發(fā)布時(shí)間：2023-07-20 16:25:06
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的智慧醫(yī)療的現(xiàn)狀樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
1衡水智慧城市建設(shè)現(xiàn)狀及內(nèi)容分析
1.1衡水智慧城市建設(shè)現(xiàn)狀。隨著社會(huì)發(fā)展，衡水城市信息化建設(shè)取得了較大成績，信息基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)初具規(guī)模，信息安全保障體系不斷完善，信息化宣傳及培訓(xùn)的力度不斷加大。但在建設(shè)過程中也存在一些問題，例如不同部門對(duì)智慧城市的理解不同，對(duì)智慧城市如何建設(shè)模糊不清；“云計(jì)算”是智慧城市建設(shè)的主要支撐技術(shù)，衡水并沒有搭建完整的云平臺(tái)；智慧城市建設(shè)主要以政府、企業(yè)的信息化為主，并沒有與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，缺少全民參與；產(chǎn)業(yè)鏈的各行業(yè)參與度不高，缺少政府、基礎(chǔ)設(shè)施提供商、應(yīng)用提供商、內(nèi)容提供商等各行業(yè)的融合。
1.2衡水智慧城市建設(shè)內(nèi)容。1）基礎(chǔ)設(shè)施及數(shù)據(jù)中心的建設(shè)?；A(chǔ)設(shè)施是智慧城市實(shí)現(xiàn)移動(dòng)化、數(shù)據(jù)化的基礎(chǔ)，要做好城市基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)及云平臺(tái)的搭建，擴(kuò)大有線及無線寬帶網(wǎng)絡(luò)的覆蓋范圍，進(jìn)一步提高4G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)廣電網(wǎng)、電信網(wǎng)及互聯(lián)網(wǎng)“三網(wǎng)”的融合，在此基礎(chǔ)上，探索“三網(wǎng)”與無線寬帶網(wǎng)、下一代互聯(lián)網(wǎng)及物聯(lián)網(wǎng)的融合，完善衡水地理信息數(shù)據(jù)庫，為衡水智慧城市管理提供GIS支撐。數(shù)據(jù)中心主要存儲(chǔ)、處理、計(jì)算及交換同城市相關(guān)的海量數(shù)據(jù)，相當(dāng)于城市的大腦。由云計(jì)算基礎(chǔ)平臺(tái)、服務(wù)器、高速存儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)及軟件等構(gòu)建數(shù)據(jù)中心，為城市的智慧功能提供支持。2）智慧公共服務(wù)的建設(shè)。建設(shè)以企業(yè)和公民為中心的電子政務(wù)公共服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)服務(wù)型、透明型政府。重點(diǎn)建設(shè)與民生問題關(guān)系重大的電子政務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，例如社會(huì)保障、文化教育、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生等問題。加強(qiáng)衡水智能電網(wǎng)的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)公共事業(yè)用電的自動(dòng)記錄及付費(fèi)，與居民電卡進(jìn)行深度整合，推行一站式服務(wù)，節(jié)約成本。3）智慧交通的建設(shè)。利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、無線射頻、GPS定位及影像識(shí)別處理等技術(shù)建設(shè)與衡水相適合的能夠感知運(yùn)行車輛，實(shí)時(shí)采集、處理數(shù)據(jù)并進(jìn)行協(xié)調(diào)指揮的智能交通系統(tǒng)。通過交通管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)車輛的自動(dòng)識(shí)別及檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)衡水道路網(wǎng)的動(dòng)態(tài)檢測(cè)、車流量的精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)與分析、車輛的高效管理，從而引導(dǎo)衡水道路網(wǎng)上車流的合理分布，解決交通阻塞問題。4）智慧醫(yī)療服務(wù)的建設(shè)。通過整合衡水的各類醫(yī)療衛(wèi)生信息，搭建醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，為居民提供健康信息、電子掛號(hào)、在線預(yù)約及咨詢等服務(wù)。實(shí)現(xiàn)衡水各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療信息共享及對(duì)接，通過建設(shè)醫(yī)療協(xié)同平臺(tái)，共享居民的健康檔案及電子病歷，簡(jiǎn)化醫(yī)患的轉(zhuǎn)診及就診過程。5）智慧教育文化服務(wù)的建設(shè)。對(duì)衡水教育信息資源進(jìn)行整合，利用云計(jì)算，實(shí)現(xiàn)按需開放。為教師和學(xué)生提供智能化的校園教學(xué)、科研及生活功能，整合學(xué)校的各類管理信息系統(tǒng)，搭建包含基礎(chǔ)教育、高等教育、職業(yè)教育、繼續(xù)教育等各階段的教育平臺(tái)，為衡水教育的現(xiàn)代化發(fā)展提供信息化基礎(chǔ)。
2衡水智慧城市運(yùn)營模式分析
關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)院；信息化基礎(chǔ)設(shè)施；PDCA循環(huán)管理
中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2017）04-0188-02
1 前言
醫(yī)院信息化管理是一個(gè)復(fù)雜而漫長的過程，完善的信息化管理需要不斷地吸納和完善。從20世紀(jì)70年代末開始，我國醫(yī)院信息化就慢慢建立起來了，截止到目前為止，我國的醫(yī)院信息化主要經(jīng)歷了三個(gè)階段：?jiǎn)螜C(jī)應(yīng)用、部門級(jí)局域網(wǎng)、完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。在數(shù)字化和信息化飛速發(fā)展的時(shí)代，為了深化我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)我國醫(yī)院現(xiàn)代化的進(jìn)程，醫(yī)院的智慧建設(shè)成為客觀需要。智慧醫(yī)院是我國醫(yī)院信息化發(fā)展的第四個(gè)階段，是智慧地球理念在醫(yī)療行業(yè)的一個(gè)具體應(yīng)用，是當(dāng)數(shù)字化醫(yī)院達(dá)到功能覆蓋全面、系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定的程度后逐步實(shí)現(xiàn)的。所謂“智慧醫(yī)院”是醫(yī)療機(jī)構(gòu)以信息化基礎(chǔ)設(shè)施為基礎(chǔ)，利用最先進(jìn)的互通信技術(shù)，通過打造以電子病歷（EMR）為核心的醫(yī)療信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)患者、醫(yī)務(wù)人員、后勤管理人員、領(lǐng)導(dǎo)管理層、流程制度之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到醫(yī)院智慧化。
2 智慧醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀及體系架構(gòu)
2.1 智慧醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀
目前一些信息化走在全國前列的三甲醫(yī)院已經(jīng)開始了智慧醫(yī)院的建設(shè)。上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院是由吉安市委市政府出資建設(shè)，委托上海市東方醫(yī)院經(jīng)營管理的一家公立三級(jí)醫(yī)院。在醫(yī)院建設(shè)過程中，上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院參考沿海發(fā)達(dá)城市醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，充分調(diào)研，以建設(shè)綠色智慧醫(yī)院為總體目標(biāo)，利用先進(jìn)成熟的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)信息技術(shù)、自控技術(shù)、現(xiàn)代通信與節(jié)能技術(shù)，向患者提供一個(gè)安全、高效、舒適、便利的就醫(yī)環(huán)境。自醫(yī)院開工建設(shè)以來，上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設(shè)已初見成效[1]。
2.2 智慧醫(yī)院的體系架構(gòu)
智慧醫(yī)院通過信息集成及通信協(xié)同實(shí)現(xiàn)人、物、系統(tǒng)之間的高效溝通協(xié)同，是醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療、后勤資源配置，持續(xù)為醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院管理層提供決策的高效生態(tài)系統(tǒng)。根據(jù)目前上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院醫(yī)院建筑設(shè)施建設(shè)、業(yè)務(wù)流程、科室分布等狀況，現(xiàn)階段智慧醫(yī)院的體系架構(gòu)主要由五大部分構(gòu)成[2]：（1）即信息化基礎(chǔ)設(shè)施。（2）業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)傳輸及集成。（3）臨床數(shù)據(jù)集成平臺(tái)。（4）以病人為中心的前臺(tái)作業(yè)平臺(tái)。（5）后勤運(yùn)營管理平臺(tái)。五大部分需相互依存、數(shù)據(jù)共享、信息融合，實(shí)現(xiàn)五大部分總體集成，才能體現(xiàn)智慧醫(yī)院的智慧功能。
3 智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施的組成及功能
3.1 智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施的組成
信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)目標(biāo)：應(yīng)滿足醫(yī)院內(nèi)高效、規(guī)范與信息化管理的需要；應(yīng)為就醫(yī)患者緩解“看病難、看病貴”，促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性及均等性等提供技術(shù)保障；實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“設(shè)備智能化、網(wǎng)絡(luò)互連無線化、辦公無紙化、醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、管理信息化”等功能。
以上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院“智慧醫(yī)院”建設(shè)為例，信息化基礎(chǔ)設(shè)施主要包括四個(gè)方面內(nèi)容：（1）信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，包括：綜合布線系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等，這是智慧醫(yī)院的信息傳輸系統(tǒng)；（2）信息共享基礎(chǔ)設(shè)施，包括服務(wù)器數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心、信息安全服務(wù)平臺(tái)等，這是智慧醫(yī)院的公共數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、信息交換及運(yùn)營支撐平臺(tái)；（3）建筑設(shè)備智能化系統(tǒng)，主要是包括綜合安防系統(tǒng)、防盜報(bào)警、門禁管理系統(tǒng)、停車場(chǎng)管理、電子巡更、廣播系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、能耗管理系統(tǒng)等；（4）多媒體集成系統(tǒng)，主要包括手術(shù)示教系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、智能會(huì)議系統(tǒng)等[3]。
3.2 智慧醫(yī)院的功能
從信息化基礎(chǔ)設(shè)施在智慧醫(yī)院所扮演的角色來看，信息化基礎(chǔ)設(shè)施具有以下功能[4]：
（1）智慧醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的采集者。醫(yī)院信息化的離不開基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的收集，就診患者的數(shù)據(jù)、醫(yī)務(wù)人員的數(shù)據(jù)、智能設(shè)備的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)以及其他臨床數(shù)據(jù)的采集都離不開信息化基礎(chǔ)設(shè)施。（2）智慧醫(yī)院信息的傳遞者。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集之后需要傳送到各個(gè)應(yīng)用平臺(tái)進(jìn)行分析，否則采集的數(shù)據(jù)所攜帶的信息就失去了作用。而信息的傳遞需要信息化基礎(chǔ)設(shè)施中的綜合布線和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)。（3）智慧醫(yī)院智能設(shè)備的監(jiān)控者。各種智能設(shè)備已經(jīng)廣泛應(yīng)用在醫(yī)院管理中，這些智能設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、故障情況等需要得到有效監(jiān)控，而信息化基礎(chǔ)設(shè)施就能實(shí)現(xiàn)以上功能。例如空調(diào)能耗控制系統(tǒng)、火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)等。（4）智慧醫(yī)院安全的守護(hù)者。醫(yī)院作為一個(gè)人員密集的公共場(chǎng)所，特別是在醫(yī)鬧事件層出不窮的社會(huì)環(huán)境下，日益嚴(yán)重的安全防范形勢(shì)必須得到有效解決。上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院綜合安防系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)室內(nèi)、室外無死角監(jiān)控。每個(gè)護(hù)士站均布放報(bào)警系統(tǒng)，重要區(qū)域?qū)崿F(xiàn)了入侵檢測(cè)系統(tǒng)。這些信息化基礎(chǔ)設(shè)施為醫(yī)院的安全運(yùn)營提供了最有利的保障。
4 關(guān)于智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)存在的問題和分析
在信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過程中，會(huì)遇到許許多多的問題，每個(gè)醫(yī)院建設(shè)的規(guī)模、需求、解決方案以及施工單位的實(shí)力等不一致，造成在實(shí)際建設(shè)過程中遇到的問題不一樣。以上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院為例，建設(shè)過程中主要遇到以下問題[5]：
（1）建設(shè)前期工程規(guī)劃與設(shè)計(jì)注重全局，忽略細(xì)節(jié)。在前期規(guī)劃過程中，方案設(shè)計(jì)考慮系統(tǒng)比較全面，各個(gè)子系統(tǒng)在功能上能滿足要求，但是各個(gè)子系統(tǒng)的內(nèi)部方案考慮不全面，有些設(shè)計(jì)脫離了施工現(xiàn)場(chǎng)，造成在后期施工過程中必須變更，從而引起預(yù)算增加。例如：整個(gè)醫(yī)院由四棟大樓組成，且樓與樓之間間距較大，樓與樓之間互聯(lián)設(shè)計(jì)采用多模光纖；各個(gè)樓層弱電間重要接入設(shè)備沒有設(shè)計(jì)UPS供電；弱電間沒有防雷接地；災(zāi)備機(jī)房沒有配備UPS；重要業(yè)務(wù)沒有采用雙鏈路等。（2）難以制定準(zhǔn)確的工程建設(shè)計(jì)劃。由于智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施的復(fù)雜性、不確定性以及各個(gè)科室的需求隨時(shí)會(huì)更改，導(dǎo)致在實(shí)施過程中存在較多的變數(shù)，很難制定準(zhǔn)確的計(jì)劃。例如：某個(gè)醫(yī)技科室臨時(shí)更改信息點(diǎn)的布置和數(shù)量，造成工程返工和浪費(fèi)；后勤保衛(wèi)部門根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況調(diào)整監(jiān)控點(diǎn)位及要求，室外管路建設(shè)因冬雨期無法施工造成工期后延；無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)方案無法滿足使用要求，無線信號(hào)在某些區(qū)域較弱，導(dǎo)致需調(diào)整設(shè)計(jì)方案及施工方案。（3）各個(gè)專業(yè)工種的配合協(xié)調(diào)比較困難。信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與強(qiáng)電、給排水、暖通、裝修、凈化等專業(yè)有交叉面配合，而每個(gè)專業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人、施工方案不一樣，進(jìn)度計(jì)劃安排不同步，各個(gè)專業(yè)在建設(shè)過程中缺乏聯(lián)絡(luò)和溝通，造成在建設(shè)過程中各專業(yè)相互扯皮，甚至?xí)苹渌麑I(yè)已完成作業(yè)面。（4）施工單位施工質(zhì)量無法達(dá)到設(shè)計(jì)要求。信息化基礎(chǔ)設(shè)施子系統(tǒng)較多，專業(yè)性很強(qiáng)，因此對(duì)施工單位管理人員和施工人員的能力、經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)水平要求也比較高。工程招標(biāo)時(shí)中標(biāo)單位低價(jià)中標(biāo)，由于中標(biāo)單位中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)低于市場(chǎng)價(jià)，貨源得不到保證，造成施工單位在建設(shè)過程施工緩慢，施工過程中質(zhì)量達(dá)不到設(shè)計(jì)要求。
5 PDCA應(yīng)用于智慧醫(yī)院信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的管控方法
PDCA循環(huán)又叫戴明環(huán)或者持續(xù)改進(jìn)螺旋（continuous improvement spiral），最早由休哈特于1930年構(gòu)想，后來被美國質(zhì)量管理專家戴明博士在1950年再度挖掘出來。PDCA是英語單詞Plan（計(jì)劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Action（處理）的第一個(gè)字母的組合，其內(nèi)在含義是指在管理過程中采用以上四個(gè)步驟循環(huán)往復(fù)，保證目標(biāo)持續(xù)改進(jìn)的過程。
上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院由四棟建筑物組成，建筑面積約為11萬m2，所有信息化基礎(chǔ)設(shè)施必須要在7個(gè)月內(nèi)完成所有子系統(tǒng)的建設(shè)，使醫(yī)院滿足開業(yè)條件，這一要求使進(jìn)度控制從項(xiàng)目開始之初便顯得尤為重要，為了保證該項(xiàng)目能在預(yù)定的期限內(nèi)高質(zhì)量地順利完成，項(xiàng)目業(yè)主在進(jìn)度控制中引入PDCA循環(huán)理論，以便對(duì)整個(gè)工程的進(jìn)度實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
（1）計(jì)劃（P）。信息化基礎(chǔ)設(shè)施在建設(shè)之前，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論，包括建設(shè)業(yè)主、使用單位、監(jiān)理單位、施工單位等，分析各個(gè)領(lǐng)域的需求，同時(shí)對(duì)信息化系統(tǒng)實(shí)施的醫(yī)院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，然后制定具體實(shí)施計(jì)劃，實(shí)施計(jì)劃包括整個(gè)項(xiàng)目工期進(jìn)度計(jì)劃、月進(jìn)度計(jì)劃、周進(jìn)度計(jì)劃，每種進(jìn)度計(jì)劃類型明確負(fù)責(zé)人、完成時(shí)間、具體措施、完成目標(biāo)。實(shí)施計(jì)劃經(jīng)監(jiān)理工程師和業(yè)主工程管理人員批準(zhǔn)后予以實(shí)施。建設(shè)業(yè)主以該計(jì)劃為依據(jù)，日后對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度進(jìn)行動(dòng)態(tài)的跟蹤控制，以便及時(shí)提出改進(jìn)措施。（2）執(zhí)行（D）。施工單位根據(jù)制定的計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行任務(wù)，建設(shè)業(yè)主、監(jiān)理工程師建立現(xiàn)場(chǎng)解決問題機(jī)制，將辦公地點(diǎn)直接設(shè)在施工現(xiàn)場(chǎng)，積極發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)已發(fā)生影響進(jìn)度計(jì)劃的問題及時(shí)處理。協(xié)調(diào)信息化基礎(chǔ)設(shè)施施工單位與其他工種交叉作業(yè)面，保證場(chǎng)內(nèi)的正常的施工秩序；嚴(yán)格執(zhí)行材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)制度，保證施工質(zhì)量；監(jiān)督施工工序，做好隱蔽工程檢查、驗(yàn)收；及時(shí)確定現(xiàn)場(chǎng)簽證；處理合理的工程進(jìn)度支付憑證，確保施工單位施工流暢性，提高施工單位積極性。（3）檢查（C）。建立現(xiàn)場(chǎng)巡查、不定期抽查、周例會(huì)調(diào)度機(jī)制；檢查項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)度是否已經(jīng)超出的計(jì)劃，并判斷其在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃中對(duì)后續(xù)項(xiàng)目及總進(jìn)度可能造成的影響。若超出，要求施工單位提出改進(jìn)方案并要保證方案嚴(yán)格執(zhí)行；保證項(xiàng)目各子系統(tǒng)實(shí)施質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，排除對(duì)項(xiàng)目不利的人員或限制他的權(quán)限；發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目存在的風(fēng)險(xiǎn)，盡早進(jìn)行規(guī)避和做好應(yīng)急預(yù)案，向領(lǐng)導(dǎo)決策層報(bào)告項(xiàng)目狀態(tài)、項(xiàng)目進(jìn)展和存在問題及解決方案等。（4）處理（A）。在處理階段應(yīng)對(duì)第一階段施工情況以及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，并且根據(jù)實(shí)際情況對(duì)項(xiàng)目施工計(jì)劃實(shí)施有效的修正，在確保無誤的基礎(chǔ)上對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的程序進(jìn)行完善，從而提高信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的完善性。此外還應(yīng)當(dāng)將本階段乃至整個(gè)PDCA循環(huán)中尚未有效完成的計(jì)劃接入到下一個(gè)PDCA循環(huán)之中，進(jìn)行二次循環(huán)。
6 結(jié)語
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，信息化系統(tǒng)將會(huì)成為未來智慧型醫(yī)院的有利保障。完善的醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)漫長的過程，PDCA循環(huán)的使用使得信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)在管理方面更加科學(xué)有效，使項(xiàng)目進(jìn)度處于一種動(dòng)態(tài)管理中，通過每一次循環(huán)不斷發(fā)現(xiàn)問題、處理問題，提高了管理手段的科學(xué)性和有效性，保證工程建設(shè)費(fèi)用、工期、質(zhì)量、安全達(dá)到預(yù)期，建設(shè)成真正的智慧醫(yī)院。
參考文獻(xiàn)
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（1.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 醫(yī)藥信息工程學(xué)院，安徽 合肥 230012；2.安徽省中醫(yī)藥科學(xué)院 計(jì)算機(jī)中醫(yī)應(yīng)用研究所，安徽 合肥 230012；3.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 神經(jīng)病學(xué)研究所附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230061）
摘 要：本文分析了智慧醫(yī)院信息服務(wù)的主要內(nèi)容，并從云計(jì)算的基本特征角度討論了云計(jì)算與智慧醫(yī)院的關(guān)系，最后對(duì)云計(jì)算在智慧醫(yī)院信息服務(wù)中的應(yīng)用方式及其對(duì)智慧醫(yī)院信息服務(wù)的影響進(jìn)行了探討.
關(guān)鍵詞 ：云計(jì)算；物聯(lián)網(wǎng)；智慧醫(yī)院；信息服務(wù)
中圖分類號(hào)：TP399文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-260X（2015）04-0029-03
1 引言
智慧醫(yī)院又叫感知醫(yī)院或物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，是以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎(chǔ)，以各種應(yīng)用信息服務(wù)為載體而構(gòu)建的集診療、管理和決策為一體的新型醫(yī)院.智慧醫(yī)院綜合了信息化醫(yī)院、智能醫(yī)院、數(shù)字醫(yī)院的優(yōu)點(diǎn)，其服務(wù)和管理模式為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展提供了的新的思路，為居民醫(yī)療帶來了全方位服務(wù).當(dāng)前，智慧醫(yī)院已引起了學(xué)術(shù)界的廣泛關(guān)注，文獻(xiàn)[1]搭建了智慧醫(yī)院體系架構(gòu)，并分析了其與物聯(lián)網(wǎng)基本體系架構(gòu)的對(duì)應(yīng)關(guān)系；文獻(xiàn)[2]集信息集成、統(tǒng)一通信、大數(shù)據(jù)分析及移動(dòng)終端管理等關(guān)鍵技術(shù)，提出了一種新型的智慧醫(yī)院體系架構(gòu)；文獻(xiàn)[3]在文獻(xiàn)[1]基礎(chǔ)上，提出一種建設(shè)智慧醫(yī)院平臺(tái)的具體方案和方法；文獻(xiàn)[4]在對(duì)智慧醫(yī)院建設(shè)中的關(guān)鍵技術(shù)及內(nèi)容分析的基礎(chǔ)上，從邏輯結(jié)構(gòu)、應(yīng)用框架和基本網(wǎng)絡(luò)環(huán)境建設(shè)等方面給出了智慧醫(yī)院的具體應(yīng)用方案.從中可以看出，目前對(duì)智慧醫(yī)院的研究主要集中在架構(gòu)方面，基本沿用傳統(tǒng)的感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層三級(jí)架構(gòu)，其中雖然對(duì)建設(shè)中的關(guān)鍵技術(shù)和內(nèi)容進(jìn)行了探討，但都是泛泛介紹，并沒有針對(duì)某一項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)在智慧醫(yī)院的應(yīng)用展開討論和分析.
云計(jì)算是一項(xiàng)新技術(shù)，是網(wǎng)格計(jì)算、分布式計(jì)算、并行計(jì)算、效用計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)、虛擬化和負(fù)載均衡等傳統(tǒng)計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展融合的產(chǎn)物[5-6].智慧醫(yī)院平臺(tái)開辟了在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用云計(jì)算的新模式.通過云計(jì)算，極大提高了醫(yī)院信息化的靈活性和擴(kuò)展性.為此，本文主要就云計(jì)算這一關(guān)鍵技術(shù)在智慧醫(yī)院的應(yīng)用展開討論和分析.
2 智慧醫(yī)院信息服務(wù)的主要內(nèi)容
智慧醫(yī)院信息服務(wù)包含兩個(gè)層次的內(nèi)容，一是從醫(yī)院角度，二是從社會(huì)化角度.具體如圖1所示.
從單個(gè)醫(yī)院角度而言，服務(wù)內(nèi)容包括信息管理服務(wù)和決策分析服務(wù)兩個(gè)方面.信息管理服務(wù)包括門診管理服務(wù)、住院管理服務(wù)、醫(yī)技管理服務(wù)、藥品管理服務(wù)、物資管理服務(wù)等.決策分析服務(wù)包括疾病分析服務(wù)（各類疾病的發(fā)病年齡分布和地域分布），就診分析服務(wù)（各時(shí)間段內(nèi)的門診和住院人次等），藥品分析服務(wù)（每類藥品的臨床用量及利潤）以及科室分析服務(wù)（各科室產(chǎn)生的診療費(fèi)用）等.
從社會(huì)化角度而言，包括健康信息管理服務(wù)、遠(yuǎn)程診斷服務(wù)、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)、醫(yī)保“一卡通”服務(wù)等，屬于高層次的應(yīng)用信息服務(wù).其中健康信息管理服務(wù)是智慧醫(yī)院社會(huì)化信息服務(wù)的關(guān)鍵內(nèi)容，是其所有社會(huì)化信息服務(wù)的基礎(chǔ).為構(gòu)建一個(gè)完整的個(gè)人電子健康信息管理平臺(tái)，需將電子病歷、電子醫(yī)囑、醫(yī)技報(bào)告以及相關(guān)視頻等各種診療信息進(jìn)行整合.有了該平臺(tái)，個(gè)人健康信息便能做到如檔案一樣可供隨時(shí)查找和調(diào)閱，極大方便了患者今后的復(fù)診、轉(zhuǎn)診以及自我保健，同時(shí)也為相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程診斷和監(jiān)護(hù)提供了材料和經(jīng)驗(yàn)支持.
3 云計(jì)算與智慧醫(yī)院信息服務(wù)的關(guān)系
智慧醫(yī)院的數(shù)據(jù)量規(guī)模龐大，并且大多包含時(shí)間、地點(diǎn)等多種屬性信息，所以存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，故稱醫(yī)療大數(shù)據(jù).要實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院的社會(huì)化信息服務(wù)，必然要涉及到醫(yī)療大數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理與分析[7]，而這些問題的解決，必然要涉及云計(jì)算技術(shù)，以便為智慧醫(yī)院提供各種基于海量數(shù)據(jù)的信息服務(wù).下面就從云計(jì)算的基本特征角度分析其與智慧醫(yī)院信息服務(wù)的關(guān)系.
3.1 虛擬化
在云計(jì)算中，用戶所請(qǐng)求的應(yīng)用服務(wù)均來自虛擬的“云”，而不是有形實(shí)體，所有的應(yīng)用服務(wù)在“云”端某處運(yùn)行，用戶無需了解具體細(xì)節(jié)，便可在任意位置通過各種終端來獲取.將云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用在智慧醫(yī)院中，用戶僅需一臺(tái)電腦或者手機(jī)等終端，便可在任何位置通過網(wǎng)絡(luò)來獲取相關(guān)服務(wù)，這樣更多的人便能夠低成本地享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療信息服務(wù).
3.2 資源整合
資源整合是云計(jì)算的重要特征，能將現(xiàn)有信息孤島中的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效整合，實(shí)現(xiàn)“大數(shù)據(jù)”集中處理，以提供更強(qiáng)大的應(yīng)用支撐能力.將云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用在智慧醫(yī)院中，能夠?qū)⒃瓉磲t(yī)院管理信息系統(tǒng)HIS下相互獨(dú)立的多個(gè)應(yīng)用平臺(tái)及信息孤島中的大量數(shù)據(jù)，進(jìn)行有效整合，以便更好地為公眾提供醫(yī)療信息服務(wù).
3.3 高可靠性和安全性
在云計(jì)算模式下，所有的應(yīng)用信息服務(wù)分布在不同的服務(wù)器上，并通過在云端使用數(shù)據(jù)多副本容錯(cuò)、計(jì)算節(jié)點(diǎn)同構(gòu)可互換等措施來保障服務(wù)的高可靠性[8].將云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用在智慧醫(yī)院中，重要的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)全部存儲(chǔ)在云中，集中存放，降低了數(shù)據(jù)存放在醫(yī)院服務(wù)器上丟失或者泄露的風(fēng)險(xiǎn).
4 云計(jì)算在智慧醫(yī)院信息服務(wù)中的應(yīng)用方式
相比于其他領(lǐng)域的信息服務(wù)，數(shù)據(jù)安全是智慧醫(yī)院信息服務(wù)實(shí)現(xiàn)過程中面臨的極其重要的問題.某些數(shù)據(jù)如醫(yī)院運(yùn)營數(shù)據(jù)、核心醫(yī)療技術(shù)等屬內(nèi)部資料，不便公開，所以建立公用云和私有云結(jié)合模式.總體思路是各醫(yī)院將涉密的數(shù)據(jù)（內(nèi)部的日常事務(wù)、工資福利、收支運(yùn)營、核心技術(shù)等不可公開信息）放在私有云上，僅供醫(yī)院內(nèi)部職工使用，而將可公開的信息和服務(wù)放在公用云上，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享，并對(duì)社會(huì)開放.對(duì)于患者、醫(yī)保中心、藥品生產(chǎn)商而言，公用云是使用智慧醫(yī)院信息服務(wù)的窗口.患者可在公用云上查詢個(gè)人診療信息，以及醫(yī)院和醫(yī)生的相關(guān)信息，為復(fù)診和轉(zhuǎn)診帶來便利；醫(yī)保機(jī)構(gòu)可在公用云上查詢患者診療清單并核實(shí)相應(yīng)費(fèi)用，以便開展正常的醫(yī)保報(bào)銷等服務(wù)；藥品生產(chǎn)商可通過公用云隨時(shí)查詢藥品庫存和支出等數(shù)據(jù)，以便及時(shí)補(bǔ)充庫存，為醫(yī)院和藥房調(diào)配藥品提供方便.
5 云計(jì)算對(duì)智慧醫(yī)院信息服務(wù)的影響
5.1 節(jié)約信息化建設(shè)成本
云計(jì)算技術(shù)的本質(zhì)特征就是使用多租戶模式整合云服務(wù)提供商的計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)和存儲(chǔ)資源，服務(wù)于多個(gè)用戶[3].在這種模式下，所有的應(yīng)用服務(wù)在云端自動(dòng)生成，各醫(yī)院采用租用或者訂購的方式來使用，從而節(jié)約了大量的硬件設(shè)備成本以及將來的許多維護(hù)費(fèi)用.
5.2 改變醫(yī)療信息服務(wù)模式
云計(jì)算技術(shù)深刻改變了目前的醫(yī)療信息服務(wù)模式，下面分別從個(gè)人和家庭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和基層醫(yī)院、大型三甲醫(yī)院三個(gè)角度進(jìn)行分析.
（1）個(gè)人和家庭
通過手機(jī)、穿戴式傳感器等無線終端，及時(shí)采集家庭成員的相關(guān)生理指標(biāo)信息，并反饋至醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)中心.一旦有異常，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即進(jìn)行提醒和警示，以便病患引起重視，盡早就醫(yī)，并且根據(jù)實(shí)際需求設(shè)定用藥提醒，督促病患按時(shí)按量服藥.通過此種方法可對(duì)一些慢性病人長期進(jìn)行監(jiān)控.與此同時(shí)，用戶還能向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行在線健康咨詢，并在網(wǎng)絡(luò)寬帶允許的條件下，通過視頻接受遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù).
（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和基層醫(yī)院
通過由無線傳感設(shè)備感知到的反饋數(shù)據(jù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站便可及時(shí)獲取所轄社區(qū)內(nèi)居民的詳細(xì)健康信息，對(duì)需實(shí)施監(jiān)控的病患特別關(guān)注，一有異常立即采取相關(guān)措施，對(duì)突發(fā)和嚴(yán)重病患者及時(shí)提供上門救助服務(wù).對(duì)于常見病，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和基層醫(yī)院能處理盡量處理，無法處理才將病患轉(zhuǎn)至高一級(jí)醫(yī)院，有效緩解了大型三甲醫(yī)院的就診壓力.
（3）大型三甲醫(yī)院
當(dāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和基層醫(yī)院將無法處理的病患轉(zhuǎn)至大型三甲醫(yī)院時(shí)，由于病人在基層醫(yī)院的相關(guān)診療信息均在云端保存，需要時(shí)便可通過系統(tǒng)直接查詢和調(diào)閱，避免了重復(fù)檢查和化驗(yàn)，有效減輕了病人的經(jīng)濟(jì)開銷，提高了三甲醫(yī)院的工作效率.這樣該區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)便能通過云端進(jìn)行互聯(lián)，單個(gè)醫(yī)院的信息服務(wù)實(shí)現(xiàn)了集成，集成的醫(yī)療信息服務(wù)可在該區(qū)域內(nèi)共享[9]，最終實(shí)現(xiàn)了協(xié)同服務(wù).
6 結(jié)束語
智慧醫(yī)院平臺(tái)開辟了在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用云計(jì)算的新模式.本文分析了智慧醫(yī)院信息服務(wù)的主要內(nèi)容，從云計(jì)算的基本特征角度討論了云計(jì)算與智慧醫(yī)院的關(guān)系，并對(duì)云計(jì)算在智慧醫(yī)院信息服務(wù)中的應(yīng)用方式及其對(duì)智慧醫(yī)院信息服務(wù)的影響進(jìn)行了探討.智慧醫(yī)院社會(huì)化信息服務(wù)是其建設(shè)的最高目標(biāo)，必將推進(jìn)基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展[10].相信在中國新醫(yī)改背景下，我國的醫(yī)療信息服務(wù)必將迎來一個(gè)高速發(fā)展的階段.
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如今，提到人工智能，相信很多人都不再像以前那樣陌生了，人工智能的產(chǎn)物已經(jīng)慢慢融入到我們的生活之中。但是這一切在二三十年前是不敢想象的。到底是什么帶來了人工智能的高速發(fā)展呢？
是算設(shè)備能力的提升。由于過去我們的機(jī)器迭代一次需要很長時(shí)間?，F(xiàn)在則不同了，如今的計(jì)算設(shè)備的能力有了很大的提升，過去要幾天完成的工作，現(xiàn)在只需幾分鐘就可以做到了。這也為人工智能進(jìn)一步的發(fā)展，特別是形成產(chǎn)業(yè)提供了很重要的支撐。
人工智能是一個(gè)內(nèi)涵非常豐富的學(xué)科，可以說，是人類對(duì)于自身世界的認(rèn)知和實(shí)踐相結(jié)合的結(jié)晶。它的發(fā)展會(huì)給人類社會(huì)帶來深刻變革，可以消除貧困、饑餓，提高人類的醫(yī)療和健康水平，提高教育質(zhì)量，改善氣候………
在我們構(gòu)建智慧城市，構(gòu)建智慧生活的時(shí)候，人工智能也起到了不可或缺的作用。
2017年6月15日，在大連舉辦的第十五屆“中國國際軟件和信息服務(wù)交易會(huì)”（以下簡(jiǎn)稱軟交會(huì)）上，阿里云、微軟、華為等在云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能領(lǐng)域的大咖們分享了很多關(guān)于人工智能，包括智慧城市、智慧醫(yī)療、智慧制造方面的經(jīng)驗(yàn)和感受。
智慧城市 智慧生活
隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)，以及人工智能的高速發(fā)展，智慧城市這個(gè)詞被越來越多的人熟知，而更加智慧的生活也離我們?cè)絹碓浇?。早?004年，韓國政府就曾提出名為U-KOREA的發(fā)展戰(zhàn)略，旨在建造更加智能、智慧的城市。
2016年10月在杭州舉辦的“云棲大會(huì)”上，杭州市政府公布了一個(gè)“瘋狂”的計(jì)劃：為杭州安裝一個(gè)人工智能中樞――杭州城市數(shù)據(jù)大腦。
城市大腦的內(nèi)核采用阿里云ET人工智能技術(shù)，可以對(duì)整個(gè)城市進(jìn)行全局實(shí)時(shí)分析，自動(dòng)調(diào)配公共資源，修正城市運(yùn)行中的Bug。城市大腦項(xiàng)目的第一步，是將交通、能源、供水等基礎(chǔ)設(shè)施全部數(shù)據(jù)化，連接散落在城市各個(gè)單元的數(shù)據(jù)資源，打通城市“神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”。
而阿里云的“野心”不止于此，在ET城市大腦之后，阿里云還致力于研究ET醫(yī)療大腦、ET工業(yè)大腦，以及ET環(huán)境大腦等，想要為實(shí)現(xiàn)全行業(yè)智能化做出自己的一份貢獻(xiàn)。
構(gòu)建智慧城市的核心推動(dòng)力就是云計(jì)算、大數(shù)據(jù)，以及物聯(lián)網(wǎng)。就像前文提到的那樣，如果沒有云計(jì)算、大數(shù)據(jù)，以及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的支持，想要實(shí)現(xiàn)智慧城市的理念是不可能的，因?yàn)橹腔鄢鞘袑?duì)于技術(shù)的要求很高。這里談到的技術(shù)不僅僅包含對(duì)硬件的要求，還有對(duì)于軟件的要求，以及網(wǎng)絡(luò)的要求。這些綜合因素的提升才帶來了現(xiàn)在的“萬物智聯(lián)”。
智慧交通解決城市擁堵
現(xiàn)如今，在中國的馬路上，尤其是一些大城市的十字路口，除了一些特殊的時(shí)期，我們已經(jīng)很難看到指揮交通的交警了，這是智慧交通帶來的結(jié)果。通過布置在各個(gè)路口的監(jiān)控?cái)z像頭，集合了物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)，通過機(jī)器設(shè)備實(shí)現(xiàn)智能的交通指揮，以及管控。
智慧交通是在智能交通（簡(jiǎn)稱ITS）的基礎(chǔ)上，在交通領(lǐng)域中充分運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、自動(dòng)控制、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，通過高新技術(shù)匯集交通信息，對(duì)交通管理、交通運(yùn)輸、公眾出行等交通領(lǐng)域全方面，以及交通建設(shè)管理全過程進(jìn)行管控支撐，使交通系統(tǒng)在區(qū)域、城市甚至更大的時(shí)空范圍具備感知、互聯(lián)、分析、預(yù)測(cè)、控制等能力，以充分保障交通安全，發(fā)揮交通基礎(chǔ)設(shè)施效能，提升交通系統(tǒng)運(yùn)行效率和管理水平，為通暢的公眾出行和可持續(xù)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)。
智慧交通是在整個(gè)交通運(yùn)輸領(lǐng)域充分利用物聯(lián)網(wǎng)、空間感知、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)，綜合運(yùn)用交通科學(xué)、系統(tǒng)方法、人工智能、知識(shí)挖掘等理論與工具，以全面感知、深度融合、主動(dòng)服務(wù)、科學(xué)決策為目標(biāo)，通過建設(shè)實(shí)時(shí)的動(dòng)態(tài)信息服務(wù)體系，深度挖掘交通運(yùn)輸相關(guān)數(shù)據(jù)，形成問題分析模型，實(shí)現(xiàn)行業(yè)資源配置優(yōu)化能力、公共決策能力、行業(yè)管理能力、公眾服務(wù)能力的提升，推動(dòng)交通運(yùn)輸更安全、更高效、更便捷、更經(jīng)濟(jì)、更環(huán)保、更舒適的運(yùn)行和發(fā)展，帶動(dòng)交通運(yùn)輸相關(guān)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、升級(jí)，最終有效解決城市擁堵問題。
而智慧交通的體現(xiàn)不僅僅是在這些宏觀的對(duì)于城市交通的管控，其實(shí)在我們身邊就隨處可見，比如摩拜、ofo等共享單車，它們也是智慧交通的產(chǎn)物。摩拜、ofo的成功也基于大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)的發(fā)展，摩拜通過GPS定位，以及“魔方”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)單車淤積（即在一個(gè)時(shí)間內(nèi)，一個(gè)地點(diǎn)出現(xiàn)大量閑置單車）的預(yù)測(cè)，從而進(jìn)行智能疏導(dǎo)（即通過紅包獎(jiǎng)勵(lì)制度讓用戶幫助疏導(dǎo)單車），以及人工疏導(dǎo)。同時(shí)摩拜、ofo的成功也很好地緩解了城市交通擁堵，讓更多的人愿意使用自行車作為出行工具。
智慧醫(yī)療解決看病難題
智慧醫(yī)療是最近興起的專有醫(yī)療名詞，通過打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化。
隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)，以及人工智能等核心技術(shù)的發(fā)展，智慧醫(yī)療這個(gè)詞也漸漸被更多人所熟知。而智慧醫(yī)療這個(gè)詞現(xiàn)在也不僅僅是只能在實(shí)驗(yàn)室里應(yīng)用在小白鼠身上的研究階段的技術(shù)了，越來越多的高科技的人工智能醫(yī)療設(shè)備被應(yīng)用到現(xiàn)實(shí)治療之中。
在此次軟交會(huì)上。來自杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)生物學(xué)教授米格爾?尼科萊利斯分享了一個(gè)來自巴西的例子。
2014年巴西舉辦足球世界杯，開幕式有這樣一個(gè)特殊的內(nèi)容：是一個(gè)已經(jīng)癱瘓十年的小孩穿上一套用腦部來控制的機(jī)器“外骨骼”，恢復(fù)了行走的能力，從而讓他在世界杯開幕式上走進(jìn)球場(chǎng)并完成開球。這一機(jī)器“外骨骼”主要是集中在他的下肢，大腦成為一個(gè)主導(dǎo)者，實(shí)現(xiàn)人腦和機(jī)器對(duì)話，人腦和機(jī)器成為一個(gè)完整的整體，這樣人就可以走路，除此之外機(jī)器外骨骼與大腦之間還形成了一個(gè)良好的回應(yīng)系統(tǒng)，項(xiàng)目組稱這套機(jī)器外骨骼為“機(jī)械戰(zhàn)甲”?，F(xiàn)在，項(xiàng)目組還擁有諸多的合作者，而這些合作者來自世界各地。同時(shí)，項(xiàng)目組還成立了全球第一個(gè)神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室分布在全球多個(gè)地點(diǎn)，包括美國、巴西等，各地的實(shí)驗(yàn)室在技術(shù)上是共享和互通的，在腦機(jī)對(duì)接研究方面是同步進(jìn)行的。因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)需要神經(jīng)科學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)的共同合作來實(shí)現(xiàn)。
“病人可以穿上‘機(jī)械戰(zhàn)甲’，電腦的CPU就在頭甲里面，可以把腦部的信號(hào)傳遞給其他部位，腳部的感知行為可以傳遞回大腦，可以感知地面壓力等各方面信息。我們稱之為共享控制。人會(huì)有不同的想法，想走路或想轉(zhuǎn)彎，這是由大腦做的決定，下肢的一些機(jī)器設(shè)備是聽從大腦的指揮。它們具備非常復(fù)雜和微妙的功能。這是依據(jù)非常細(xì)致的計(jì)算功能來實(shí)現(xiàn)的。我們選了8個(gè)病人，他們有不同時(shí)間長度的癱瘓歷史。我們想讓他們動(dòng)起來，同時(shí)又不想讓他們感到無感知的恐懼感。我們給他們裝上機(jī)器外骨骼，讓他們經(jīng)歷了一個(gè)循序漸進(jìn)的訓(xùn)練過程，長達(dá)7個(gè)月?！泵赘駹?尼科萊利斯介紹道。
而在國內(nèi)，由于國內(nèi)公共醫(yī)療管理系統(tǒng)還不太完善，醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面窄等問題困擾著患者。 “效率較低的醫(yī)療體系、質(zhì)量欠佳的醫(yī)療服務(wù)、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”成了社會(huì)關(guān)注的主要焦點(diǎn)。大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)醫(yī)院卻無人問津，病人就診手續(xù)繁瑣等問題都是由于醫(yī)療信息不暢、醫(yī)療資源兩極化、醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不全等原因?qū)е?，已?jīng)影響到人們的生活。所以，我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)體系，使患者用較短的等療時(shí)間、支付基本的醫(yī)療費(fèi)用，就可以享受安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，從根本上解決“看病難、看病貴”等問題，真正做到“人人健康，健康人人”。“人工智能+醫(yī)療”給人口基數(shù)大、醫(yī)療資源相對(duì)不足、醫(yī)療資源分布不均衡的中國醫(yī)療事業(yè)帶來了福音。由阿里云研究開發(fā)的ET醫(yī)療大腦，在大數(shù)據(jù)、云計(jì)算，以及人工智能的基礎(chǔ)之上，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療診斷準(zhǔn)確率80%以上，而在此之前，醫(yī)生的診斷準(zhǔn)確率只有70%左右。
而聯(lián)想也早在2013年就開始了他們?cè)卺t(yī)療領(lǐng)域的布局，與溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院成功合作。北京聯(lián)想智慧醫(yī)療信息技術(shù)有限公司的創(chuàng)業(yè)成功也標(biāo)志著聯(lián)想成功在智慧醫(yī)療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了重要突破。
現(xiàn)在，越來越多的新技術(shù)被應(yīng)用到了智慧醫(yī)療之中，也有越來越多的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)公司涉足醫(yī)療行業(yè)，這也有力地推動(dòng)了智慧醫(yī)療的發(fā)展。比如，前不久萬達(dá)與IBM合作，正式進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè)，致力于提高醫(yī)療和養(yǎng)老的服務(wù)效率與質(zhì)量。
如今，智慧醫(yī)療已經(jīng)不僅僅是紙上談兵，越來越多的云計(jì)算、大數(shù)據(jù)，以及人工智能等技術(shù)被應(yīng)用到了醫(yī)療行業(yè)中。筆者相信，未來，我們真正可以實(shí)現(xiàn)足不出戶就能享受到三甲大醫(yī)院高水平醫(yī)生的服務(wù)，真正解決“看病難”的問題。
未來，智慧醫(yī)療不僅僅能解決 “看病難，看病貴”的問題，還能給我們帶來整套的健康管理系統(tǒng)，能讓我們隨時(shí)隨地掌控自己的健康，通過將包括遺傳基因、過往病史、歷史病例在內(nèi)的多種數(shù)據(jù)整合到云平臺(tái)上，為每個(gè)人提供自己的私人隨身醫(yī)生、健康顧問，在為醫(yī)院提供及時(shí)的診療幫助的同時(shí)，還能為我們預(yù)防疾病、O督健康做出貢獻(xiàn)，并最終實(shí)現(xiàn)每個(gè)人都有一個(gè)專屬于自己的隨身私人健康管理員，這也是智慧醫(yī)療最終將實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)之一。
從制造到“智造”
人工智能的應(yīng)用不僅僅是在醫(yī)療行業(yè)，在制造業(yè)也有很多的應(yīng)用。過去，工廠的一條流水線可能需要幾十個(gè)，甚至上百個(gè)工人來進(jìn)行操作。而現(xiàn)在，同一條流水線，制造同樣的東西，可能只需要幾個(gè)人來進(jìn)行操作、監(jiān)管就可以了。這一切的轉(zhuǎn)變也是因?yàn)槿斯ぶ悄艿耐苿?dòng)。而且相比之下，一條智能化的流水線的錯(cuò)誤率也要比過去非智能化的流水線低得多。
在“智造”這個(gè)領(lǐng)域，也有很多國內(nèi)外的大公司涉足，比如阿里云、西門子、SAP。由阿里云開發(fā)、研究的ET工業(yè)大腦，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)車間工藝、濕度、空氣，甚至是流水線上各個(gè)齒輪之間溫度的準(zhǔn)確監(jiān)控，從而提升產(chǎn)品的良品率，進(jìn)一步提高企業(yè)的效率和收益。拿一個(gè)年利潤百億元的公司來說，使用ET工業(yè)大腦以后，可以實(shí)現(xiàn)年利潤提升1億元。
在此次軟交會(huì)上，來自大連的本土企業(yè)――大連天翼信息科技有限公司（以下簡(jiǎn)稱天翼）也分享了他們?cè)谥悄苤圃祛I(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)。
天翼公司是“工業(yè)4.0”“中國制造2025”大連工業(yè)軟件領(lǐng)域的核心企業(yè)，始建于1998年。在2016年授權(quán)為用友首批智能制造戰(zhàn)略合作伙伴。天翼智能解決方案全面涵蓋了智能研發(fā)、智能計(jì)劃、智能生產(chǎn)、智能倉儲(chǔ)、智能物流等生產(chǎn)過程的業(yè)務(wù)協(xié)作和監(jiān)管控制，致力于幫助中國制造走向精益化、敏捷化和智能化。
天翼在智能研發(fā)領(lǐng)域，主要實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)制造一體化；在智能計(jì)劃領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)有限能力排產(chǎn)，基于有限資源，將企業(yè)的生產(chǎn)需求、資源能力、工作日歷等生產(chǎn)中的真實(shí)情況全盤考慮，實(shí)現(xiàn)資源利用率最大化，生產(chǎn)任務(wù)延遲最小；在智能生產(chǎn)領(lǐng)域，天翼執(zhí)行MES系統(tǒng)，有效加強(qiáng)MRP計(jì)劃的執(zhí)行能力，實(shí)現(xiàn)MRP計(jì)劃和車間作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)控制，并通過執(zhí)行系統(tǒng)進(jìn)行連接。其中，現(xiàn)場(chǎng)控制包括機(jī)臺(tái)工位的任務(wù)分配、DNC/PLC控制、數(shù)據(jù)采集器、條形碼、各種計(jì)量和檢測(cè)儀器、機(jī)械手等。MES系統(tǒng)還設(shè)置了必要的接口，與生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的控制設(shè)施實(shí)現(xiàn)全方位對(duì)接。
在智能倉儲(chǔ)領(lǐng)域，天翼的倉儲(chǔ)條碼管理系統(tǒng)將條碼技術(shù)、手持智能終端、無線網(wǎng)絡(luò)，以及實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)應(yīng)用到倉庫作業(yè)各個(gè)環(huán)節(jié)管理當(dāng)中，不僅實(shí)現(xiàn)了倉庫貨品的先進(jìn)先出，還能使倉庫貨品的出庫、入庫、盤點(diǎn)等操作直接通過條碼掃描槍來完成，很大程度上減輕了倉庫工作人員的壓力，提高了管理水平、效率和精細(xì)化程度。
關(guān)鍵詞：物聯(lián)網(wǎng)；智慧城市；RFID；云計(jì)算
隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，城市信息化應(yīng)用水平不斷提升，智慧城市建設(shè)應(yīng)運(yùn)而生。以物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為代表的新一代信息技術(shù)推動(dòng)了智慧城市的逐步形成，那么物聯(lián)網(wǎng)也就成為了智慧城市信息服務(wù)體系的核心技術(shù)。
1 物聯(lián)網(wǎng)――智慧城市建設(shè)的核心技術(shù)
1.1 物聯(lián)網(wǎng)的定義
關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)的定義眾說紛紜，自1991年，美國麻省理工學(xué)院（MIT）的Kevin Ash-ton教授首次提出物聯(lián)網(wǎng)的概念以來，到現(xiàn)在為止對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的定義有多種，還缺乏一個(gè)清晰的定義，但物聯(lián)網(wǎng)的基本概念框架已經(jīng)形成。目前，能夠被普遍接受的說法是，物聯(lián)網(wǎng)是新一代信息技術(shù)的重要組成部分，是繼互聯(lián)網(wǎng)之后世界信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的又一次浪潮，主要是運(yùn)用激光掃描器、全球定位系統(tǒng)、射頻識(shí)別（RFID）、紅外感應(yīng)器等信息設(shè)施進(jìn)行傳感，按照事先有的約定，將物與物相連在互聯(lián)網(wǎng)上，進(jìn)行信息交換和通信，通過智能感知、識(shí)別技術(shù)與普適計(jì)算等通信感知技術(shù)，廣泛應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò)的融合中。
1.2 物聯(lián)網(wǎng)的關(guān)鍵技術(shù)
1.2.1 Internet技術(shù)
物聯(lián)網(wǎng)的英文名稱是“Internet of things（IOT）”。顧名思義，物聯(lián)網(wǎng)是物與物相連的互聯(lián)網(wǎng)，從本質(zhì)上說還是個(gè)網(wǎng)絡(luò)，所以物聯(lián)網(wǎng)的核心基礎(chǔ)仍然是Internet技術(shù)，它是在Internet技術(shù)的基礎(chǔ)上延伸和擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)。
1.2.2 射頻識(shí)別技術(shù)
RFID是一種傳感器技術(shù)，非接觸的自動(dòng)識(shí)別技術(shù)，融合了無線射頻技術(shù)和嵌入式技術(shù)，是物聯(lián)網(wǎng)的信息采集層技術(shù)之一，在自動(dòng)識(shí)別、物品物流管理方面有著廣闊的應(yīng)用前景。RFID分為Passive RFID、Active RFID和半Passive RFID三種。所有的RFID系統(tǒng)都包含附著在設(shè)備上的電子標(biāo)簽、與電子標(biāo)簽交互的讀寫器以及把讀寫器連接到中心數(shù)據(jù)庫的后端系統(tǒng)這三個(gè)基本組件。
1.2.3 短距離無線通訊技術(shù)
物聯(lián)網(wǎng)是把RFID標(biāo)簽里的數(shù)據(jù)通過無線傳輸技術(shù)發(fā)送到中心系統(tǒng)中，無線化是控制領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)，尤其是工作于ISM頻段的短距離無線通信得到了廣泛的應(yīng)用，各種短距離無線通信都有各自合適的使用范圍，物聯(lián)網(wǎng)用到的無線傳輸技術(shù)主要包括Wi-Fi技術(shù)、藍(lán)牙技術(shù)、ZigBee技術(shù)、UWB（ultra Wideband）技術(shù)、移動(dòng)Ad hoc網(wǎng)絡(luò)技術(shù)及相應(yīng)的NS2仿真技術(shù)等。
1. 2.4 無線傳感網(wǎng)絡(luò)技術(shù)
無線傳感器網(wǎng)絡(luò)是當(dāng)前信息領(lǐng)域中研究的熱點(diǎn)之一，傳感網(wǎng)絡(luò)與RFID系統(tǒng)融合能更好的獲得物體的位置、溫度、移動(dòng)性等狀態(tài)。傳感網(wǎng)絡(luò)由一定數(shù)量的傳感節(jié)點(diǎn)組成，傳感器節(jié)點(diǎn)可以連續(xù)不斷地進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、事件檢測(cè)、事件標(biāo)識(shí)、位置監(jiān)測(cè)和節(jié)點(diǎn)控制，傳感節(jié)點(diǎn)的這些特征和無線連接方式使得無線傳感器網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用領(lǐng)域非常廣闊，目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于環(huán)境、醫(yī)療、交通、軍事、工業(yè)、商業(yè)和航空等諸多領(lǐng)域。
1.2.5 嵌入式技術(shù)
物聯(lián)網(wǎng)實(shí)際上是一種基于互聯(lián)網(wǎng)的嵌入式系統(tǒng)，把物理對(duì)象相連，嵌入式系統(tǒng)與無線數(shù)據(jù)傳輸網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合，滿足了局域網(wǎng)的協(xié)議要求以及網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)、動(dòng)態(tài)路由的數(shù)據(jù)傳輸要求，形成了真正的物聯(lián)網(wǎng)，做一個(gè)形象的比喻，在物聯(lián)網(wǎng)中傳感器相當(dāng)于人的眼睛、鼻子、皮膚等感官，網(wǎng)絡(luò)就是神經(jīng)系統(tǒng)用來傳遞信息，嵌入式系統(tǒng)則是人的大腦，在接收到信息后要進(jìn)行分類處理。所以說如果沒有嵌入式技術(shù)的支持，就不會(huì)有物聯(lián)網(wǎng)的進(jìn)一步擴(kuò)展。
1.2.6 大數(shù)據(jù)處理技術(shù)
相比傳統(tǒng)的互聯(lián)網(wǎng)，在物聯(lián)網(wǎng)中，對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)具有更高的要求，物聯(lián)網(wǎng)中的數(shù)據(jù)量更大、數(shù)據(jù)更加多樣化、數(shù)據(jù)傳輸速率更高、數(shù)據(jù)真實(shí)性要求更高?？梢缘贸觯髷?shù)據(jù)處理技術(shù)是物聯(lián)網(wǎng)中關(guān)鍵的必需技術(shù)。
1.2.7 云計(jì)算技術(shù)
云計(jì)算的基本形態(tài)就是將數(shù)據(jù)計(jì)算從本地轉(zhuǎn)移到服務(wù)器端，本地只是進(jìn)行數(shù)據(jù)的傳輸與執(zhí)行，這與物聯(lián)網(wǎng)的整體概念是完全相符的，物聯(lián)網(wǎng)借助云計(jì)算技術(shù)的支持可以更好的提升數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)以及處理能力，從而使自身的技術(shù)得到進(jìn)一步的完善?？梢哉f物聯(lián)網(wǎng)對(duì)云計(jì)算有著很強(qiáng)的依賴性，沒有云計(jì)算技術(shù)，物聯(lián)網(wǎng)就無法提供各種基于海量數(shù)據(jù)的服務(wù)。
2 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智慧城市建設(shè)中的應(yīng)用
智慧城市是一個(gè)龐大復(fù)雜的工程，不同的城市需要制定符合各自特征的總體規(guī)劃，每個(gè)城市的資源、發(fā)展?fàn)顩r不同，要充分考慮各個(gè)領(lǐng)域之間的關(guān)系，全面建設(shè)一個(gè)智慧城市技術(shù)體系。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是創(chuàng)建智慧城市的關(guān)鍵技術(shù)，智慧城市的興起正是源于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的突破性進(jìn)展。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用體現(xiàn)在智慧城市建設(shè)的方方面面，目前智慧城市建設(shè)正處在一個(gè)快速發(fā)展、全面提升的階段，據(jù)世界銀行測(cè)算，一個(gè)百萬人口以上的智慧城市的建成，在投入不變的前提下，實(shí)施智慧化管理和服務(wù)將能增加城市的發(fā)展紅利2.5-3倍，為了搶占智慧城市的至高點(diǎn)，世界各國掀起了智慧城市建設(shè)的熱潮，截至2013年明，國家住建部也分兩批公布了193個(gè)智慧城市試點(diǎn)城市，目前上海、深圳、南京、寧波、廣州、沈陽、武漢、西安等二十多個(gè)城市的智慧城市建設(shè)已經(jīng)駛?cè)肟燔嚨?。根?jù)我國智慧城市的發(fā)展現(xiàn)狀，本文選取比較成熟的建設(shè)領(lǐng)域進(jìn)行闡述。
2.1 智慧交通
智慧交通系統(tǒng)以國家智能交通系統(tǒng)體系框架為指導(dǎo)，通過監(jiān)控、監(jiān)測(cè)、交通流量分布優(yōu)化等技術(shù)，完善公安、城管、公路等監(jiān)控體系和信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立以交通誘導(dǎo)、應(yīng)急指揮、智能出行、出租車和公交車管理等系統(tǒng)為重點(diǎn)的、統(tǒng)一的智能化城市交通綜合管理和服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)交通信息的充分共享。在交通信息資源整合的基礎(chǔ)之上，基于全面的數(shù)據(jù)，建立分析模型，提高交通行業(yè)輔助決策能力，全面提升監(jiān)控力度和智能化管理水平，并對(duì)各類交通信息進(jìn)行綜合處理和，在確保交通運(yùn)輸安全、暢通的前提下，提高公眾服務(wù)水平。
2.2 智能電網(wǎng)
智能電網(wǎng)通過對(duì)整個(gè)電力供應(yīng)體系的自動(dòng)化來提高電網(wǎng)的可靠性及效率，傳感器技術(shù)、信息技術(shù)與先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)、先進(jìn)的控制方法相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了在可靠性、安全性、經(jīng)濟(jì)性、高效性、環(huán)境友好等方面的目標(biāo)要求。智能電網(wǎng)的建設(shè)，讓生活更便捷，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)智能家電的實(shí)時(shí)控制和遠(yuǎn)程控制，還可以為互聯(lián)網(wǎng)等提供接入服務(wù)。在節(jié)能與環(huán)境方面，智能電網(wǎng)可以提高能源利用效率，實(shí)現(xiàn)節(jié)能減排。智能電網(wǎng)的建設(shè)強(qiáng)有力的推動(dòng)智慧城市的發(fā)展。
2.3 智慧物流
智慧物流是通過RFID、傳感器、移動(dòng)通訊技術(shù)等讓配送貨物自動(dòng)化、信息化和網(wǎng)絡(luò)化。智慧物流更重視將物聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)整合起來，通過動(dòng)態(tài)科學(xué)的管理，實(shí)現(xiàn)物流自動(dòng)化、可視化、可控化、智能化。智慧物流的發(fā)展可以降低物流成本，加速物流產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。隨著物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，將企業(yè)的物流系統(tǒng)、生產(chǎn)系統(tǒng)、采購系統(tǒng)與銷售系統(tǒng)智能的融合，智慧物流將融入企業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)之中，形成智慧企業(yè)。
2.4 智慧醫(yī)療
智慧醫(yī)療由智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、家庭健康系統(tǒng)三部分組成，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智慧醫(yī)療的各個(gè)領(lǐng)域都有關(guān)鍵性的應(yīng)用，它包括藥品領(lǐng)域、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和家庭護(hù)理、醫(yī)療信息化、醫(yī)院急救、以及醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療垃圾的監(jiān)控、血液管理、傳染控制等多個(gè)方面。
2.5 智慧家居
智慧家居是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將家中的各種設(shè)備連接在一起，根據(jù)用戶的不同需要進(jìn)行組合，采用模塊化結(jié)構(gòu)，提供家電控制模塊、照明控制模塊、室內(nèi)外遙控模塊、防盜報(bào)警模塊、環(huán)境監(jiān)測(cè)模塊、暖通控制模塊、紅外轉(zhuǎn)發(fā)以及可編程定時(shí)控制等多種功能模塊。
2.6 智慧環(huán)保
智慧環(huán)保是借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，把感應(yīng)器和裝備嵌入到各種環(huán)境監(jiān)控對(duì)象中，通過傳感手段實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)水、大氣、噪音、廢棄物、化學(xué)品、輻射等各類關(guān)鍵環(huán)境要素的狀態(tài)，并將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳遞和共享，以更加精細(xì)和動(dòng)態(tài)的方式實(shí)現(xiàn)環(huán)境管理和決策的智慧。
以上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)為指導(dǎo)單位，新華通訊社上海分社聯(lián)合上海市信息服務(wù)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)、上海信息化發(fā)展研究協(xié)會(huì)、上海市軟件行業(yè)協(xié)會(huì)共同主辦的“心茗杯”2014“上海智慧城市建設(shè)十大優(yōu)秀應(yīng)用”評(píng)選活動(dòng)，11月26日在滬揭曉結(jié)果。
此次評(píng)選活動(dòng)歷時(shí)4個(gè)多月，共計(jì)800余個(gè)項(xiàng)目報(bào)名參與角逐。涵蓋基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及智慧生活（包括智慧交通、智慧健康、智慧教育、智慧養(yǎng)老、智慧文化、智慧旅游、智慧氣象等內(nèi)容）、智慧經(jīng)濟(jì)（包括智慧商務(wù)、智慧航運(yùn)、互聯(lián)網(wǎng)金融、智能制造、智慧企業(yè)等內(nèi)容）、智慧城管（包括城市綜合管理信息化、環(huán)境保護(hù)信息化、智能化城市生命線、食品安全管理信息化、公共安全信息化等）、智慧政務(wù)（電子政務(wù)一體化建設(shè)、政府公共數(shù)據(jù)資源服務(wù)、優(yōu)化完善公共服務(wù)渠道、提升電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)能級(jí)、公共信用信息服務(wù)平臺(tái)等方面）、智慧社區(qū)、智慧園區(qū)、智慧商圈、智慧村莊、智慧新城等各個(gè)角度，從安全、效率、便捷、環(huán)保等方面對(duì)各個(gè)應(yīng)用進(jìn)行綜合考量。
經(jīng)過候選名單確定（自主報(bào)名、相關(guān)部門提名、網(wǎng)民推選等方式）、網(wǎng)絡(luò)投票、媒體投票、專家評(píng)審的方式等評(píng)選環(huán)節(jié)，最終，爭(zhēng)分奪秒的“光明使者”上海電力故障應(yīng)急搶修管理系統(tǒng)、虛擬校園中的在線班級(jí)“易班網(wǎng)”等十大優(yōu)秀項(xiàng)目脫穎而出。當(dāng)天同時(shí)揭曉的還有“十大創(chuàng)新應(yīng)用”“十大人氣應(yīng)用”等獎(jiǎng)項(xiàng)。
本次獲獎(jiǎng)的“十大優(yōu)秀應(yīng)用”中，政府部門或大型國企領(lǐng)銜開發(fā)和建設(shè)的應(yīng)用項(xiàng)目占比較大，涉及醫(yī)療、交通等民生領(lǐng)域。上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)主任李耀新說：“這個(gè)結(jié)果真實(shí)反映了上海智慧城市建設(shè)的現(xiàn)狀，體現(xiàn)了智慧城市建設(shè)的階段性特點(diǎn)，即經(jīng)過上一個(gè)智慧城市三年行動(dòng)計(jì)劃，由政府或公共部門牽頭推進(jìn)的基礎(chǔ)性智慧應(yīng)用已經(jīng)取得較好的成效。創(chuàng)新、創(chuàng)意、創(chuàng)業(yè)的跟進(jìn)，使智慧城市真正成為一種導(dǎo)向，為品牌、機(jī)制、項(xiàng)目服務(wù)?！?/p>
值得關(guān)注的是，一批企業(yè)因?qū)Ｗ⒂诖怪奔?xì)分領(lǐng)域的探索而以“黑馬”的姿態(tài)，榮登“十大創(chuàng)新應(yīng)用”榜單。如“智能快遞收件寶”項(xiàng)目，就像每個(gè)家庭“隨時(shí)在崗”的收發(fā)室，快遞員只要掃描單件上的條形碼，輸入收件人手機(jī)號(hào)，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)把取件驗(yàn)證碼發(fā)送給收件人。如此，等貨主回到家里，只需憑驗(yàn)證碼就能打開箱子把包裹取走。
截至2011年上半年，我國已有近50個(gè)城市、城區(qū)或園區(qū)提出了具體的智慧城市建設(shè)目標(biāo)和行動(dòng)方案。目前，北京、上海、廣州、深圳、寧波、南京、佛山、揚(yáng)州等城市走在智慧城市建設(shè)的前列。
如果說物聯(lián)網(wǎng)在各個(gè)行業(yè)各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用是獨(dú)立而分離的，智慧城市就需要把這些應(yīng)用有機(jī)地結(jié)合起來，進(jìn)行統(tǒng)一而協(xié)調(diào)的管理，有效促進(jìn)城市公共資源在全市范圍共享，積極推動(dòng)城市人流、物流、信息流、資金流的有序、高效運(yùn)行，提升城市運(yùn)行效率和公共服務(wù)水平?？梢哉f，智慧城市廣泛應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，治療各種各樣的“城市病”。
據(jù)世界銀行測(cè)算，一個(gè)百萬人口以上的智慧城市的建成，在投入不變的條件下，實(shí)施全方位的信息管理能將城市的發(fā)展紅利增加2.5倍到3倍，這意味著智慧城市可實(shí)現(xiàn)約4倍于普通城市的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。
細(xì)數(shù)“城市病”，不外乎人口擁擠、交通堵塞、環(huán)境污染，這涉及城市中的教育、醫(yī)療、交通、市政等各部門間的信息共享。建設(shè)智慧城市，就需要將各個(gè)部門所擁有的信息整合到同一個(gè)平臺(tái)上，加以利用，為生活在這個(gè)城市的居民提供更為便利、更為舒適的生活環(huán)境。
構(gòu)建智慧城市而不是智能城市，是因?yàn)橹腔鄢鞘懈油怀鋈说囊蛩?，將設(shè)備的智能與人類的智慧結(jié)合起來，正如物聯(lián)網(wǎng)是物物之間的互動(dòng)，而智慧城市最終是人人之間的交流――信息系統(tǒng)收集現(xiàn)狀信息，進(jìn)行分析，供決策層參考，管理方式落地實(shí)施后，信息系統(tǒng)還會(huì)獲取反饋，以改進(jìn)現(xiàn)有決策，這樣就形成了一個(gè)良性循環(huán)。
[關(guān)鍵詞] 智慧城市 存在問題 政府職能定位
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 13. 093
[中圖分類號(hào)] D630；F299.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2017）13- 0215- 02
0 引 言
近年來，隨著我國城市化的發(fā)展，城市人口不斷攀升。環(huán)境污染、交通擁堵等問題涌現(xiàn)。與此同時(shí)，物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算以及大數(shù)據(jù)等技術(shù)日漸成熟。在此基礎(chǔ)上的智慧城市建設(shè)有利于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)型以及政府治理模式的創(chuàng)新。
1 我國智慧城市的發(fā)展現(xiàn)狀
1.1 我國智慧城市的提出
2010年10月，國務(wù)院頒布了《國務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新型產(chǎn)業(yè)的決定》，國家開始將信息產(chǎn)業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)來發(fā)展。其后，《國家新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃（2014-2020）》《智慧城市技術(shù)白皮書》相繼頒布。“十三五”劃中，國家明確指出了未來的智慧城市以及人民智能生活的發(fā)展方向。
1.2 智慧城市的概念
智慧城市是指運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)構(gòu)建一個(gè)能夠更加透徹感應(yīng)和度量我們生活的世界的系統(tǒng)，通過對(duì)城市的空間結(jié)構(gòu)和管理模式的創(chuàng)新來推進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式、治理方式的改進(jìn)以及對(duì)社會(huì)基礎(chǔ)秩序和人民生活方式的革新，最終達(dá)到城市的可持續(xù)發(fā)展。目前，我國各個(gè)城市都將信息基礎(chǔ)建設(shè)置于重要位置，無線通信網(wǎng)絡(luò)以及寬帶覆蓋率等都有明顯的提升。交通管理、商業(yè)發(fā)展等城市基礎(chǔ)設(shè)施的智能化程度在不斷加深。我國目前已經(jīng)擁有了250多個(gè)關(guān)于物聯(lián)網(wǎng)的試點(diǎn)項(xiàng)目，建立了北京、上海等多個(gè)創(chuàng)新示范城市。在此基礎(chǔ)上，我國已經(jīng)初步建成了基礎(chǔ)的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)鏈。
2 我國智慧城市發(fā)展中存在的問題
我國智慧城市的發(fā)展依然存在以下六個(gè)方面的問題。一是智慧城市的發(fā)展模式趨同，我國建設(shè)智慧城市的構(gòu)思藍(lán)圖基本遵從了IBM所提供的架構(gòu)設(shè)計(jì)，導(dǎo)致多個(gè)智慧城市建設(shè)的模式一致。二是目前智慧城市的基礎(chǔ)技術(shù)供應(yīng)有待完善，技術(shù)創(chuàng)新能力有待提高。三是產(chǎn)業(yè)信息化發(fā)展的程度不夠，基礎(chǔ)薄弱。主要是人才缺失及產(chǎn)業(yè)鏈斷環(huán)。四是城市發(fā)展規(guī)劃理念不清、布局不當(dāng)。五是資金到位困難。六是缺少保障個(gè)人信息安全的法律法規(guī)。
3 推進(jìn)智慧城市建設(shè)中的職能定位
基于以上六個(gè)問題，我國政府要推進(jìn)智慧城市的發(fā)展需要充分發(fā)揮和完善其在經(jīng)濟(jì)建設(shè)以及民生建設(shè)方面的職能。
3.1 政府要充分發(fā)揮其在經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面的職能
政府在經(jīng)濟(jì)建設(shè)方面主要起著宏觀調(diào)控和微觀監(jiān)管的作用。要充分發(fā)揮政府在資源配置以及市場(chǎng)監(jiān)管方面的作用需要做到以下兩點(diǎn)：
一是要明確管理的需要，制定科學(xué)合理的城市發(fā)展規(guī)劃。市政府要明確建設(shè)目標(biāo)，針對(duì)本市特有的資源和環(huán)境做出符合本市發(fā)展特色的規(guī)劃，避免由于城市模式趨同造成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)縮減。
二是要通過產(chǎn)業(yè)政策、財(cái)稅政策以及金融政策的不斷完善為智慧城市的發(fā)展提供良好的政策環(huán)境。在產(chǎn)業(yè)政策方面首先要培育以信息產(chǎn)業(yè)為主的新興產(chǎn)業(yè)的成長，同時(shí)要促進(jìn)新興產(chǎn)業(yè)與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的不斷融合，實(shí)現(xiàn)生態(tài)化發(fā)展的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。其次要推動(dòng)產(chǎn)業(yè)連的系統(tǒng)發(fā)展，鼓勵(lì)企業(yè)從事下游產(chǎn)業(yè)，完善信息產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，增加第三產(chǎn)業(yè)在三大產(chǎn)業(yè)中的比重。最后是要將高等學(xué)校的科學(xué)研究同信息化企業(yè)的實(shí)踐發(fā)展相結(jié)合，推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展。在財(cái)稅政策方面主要是要通過降稅免稅以及政策傾斜的方式吸引社會(huì)資金注入高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。在金融政策方面，政府要不斷完善融資體系上的制度安排。首先要通過發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)投資以及私募基金的方式構(gòu)建起系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)資金鏈，不斷吸收民間資本以補(bǔ)足資金鏈短缺的問題，解決智慧城市建設(shè)過程中存在的資金落實(shí)困難的問題。其次要建立多層次的信用擔(dān)保體系，包括政策性信用擔(dān)保、商業(yè)擔(dān)保以及互助擔(dān)保等。
3.2 政府要充分發(fā)揮其在民生建設(shè)方面的職能
政府在推進(jìn)民生建設(shè)方面主要是保障公共物品以及公共服務(wù)的數(shù)量以及質(zhì)量。要提高政府的供給能力要做到以下幾點(diǎn)：
一是要完善法律規(guī)范的建設(shè)。首先，要制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，從全球智慧城市的建設(shè)現(xiàn)狀來看仍然處于初級(jí)階段，沒有一個(gè)完整范本。為了規(guī)避在建設(shè)過程中出現(xiàn)的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)以及信息安全風(fēng)險(xiǎn)，從宏觀層面建立一個(gè)統(tǒng)一的發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)是必要的。其次，不斷促進(jìn)信息化法制建設(shè)，為企業(yè)機(jī)密、個(gè)人隱私以及知識(shí)產(chǎn)權(quán)提供一個(gè)良好的法制環(huán)境，為智慧城市的發(fā)展提供法制保障。
二是要優(yōu)化公共服務(wù)平臺(tái)功能建設(shè)。要借鑒發(fā)達(dá)國家的ICT廠商的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)搭建科學(xué)合理的公共服務(wù)平臺(tái)。通過推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+政府服務(wù)的建設(shè)整合城市信息數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)城市內(nèi)的優(yōu)勢(shì)資源，實(shí)現(xiàn)城市信息的網(wǎng)絡(luò)化、系統(tǒng)化，從而方便企業(yè)獲取重要信息以及促進(jìn)市民生活的智能化。
三是要推進(jìn)智慧交通、智慧醫(yī)療、智慧社區(qū)的建設(shè)。在智慧交通方面要完善綜合交通服務(wù)系統(tǒng)以及車輛智能管理系統(tǒng)、電子收費(fèi)系統(tǒng)的發(fā)展，提高城市交通治理能力的提高以及避免交通擁堵的頻繁出現(xiàn)。在智慧醫(yī)療方面，要通過電子處方的推廣形成市民電子健康檔案管理的統(tǒng)一平臺(tái)，解決看病難、看病貴等問題。在智慧社區(qū)方面，通過推進(jìn)電子政務(wù)、電視政務(wù)以及移動(dòng)政務(wù)的發(fā)展為市民提供更加方便快捷的服務(wù)。
四是要營造一個(gè)有活力的創(chuàng)新文化氛圍。政府要秉持“人性化”的城市建設(shè)理念，引進(jìn)具有分析處理數(shù)據(jù)能力的專業(yè)技術(shù)人才，為智慧城市的發(fā)展提供源源不斷的人力資源。同時(shí)要鼓勵(lì)公眾積極參與和應(yīng)用最新技術(shù)研發(fā)產(chǎn)品，為智慧城市的建設(shè)提供一個(gè)良好的創(chuàng)新文化環(huán)境。
主要參考文獻(xiàn)
[1]許愛萍.智慧城市政府治理的功能定位及提升路徑[J].電子政務(wù)， 2016（4）：98-103.
