業(yè)滿意度的影響分析
①目前課程性質對專業(yè)滿意度的影響
將在校大學生的目前課程性質與對專業(yè)的滿意度并做成折線圖（如圖2）
由折線圖可以很直觀地發(fā)現(xiàn)，對專業(yè)的滿意度評價為滿意的。經卡方檢驗P=0.007
②高中課程性質對專業(yè)滿意度的影響
將在校大學生的高中課程性質與對專業(yè)的滿意度進行交叉分析（如表3）
②高中課程性質對專業(yè)滿意度的影響
由上表可知，在對專業(yè)的滿意度評價為滿意及以上的人中，理科生占84.9%，文科生占91.7%，卡方檢驗P=0.018
由上面交叉表，可以看出，文科生在總體上的滿意度要比理科生高。
（2）不同年級的大學生對專業(yè)滿意度的影響
將不同年級的大學生與對專業(yè)的滿意度進行交叉分析（如表4）
由交叉表可知，不同年級學生對專業(yè)的滿意度有一定的差異。其中2年級和3年級對專業(yè)的滿意度情況基本相似，但2年級略高于3年級；1年級對專業(yè)滿意度要高于2、3年級，且相差的百分比頗大，即所處年級對專業(yè)滿意度有一定的影響，其中，年級越高，對專業(yè)的滿意度越低?？ǚ綑z驗分析，有P=0.012
（3）第幾志愿對專業(yè)滿意度的影響
經分析知，填報第一志愿的同學對專業(yè)的滿意度在一般到非常滿意之間高于其他志愿的比例；與此類似，填報第二或第三志愿的同學又高于第四或第五志愿，因此可以推斷出填報志愿的批次越高，對專業(yè)滿意度的評價越高。經卡方檢驗分析，有P=0.043
（4）剛入學的興趣和目前興趣對專業(yè)滿意度的影響
將剛入學興趣和目前興趣與專業(yè)滿意度進行相關性分析（見表5）
由表5可以看出，大學生目前的學習興趣與對專業(yè)的滿意度的相關性要更大一點。
因為本次調查的變量為5個等級的定序變量，因此，我們采用非參數(shù)方法――斯皮爾曼秩相關系數(shù)（spearman rank correlation coefficient）來衡量和檢驗變量間是否存在線性關系。
計算出Spearman秩相關系數(shù)后，要對該系數(shù)進行檢驗，此時的原假設為：兩變量不相關。在滿足原假設的前提下，若是小樣本，則服從Spearman分布；在大樣本下，統(tǒng)計量Z= Rs*sqrt（n-1）近似服從標準正態(tài)分布。如果|Z|>Za（即顯著性水平為a時的Z值），則可拒絕原假設，接受研究假設。
本次研究中a=0.01， Za=2.58。Za/ sqrt（n-1）=2.58/sqrt（789-1）=0.09。即如果計算的兩個變量之間的Spearman秩相關系數(shù)Rs>0.09或Rs
專業(yè)滿意度與剛入學的興趣以及目前的學習興趣之間的Spearman秩相關系數(shù)均大于0.09，因此，假設H4得到驗證。其中，目前的學習興趣與專業(yè)滿意度的相關性更強。
再將剛入學的興趣和目前興趣進行交叉分析，可以看出學生的專業(yè)的興趣隨著入學時間的推移而減弱，這跟大一、大二、大三學生對專業(yè)的滿意度逐漸降低是一致的。
2. 學校因素
將學校因素各項目與專業(yè)滿意度進行相關性分析可以發(fā)現(xiàn)，專業(yè)滿意度與學校因素各方面的Spearman秩相關系數(shù)均大于0.09，說明兩者之間存在相關性。在學校因素的3個項目中，課程設置與專業(yè)滿意度的相關性整體較高一些。在教學設施這一項目中，實習基地與專業(yè)滿意度的相關性較高；在教學質量這一項目中，教學管理水平與專業(yè)滿意度的相關性較高；在課程設置這一項目中，課程體系和教學內容的合理度、課程對專業(yè)知識的幫助度、實踐能力提高度與專業(yè)滿意度的相關性較高，其中相關性最高的是實踐能力提高度。各個相關系數(shù)均大于0，說明與專業(yè)滿意度呈正相關，假設H5、H6、H7得到驗證。
3. 社會因素
對社會對本專業(yè)的需求與專業(yè)滿意度進行相關性分析，發(fā)現(xiàn)社會對本專業(yè)的需求與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關系數(shù)為0.253>0.09， 說明兩者之間存在相關性。相關系數(shù)大于0，說明社會需要與專業(yè)滿意度是正相關的，假設H8得到驗證。
（三）大學生專業(yè)滿意度產生的影響
（1）專業(yè)滿意度對學習積極性的影響
將大學生專業(yè)滿意度與學習的積極性進行相關性分析，可以發(fā)現(xiàn)學習積極性與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關系數(shù)為0.270>0.09，說明兩者之間存在相關性。而相關系數(shù)大于0，說明專業(yè)滿意度與學習積極性呈正相關，即對所學專業(yè)越滿意，學習的積極性也越高，假設H9得到驗證。
（2）專業(yè)滿意度對報考專業(yè)建議的影響
將專業(yè)滿意度與對報考本專業(yè)的建議進行相關性分析得到，報考建議與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關系數(shù)為0.229>0.09， 說明兩者之間存在相關性。且相關系數(shù)大于0，說明專業(yè)滿意度與報考建議呈正相關，對于專業(yè)不滿意的大學生很不建議他人報考自己所學專業(yè)；對于專業(yè)滿意度較高的則很建議他人報考本專業(yè)，假設H10得到驗證。
（3）專業(yè)滿意度與從事本專業(yè)工作意愿的分析
大學生是否愿意從事本專業(yè)工作與專業(yè)滿意度進行相關性分析發(fā)現(xiàn)，從事本專業(yè)工作與對專業(yè)滿意度的spearman秩相關系數(shù)為0.251>0.09， 說明兩者之間存在相關性。且相關系數(shù)大于0，說明專業(yè)滿意度與從事本專業(yè)工作意愿呈正相關，對自己所學專業(yè)滿意度高的大學生都比較愿意從事與本專業(yè)相關的工作，相反地，對于不是十分滿意（包括很不滿意和不滿意）的學生都不太愿意畢業(yè)后從事本專業(yè)工作，假設H11得到驗證。
（4）打算轉專業(yè)的原因
由于專業(yè)滿意度比較低的同學有轉專業(yè)趨勢，所以我們將大學生轉專業(yè)的原因進行分析，由下表（如表6）可以看出，有42%的大學生想轉專業(yè)是由于對目前的專業(yè)不感興趣，其次，就是認為所學專業(yè)的就業(yè)前景不好，還有少部分學生是由于目前的專業(yè)課程學習困難。
五、結論與建議
（一）結論分析
通過這次對大學生專業(yè)滿意度的調查分析， 我們得出以下結論：
1.自身因素方面
（1）文科生對專業(yè)的滿意度普遍比理科生要高。其中可能與文科生的課程難度相對較低并且課程內容豐富易學有關。（2）專業(yè)滿意度隨著年級的增高而降低。這一點與梁盼盼在文獻《大學生專業(yè)滿意度調查及啟示：以南京信息工程大學為例》中的結論是相反的。在梁盼盼的研究中，分析的結論是當大學生年級越高時，對專業(yè)的滿意度越高。這可能與我校辦學層次不夠高、學生缺乏專業(yè)引導，同時學生學習上比較浮躁、學習興趣降低有關。（3）填報志愿的批次越靠前、對專業(yè)的學習興趣越高的大學生對專業(yè)均表現(xiàn)出了較高的滿意度。
2. 學校因素方面
（4）對教學設施、教學質量、課程設置滿意度越高的大學生，對專業(yè)的滿意度也較高。因為教學設施事關教學的質量，從而使學生有較高的學習積極性。
3. 社會因素方面
（5）社會需求的評價越高，對專業(yè)的滿意度越高。社會需求就業(yè)情況相關聯(lián)，該專業(yè)的社會需求越高，學生學習起來更有信心、有動力，專業(yè)的滿意度必然會增高。
4. 專業(yè)滿意度產生的影響
（6）學生對專業(yè)的滿意度高，學習的積極性也高，也會促使在校大學生建議他人報考本專業(yè)，這就是品牌效應。（7）學生對本專業(yè)的滿意度高則較愿意從事本專業(yè)工作，這樣一來，在平時的學習也會比較認真，以后在從事相關專業(yè)的工作就會更得心應手。
（二）建議
綜合以上結論，我們從學生、學校及社會的角度出發(fā)從專業(yè)信息指導、教學服務，以及就業(yè)指導方面提出以下建議：
1.專業(yè)信息指導方面
（1）開辟多種信息渠道，為高中生提供完善的專業(yè)信息。從我們的調研結果看，大多數(shù)學生在填報志愿時對專業(yè)的了解程度不夠。鑒于此，高校應該開辟多種信息渠道，向廣大高中生傳播完善的專業(yè)信息。（2）加強對大學新生的專業(yè)教育。大多數(shù)新生對自己所學專業(yè)都只有感性的認識，所以對新生進行專業(yè)教育，培養(yǎng)他們對專業(yè)的興趣是很有必要的。
2.教學服務方面
（3）加強高校師資隊伍建設，注重教學設施的建設。經分析發(fā)現(xiàn)，在教學因素中，教師教學水平還有待加強；而在教學設施方面，實習基地建設與專業(yè)的滿意度相關性較高，因此學校應針對自身辦學條件，加大對實習基地的建設。（4）要著重培養(yǎng)大學生的實踐能力，建立專業(yè)內暢通的交流機制。大部分學生都覺得自己實踐能力提高的程度很低。因此學校可以定向培養(yǎng)學生的實踐能力，并注重專業(yè)內暢通的交流機制的建立，以強化在校大學生的實踐能力。（5）實現(xiàn)大學生專業(yè)選擇自由化，課程學習自主化。數(shù)據(jù)顯示專業(yè)滿意度隨著年級的增高而降低。為此，國家可以制定自擇專業(yè)課程機制，以提高大學生的專業(yè)學習興趣。
3.就業(yè)指導方面
（6）大學生就業(yè)指導工作應該面向國家和社會的需求。在市場經濟體制下，高校畢業(yè)生就業(yè)已經成為社會關注的熱點問題之一。經調查，我們發(fā)現(xiàn)社會需求對專業(yè)滿意度的影響很大。對此，學?？梢詮囊韵聝煞矫嫒胧郑阂皇羌訌娋蜆I(yè)工作的理論指導；二是要完善六大體系（就業(yè)指導、就業(yè)市場、就業(yè)信息、就業(yè)援助、創(chuàng)業(yè)扶持和支撐保障）。學?？赏ㄟ^公共信息服務平臺，為大學生提供創(chuàng)業(yè)、就業(yè)服務。
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在我國，基本上所有以醫(yī)科大學或醫(yī)學院命名的高等院校，都以西醫(yī)為主攻方向。其中有誕生于西學東漸之風中底蘊非凡的老牌名校，有各地醫(yī)學教育支柱性的頭牌，也有嶄露頭角的新生力量。這些院校開設專業(yè)眾多，就業(yè)去向寬泛，科研成果較卓著，年年受考生熱捧。如此眾多的醫(yī)科院校，又有何特點呢？
醫(yī)科院校的五駕馬車
特色突出，打造自己的王牌
毋庸置疑，醫(yī)科院校的最大特色在于醫(yī)學類專業(yè)，但醫(yī)學類專業(yè)又可細分為名目眾多的專業(yè)或方向。各醫(yī)科院校立足自身發(fā)展的同時，加大了對優(yōu)勢專業(yè)的投入力度，使得學校特色更加突出。徐州醫(yī)學院坐鎮(zhèn)歷史古城，麻醉學專業(yè)同樣擁有悠久的發(fā)展歷史，現(xiàn)在，它與醫(yī)學影像學專業(yè)成為學校的“鎮(zhèn)院之寶”。其實從1993 年起，學校在麻醉學、生物化學與分子生物學方面就分別與中國科技大學、中國醫(yī)科大學、中科院上海藥物所等單位聯(lián)合培養(yǎng)博士生。地處山城的重慶醫(yī)科大學，其臨床醫(yī)學的實力不容小覷，強勢專業(yè)――醫(yī)學檢驗，在全國范圍內罕見對手。重醫(yī)更在其基礎上大力發(fā)展傳染病學、臨床醫(yī)學，從而形成了“一超兩強”的專業(yè)發(fā)展特征。坐落在廣西壯族自治區(qū)首府南寧市的廣西醫(yī)科大學打出臨床醫(yī)學加耳鼻喉的主打專業(yè)，并圍繞這兩大特色專業(yè)申報新專業(yè)，進行學科群建設，在該領域擁有自己的話語權。
涉獵廣泛，成就醫(yī)學通才
從專業(yè)設置來看，醫(yī)科類院校的專業(yè)門類主要包括臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學、口腔醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學等。但從其開設課程來看，這些專業(yè)并非孤立的，而是在學習內容上，互有涉獵。因為，沒有哪個醫(yī)生只懂得一門科學。臨床醫(yī)學專業(yè)以實踐操作為重點，既要有西醫(yī)知識，又要學習一定的中醫(yī)內容，以解決實際的診斷、治療和預防問題為主要任務。同時，還要在實踐中學習開藥方治病的能力?；A醫(yī)學專業(yè)需要學習的內容更加廣泛，既要學習解剖、生物學，又要了解細胞、組織方面的內容，中醫(yī)、中藥的一些知識也需要掌握。公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學主要是為各級疾病預防與控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、衛(wèi)生行政管理機關、檢驗局培養(yǎng)人才，處理比較大規(guī)模的疾病問題，特別是傳染病。預防醫(yī)學專業(yè)的學習不僅要培養(yǎng)學生的全局觀念，同時，還要處理大量疫情數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學的知識就必不可少了。
潛心習醫(yī)，做好吃苦準備
從神農嘗百草開始似乎就注定了醫(yī)生這個職業(yè)是份“苦差事”，在醫(yī)科院校，學生們也差不多要過上幾年“苦行僧”的生活。在學校，我們要翻看一本又一本厚厚的醫(yī)書，背誦一個又一個從未聽過的專業(yè)名詞，做一次又一次在常人看來恐怖異常的實驗，畢業(yè)后漫長的成長歲月，我們要忍受坐穿冷板凳的煎熬，平復第一次上手術臺的緊張，精神和生理上巨大的壓力自始至終都會伴隨著我們的職業(yè)成長。
記得中山大學醫(yī)學院的一位同學就這樣感慨：“中山醫(yī)里都是學習的狂人！”因此，也才有了“學醫(yī)最苦，當兵最累”的坊間傳言。每每采訪醫(yī)科院校師生，他們總會說：“想當醫(yī)生？先做好吃苦的準備?！钡拇_，短則五年，長則八載的學醫(yī)時光，耐不住寂寞的人又怎能熬得住那其間的酸甜苦辣。如果僅是從事醫(yī)藥類的商業(yè)活動，那么本科水平便基本足夠，但如果是想投身醫(yī)療事業(yè)，那便要考慮打“持久戰(zhàn)”。
實踐性強，在學校和醫(yī)院間成長
在醫(yī)科院校學習，實驗、實習是常常掛在嘴邊的詞。醫(yī)學類專業(yè)是實踐性超強的專業(yè)之一，這也使得他們的實踐課程比別的專業(yè)多出近一倍。醫(yī)學院校的學生基本從大四開始都要到學校附屬醫(yī)院進行臨床課程的學習，有些院校甚至更早；大五時到各附屬醫(yī)院和實習醫(yī)院進行實習，跟隨醫(yī)院的主任或副主任醫(yī)師觀摩學習。這時的實習就跟做大夫一樣，前期的理論知識全部派上用場，這也要求習醫(yī)的學生對自己的專業(yè)有著高度的責任心，以醫(yī)者的妙手仁心為己立命，以科學家實事求是的態(tài)度應對問題。
不要簡單地以為醫(yī)科院校數(shù)量眾多的附屬醫(yī)院只是為學校創(chuàng)收和給學生提供實訓場地而已。實習醫(yī)院和非直屬的附屬醫(yī)院負責培養(yǎng)學生實習，直屬的附屬醫(yī)院則負責所屬院校臨床醫(yī)學專業(yè)碩士生和博士生的培養(yǎng)工作。因此對于醫(yī)科院校而言，其直屬醫(yī)院等級越高，對學習和研究越有利；數(shù)量越多，選擇也越多。所以想深造的同學一定要關注直屬醫(yī)院的數(shù)量和等級。
就業(yè)多維，但需積累經驗
醫(yī)科類專業(yè)學生的就業(yè)理想似乎很單一，幾乎每個學生畢業(yè)后都想進入公立的大型醫(yī)院工作，他們看中的多是大醫(yī)院的先進條件和更多的專業(yè)培訓。但事實并不是如此美好。越是大型的公立醫(yī)院，其人員流動性越小，對人才的吸收就越有限。更為重要的一點，臨床類的工作不僅注重能力，而且非常重視實際的操作經驗，越是知名的醫(yī)院自然越看重這一點，這對應屆畢業(yè)生來說也是個不利的因素。
雖然大家的就業(yè)理想比較單一，但并不意味著專業(yè)的就業(yè)去向就是唯一的。如果學習基礎醫(yī)學，可以到高等醫(yī)學院校、醫(yī)學科研機構或大型醫(yī)藥企業(yè)從事教學、醫(yī)學研究等工作。如果對疾病預防、食品衛(wèi)生檢驗等感興趣，就可選擇預防醫(yī)學，畢業(yè)后選擇到醫(yī)療預防部門和衛(wèi)生檢驗部門從事疾病預防、食品衛(wèi)生檢驗和管理等工作。選擇了臨床醫(yī)學與醫(yī)學技術的同學，就可到各級醫(yī)院和康復醫(yī)院從事診治和科研等工作，也可到醫(yī)學院校從事教學工作。
就行業(yè)而言，任何工作都是跟經驗分不開的。在醫(yī)生這個“越老越吃香”的行當里，二者之間的關系更為緊密。要想做醫(yī)生，新人需要更多的實踐鍛煉，這個過程也許會比較長。進小醫(yī)院可能沒有大醫(yī)院那么好的培訓條件，但可以有更多接觸實際操作的機會，只有自身實力提升了，才有提高外界條件的基礎。
醫(yī)科院校列傳
在我國，醫(yī)科院校的分布極為廣泛，作為強國的科學，基本上每個省、每座大中城市都會有一兩所醫(yī)科院校。以北京為例，就有中國協(xié)和醫(yī)科大學（現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)學院-清華大學醫(yī)學部）、北京大學醫(yī)學部和首都醫(yī)科大學等。目前，在我國獨立建制的四十多所醫(yī)科院校中，綜合考量諸如學科實力、辦學歷史、錄取分數(shù)等各方因素，大致可劃分為三個檔次。
【第一梯隊】首都醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、南方醫(yī)科大學
處于第一檔次的這三所院校都歷史悠久，學科實力和科研實力雄厚，南方醫(yī)科大學前身為中國人民第一軍醫(yī)大學，現(xiàn)已劃歸地方政府管理。這三所院校錄取分數(shù)相對較高。
【院校風采】首都醫(yī)科大學，濃縮的精華
首都醫(yī)科大學的學生提及學校時難免有些許抱怨：校園小、校門小，好在教學樓比高中的樓高。但他們也會用“我們不用擔心遲到”來自我安慰。的確，在首醫(yī)大，從學校一頭走到另一頭只需十分鐘，就連學校的操場也是在校外的馬路對面。但是，校園小，卻絲毫不影響學校品牌和治學水平。
首醫(yī)大擁有的附屬醫(yī)院遍布北京市,擁有10多所三甲醫(yī)院。換言之，北京一半多的三甲醫(yī)院都是首醫(yī)大附屬的，如此龐大和高質量的附屬醫(yī)院體系在全國醫(yī)科院校中是少有的。同時，學校還擁有多個國家級和市級重點學科、重點實驗室。2005年，以該校王曉民教授為項目首席科學家的“神經變性病的機制和防治的基礎研究”獲得科技部制定和實施的國家重點基礎研究發(fā)展計劃批準立項，該項目聯(lián)合了北京大學、中國科學院、軍事醫(yī)學科學院等十余家實力雄厚的科研單位。首醫(yī)大的七年制臨床醫(yī)學專業(yè)更是學校王牌專業(yè)，神經科學在國內獨占鰲頭，如此陣勢不禁讓我們嘆服“濃縮才是精華”。
【第二梯隊】南京醫(yī)科大學、廣東醫(yī)學院、大連醫(yī)科大學、遼寧醫(yī)學院、哈爾濱醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、福建醫(yī)科大學、重慶醫(yī)科大學、河北醫(yī)科大學、山西醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、新疆醫(yī)科大學、寧夏醫(yī)學院、海南醫(yī)學院等
這一梯隊的院校多為省屬院校，在省內具有較大威望和影響力。學校特色鮮明，注重產學研結合，畢業(yè)生在本地區(qū)就業(yè)具有較強優(yōu)勢。
【院校風采】南京醫(yī)科大學
該校在省內知名度和報考熱度都愈來愈水漲船高，規(guī)模不是很大，但學科在省屬高校中全面發(fā)展的程度卻令人驚嘆，許多專業(yè)名列前茅。在教育部最新公布的2009年全國一級學科整體水平評估中，學校的基礎醫(yī)學位列第九，臨床醫(yī)學位列第十四，口腔醫(yī)學位列第八、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學位列第四，在激烈的競爭中獲得了認可。
此外，學校的臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學（兒科醫(yī)學方向）、口腔醫(yī)學三個七年制專業(yè)為本碩連讀，第一年在南京航空航天大學或河海大學學習基礎課。而法醫(yī)學（醫(yī)學司法鑒定方向）和公共事業(yè)管理（衛(wèi)生法學方向）為雙學位班，前四年就讀于本校，分別獲醫(yī)學和管理學學士學位；后兩年就讀于南京師范大學，獲法學學士學位。這兩個專業(yè)就業(yè)也不錯，但課程較難，解剖學等某些教材是全英文版本的。
【第三梯隊】徐州醫(yī)學院、鄖陽醫(yī)學院、西安醫(yī)學院、廣州醫(yī)學院、沈陽醫(yī)學院、溫州醫(yī)學院、濟寧醫(yī)學院、泰山醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院、瀘州醫(yī)學院、成都醫(yī)學院、川北醫(yī)學院、牡丹江醫(yī)學院、齊齊哈爾醫(yī)學院、蚌埠醫(yī)學院、皖南醫(yī)學院、新鄉(xiāng)醫(yī)學院、承德醫(yī)學院、昆明醫(yī)學院、長治醫(yī)學院、贛南醫(yī)學院、桂林醫(yī)學院、右江民族醫(yī)學院、貴陽醫(yī)學院、遵義醫(yī)學院等
第三梯隊的醫(yī)科院校基本上都是地方屬的醫(yī)學院，其主要職責是為當?shù)嘏囵B(yǎng)各種急需的醫(yī)學人才。雖然這類院校的知名度較之前面兩個梯度要低一些，但這并不阻礙他們發(fā)展自己的特色學科。
【院校風采】溫州醫(yī)學院，眼視光學的“溫州模式”
1對象與方法
1.1調查對象
本次調查對象采用分層整群抽樣的方法選自某大學醫(yī)學院女生700人，臨床女生346人（占49.4%），護理女生354人（占50.6%），年齡18～25歲；大一182人，大二199人，大三197人，大四122人。研究對象納入標準：在校大學生，既往無精神病史和嚴重疾病史，愿意參與本次研究者。
1.2調查工具
1.2.1大學生壓力源問卷［1］
參考由陶琪編制的大學生壓力源問卷，經預調查后變?yōu)?5個條目，采用5級計分方式，每個條目得分在1～5分之間。
1.2.2簡易應對方式問卷［2］
由解亞寧編制，共有20個項目，采用4級計分方式，分為積極應對和消極應對兩個維度，1～12個條目為積極應對維度，13～20個條目為消極應對維度，該量表具有良好的信度和效度。
1.3調查方法
采用團體方式施測，于2010年4月12～15日發(fā)放問卷，測試時間約為10min，現(xiàn)場收回。發(fā)放問卷時收集一般人口學資料。本次共發(fā)放調查問卷720份，回收有效問卷700份，問卷回收有效率為97.2%。1.4數(shù)據(jù)處理將所有數(shù)據(jù)資料輸入SPSS11.5forwindows軟件進行統(tǒng)計檢驗和處理。采用一般描述性統(tǒng)計方法、t檢驗、方差分析及相關分析。
2結果
2.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源分析用常見壓力源得分運行描述統(tǒng)計分析，各項目得分在1～5分之間。壓力源平均得分為（2.98±0.52）分，高于理論中值2.5分。不同專業(yè)間壓力源平均得分：護理系為（2.94±0.54），臨床醫(yī)學系為（3.02±0.50），差異無統(tǒng)計學意義（t=1.905，P=0.057）。不同年級間壓力源平均得分：大一為（3.017±0.54），大二為（3.019±0.47），大三為（2.983±0.50），大四為（2.93±0.57），差異無統(tǒng)計學意義（F=1.377，P=0.109）。
2.1.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源排名前10位評分
護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源大于3的條目得分及排序，見表1。2.1.2護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源差異性分析將護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源，運行獨立樣本t檢驗，進行比較，結果發(fā)現(xiàn)，在下列條目上差異有統(tǒng)計學意義。結果見表2。2.2護理系與臨床醫(yī)學系女生應對方式測試結果2.2.1應對方式描述性統(tǒng)計分析用簡易應對方式得分運行描述統(tǒng)計分析，各項目得分在0～3分之間。得分大于等于2（有時采取）的項目包括：在生活中經受到挫折打擊或遇到困難時可能采取的態(tài)度和做法：①與人交談，傾訴內心煩惱（2.15±0.78）；②盡量看到事物好的一面（2.11±0.80）；③改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要（2.11±0.79）。這3個項目均為積極應對的條目。1.905，P=0.057）。不同年級間壓力源平均得分：大一為（3.017±0.54），大二為（3.019±0.47），大三為（2.983±0.50），大四為（2.93±0.57），差異無統(tǒng)計學意義（F=1.377，P=0.109）。2.1.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源排名前10位評分護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源大于3的條目得分及排序，見表1。
2.1.2護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源差異性分析
將護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源，運行獨立樣本t檢驗，進行比較，結果發(fā)現(xiàn)，在下列條目上差異有統(tǒng)計學意義。結果見表2。
2.2護理系與臨床醫(yī)學系女生應對方式測試結果
2.2.1應對方式描述性統(tǒng)計分析
用簡易應對方式得分運行描述統(tǒng)計分析，各項目得分在0～3分之間。得分大于等于2（有時采?。┑捻椖堪ǎ涸谏钪薪浭艿酱煺鄞驌艋蛴龅嚼щy時可能采取的態(tài)度和做法：①與人交談，傾訴內心煩惱（2.15±0.78）；②盡量看到事物好的一面（2.11±0.80）；③改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要（2.11±0.79）。這3個項目均為積極應對的條目。
積極應對方式平均得分為1.91±0.42；消極應對方式平均得分為1.19±0.48。
2.2.2應對方式差異性分析
護理系與臨床醫(yī)學系女生應對方式比較，差異無統(tǒng)計學意義。結果見表3。不同年級間應對方式比較，積極應對方式差異無統(tǒng)計學意義；消極應對方式差異有統(tǒng)計學意義，年級間的差異再經LSD兩兩比較，大一學生得分比大二、大三、大四都小。見表4。
2.3護理系與臨床醫(yī)學系女生壓力源與應對方式的相關分析
積極應對方式與壓力總分呈負相關（r=-0.273，P﹤0.01）而消極應對方式與壓力總分呈正相關（r=0.336，P﹤0.01）。
3討論
3.1護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源分析
本次調查顯示：競爭、就業(yè)、學業(yè)、家庭期望、經濟壓力成為護理系與臨床醫(yī)學系女生群體壓力的主要來源，與查康［3］所調查的女大學生壓力和姜海燕等［4］調查的醫(yī)學院大學生壓力事件比較相似。
3.1.1競爭、就業(yè)壓力“想要獲得獎學金或三好學生等榮譽”、“同學間的競爭較激烈”、“畢業(yè)找工作很難”分別排第1、4、8位。當今時代的一個重要特征就是競爭加劇，整個社會處于激烈競爭之中。由于連續(xù)多年的擴招加大了大學生競爭就業(yè)的力度，也是形成大學生諸多壓力中最主要的壓力源。
3.1.2家庭期望“家人對我的期望較高”排第2位。此條目得分在4以上的被調查者有494人，占70.6%。即70.6%的女大學生覺得承載家長高期望值是形成她們心理壓力的主要來源之一。
3.1.3經濟壓力“每年要交納的學費和住宿費較多”、“找不到合適的掙錢機會”、“家庭經濟比較困難”分別排第3、7、10位。學生上學的費用一般來自家庭，由于近年來社會的發(fā)展和生活水平的變化，大學所需費用明顯提高。特別是對于來自農村和城市低收入家庭的學生來說則影響更大，他們不僅要面對每年上萬元的學費和生活費，而且她們都是女生，普遍具有愛美心理，要經受更多的物質上的誘惑，再加上部分同學間消費的相互攀比，也會使她們產生很大的壓力。
3.1.4學習壓力“上課時有的內容聽不懂”、“學業(yè)任務繁重”、“想好好學但學不進去”分別排第4、6、9位。主要由于醫(yī)學課程偏重理科，對于女生來說，若想學好，必須付出比男生更多的努力［5］。還有部分學生感到所學專業(yè)非所愛，使她們長期處于沖突與矛盾痛苦之中。
3.2護理系與臨床醫(yī)學系女生常見壓力源差異性分析
3.2.1臨床醫(yī)學系女生在“畢業(yè)找工作很難”、“所學的專業(yè)就業(yè)前景不樂觀”感受的壓力比護理系女生要大。目前各高校畢業(yè)生就業(yè)壓力都比較大，其中醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學系女生就業(yè)壓力尤其顯著。醫(yī)科院校本科生的就業(yè)單位一般是基層一級醫(yī)院、較偏遠地區(qū)的二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，內心期望值和現(xiàn)實有很大差距。要想分配到較大的二甲或三甲醫(yī)院，必須要優(yōu)秀碩士研究生畢業(yè)或博士畢業(yè)。而臨床醫(yī)學的學制是五年，女大學生本科畢業(yè)時平均年齡都要比其他專業(yè)的畢業(yè)生大1～2歲，再則有相當一部分學生家庭經濟又比較困難，所以她們在就業(yè)與讀研之間難以抉擇。而護理專業(yè)的學生學制是四年，本科畢業(yè)基本都能在二甲或三甲醫(yī)院就業(yè)。因此，臨床醫(yī)學系女生比護理系女生就業(yè)壓力要大。
3.2.2臨床醫(yī)學系女生在“學業(yè)任務繁重”、“家人對我的期望較高”上感受的壓力比護理系女生要大。臨床醫(yī)學系比護理系學生的學業(yè)任務繁重，這是客觀存在的現(xiàn)象；“家人對我的期望較高”，這可能與社會對臨床醫(yī)學與護理這兩個專業(yè)的職業(yè)認同不一樣，一般觀點認為臨床醫(yī)學的發(fā)展空間要比護理大有關。
3.2.3護理系女生在“不知道將來適合什么工作”上感受的壓力比臨床醫(yī)學系女生要大。通過問卷以及與學生的交流表明，護理系的學生盡管在就業(yè)上存在的壓力不大，但有相當一部分護理學生不熱愛護理專業(yè)，對專業(yè)的認同感不強，畢業(yè)后不想從事護理專業(yè)，想改行，可又不知適合或能找到什么樣的工作。這與我國現(xiàn)階段本科畢業(yè)的護士與大專、中專畢業(yè)的護士所干工作一樣，她們感到體現(xiàn)不出自我價值有關。這一點提示我們，在對學生的教學與管理中，要加強對學生的職業(yè)觀教育。也希望有關部門盡早制定法律法規(guī)，使護士能按層次、按職稱上崗。
3.2.4護理系女生在“家庭經濟比較困難”上感受的壓力比臨床醫(yī)學系女生要大。這與護理系女生貧困學生所占比例較大有關。由于本科護理學生與臨床醫(yī)學女生相比，學制短一年，畢業(yè)后較易找工作，在招生時就吸引了較多的貧困學生。我校臨床醫(yī)學系貧困生大約占到30%～40%，而護理系貧困生大約占到50%左右。
3.2.5護理系女生在“自己的外形不夠理想”、“缺乏與異性同學交往的方法”方面感受的壓力比臨床醫(yī)學系女生要大。這可能與護理學生為女性單一性別群體，在平時學習、集體活動中缺乏異性同學間的互動和交流，而她們正處于“青年期”［6］渴望與異往，因此對自己的外形和與異往的方法關注較多有關。覺得“自己的外形不夠理想”還可能與護理系學生在求職應聘時，用人單位比較注重學生的身高，長相有關。
關鍵詞： 衛(wèi)校學生就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導四個方面
現(xiàn)在的衛(wèi)校學生都是幾乎沒有任何門檻就直接報讀的，他們與過去通過統(tǒng)考進校的中專生有很大差距，多數(shù)學生文化底子薄，綜合素質比較差。因為學生的就業(yè)率及用人單位的滿意率將是對學校質量的檢驗，也關系到學校的聲譽，所以出口暢通度還直接影響到入口問題。畢業(yè)生的就業(yè)情況是學校生存和發(fā)展的基礎，就業(yè)率又直接影響學校的招生情況，所以怎樣把學生保質保量送出校門，是擺在我們面前的一項艱巨任務。為了完成這一任務，面對基礎薄弱的學生，我們不能等到畢業(yè)時才著急，要把所有工作提前做好。良好的職業(yè)素質和過硬的醫(yī)護技術是衛(wèi)校學生的生存根本。大多數(shù)用人單位希望畢業(yè)生能吃苦耐勞，鉆研業(yè)務，忠實履行崗位職責，遵守職業(yè)道德規(guī)范。因此我們的職業(yè)教育也要朝著這一方向努力。職業(yè)教育本來就是以就業(yè)為主要目標，以從事某種職業(yè)或生產勞動所需要的知識和技能為主要教學內容的教育。我認為，我們應該根據(jù)學生的情況，從以下四個方面對學生進行就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導。
1.引導學生樹立正確的就業(yè)觀
我國目前有13億人口，是世界上人口最多的國家，有7.5億勞動力，相當于所有發(fā)達國家勞動力資源的總和，勞動力資源供大于求的狀況將長期存在。一方面，從新生入學開始，就應幫助他們了解，正視就業(yè)難的形勢，使學生認清今后畢業(yè)時將會面臨的就業(yè)壓力，讓學生清楚自己所學專業(yè)的就業(yè)前景。另一方面，應讓學生清楚自己選擇醫(yī)護專業(yè)是明智的，因為在任何時代，任何經濟狀況下，醫(yī)護人員都是不可或缺的。結合我國醫(yī)護比例的現(xiàn)狀，告訴學生護理專業(yè)就業(yè)前景是相當廣闊的。引導學生調整就業(yè)期望值，找準坐標，從低層次崗位做起，不應夢想通過一次就業(yè)就謀取到理想的工作崗位。衛(wèi)校學生需要善于發(fā)揮自己的就業(yè)優(yōu)勢。與大學生相比，衛(wèi)校學生有務實的就業(yè)觀和動力能力強的優(yōu)勢，而幾乎所有醫(yī)療單位都需要動手操作能力強的高素質勞動者和技能型人才。衛(wèi)校學生所學專業(yè)對應的職業(yè)群既適合橫向發(fā)展，拓寬擇業(yè)面和轉崗的職業(yè)群，如護士、按摩師、育嬰師、營養(yǎng)師等，又適合縱向發(fā)展，能夠晉升的職業(yè)，如護士分護師、主管護師、副主任護師、主任護師；醫(yī)師分住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師；按摩師分中級按摩師、高級按摩師。因此，衛(wèi)校學生面對就業(yè)難的形勢不要氣餒，而要充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢。
2.引導學生樹立正確的擇業(yè)觀
我們必須引導學生正確地了解自我，認識自我，對自己有一個正確的認識和評估，消除過高評價自己或對自己缺乏信心的心理。衛(wèi)校學生在首次就業(yè)時，既要爭取在條件許可的情況下，按自己規(guī)劃的方向，選擇適合自己的崗位，又要正視就業(yè)難的現(xiàn)實。應珍惜機會，先解決生存問題，再積累經驗，選擇理想的崗位。樹立正確的擇業(yè)觀，應本著“先就業(yè)，再擇業(yè)；先求生存，再求發(fā)展”的觀念，實事求是地對待社會、工作和自己。首次就業(yè)時，擇業(yè)期望值不宜過高，當就業(yè)目標與現(xiàn)實需求之間發(fā)生矛盾時，不妨先改變一下目標，爭取及時就業(yè)，然后在新的職業(yè)領域里培養(yǎng)興趣或積極創(chuàng)造條件，尋找機會繼續(xù)向既定的長遠目標努力。
我們還應通過診斷、護理技能實驗課、實習，開展理想信念教育，引導學生樹立正確的擇業(yè)觀和成長觀。堅持把理想信念教育貫穿學生培養(yǎng)全過程，積極引導學生把個人理想與地方經濟發(fā)展需要緊密結合起來。充分重視醫(yī)院實習的教育引導作用，通過實習，學生親身體驗當?shù)亟洕l(fā)展對具有一技之長的衛(wèi)校學生的需求，實地感受事業(yè)發(fā)展的廣闊前景，深刻認識自己的社會使命，自覺投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)第一線施展自己的一技之長。鼓勵某些專業(yè)（如高級護理專業(yè)）學生畢業(yè)后到北京、上海、深圳等更需要醫(yī)療人才的地方實踐、闖蕩，掌握更新更先進的醫(yī)學理念，積累病例經驗，為將來回到家鄉(xiāng)就業(yè)或創(chuàng)業(yè)奠定基礎。對于某些家庭經濟條件好，英語口語流利的護理專業(yè)學生，可以鼓勵他們去國外就業(yè)?？傊?，應鼓勵學生把職業(yè)作為一生追求的事業(yè)，在不斷地積累中總結經驗，調整、落實自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。
3.幫助學生掌握求職的基本方法［1］
3.1要求在學生入校時就開始收集就業(yè)信息
低年級時，應注重搜集所學專業(yè)對應行業(yè)及職業(yè)群的信息。這有兩個作用：一是將其作為確定求職大方向的依據(jù)，二是將其作為按職業(yè)要求調整自我、提高素質、適應職業(yè)的標準，提高職業(yè)素質培養(yǎng)和職業(yè)能力訓練的針對性。高年級時，應注重搜集具體用人單位信息。這主要是指醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展方向，對聘用人員技術能力的要求、工資待遇、入編、晉升機會等。這也有兩個作用：一是作為確定具體醫(yī)療單位的依據(jù)，二是面試時有利于和招聘者溝通。獲得畢業(yè)生就業(yè)信息的渠道主要有以下幾條［2］：各級畢業(yè)生就業(yè)主管部門、各大中專學校的畢業(yè)生就業(yè)指導機構、畢業(yè)生就業(yè)市場、中介機構、社會實踐活動與畢業(yè)實習、招聘廣告、網上招聘、個人社會關系等。
3.2引導學生掌握面試技巧
面試過程中，應試者在回答所提問題時，應遵循以下主要原則：實事求是，正式用語，簡潔明了，熱情適度，掌握節(jié)奏，把握分寸，不指責他人，不與人爭執(zhí)。同一個面試問題并非只有一個答案，而同一個答案并不是在任何面試場合都有效，關鍵在于應聘者掌握了規(guī)律后，對面試的具體情況進行把握，有意識地揣摩面試官提出問題的心理背景，然后投其所好。面試時要掌握談話的技巧：第一，準備充分，做到有備無患；第二，調整情緒，保持良好的精神狀態(tài)；第三，禮儀周到，顯示自己的修養(yǎng)；第四，機智幽默，恰當運用語言藝術；第五，巧妙回答，充分展示自我；第六，借助手勢，完整表達自己的意愿。
3.3鼓勵學生積極推銷自己
在求職中，要鼓勵學生消除畏懼心理，積極地向用人單位推銷自己，展示自己，盡量給對方留下良好的第一印象。第一，要根據(jù)對方需要推銷自己。針對用人單位的具體要求，強調自己的優(yōu)勢。比如醫(yī)院招聘兒科護士，展示自己的護理理論、社交技能就不如介紹自己的兒護技能，對兒童的愛心來得實在。專業(yè)特長加上廣泛的知識面和興趣愛好，往往會得到用人單位的青睞。第二，要揚長避短地推銷自己。了解用人單位看重的是什么，再針對自身進行比較，找到自己的長處，并有意識地向用人單位展現(xiàn)。輕松愉悅地與用人單位溝通，巧妙地展示特長推銷自己，是面試成功的首要條件。第三，要多渠道推銷自己。推銷自己有直接推銷和間接推銷兩種。前者是指由自己向用人單位做自我介紹。例如現(xiàn)場推銷、書面推銷、網絡推銷。后者是指借助中介人推薦自己，例如請學校老師、實習帶教老師、父母親友等推薦。
4.鼓勵學生為創(chuàng)業(yè)做準備
聯(lián)合國教科文組織通過的《關于職業(yè)技術教育的建議》指出：“學習和職業(yè)的方向指導，應看成是一個連續(xù)過程和教育的一個重要的組成部分，其目的是幫助每一個人在教育上和職業(yè)上作出正確的選擇?！眲?chuàng)業(yè)教育被聯(lián)合國教科文組織稱為教育的“第三本護照”，被賦予了與學術教育、職業(yè)教育同等重要的地位［3］。因此，必須對衛(wèi)校學生進行正確的創(chuàng)業(yè)指導教育。
4.1幫助學生分析中職生創(chuàng)業(yè)的優(yōu)勢
4.1.1衛(wèi)校學生接受了與醫(yī)療單位有密切聯(lián)系的職業(yè)教育，學習的課程有專業(yè)性，優(yōu)于只接受基礎教育的年輕人，又具實踐性，強調操作，優(yōu)于側重理論學習的大學生。
4.1.2職業(yè)教育強調能力本位，衛(wèi)校學生學習內容針對性強，有一技之長，且熟悉醫(yī)護行業(yè)的職業(yè)道德和職業(yè)能力要求，在校期間已經為適應這一行付出許多努力。在此基礎上，成功的幾率就大得多。
4.1.3學校組織的實驗、電教、多媒體課程及實習等活動，為衛(wèi)校學生更廣泛地了解診所、藥店經營創(chuàng)造了條件。
4.1.4衛(wèi)校學生有務實的創(chuàng)業(yè)觀念。
4.1.5我校開展多種形式的創(chuàng)業(yè)教育，引導學生在日常學習和生活中調適心理、訓練能力，為創(chuàng)業(yè)做好準備。
4.2鼓勵學生做創(chuàng)業(yè)準備
鑒于以上五點優(yōu)勢，教師應引導學生在規(guī)劃自己的職業(yè)生涯時，根據(jù)內外條件確定創(chuàng)業(yè)時間，既可以畢業(yè)后立即創(chuàng)業(yè)，又可以“先就業(yè)，后創(chuàng)業(yè)”，把創(chuàng)業(yè)安排為職業(yè)生涯規(guī)劃中后期的某個階段目標或發(fā)展的長遠目標。對于涉世未深的衛(wèi)校學生來說，后一種選擇更穩(wěn)妥。應鼓勵學生充分利用在校學習的大好時光，在想創(chuàng)業(yè)、敢創(chuàng)業(yè)、會創(chuàng)業(yè)三方面做好準備，為職業(yè)生涯發(fā)展的飛躍打下基礎。
4.2.1調試心理，提高能力。幫助學生找到自己與創(chuàng)業(yè)者應有的心理素質、創(chuàng)業(yè)能力的差距，制訂在日常生活和學習中調適心理、調高能力的計劃。要做有心人，有意識地在專業(yè)課學習過程中積累與創(chuàng)業(yè)有關的知識，在圖書館、閱覽室查閱書刊資料或學習相關知識，在實習中感悟，積極加入學生會，在為同學的服務過程中反思，為縮短自身素質與創(chuàng)業(yè)要求的差距不懈努力。
4.2.2學習經營，懂得融資。除了要看企業(yè)經營管理方面的普及讀物，還應多到醫(yī)院、診所、藥店看看，最好利用實習時間，注意、觀察管理者對人、財、物的組織和使用。創(chuàng)業(yè)者還需考慮資金來源并學會融資。
4.2.3構思項目，編織網絡。衛(wèi)校學生創(chuàng)業(yè)一般會選擇開診所、藥店、做保健器材營銷等，這些都與醫(yī)護專業(yè)知識、技能有密切關系，衛(wèi)校學生駕輕就熟，創(chuàng)業(yè)成功率較高。當然，若要創(chuàng)業(yè)成功，往往就需要“天時、地利、人和”。要在這個行業(yè)建立人際網絡，加強與過去和現(xiàn)在的同學、朋友、師長、親戚、鄰居的溝通。人際關系重在平日的維護，建立人際網絡是訓練人際交往、合作、適應變化和承受挫折等社會能力的過程。較強的社會能力，不僅是創(chuàng)業(yè)者必備的能力，而且是受益終身的能力。
參考文獻：
［1］蔣乃平等.職業(yè)生涯規(guī)劃［M］.高等教育出版社，2009.6：100-102.
