發(fā)布時間：2022-05-24 20:47:22
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的績效考核整改措施樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
問題：病房衛(wèi)生間地面過滑，容易告成意外傷害。
整改措施：
1、衛(wèi)生間張貼警示標志：小心地滑 謹防跌倒。
2、后勤保障部加強對清潔工的管理及培訓，盡量保持地面干燥。
3、護理人員加強對病人防跌倒宣教，對于有發(fā)生跌倒風險患者加強陪護，并懸掛防跌倒標志。
問題：有的床單洗得不夠干凈，有些床單、被套破舊
整改措施：
1、護理部加強對洗衣房的管理，被服清洗嚴格按操作程序執(zhí)行，并與質(zhì)量考核掛鉤。
2、與科室護士長溝通，發(fā)現(xiàn)未洗干凈被服向護理部反映，護理部責成洗衣房重洗，直至干凈為止。護理人員不得將未洗凈被服用在患者身上。
3、對于全院醫(yī)務人員加強教育，禁止用被服擦皮鞋，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即嚴懲。
4、護理部及時更換破舊被服。
5、請醫(yī)院盡快更換老化的洗衣設(shè)備，對于各種洗滌用品注意進貨質(zhì)量。
問題：醫(yī)院無食堂，長期住院的非下陸居住的患者不方便就餐。
整改措施：
1、醫(yī)務人員加強向患者宣教：明年我院就會建成食堂，請患者諒解。
2、提供微波爐給患者熱飯。
問題：用氧問題：病人建議由公司出資在中心供氧表上安一計時器或計量器，以便合理計算用氧費用。
整改措施：
1、在不能按患者提出的建議進行解決的情況下，護士加強用氧的宣教。
2、護士長合理收費，及時向患者提供收費依據(jù)。
3、在一日清單不能全部項目打印的情況下，能否將用氧收費率先實行一日清單。程序方面問題需要院辦幫忙解決。
問題：天冷時，護士為病人輸液時手太涼。
整改措施：
1、治療室安裝一熱水籠頭。
2、護士打針前多搓搓手。
3、護士與患者多溝通，取得患者諒解。
問題：入院時，醫(yī)護人員能否有人講解入院須知。
整改措施：
1、患者入院時接診護士必須向患者講解住院須知并簽字。
2、住院過程中對于患者有違反住院規(guī)則行為時護理人員還會向其講解。
3、請全院醫(yī)務人員都要熟悉住院規(guī)則，以便向廣大患者進行解釋。
問題：護士查房能否多增加一點內(nèi)容。
整改措施：
1、護士查房時責任護士必須向其進行健康宣教，內(nèi)容包括患者疾病相關(guān)保健知識，各項檢查、手術(shù)前的準備、檢查、手術(shù)后的注意事項，晨、晚間護理等。
2、要求各科護士長加強對護理人員工作到位的檢查力度。
3、護理部加強考核力度，與質(zhì)量獎、評先、評優(yōu)掛鉤。
問題：護理實習生打針技術(shù)不過關(guān)時，帶教老師應主動為病人操作。
整改措施：
1、加強對實習生的管理，實習生進行任何操作時帶教老師必須在身邊。
2、老師對實習生的操作水平做到心中有數(shù)，操作能力差的不給機會試針。對于有能力試針者，只能試針一次，不成功即由老師接手。
3、加強帶教老師的選擇，更換不認真負責的老師。
問題：醫(yī)護人員要加強與患者或家屬的溝通。護士治療時，要多與病人溝通。
整改措施：
1、護理部及護士長加強對護士溝通能力的培訓。
2、提高護士與患者溝通的主動性，并與績效考核掛鉤。
3、護理部每月檢查護患溝通情況，與質(zhì)量考核掛鉤。
問題：醫(yī)院能否每日對病房消毒。
整改措施：
1、醫(yī)院病房及各種病房用物消毒每日兩次，由清潔工負責完成。請后勤保障部負責督促檢查。
2、對于傳染病等特殊病房院感方面更有嚴格規(guī)定，護士嚴格按規(guī)定執(zhí)行。護士長加強檢查。
問題：檢查單開了，但住院病人沒有做檢查，該項目還是收費了，解釋是醫(yī)院這么規(guī)定的。
整改措施：
1、醫(yī)院加強對各檢查單位的收費管理，避免出現(xiàn)此現(xiàn)象，以消除源頭。
2、護士長加強檢查，發(fā)現(xiàn)此種現(xiàn)象及時提出并向相關(guān)科室反饋。
一、履職能力方面
（一）存在的主要問題
1、政策法規(guī)水平和業(yè)務能力與崗位需要還有差距。
2、攻堅克難、開拓創(chuàng)新能力有待提高。
（二）存在問題的原因
1、有的同志忙于事務性工作多，理論學習抓得不緊，尤其是對本職工作以外的知識學習少，導致知識面狹窄。
2、少數(shù)同志不求上進，工作得過且過，不求過得硬，只求過得去；有的遇到矛盾就上交，工作不負責任。
3、掛點領(lǐng)導和分管領(lǐng)導對掛點社區(qū)和分管部門，社區(qū)書記、主任和機關(guān)部門負責人對所屬人員，平時工作的傳、幫、帶不夠。
（三）整改措施
1、扎實開展“在更高起點上踐行科學發(fā)展觀”學習教育活動。認真按照區(qū)有關(guān)學習要求，以黨工委中心組為龍頭，抓好黨員干部的理論學習，加深對科學發(fā)展觀的領(lǐng)會和理解，提高執(zhí)行力和操作力。
2、嚴密組織干部在職培訓。堅持“每周一課”學習制度，按照街道《開展“每周一課”學習活動實施方案》要求，持之以恒抓好落實，切實提高機關(guān)干部的思想政治素質(zhì)和業(yè)務工作能力，增強履行崗位職責的本領(lǐng)、服務發(fā)展的本領(lǐng)，依法行政的本領(lǐng)和做好群眾工作的本領(lǐng)。
二、工作作風方面
（一）存在的主要問題
1、有些干部工作缺乏積極性、主動性，辦事拖拖拉拉，主動靠前、積極跟進不夠。
2、部分街居干部抓工作不夠深入，坐辦公室時間多，下基層到一線聯(lián)系群眾少，對基層情況掌握不全面。
3、有的社區(qū)存在門難進、臉難看、事難辦的問題。
（二）存在問題的原因
1、有的同志事業(yè)心不強，做工作缺乏責任感，應付了事。
2、有的同志工作怕苦怕累，吃苦精神、奉獻精神不夠。
3、有的同志服務意識不夠強，服務態(tài)度不夠端正，工作方法簡單，為居民辦事缺少耐心。
（三）整改措施
1、扎實開展愛崗敬業(yè)教育。認真組織觀看黨員電教片和“井崗先鋒”電視節(jié)目，用先進模范人物的事跡激發(fā)黨員干部的工作熱忱。
2、健全完善街道領(lǐng)導干部包居聯(lián)組責任制，掛點領(lǐng)導每周必須利用1-2天時間下到掛點社區(qū)，對社區(qū)工作進行督促指導。
3、制定《贛江街道年機關(guān)干部績效考核與管理辦法》和《贛江街道年社區(qū)居委會目標考評方案》，嚴格考核評比，把考核結(jié)果與業(yè)績評定、獎勵懲處、選拔任用掛鉤，調(diào)動街居干部開展工作的積極性和主動性。
4、健全和落實崗位責任制、服務承諾制、首問責任制、政務公示制、限時辦結(jié)制、失職追究制、辦事回執(zhí)卡制等基本制度，規(guī)范公務文明用語，最大限度地方便群眾辦事。
三、工作效能方面
（一）存在的主要問題
1、有的社區(qū)和機關(guān)部門有時存在效能低下，工作馬虎了事、相互推逶扯皮的現(xiàn)象。
2、政務公開、居務公開不夠及時規(guī)范。
（二）存在問題的原因
1、部門與領(lǐng)導、部門與部門、部門與社區(qū)之間溝通協(xié)調(diào)不夠。
2、有的單位和部門團結(jié)協(xié)作、和諧共事的氛圍不濃厚。
（三）整改措施
1、進一步加強街道和社區(qū)便民服務中心建設(shè)，完善服務辦公設(shè)施和各項制度，優(yōu)化服務環(huán)境，提升服務效能，打造高效、便民、快捷、優(yōu)質(zhì)的一站式、一門式服務中心。
2、加強工作中的溝通協(xié)調(diào)，尤其是有關(guān)維穩(wěn)和每周信息快報，承辦部門在報主要領(lǐng)導和分管領(lǐng)導的同時，必須報有關(guān)掛點領(lǐng)導。
3、在各社區(qū)和街道服務大廳各業(yè)務窗口開展優(yōu)質(zhì)文明服務窗口創(chuàng)評活動，塑造文明高效的服務窗口形象。
4、采取上網(wǎng)公布、制作辦事指南圖板和手冊的方式，明確各辦事窗口辦事程序和有關(guān)政策規(guī)定，方便群眾辦事。
5、街道在匯總各部門工作時,各分管領(lǐng)導對各自分管的工作負責，實行審核簽閱制。
6、加強工作督查力度，實行定期不定期的督查、通報制度。工作督查通報情況與干部績效考核和年終目標管理考評掛鉤。
四、遵章守紀方面
（一）存在的主要問題
1、少數(shù)干部有時上班時間無故遲到、早退和做與工作無關(guān)的事情。
2、有少數(shù)社區(qū)居委會有時存在遲開門、早關(guān)門的現(xiàn)象。
（二）存在問題的原因
1、有的同志組織紀律觀念不強，放松對自身的要求。
2、有的社區(qū)干部大局意識差，工作責任心、事業(yè)心不強。
（三）整改措施
1.現(xiàn)階段審計成果管理的存在問題
（1）審計成果整改落實機制不夠健全，不夠重視審計發(fā)現(xiàn)問題的整改落實，缺乏后續(xù)跟蹤落實機制，未真正整改存在問題。
（2）審計成果質(zhì)量參差不齊，審計發(fā)現(xiàn)問題的整改情況描述過于簡單或含糊不清，已采取或擬采取的整改措施、時間節(jié)點、舉一反三等不具體或不到位，未能清晰反映實施的整改進度和整改效果。
（3）審計成果利用不充分，審計發(fā)現(xiàn)問題舉一反三整改力度不夠，審計成果運用的執(zhí)行力有待進一步加強。
（4）審計成果信息化管理程度不高，審計成果管理的全過程停留在手工流轉(zhuǎn)，無法實時動態(tài)掌握最新信息。
（5）審計成果轉(zhuǎn)化運用的意識不強，對審計發(fā)現(xiàn)問題未進一步加工轉(zhuǎn)化，未形成整體性綜合分析，僅僅停留在審計成果的被動運用上，未能建立獨立的、完整的審計成果深化運用體系。
（6）審計成果共享度不高，降低審計成果運用范圍。由于部分審計成果涉及被審計單位內(nèi)部機密等因素影響，往往未能實現(xiàn)審計成果的全面共享。
2.全面推進審計成果深化運用管理體系的幾點建議
2.1建立健全審計成果“四推”深化運用管理體系，剛性保證流程運轉(zhuǎn)通暢
細化審計成果運用實施細則，嚴格規(guī)定審計數(shù)據(jù)收集、審計意見整改落實、審計信息加工轉(zhuǎn)化、審計成果推廣應用的實施細節(jié)，固化審計成果“四推”（即推行標準化模板固化收集模式、推動跟蹤落實審計成果整改、推進審計成果增值增效、推廣營銷審計成果”）管理流程，確保深化運用審計成果。
2.1.1以審計成果 “五分類”管理為抓手，推行標準化模板固化收集模式
采取固化審計成果收集、反饋模式，推行審計成果分類管理，加強審計基礎(chǔ)管理工作，為下階段做好數(shù)據(jù)支撐。
2.1.2以“四推行”為抓手，推動跟蹤落實審計成果整改
（1）推行銷賬式分類管理審計成果，確保整改問題全面落實：
滾動匯總審計成果登記表，采取銷賬式方法管理審計成果，按季度收集、反饋整改進度，確保每一個審計發(fā)現(xiàn)問題都能得到及時整改、有力推進。
（2）推行審計工作聯(lián)系單，專人跟蹤“老大難”整改：
針對檢查發(fā)現(xiàn)的“老大難”問題，推行分類審計工作聯(lián)系單，實行編號管理，要求限時整改，指定專人指導督促落實整改，并針對存在問題形成操作性強、可量化、時間節(jié)點及部門責任清晰的整改方案、整改進度表，引起各責任單位重視，確保被審計單位按時高質(zhì)量整改落實。
（3）推行不定期邀請專家深入基層指導，切實解決審計整改難點：
針對各類審計發(fā)現(xiàn)問題中屢教不改的“老大難”問題，組織邀請專家深入基層指導整改難點及工作重點，切實為基層單位排憂解難，營造齊抓共管、共同落實氛圍，極大地提高審計整改工作的效率和效果。
（4）推行后續(xù)審計、交叉驗收，確?！岸鄦栴}”單位整改到位：
對存在問題較多的單位，采取后續(xù)審計、交叉驗收等方式對被審計單位的整改落實情況進行跟蹤督辦，分析未整改的原因，并形成后續(xù)審計報告，客觀評價審計整改完成情況，落實審計發(fā)現(xiàn)問題整改，促進依法經(jīng)營、規(guī)范管理。
2.1.3以“深加工、精包裝”為抓手，推進審計成果增值增效
扭轉(zhuǎn)以前對審計出的問題僅限于“具體問題具體對待”、“按下葫蘆浮起瓢”等被動狀態(tài)，定期對一個時期的審計成果進行匯總、分析、研究等“深加工、精包裝”，從中挖掘深層次的問題，開發(fā)審計成果深層次的價值，實現(xiàn)審計成果的二次提升及轉(zhuǎn)化。主要是突出對典型問題的分析研究，針對當前熱點問題展開綜合研究分析，增強審計成果的針對性和典型性；在審計成果的通俗化上下功夫，要克服習慣于在審計中找數(shù)據(jù)、在報告中堆數(shù)據(jù)的工作模式，在強調(diào)語言規(guī)范、數(shù)據(jù)準確的基礎(chǔ)上，切實改進審計成果的文字表述，增強審計成果的可讀性和通俗性，擴大對審計報告理解的對象面，實現(xiàn)審計成果的不斷增值、增效，全面推進審計服務更上一個臺階。
2.1.4以強化宣傳教育為抓手，推廣營銷審計成果
（1）定期召開風險會等會議，做好審計成果“營銷”：
定期召開會議，向各級領(lǐng)導匯報提升和轉(zhuǎn)化后的審計成果，反映深層次的苗頭性、傾向性問題及解決意見，供領(lǐng)導加強管理做決策，真正發(fā)揮審計成果的效用，使審計結(jié)果在更大范圍更高層次上得到運用，從而維護審計監(jiān)督權(quán)威，發(fā)揮審計監(jiān)督作用。
（2）定期培訓，重點做好對高級、中層管理干部業(yè)務培訓：
結(jié)合當前熱點問題、典型經(jīng)驗，舉辦講座、座談會等多種形式，增進溝通，互學、互帶、互幫，扎實推進工作開展，切實為基層單位排憂解難。
（3）定期編輯案例精讀等，做好風險預警：
定期梳理審計發(fā)現(xiàn)問題及其整改落實情況，并通過收集分析來源于系統(tǒng)內(nèi)外、單位內(nèi)外的風險信息，定期編輯《案例精讀》等，對口發(fā)送督辦通知、安全提示卡，對經(jīng)濟安全提出風險預警提示。
2.2加強審計隊伍自身建設(shè)，做好成果運用的人才支撐
審計隊伍職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)素養(yǎng)是審計工作質(zhì)量的生命線，多種形式多種層面開展審計人員的業(yè)務和理念培訓，建立適應現(xiàn)代化審計管理的人才團隊。
一是由“一攬子培訓”向分層次培訓轉(zhuǎn)變，分別制定審計骨干和審計從業(yè)人員兩個層面的培訓規(guī)劃，加強各層次審計管理人員的培養(yǎng)，推進審計人員從業(yè)資格、技術(shù)職稱和執(zhí)業(yè)資格等取證學習；二是鼓勵參與各類審計項目促進“審培結(jié)合”，通過“師帶徒、新帶舊”，提升審計人員“實戰(zhàn)”水平，促進跨專業(yè)審計業(yè)務橫向交流；四是豐富培訓內(nèi)容，增加公派后續(xù)學歷培訓、計算機等方面培訓，為今后開展審計信息化工作作好知識儲備和人才儲備。
2.3建立審計成果管理信息系統(tǒng)，全面管理審計成果
根據(jù)全國審計工作會議的最新指導思想——“中國審計的出路在于信息化”，全面推動審計信息化建設(shè)。一是從縱向上，向被審計單位、職能部門、高層管理層推行審計信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)審計意見下達及反饋、跟蹤落實整改、審計信息加工轉(zhuǎn)化、審計成果等推廣應用各階段管理的信息化；二是從橫向上，將審計成果與財務系統(tǒng)、績效管理系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)有機結(jié)合起來，實時發(fā)郵件提醒責任單位整改落實，將績效考核量化到績效管理系統(tǒng)，引起責任單位充分重視，確保審計成果得到充分運用。
1、制定整改方案，落實整改措施。黨政班子問題的整改，明確任務書、時間表和負責人。領(lǐng)導班子成員個人整改措施，報主要領(lǐng)導把關(guān)。班子整改方案和個人整改措施都經(jīng)縣委督導組審核。實行開門整改，向群眾作出整改承諾，及時公布整改情況，請群眾評價和監(jiān)督。
2、引進和留住人才方面，多渠道培養(yǎng)和引進人才，目前已落實縣醫(yī)院26名衛(wèi)技人員的入編問題，定向培養(yǎng)的2名衛(wèi)技人員已經(jīng)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作；為縣級醫(yī)療單位定向培養(yǎng)6名大學本科臨床醫(yī)學專業(yè)，已落實5名；為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)的5名大專臨床醫(yī)學專業(yè)，全部落實；落實專升本定向培養(yǎng)3名。
3、深入開展“三好一滿意”、“三改二推一評議”活動。狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育，建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評機制，強化醫(yī)務人員的監(jiān)管，把醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務人員晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核相掛鉤，有效促進醫(yī)務人員改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。
4、嚴格控制“三公”經(jīng)費支出。
5、強化機關(guān)工作作風的轉(zhuǎn)變，嚴格執(zhí)行機關(guān)工作制度，提高工作效率和工作水平。
6、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施得到逐步完善：投資450萬元、建筑面積達2800平方米的高陽衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)、投資390萬元、建筑面積2730平方米的嵐下衛(wèi)生院綜合樓建設(shè)正緊鑼密鼓進行；投資300萬元、建筑面積達2000平方米的仁壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合樓已投入使用；全縣安排有15個村衛(wèi)生所提升改造項目，每個村項目改造資金5萬元。
7、縣醫(yī)院搬遷工程抓緊進度，力爭早日投入使用。
1、開展醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務領(lǐng)域損害群眾利益的突出問題專項整治工作。制定了整治工作方案，明確整治目標、范圍和重點內(nèi)容，各醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)開展了自查自糾工作，下步將組織相關(guān)部門開展明察暗訪活動，對醫(yī)療機構(gòu)進行暗訪檢查和全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即處理。
2、開展對城關(guān)夜攤飲食衛(wèi)生專項整治工作，對餐飲用具、食品容器消毒情況以及從業(yè)人員衛(wèi)生健康證件進行了突出檢查，進一步規(guī)范攤點夜市衛(wèi)生從業(yè)規(guī)則，加強日常管理，強化監(jiān)督。
1、投入5萬元資金改善嵐下鄉(xiāng)郭城村衛(wèi)生診所規(guī)范化建設(shè)；
2、為全縣各行政村衛(wèi)生診所了配備120臺電腦，為實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村信息一體化建設(shè)打下基礎(chǔ)，農(nóng)民實現(xiàn)就診“一卡通”，方便群眾就醫(yī)。
3、投資3.7萬多元為全縣__家有開展公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村診所配備基本設(shè)備；
3、協(xié)調(diào)有關(guān)部門解決鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療風險保險問題；
4、加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的人文關(guān)懷，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要關(guān)注、關(guān)心鄉(xiāng)村醫(yī)生工作、生活，盡力幫助解決他們的實際困難和問題，從衛(wèi)生院每年超收部分中留出部分資金用于對鄉(xiāng)村醫(yī)生的困難慰問等；
5、推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點，為鄉(xiāng)村百姓提供健康服務；
6、投資3萬元用于扶貧村－洋墩鄉(xiāng)蔡坑村飲水工程、機耕道路建設(shè)；投資5萬元用于扶貧村衛(wèi)生所改造建設(shè)；投資1萬元用于互動聯(lián)動村－洋墩鄉(xiāng)田溪村用于飲水工程建設(shè)。
針對群眾路線教育實踐活動中查找的問題及干部群眾所提意見建議，從源頭上加強“”問題的整治力度，制定了黨政班子對照檢查存在問題整改方案、專項整治工作方案和制度建設(shè)計劃，即“兩方案一計劃”。明確目標任務、明確整改時間、明確責任部門、明確責任人員，健全工作體制、建立長效機制。落實了有關(guān)制度：
1、完善黨委中心組理論學習制度、互動聯(lián)動、三級聯(lián)創(chuàng)制度；
2、完善《廉潔自律和作風建設(shè)制度》（順政衛(wèi)[__]54文件）；
3、進一步規(guī)范公務接待及車輛使用管理，作出《關(guān)于進一步規(guī)范公務接待
及車輛使用管理的會議紀要》（順衛(wèi)紀[__]1號）； 4、厲行節(jié)約反對浪費方面，作出了《關(guān)于進一步規(guī)范公務接待及車輛使用管理的會議紀要》（順衛(wèi)紀[__]1號）；
5、完善績效考核評比辦法。
一、加強組織領(lǐng)導。為加強不合理醫(yī)療檢查專項治理的工作的順利進行，我院成立了以院長為組長，分管整治工作的副院長為副組長，相關(guān)科室負責人為成員的專項整治工作領(lǐng)導小組，負責組織、協(xié)調(diào)、督查、檢查、整改等工作。月日，召開全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證此項工作落到實處。
二、加強宣傳教育。緊緊圍繞工作重點，嚴格執(zhí)行紀律，定期開展督導檢查，醫(yī)院公開向社會服務承諾書，堅決不過度治療、不過度檢查，在門診大廳電子屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題，嚴格追究相關(guān)科室和直接責任人的責任。
三、自查情況。全院 個科室共計份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設(shè)計檢查項目，統(tǒng)一檢查內(nèi)容和標準，由院長室牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查，檢查結(jié)果顯示：未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復檢查、高價用藥、濫用抗生素、延長療程和住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、化驗試劑等采購全面進行清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收回扣、提成、紅包和其他不當利益。醫(yī)務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
四、整改措施。針對自查出來的問題，采取以下措施。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設(shè)，建立長效機制。出臺相關(guān)制度性文件，引導醫(yī)務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監(jiān)督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優(yōu)相聯(lián)系。
（4）堅持嚴格執(zhí)行國家物價政策，規(guī)范收費項目、標準，杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
關(guān)鍵詞：急診護理 量化考核 績效管理
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0620-02
為了提高護理質(zhì)量，保證患者護理安全，提高患者滿意度，根據(jù)我院績效考核辦法，并結(jié)合科室具體情況，結(jié)合護士的護理工作量、工作質(zhì)量、技術(shù)職稱、滿意度等方面，本著公平公正、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則制定護理人員績效考核制度。急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其工作質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的信譽和形象；而作為納入全市“120急救網(wǎng)”且以?？浦委煘橹鞯拿駹I醫(yī)院，其急診科護理質(zhì)量管理則顯得尤為重要。如何適應醫(yī)院運行機制的改革，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，以高質(zhì)量、高水平、低價位的護理服務促進醫(yī)院的發(fā)展壯大，已成為民營醫(yī)院護理管理的重要課題。我院急診科自成立以來，采用量化考核與績效管理相結(jié)合的方法對護理人員進行管理取得了良好的效果，本文就急診科護理管理工作進行探討。
1 護士績效考核適用人員
1.1 科室工作滿三個月，與醫(yī)院簽訂勞務合同。
1.2 取得急救上崗證，取得護士證書二年的注冊護士。
1.3 年度學分達到標準（主管25分，護師20分，護士15分）。
1.4 服從工作安排、按要求及時完成護理部及科室布置的各項工作。
2 績效考核方案
2.1 績效考核原則：以“工作量、工作質(zhì)量、技術(shù)職稱”三項主要考核指標與滿意度情況等相結(jié)合考評原則進行績效考核，其中各項考核指標所占比例為：工作量占40%、工作質(zhì)量占50%、技術(shù)職稱占10%，每月按百分制進行考核、統(tǒng)計。
2.2 績效考核、獎勵方法。
2.2.1 每月將個人工作量得分、個人工作質(zhì)量得分、個人技術(shù)職稱得分進行匯總，即為當月的個人績效考核得分。
2.2.2 每月將科室護士的個人績效考核得分進行匯總，即為當月科室人員的績效考核總分。
2.2.3 個人績效獎勵=當月科室人員績效獎勵總額÷科室人員的績效考核總分×個人績效考核得分+綜合考評獎勵。
2.3 具體考核方法：參照衛(wèi)生部《醫(yī)院評審標準》中規(guī)定的等級醫(yī)院護理質(zhì)量指標，結(jié)合我院急診科護理工作實際情況制訂出《急診科護理人員績效考核管理辦法》、《各班護理人員工作質(zhì)量考核標準》等量化考核標準及考核內(nèi)容，量化考核內(nèi)容分為：
2.3.1 工作量：按實際出勤天數(shù)、出診、接診、搶救等工作每天統(tǒng)計，月底匯總。
2.3.2 制定各班次基礎(chǔ)分數(shù)：一線、二線、院內(nèi)出診、搶救班等，分別給對應各班次基礎(chǔ)分。
2.3.3 工作質(zhì)量：按護理崗位績效考核標準進行考評。主要包括基礎(chǔ)護理、危重患者搶救護理、急救物品和藥品管理、消毒隔離、護理技術(shù)操作規(guī)范、患者健康教育、各種護理文書寫合格率等內(nèi)容。
2.3.3.1 在醫(yī)院三級護理質(zhì)控中及醫(yī)院感染控制檢查中凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題的，分別落實責任人，根據(jù)情況酌情扣獎。
2.3.3.2 根據(jù)科室制定的護理人員崗位績效考核評分標準進行考核，每月統(tǒng)計個人崗位績效得分，并與科室平均績效得分相比較，每高出平均得分1分加1分，每低于平均得分1分扣1分。
2.3.3.3 發(fā)生護理不良事件后主動匯報。又沒有給患者造成后果的，給予教育引導，不予處罰。對遲報、瞞報的，一經(jīng)查實嚴厲處罰，扣除當月績效考核獎勵。
2.3.3.4 發(fā)生護理不良事件給患者、醫(yī)院、科室造成不良后果及影響的，扣除當月績效考核獎勵20～30%，情節(jié)嚴重者報醫(yī)院評獎委員會并根據(jù)醫(yī)院的處罰決定，給予相應處罰。
2.3.3.5 工作質(zhì)量得分計算方法：
出勤系數(shù)=個人實際出勤天數(shù)÷月人均實際出勤天數(shù)
個人工作質(zhì)量=個人工作質(zhì)量得分×出勤系數(shù)×50
2.3.4 根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的個人技術(shù)職稱系數(shù)，作為固定基數(shù)予以相應得分。
2.3.4.1 根據(jù)工作年限及個人技術(shù)職稱確定基數(shù)及職稱系數(shù)（護理骨干個人技術(shù)職稱系數(shù)上調(diào)0.1）。
2.3.4.2 技術(shù)職稱得分計算方法：個人技術(shù)職稱得分=個人技術(shù)職稱基數(shù)×出勤系數(shù)×10。
2.3.5 滿意度作為重點考核指標：根據(jù)醫(yī)院、護理部的滿意度調(diào)查結(jié)果，滿意度達標者參與績效考核，科滿意度未達到99%，護理骨干扣10分，輪班護士扣5分。
3 考核方法
3.1 實施全員參與的項目管理制：量化考核實施過程中全員參與，人人監(jiān)督，按照項目管理制辦法，成立考評小組，由護士長任組長，按照上述4 大類考核內(nèi)容的主題分別安排項目責任人。
3.2 實施全過程考核目視管理制：建立護理組績效考核登記本，并在科室公示，實施目視管理。登記內(nèi)容按照量化考評細則，詳細記錄每名護士扣分與加分情況，并注明原因，每個人均可查到自己的得分情況；每月3日前，由護士長組織全體護士按照考核表以及考核登記本對每名護士在上一個月的工作情況進行綜合評定，得出考核分值記錄公布。
3.3 實施考核結(jié)果績效管理制：考核結(jié)果直接作為月績效獎金分配依據(jù)?？冃И劷?科室人均績效基數(shù)（由醫(yī)院根據(jù)科室經(jīng)營情況核算）×考核分值%。
3.4 實施考核結(jié)果持續(xù)改進制：對考核中存在的個案問題要求各自尋找原因并立即改正；而對存在的普遍問題，則定期召開科室護理質(zhì)量會議，集體討論并進行認真分析總結(jié)，提出整改措施，由護士長跟蹤評價，做到持續(xù)改進不斷提高護理質(zhì)量。
4 主要效果
4.1 結(jié)果導向融入了過程管理。實施量化考核及績效考核管理辦法后，調(diào)動了護士的工作積極性和主動性，改變了過去的重治療、輕護理，出勤不出力，做完治療坐辦公室聊天的現(xiàn)象；護士參與工作的力度增強，護理缺陷發(fā)生率明顯下降，有效地遏制了過去護士應付護理工作的思想。由于考核與獎金掛鉤，激勵了那些平時護理工作質(zhì)量不高的員工學習護理理論和操作規(guī)范的積極性，營造了一個努力提高護理工作質(zhì)量的氛圍。
4.2 服務質(zhì)量得到全面提升。通過量化考核轉(zhuǎn)變了護理人員的服務理念，降低了患者的投訴率。由于主要護理工作均有具體要求和分數(shù)，因而促使護士在各項工作中都有顯著改善。
2011年我院開展績效考核，真正體現(xiàn)“公平、公開、公正”的原則，運行2年多時間，取得良好效果。
5 績效考核目前存在的誤區(qū)
5.1 認識偏差。護理管理者當中普遍以為對績效進行了考核，有了考核結(jié)果就可以提高護理質(zhì)量，以為這就是績效管理，以績效考核代替績效管理。而績效考核只是績效管理核心體系中的一個環(huán)節(jié)，忽略了其他環(huán)節(jié)，考核也僅僅是一種手段。
5.2 考核形式化。護理考核普遍都是護士長負責，雖然有質(zhì)量控制活動小組參與但不能體現(xiàn)真實的考核結(jié)果。一般的考核只是常規(guī)月底進行，內(nèi)容簡單、籠統(tǒng)，難以反映真實的工作業(yè)績，及時與激勵掛鉤也非常少，沒有說服力，只是一種形式和說法。
5.3 考核不科學。護士的考核是考察護士在護理活動中作出的成績和貢獻，是對護士素質(zhì)、護理行為、護理結(jié)果和護士工作職責外，促進護理工作完成所致的努力的綜合性考核[1]。而實際管理過程中績效體現(xiàn)不系統(tǒng)、不完善，存在缺失現(xiàn)象，如沒有員工參與計劃、管理者與員工溝通少，績效無反饋。
5.4 績效管理手段可操作性差。沒有系統(tǒng)的科學的管理手段，考核過程中評價者個人偏見心理原因造成評價偏差，導致評價不真實，不正確[2]。
6 結(jié)果
2011年實行績效分配以來，與實施前比較，護士工作積極性提高、合作滿意度提高，在特殊時段及節(jié)假日、遠途出診時主動加班的人多了，突發(fā)事件以及隨機性任務主動積極參與，科室互控力度加大，管理者無需強制進行，護士長管理壓力減輕，愿意承擔風險與責任，形成了人人參與管理的文化，護士上報不良事件積極踴躍，對科室隱患的排除起到了警示作用，護理缺陷明顯減少，病人滿意度逐步提高，團隊合作能力加強，學習主動性加強，護士調(diào)科室現(xiàn)象減少。總之，通過績效分配薪酬以來，激勵了護士的工作熱情，護士認識到只要自己有足夠的能力，就能體現(xiàn)自己的價值；同時提高了護士對職業(yè)的認同感，提高了護士對工作的滿意度。但目前績效運行還在摸索階段，還有待進一步探討和科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化。
參考文獻
根據(jù)分公司下發(fā)的《“嚴紀律、轉(zhuǎn)作風、抓落實”專項作風建設(shè)年活動方案》的要求，6月1日--6月30日，我站根據(jù)前期查找出的問題清單及整改臺賬，對存在的紀律、作風、落實等方面的突出問題進行了集中整治?，F(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、查擺出的問題
通過查擺發(fā)現(xiàn)在紀律、作風、落實等方面主要存在下列問題：
1、在工作中有時奉行“好人主義”，對分公司的相關(guān)處罰辦法執(zhí)行的不夠嚴格。紀律觀念不強，落實規(guī)章制度層層減壓，對違反制度的行為睜一只眼閉一只眼。勞動紀律松懈，存在工作時間睡崗、脫崗看視頻等現(xiàn)象。
2、對考勤制度執(zhí)行不夠嚴格，有時存在忘記打卡現(xiàn)象。請銷假管理不嚴格，有時存在職工請假上班后未及時銷假現(xiàn)象。
3、值班制度執(zhí)行的不夠嚴格，有時存在值班后未及時填寫值班記錄，過后補填現(xiàn)象。
4、缺乏求真務實的精神，沒有把做好工作的著力點放在每一個環(huán)節(jié)、每一個步驟上，很多工作沒有方案、沒有推進措施、沒有責任人。安于現(xiàn)狀、甘于平庸，未及時有效地學習兄弟單位的先進管理經(jīng)驗，實際工作中創(chuàng)新性的措施少。服務意識不強，與一線職工主動談話溝通較少，未能很好地調(diào)動職工的積極性。
5、不會抓重點，眉毛胡子一把抓，看起來忙忙碌碌，實際沒有多少成效。不注重抓細節(jié)，工作抓的不具體、不細致、不扎實，不去抓所謂小事。
6、對企業(yè)管理、現(xiàn)代科技知識及日常收費業(yè)務學習不夠，知識更新跟不上公司發(fā)展的步伐。
二、整改措施
1、堅決克服工作中的好人主義思想，組織職工認真學習分公司下發(fā)的《員工違紀處理規(guī)定》《考勤與休假管理辦法》《績效考核管理辦法》《星級考核管理辦法》等規(guī)章制度，為全體員工樹標桿、明底線，對在工作中發(fā)生的違規(guī)違紀行為，堅決按照分公司的規(guī)章制度進行處罰。
2、嚴格執(zhí)行考勤管理制度，據(jù)實考勤，嚴格請銷假管理制度，除特殊情況外，一律先審批后休假，休假結(jié)束后及時銷假。嚴格執(zhí)行上下班打卡制度，對不打卡人員按曠工處理。
3、嚴格值班制度，不得隨意換崗頂崗，嚴禁讓非值班人員代替值班，值班結(jié)束后及時填寫值班記錄。
4、實事求是、腳踏實地的開展工作，要有目標、有計劃，并在實際工作中及時修訂。把做好工作的著力點放在每一個環(huán)節(jié)、每一個步驟上，抓細、抓好。認真學習兄弟單位先進管理經(jīng)驗，并結(jié)合本站實際予以創(chuàng)新運用。積極開展談心談話活動，聽取職工對收費站工作的意見建議，調(diào)動職工的工作積極性，幫助職工解決日常工作、生活中遇到的實際困難，營造良好的工作氛圍。
【關(guān)鍵詞】績效考核；績效管理
績效管理現(xiàn)已在企業(yè)事業(yè)單位中得到廣泛推廣和應用，我企從2008年開始實行，作為企業(yè)績效管理部門負責人和實踐者，現(xiàn)就如何在管理中取得實效，談一下粗略看法。
1.什么是績效管理
就是指企業(yè)通過各種方法和手段對員工施加影響，使員工的工作活動及產(chǎn)出與企業(yè)最終利益最大化保持一致的過程。其中需要明確的是：
（1）績效管理的基礎(chǔ)條件是使之完整的管理制度。包括財務管理制度、人力資源管理、安全管理、風險評估與控制以及商品營銷制度等。
（2）績效管理的最佳目的就是通過各種管理辦法和手段，充分發(fā)揮員工的主觀能動性，以實現(xiàn)企業(yè)利潤最大化的目標。
（3）常用的管理方法和手段。績效管理是一項系統(tǒng)工程，主要由四個環(huán)節(jié)組成。按過程可劃分為：
第一、績效計劃：主要指企業(yè)的中長期發(fā)展規(guī)劃及年度經(jīng)營計劃，要根據(jù)實際，將計劃層層分解，具體到各單位、部門及個人，要求每個崗位都要有計劃，落實到位，特點突出，計劃性強，便于考核。
第二、績效實施：即通過確定目標，明確責任，有組織，有領(lǐng)導，通過企業(yè)的內(nèi)部管理機制，落實績效計劃的過程。
第三、績效考核：依據(jù)企業(yè)的年度計劃和各崗位的職責范圍，結(jié)合實際，確定科學管理的考核內(nèi)容和標準，并按照公平、公正、公開的原則進行評估。一般采用百分制確定考核結(jié)果。
第四、績效運用：
①對考核結(jié)果的運用，必須要和單位及個人的薪酬掛鉤。
②要和員工職位晉升，降級及崗位調(diào)整相結(jié)合。
③對考核中反饋的問題，要及時制定整改措施加以解決。
④為確定下步工作目標提供依據(jù)。
2.企業(yè)為什么需要績效管理，我認為主要有四個方面需要
（1）實現(xiàn)責任與利益掛鉤，構(gòu)筑責權(quán)分明、管理科學、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)、有效可控的管理體系，并達到對企業(yè)績效進行評估的目的。
（2）建立“以績效為導向”的管理模式，降低企業(yè)運作的成本，增加企業(yè)利潤率。
（3）確定各單位各崗位的績效指標，將企業(yè)的經(jīng)營管理目標分解到各單位及個人，確保企業(yè)目標和個人目標的一致性，強化執(zhí)行力，提高員工的工作效益和積極性、主動性、創(chuàng)造性。
（4）為員工薪酬的評定提供公正、公平、公開的依據(jù)。
3.績效管理的主要程序
（1）基于公司的戰(zhàn)略目標和經(jīng)營計劃，確定考核要點。
（2）通過相關(guān)辦法將考核要點分解至各單位，在對關(guān)鍵指標加以完善細化的基礎(chǔ)上，結(jié)合各單位的職能范圍確定。
（3）通過量化辦法，確定考核內(nèi)容及評定標準，形成績效考核表。各單位，部門內(nèi)部對待員工的考核（二級考核），要細化，到點、到位，充分發(fā)揮內(nèi)部考核的作用。
（4）各單位先進行內(nèi)部提議，形成單位意見，將自評結(jié)果報企業(yè)主管的部門，并交公司績效考核領(lǐng)導小組評估審定，最終結(jié)果公示。
（5）加強溝通。各級管理人員，應針對下級單位或個人的績效實現(xiàn)進展情況，經(jīng)常進行溝通，要為下屬提供必要的條件，幫助員工解決工作困難，督促和確保績效目標的順利實現(xiàn)。要正確引導員工的行動，加強員工的自我約束，發(fā)揮員工的潛能，努力塑造一個團結(jié)、和諧、積極向上的團隊。
（6）考核結(jié)果與員工的薪資掛鉤，通過經(jīng)濟手段，促進和提升員工的能力和水平，補齊短板，激勵員工努力進取，創(chuàng)新和創(chuàng)造。
（7）通過完善各項管理制度及相關(guān)辦法，將考評的各個環(huán)節(jié)串聯(lián)起來，形成目標管理的考評體系。
由于績效管理的目的性強，方向性明確，程序要求嚴密，方法要求得當，結(jié)果要求公正，需要我們不斷地夯實各項管理工作基礎(chǔ)，推進精細化管理，才能不斷推進企業(yè)管理各項水平的提高，才能達到績效管理的最佳目的。
4.績效管理在工作中要注意的幾個問題
（1）注意管理制度的完善。要結(jié)合單位實際，明確部門崗位的職責范圍，用制度管人，避免考核中的爭議，提高工作效率。
（2）對工作程序和流程，包括各個環(huán)節(jié)的銜接要科學規(guī)范。
（3）制定考核內(nèi)容時，能量化的要量化到位。
（4）注重過程中的監(jiān)督和檢查。
