發(fā)布時間:2023-09-01 16:48:10
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的中藥學基礎理論知識樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。
[關鍵詞] 中藥學;課外實踐教學;標本觀察教學;教學經驗
[中圖分類號] G632.474 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2012)08(b)-0150-03
Explore of practical teaching methods of science of Chinese pharmacology in Guangzhou university of traditional Chinese medicine
LI Geng WU Qingguang
Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, Guangdong Province, Guangzhou 510405, China
[Abstract] Science of Chinese pharmacology is one of the basic disciplines of Traditional Chinese Medicinespecialties and served as a bridge of contact for other disciplines and clinical application of basic theory of traditional Chinese medicine and other subjects of pharmacy. In order to improve the teaching quality of the course, students are equipped with solid foundation of knowledge. They should not only use ordinary classroom teaching methods, but also make full use of the natural resources of our university and extracurricular teaching methods and specimen observation methods for good teaching results. This course provides more teaching experience for science of Chinese pharmacology to reference.
[Key words] Science of Chinese pharmacology; Extracurricular teaching methods; Specimen observation teaching methods; Teaching experience
中藥學是專門研究中藥基本理論和中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效及臨床應用規(guī)律等知識的一門學科,起著溝通中醫(yī)基礎和各專業(yè)課的橋梁作用,是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎課程之一。本課程是中醫(yī)藥各專業(yè)的專業(yè)基礎課,通過本課程的教學,使學生掌握中藥基本理論和常用中藥的性能,應用理論知識及技能,為學習方劑學及中醫(yī)藥各專業(yè)課奠定基礎。課程分總論和各論兩部分??傉撝饕ㄖ兴帉W的發(fā)展、中藥的性能理論、中藥的配伍及用藥禁忌理論等知識;各論主要內容為各類藥物的性能特點、功效主治、配伍應用、用法用量、使用注意等。筆者通過對我校多年的“中藥學”課程教材方法進行總結,就“中藥學”實踐教學法作一些探討和分析。
1 廣州中醫(yī)藥大學“中藥學”課程特點
中藥學課程自1956年第一批中醫(yī)院校成立之初,即是中醫(yī)本科教育的主干課程之一,現(xiàn)為我校的全校性基礎課。其前身為“中藥方劑學”,其后分化為“中藥學”與“方劑學”。
近年來,在“中藥學”全體教師努力下,在教材建設、教學研究、教學管理等方面有了顯著成績,并形成了鮮明的特色。1998年被評為廣東省重點課程,2007年被評為校級精品課程,本校中藥學教研室在2011年被評為優(yōu)秀教研室,同年本教研室教師團隊被評為校級優(yōu)秀教師團隊。
1.1 傳統(tǒng)知識與現(xiàn)代研究有機結合
我校“中藥學”教學方法獨具特色,不僅重視傳統(tǒng)的理論知識講解,同時將理論知識與現(xiàn)代研究有機結合。在教學過程中既突出中藥傳統(tǒng)理論知識的講解,又重視現(xiàn)代藥理、毒理、化學等多學科知識的滲透。將傳統(tǒng)知識與現(xiàn)代研究有機結合起來的教學方法,既擴大了學生的視野,又啟迪了學生的思維。讓同學們在接受課本理論知識的同時開拓視野,了解到現(xiàn)代的研究進展,更易于將理論知識與實際研究相結合。
1.2 理論與實踐相結合
我?!爸兴帉W”課程的理論知識講解注重將知識點和吸引同學們的學習興趣相結合,主要途徑則是在課堂教學中使用藥物的實物標本和彩色圖片(包括原植物和藥材飲片),讓同學們可以從視覺上認識到中藥形狀特點,讓課堂講授更具趣味性,同時同學們也更易于接受和消化理論知識。對中藥材也有更具體的認識。
除了課堂實物標本和圖標教學外,我?!爸兴帉W”教學還開展野外采藥認藥和藥圃、藥館見習等實踐教學,這種實踐教學法既增強學生對中藥材的感性認識,又可提高學習的積極性和效果。同學們通過課堂學習知識后在課外實踐學習藥材,增進了對于課本知識的鞏固,學習效果也更好。
關鍵字:中藥學 人才 模式改革
隨著人類社會的不斷發(fā)展和科學技術的進步,如何繼承我國優(yōu)秀傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學遺產,并不斷發(fā)揚光大,使之更好地為現(xiàn)代社會服務,是我國醫(yī)藥學教育的重要任務。中藥學專業(yè)是最具我國特色的本科生專業(yè)之一,也是當前備受社會歡迎的本科生專業(yè)。培養(yǎng)應用型中藥學人才成為中藥學專業(yè)培養(yǎng)的目標。要實現(xiàn)這個目標,應用及創(chuàng)新人才的培養(yǎng)是關鍵。中藥學人才培養(yǎng)目標定位為:培養(yǎng)具有扎實的專業(yè)基礎知識、較強綜合素質、人文關懷、創(chuàng)新精神和實踐能力,并適應現(xiàn)代中藥發(fā)展的應用型人才。
1、應用型中藥學人才具備的素質
1. 1知識結構多樣化中藥學是一門專業(yè)性較強的學科,中藥學應用型人才不僅應具備中醫(yī)藥的基礎理論知識和學科專業(yè)技術知識,還應具有較寬廣的相關學科專業(yè)知識體系。由于其作用的對象是有生命的人及動物,在實際工作中會遇到很多突發(fā)狀況,遇到的問題也是多方而的、涉及諸多因素。盡管中藥學人才供不應求,但社會對其要求也日益嚴厲,應用型中藥學人才必須具備寬廣的學科專業(yè)知識。
1. 2創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。想要在竟爭日益激烈的社會取得立足之地,必須具備創(chuàng)新意識及創(chuàng)新能力。創(chuàng)新和創(chuàng)造是各種不同人才都應具備的核心特征。社會不僅需要具備良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神、必備的基礎理論知識、專業(yè)知識和極強實踐能力的人才,更需要那些具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的應用型人才。中醫(yī)藥發(fā)展,既要繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,又要吸收現(xiàn)代科學技術知識不斷創(chuàng)新,與世界接軌,與日俱進。
1. 3練合索質和團隊精神。應用型人才不僅要有較高的專業(yè)素養(yǎng),還要有一定的非專業(yè)素養(yǎng)綜合素質。這些綜合素質包括:責任心、道德感、心理素質、人文關懷、身體條件等。技術研發(fā)、生產管理,專業(yè)知識的運用、技能的發(fā)揮等都與綜合素質密切相關,應用型人才的綜合素質更直接影響專業(yè)工作完成的效果和質量。應用型中藥學人才所從事的大都是第一線的工作,很多工作需要集體協(xié)作才能完成的,需要團隊的創(chuàng)造、合作完成的。因此,避免“重專業(yè)技能、輕綜合素養(yǎng)”是應用型中藥學人才培養(yǎng)中應注意的問題。
2、建立應用型中藥學人才培養(yǎng)模式的目的
2. 1建立應用型中藥專業(yè)才培養(yǎng)模式是中藥學發(fā)展的一門應用性科學,它服務的核心對象是人,中藥現(xiàn)代化、國際化需要具有實踐能力和創(chuàng)新精神的應用型中藥人才,隨著中國加入世貿組織,醫(yī)藥經濟也要融入世界經濟中,這就需要我們培養(yǎng)與之相適應的中藥學人才,以適應中藥在國際市場的需求。建立專業(yè)基礎扎實,知識而廣,實踐能力強,綜合素質高,適應性強的人才培養(yǎng)模式勢在必行。我們應從發(fā)展中藥事業(yè)、實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的戰(zhàn)略高度認識應用型人才培養(yǎng)的作用,增強培養(yǎng)合格人才的緊迫感和責仟感
2. 2建立應用型中藥學人才培養(yǎng)模式是社會發(fā)展的需要。第一,隨著中藥的研制、制藥技術及設備的發(fā)展,需要培養(yǎng)與之相適應的、具有創(chuàng)新能力、能夠從事中藥基礎性研究和藥物研制的研究型人才。第二,隨著藥學服務的領域和范圍的不斷擴大,除了藥品的生產、經營、管理之外,還包括培養(yǎng)與之相適應的中藥生產、資源合理開發(fā)與利用、流通、藥材的質量、藥品的安全、合理使用等,更需臨床應用的中藥學應用型人才。在我國社會經濟文化發(fā)展的新形勢下,確立以就業(yè)和社會需求為導向的中藥學人才培養(yǎng)模式是中藥學教育改革的一個重要方向和目標。
3、構建應用型中藥學人才培養(yǎng)新模式的探索與實踐
3. 1落實產學研結合,實現(xiàn)社會服務功能研究藥物的最終目的是為人及動物服務,倘若研究與生產脫離,研究便沒有意義,生產也會滯留不前。學校應該利用名優(yōu)中藥開發(fā)企業(yè)對科研技術的需求,將學校教育功能、社會服務功能與企業(yè)發(fā)展結合起來,整合優(yōu)勢資源,建立一個優(yōu)化創(chuàng)新平臺。這個平臺以中成藥大品種二次開發(fā)關鍵技術為切入點,融入最新的科學技術,設有提取工藝優(yōu)化研究、中藥組效關系評價研究、中藥處方配伍優(yōu)化研究、中藥藥效物質基礎研究、中藥組分配伍作用模式研究、中藥制劑新技術研究等研究方向,學生根據(jù)自己志向、興趣,自主選擇研究方向。研究中心、實驗教學部共建儀器設備共享服務平臺,實現(xiàn)資源共享。建立行業(yè)、企業(yè)與學校三位一體深度合作機制,校企合作造就基礎扎實,實踐能力與綜合素質俱佳,富有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的應用型中藥學專業(yè)人才。
3. 2實施學分管理、完善教學評價人才培養(yǎng)模式應把重視學生及其需要作為核心,實施學分制管理。開設豐富多彩的課程,給學生選擇余地,體現(xiàn)“以學生為主體”的辦學理念。改變過于注重學科知識體系的現(xiàn)狀,尊重學生的興趣,保護學生的個性。雖然大部分高校已對學生實行學分制管理,但其課程的選擇度與開放度遠遠不夠,選修等于必修,不利于學生自主學習及創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。靈活的教學管理體制對學生自主學習的積極性、學習方式和個性的培養(yǎng)有著重要的意義。科學的教學評價制度是發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新型應用人才的重要方而,學校要合理制訂人才評價的標準,采用多種考核評價方式,轉變以考試分數(shù)作為衡量教育成果的唯一標準,要更加注重綜合性的評價??己藘热菀幼⒅貙W生利用知識技能分析、解決問題的能力,轉變過去再現(xiàn)知識的記憶型考試。
總之,中醫(yī)藥作為我國的優(yōu)秀文化遺產,得到了很好的繼承和發(fā)揚,中醫(yī)藥事業(yè)得到了迅速發(fā)展。為了更好地造福于人類,中醫(yī)藥還要不斷創(chuàng)新,實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化并走向世界。要實現(xiàn)這個目標,創(chuàng)新人才的培養(yǎng)是關鍵;而一個具有創(chuàng)新性和前瞻性的人才培養(yǎng)模式的確立,又是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的前提。
參考文獻:
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1.建立中藥材辨識體系
1.1中藥飲片的識別
認藥和辨識中藥飲片是中藥學實踐教學中學生必須掌握的基本功。讓學生能夠看、聞、摸、嘗中藥材(包括生品和常用的炮制品),使學生了解中藥的性狀特點,增加學生對中藥的感性認識,使教學具有很強的直觀性和操作性。通過實踐課和理論課的穿插安排,課堂上師生互動,有效達到使學生鞏固知識的目的。教師借助飲片實物,給學生講解常用中藥飲片的特點,相似品種的鑒別,讓學生在上課中可以直觀觸摸到各種藥材,激發(fā)學習中藥學的興趣。
1.2真?zhèn)沃兴幉膶Ρ?/p>
針對中藥材市場上出現(xiàn)的多種假冒藥材,尤其是名貴中藥材的偽品,如人參、玲羊角、天麻、鹿茸等等,專門購進真?zhèn)沃兴幉倪M行對比,為真?zhèn)沃兴庤b定提供實物。在實踐教學中,教師挑選一些常見的、學生感興趣的偽品深人講解,增強實踐教學的實用性,開闊學生視野。
1.3基原植物的辨識
加入中藥基原植物辨識的內容,帶領學生走出課堂,到野外認藥。到當?shù)刂参飯@進行參觀,掌握地道藥材的意義。讓學生識別和比較名稱或外型相似的藥物,同時進行中藥標本的制作,增強學生的動手能力。
1.4模擬中藥房的創(chuàng)建
“模擬中藥房”是我校針對藥劑專業(yè)實踐教學中的創(chuàng)新,是以仿真的形式在實驗室里開設一家“中藥房”,學生學習了理論知識后可以到“模擬中藥房”進行實踐,讓學生在校期間就可以熟悉中藥房的運行,管理模式,親身感受銷售過程,熟悉中藥房的査方、配藥、核對、袋裝、煎藥等流程,明確處方規(guī)范的重要性,使學生養(yǎng)成嚴謹?shù)淖黠L,培養(yǎng)良好的習慣,這是一個合格的藥劑人員所應具備的最基本、最關鍵的素質。
2.增加學生見習的機會
我校附屬醫(yī)院擁有獨立的藥房,本著讓學生盡早接觸臨床的教學宗旨,教師初步制定了實踐教學計劃和教學質量評定標準,定期安排學生到醫(yī)院見習教學,使學生能初步了解中醫(yī)診療的基本流程,并能夠完善知識結構,增加專業(yè)信心,為以后就業(yè)打下良好的基礎。我校與多家制藥企業(yè)、藥品經營企業(yè)有合作關系,學生可以利用假期進行參觀學習,了解中成藥的制劑工藝,提取工藝等全部流程’一方面使學生較早接觸準工作環(huán)境,另一方面也為改進教學內容提供良好的依據(jù)。校企合作是“產學研結合”模式的重要體現(xiàn),是學校從培養(yǎng)與藥劑專業(yè)市場緊密結合的重要形想
3.參加中藥調劑員考試,提高實踐能力
藥劑學本質是一門實踐學科,中職藥劑專業(yè)《中藥學》的核心是提高學生的動手、實踐能力。通過“雙證書”課程的學習,可以在不增加學時、不增加投人的情況下使學生取得學歷證書和職業(yè)資格證書,強化實踐教學,增強學生的動手能力、實踐能力、創(chuàng)新能力,并為學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供更加便利直接的條件。
二、實踐教學改革的體會
1.實踐教學貫穿于整個教學的始終
實踐是學習活動中的必要條件。《中藥學》內容繁雜,枯燥,知識點零碎,不易引起學生興趣,學習費時費力,通過中藥飲片的實踐教學,學生可以在課堂理論學習的同時,近距離接觸中藥飲片,感受原植物形態(tài),了解真?zhèn)嗡幉牡蔫b別,熟悉中藥飲片的制作流程,貯藏與流通,到附屬醫(yī)院,企業(yè)進行參觀學習,這些都可以激發(fā)學生學習的興趣,加強對理論知識的理解,培養(yǎng)學生認藥,辨藥的能力,定期開展中藥調劑員考核,激發(fā)學生喜歡中醫(yī)藥,熱愛中醫(yī)藥的積極性,促進中醫(yī)藥教育的發(fā)展曰。
2.加強師資隊伍的建設
《中藥學》對教師知識面要求很高,要求教師有較為扎實的中西醫(yī)學基礎理論知識,還必須具備一定的臨床診療技能和經驗,同時對中藥的識別、來源、采制、炮制加工、藥理等有較深入的了解,這樣才能較好完成《中藥學》實踐教學任務。因此建立一支師德高尚’知識寬厚,具有技能特色,富有創(chuàng)新精神的的師資隊伍,是實現(xiàn)中藥職業(yè)學校人才培養(yǎng)目標,提高教學質量,辦出特色的關鍵。
關鍵詞:中藥學;科研素質;培養(yǎng)
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)15-0039-02
2015年4月,工信部、國家中醫(yī)藥管理局等十二部委頒發(fā)了我國第一個關于中藥材保護發(fā)展的國家級規(guī)劃――《中藥材保護和發(fā)展規(guī)劃(2015-2020)》,規(guī)劃中強調加快中藥專業(yè)人才的培養(yǎng);5月,國務院頒發(fā)《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015-2020)》,充分說明中醫(yī)藥行業(yè)在當前和今后一個時期是我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的重心之一。中醫(yī)藥大學作為中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)的主要基地,應在傳授學生專業(yè)知識的同時加強對中藥學生科研素質和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此,如何培養(yǎng)合格的新型中藥學專業(yè)人才是當今中醫(yī)藥大學高等教育所面臨的重要課題。筆者結合所在學院培養(yǎng)中藥學本科生科研素質的實踐探索和取得的成效,探討中藥學專業(yè)人才科研素質培養(yǎng)的有效模式。
一、加強中藥學專業(yè)本科生科研素質培養(yǎng)的策略
(一)入學專業(yè)教育是培育優(yōu)秀專業(yè)人才的美好開端
大學新生入學教育是新生走進大學校門、開啟求學之路的第一堂課,是大學生打好基礎、完成角色轉變、樹立信心的重要環(huán)節(jié),是大學生形成良好紀律觀念、行為準則的關鍵時期[1],也是高等學校教育工作的起點和基礎[2]。而入學教育一般包括基本教育和專業(yè)教育,入學基本教育是成就優(yōu)秀大學生的關鍵,而專業(yè)教育則是培育優(yōu)秀專業(yè)人才的美好開端。
我院入學教育分三個層面,首先是新生見面會,輔導員、班主任和同伴輔導員與新生面對面交流;其次是全校入學教育,包括基礎教育、思想道德教育、適應能力教育等;再次是學院舉辦專業(yè)教育,各專業(yè)負責人介紹本專業(yè)課程體系設置、專業(yè)現(xiàn)狀及前景、學習條件等。專業(yè)教育貫穿于整個大學時期,入學專業(yè)教育是給學生劃一個輪廓,讓他們自己繪制美麗的專業(yè)藍圖。
(二)由淺入深的專業(yè)理論教學為培育專業(yè)人才奠定堅實的理論基礎
我院中藥學專業(yè)培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具備中醫(yī)藥學基礎理論知識、技能及藥學、中醫(yī)學等方面知識和能力,能在中藥生產、檢驗、流通、使用、研發(fā)等領域從事標準化中藥材生產與鑒定、炮制與制劑、質量分析、藥理與安全性評價及臨床合理用藥等專業(yè)人才。
我校為中藥學專業(yè)本科生開設的專業(yè)課程包括基礎化學,生物學課程,中藥學相關課程,藥學相關課程。
中藥學專業(yè)理論課是學生學習的理論課程,帶領中藥學學生對本專業(yè)的進一步了解、認識。在教學研過程中,老師能發(fā)現(xiàn)對專業(yè)感興趣的學生,學生找到自己感興趣的方向,所以,理論課的學習是基礎,也是補充。
(三)實驗技能操作鍛煉學生動手能力,尋找科研興趣點
中藥學本科生實驗技能培養(yǎng)以師生為主體,學校學院為實驗提供場所、經費等條件。技能操作有理論課教學實驗,野外采藥,科研助理,開放性實驗,專業(yè)技能競賽,挑戰(zhàn)杯等。
我院中藥學本科生開設專業(yè)理論課對應的實驗課程。此外,學院老師招募科研助理,協(xié)助老師或研究生做一些實驗項目;各教研室還開設本專業(yè)的開放性實驗,學生可按自己的興趣愛好選修實驗;學院組織相應的專業(yè)技能競賽指導老師團隊,系統(tǒng)培訓參與技能競賽的學生理論知識、技能操作等;校團委、院科教科積極組織學生參加挑戰(zhàn)杯等課外科研活動。
(四)科研思維訓練,科研能力培養(yǎng),開啟科研之旅
中藥學本科生在理論課學習和實驗技能操作過程中培養(yǎng)科研興趣。其科研意識和興趣的培養(yǎng)是有效開展科研活動、提高科研能力、培養(yǎng)專業(yè)人才的前提。因此,培養(yǎng)其科研興趣,激勵其積極參與科研活動對于培養(yǎng)中藥學專業(yè)科研人才至關重要。在培養(yǎng)中藥學本科生的科研意識和興趣方面,我院著手抓了以下幾項工作。
第一,校院領導高度重視中藥學本科生科研意識的培養(yǎng)。為有效激勵中藥學本科生參與科研興趣,調動參與科研的積極性,培養(yǎng)其科研思維,提升科研素質,學院開設院內教授系列講座,鼓勵本科生積極參加有關科研活動,增強自身科研素養(yǎng)。
第二,邀請國內外中藥學、藥學專家開設系列講座。先后邀請美國密西西比大學Ikhlas A.Khan教授、Dale G. Nagle教授,美國農業(yè)部David Wedge教授,美國南伊利諾伊州大學曹德良教授,加拿大Alberta大學Raimer Loebenberg教授、Raimer Loebenberg教授,卡爾加里大學鄭熙隆教授,巴基斯坦國家科學院主席Atta-ur-Rahman院士,中南大學周宏灝院士,中科院上海藥物所果德安教授,中國藥科大學孔令義教授等來我校進行學術交流指導。這些學術活動既是學術盛宴,也是最好的專業(yè)思想教育和科研意識的啟蒙。
第三,為推動我院與國外大學和機構的合作,提高學生創(chuàng)新意識和國際競爭力,培養(yǎng)國際化人才,學院以與國外高校開展優(yōu)秀本科生國際交流項目為基礎,鼓勵和支持學生到國(境)外學習和研修。已先后已選派10名優(yōu)秀本科生(2014年4名,2015年6名)赴美國密西西比大學交流學習。中藥學專業(yè)本科生于2014年參加以中醫(yī)藥為主題的香港文化交流之旅,推動了兩地教育交流。這為提高我院中藥學本科生的科學文化素養(yǎng)和綜合素質,為培養(yǎng)具有開拓精神、創(chuàng)新能力和國際視野的拔尖創(chuàng)新人才奠定良好基礎。
二、加強中藥學專業(yè)本科生科研素質培養(yǎng)的意義
(一)學生科研能力和創(chuàng)新精神得到提高
對本院中藥學本科生進行問卷調查,其中參與了科研的大多數(shù)學生認為在參與科研過程中找到了自己感興趣的方向。主要通過以下幾種途徑:(1)通過文獻檢索查找所需專業(yè)資料,既鍛煉了學生運用檢索工具,也訓練了學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的科研思維;(2)通過參與科研實驗,動手能力得到了訓練,養(yǎng)成了嚴謹細致的科學態(tài)度;(3)通過科研選題、設計方案、申報立項、完成實驗、課題總結、答辯、撰寫科研論文等,為本科生提供了科研訓練的機會;(4)通過學生結題、撰寫研究成果簡介等科研過程,使學生盡早進入各專業(yè)科研領域,接觸學科前沿,了解學科發(fā)展動態(tài)。
(二)學生的專業(yè)知識得到應用和鍛煉
通過參與科研素質訓練的各項活動,提高了學生學習基礎課和專業(yè)課的興趣和積極性,同時學生認識到了自身知識的不足而激勵自己更加刻苦努力地學習,不斷完善知識結構,使自身的自學能力和學習水平都有了明顯進步。對我校歷年推免生進行調查,發(fā)現(xiàn)推免生除了學習成績優(yōu)異、綜合素質強外,幾乎都參與過科研工作。
(三)學生的科研活動取得可喜成績
在全院師生的共同努力下,近五年來學院在挑戰(zhàn)杯比賽和學生科研課題申報方面都取得了不錯的成績。學院學生每年均有獲得湖南省“挑戰(zhàn)杯”大學生創(chuàng)業(yè)計劃競賽獎。藥學院學生共獲批科研項目78項(其中省級24項,校級53項),其中中藥學專業(yè)學生科研立項占全院的二分之一。2011級中藥學專業(yè)三名同學在全國首屆中醫(yī)藥社杯全國中藥學類專業(yè)知識技能大賽中榮獲團體總分第二名(全國42個參賽代表隊);三名同學分獲一等獎、二等獎(全國共126名選手,一等獎全國取9名,二等獎全國取18名)。
(四)培養(yǎng)中醫(yī)藥事業(yè)的接班人
中藥的科學研究任重而道遠,中醫(yī)藥是我國的瑰寶,需要我們中醫(yī)藥人去傳承、發(fā)揚、創(chuàng)新,但中醫(yī)藥的研究工作是一項艱巨的大工程,需要知識面廣且深的中醫(yī)藥團隊去攻克[3,4]。讓學生參與科研工作,不僅提高了其自身科研能力,為其以后的科研生涯打下堅實的基礎,而且也是培養(yǎng)我們中醫(yī)藥事業(yè)接班人的需要。
三、思考
我院中藥學專業(yè)本科生在學校的關心下、學院的培養(yǎng)下,凸顯出了不少中藥佼佼者,但學院能否培養(yǎng)更多的能為中醫(yī)藥事業(yè)做貢獻的優(yōu)秀人才,還可從以下幾方面進行改進。(1)加快落實本科生導師制[5],讓學生能更系統(tǒng)地接受科研訓練;(2)給本科生開設本專業(yè)的綜合大實驗[6],使學生更好地認識專業(yè)的本質;(3)提高本科生畢業(yè)論文[7]的質量要求。
四、結語
加強中藥學本科生的實踐動手、查閱資料、主動自學、科研思維、交流合作等各方面科研素質的培養(yǎng)工作,提高學生綜合素質,是時展對中醫(yī)藥高校的要求,是培養(yǎng)高素質、創(chuàng)新型中藥學人才的需要,是中醫(yī)藥高校立足的根本。學校學院的高度重視,形成了關心、支持和鼓勵學生參與科研活動的良好氛圍,本科生科研活動必將蓬勃發(fā)展,為其繼續(xù)深造和快速適應工作環(huán)境打下堅實的基礎,相信會有更多高素質、創(chuàng)新型、綜合性中藥學人才脫穎而出。
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針對中藥學類專業(yè)特點、人才培養(yǎng)目標、能力需求等,通過明確教學目標、選擇合適的教學大綱,在課堂教學中采用先“藥”后“方”,引入病案分析教學,融入中成藥知識等方法,開展方劑學教學方法研究及實踐,提高教學效果。
關鍵詞:
中藥學類專業(yè);方劑學;職業(yè)院校
方劑學是以中醫(yī)學基本理論為指導,以中藥學為基礎,研究和闡明方劑學基本理論、方劑藥物配伍規(guī)律及其臨床應用的一門中醫(yī)基礎應用學科,是中藥學類專業(yè)必修科目。中藥學類專業(yè)是全國各醫(yī)藥院校學科設置中的核心專業(yè),其分支專業(yè)包括中藥學、中藥制劑、中藥營銷、中藥分析、制藥工程等[1]。中藥學類專業(yè)培養(yǎng)的人才應具備中藥生產、檢驗、鑒定、分析、流通、制藥及合理用藥等方面知識和技能。通過學習方劑學課程,掌握的基本知識、形成的解析方劑配伍規(guī)律的基本能力,是學生今后從事中藥科研與開發(fā)、生產及指導合理用藥等工作不可或缺的知識和技能。
1方劑學教學現(xiàn)狀
中藥學類專業(yè)中方劑學教學基本沿用中醫(yī)學專業(yè)教學思路和方法,即以培養(yǎng)學生處方能力為主。然而,中藥學類專業(yè)學生的就業(yè)崗位主要為藥品研發(fā)、藥品生產、藥品推介等,因此,在方劑學教學中,教學目標和內容應與崗位需求一致,而不是著重培養(yǎng)學生臨床處方能力。目前,在中藥學類專業(yè)課程設置中,多將中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學合并為中醫(yī)學基礎,從而導致該專業(yè)學生對中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學知識的學習不夠深入。筆者通過幾年的方劑學教學,發(fā)現(xiàn)學生在方劑學學習中主要存在以下問題:(1)學習目標不明確,大多數(shù)學生仍以死記硬背為主,缺乏思維拓展與實踐能力;(2)由于學生前期中醫(yī)中藥知識掌握不牢固,因此對方劑學學習產生畏難情緒,學習質量不高;(3)部分教師思維固化,知識結構單一,從而影響學生學習效果;(4)教學目標與學生的崗位需求不一致,導致教學效率低下,學生學習動力不足。
2方劑學教學策略
2.1課堂教學先“藥”后“方”
大多數(shù)中藥學類專業(yè)學生對中醫(yī)學基礎、中醫(yī)診斷學等知識理解困難,而對中藥學理論知識掌握牢固,根據(jù)這一特點,我們在課堂教學中以組成方劑的“藥物”為中心,逐步引入方劑的理、法、方,并結合多種方法進行教學。方劑學教學仍采用傳統(tǒng)課堂教學模式,根據(jù)中藥學類專業(yè)特點設置教學目標,以培養(yǎng)學生實踐能力為主,根據(jù)學生對藥物性味、功效、臨床應用較熟悉的特點,在方劑學的具體講解中,從復習藥物性味、功效及運用,過渡到具體方劑的學習。在具體藥物選擇中,以組成方劑的主藥或具有特殊配伍意義的藥物為主。如講解白虎湯時,先列出方劑的組成藥物石膏、知母、粳米、甘草,讓學生看書并思考“該方中用量最大的是何藥”。在此方中,用量最大的是石膏,讓學生知道石膏在方中具有非常重要的地位,引導學生回顧中藥學中石膏的性味、功效及臨床運用,根據(jù)石膏清熱瀉火,可治療汗出、口渴、高熱、脈洪大等氣分實熱證的臨床運用,告訴學生石膏是該方的主藥,此時讓學生思考并回答“主藥”的定義,進一步引入方劑的治療主證和功效。通過連續(xù)設問,既能讓學生融會貫通,又可以對前期的中藥學知識進行鞏固,加深對所學方劑的理解。
2.2根據(jù)教學目標制定教學大綱
方劑學教學目標的確定和教學大綱的制定應順應社會發(fā)展,與各類專業(yè)的特點相一致,符合人才培養(yǎng)的不同層次、不同類別,以提高學生實踐能力為主。中藥學類專業(yè)學生應明確方劑學學習目標,學習重點在于能夠辨別方劑中藥物的配伍規(guī)律、君臣佐使以及功效應用,并且逐步形成方劑解析能力,從而較好地將方劑學知識運用于中藥制劑、中藥營銷等科目的學習中,為以后的工作打好基礎。在教學大綱中,將與常用中成藥相似度高、配伍特點突出的方劑作為重點掌握方劑。中藥學類專業(yè)學生,通過學習方劑學獲得的知識首先要利于提升與中藥行業(yè)相關的實際能力而不是培養(yǎng)處方能力[2]。因此,學生應掌握以下方劑學課程的知識和技能:(1)對于目前臨床常用中成藥的處方,這些方劑的君臣佐使關系、配伍禁忌、用藥禁忌、藥后調護要重點掌握。(2)熟悉常用方劑的劑型選擇,方劑的煎煮、服用方法、用藥禁忌等方面的常識。(3)了解常用方劑的功效應用和相應的中成藥處方。根據(jù)教學目標對教學大綱進行調整,使教學內容更加符合教學實際,從而提高教學效率。
2.3引入病案分析法
方劑學教學目的不僅要求學生掌握一定數(shù)量的方劑,而且要求學生通過對基礎方、代表方的學習,掌握方劑的藥物組成、功能主治、配伍規(guī)律[3]。教學中應注重開發(fā)學生思維,這是調動學習主動性的有益方式,也可培養(yǎng)學生主動獲取知識和分析思考的能力[4]。方劑學病案分析法是指在教學中引入具有代表性的典型病案,讓學生通過對病案思考、分析、討論,提高分析問題、解決問題能力。病案討論課一般安排4~6次,選擇的方劑學案例應通俗易懂,保證所描述病例或醫(yī)療事件的真實性,學生通過思考分析病案,綜合運用所學的方劑學知識和其他學科知識,達到融會貫通的目的。方劑學病案分析教學法由病案準備、病案引入、病案討論、病案總結4個基本環(huán)節(jié)組成。教學中,教師應鼓勵學生積極參與,控制好課堂討論節(jié)奏,協(xié)助學生厘清思路,使得討論觀點有理可依。病案分析教學法將病案直接呈現(xiàn)給學生,使教學更加形象直觀。學生主動參與討論,增加了學習興趣,提高了學習效果,鍛煉了分析解決問題能力,培養(yǎng)了團隊合作精神。
2.4融入中成藥知識
由于中成藥療效好、不良反應少、便于貯藏、攜帶方便等優(yōu)點,其應用日益廣泛。近年來,隨著中成藥品種的不斷增加,制備技術不斷創(chuàng)新,中成藥的命名、分類、配伍、保管貯藏等都發(fā)生了很大變化。因此,在方劑學教學中,應重視中成藥知識的傳授,強調中成藥在方劑教學中的作用。中成藥基本知識包括中成藥命名、分類、配伍、不良反應、服用、保管及常用中成藥等。針對中藥學類專業(yè)特點,學生通過對中成藥基本知識的學習,可對中成藥的特點以及臨床應用達到一定認識。在教學計劃中,應安排一定課時講解中成藥。在教學目標上,應把中成藥的應用作為學生掌握的內容。學生通過學習中成藥基本知識、選用規(guī)律、引申應用,了解中成藥選用的基本原則、藥物組成、配伍規(guī)律,培養(yǎng)運用中成藥的能力,滿足以后中藥制藥、中藥推介等崗位工作需求。
3結語
針對中藥學類專業(yè)而言,學習方劑學可以提高學生實踐能力,如指導患者正確選用中成藥以及合理用藥,在方劑學理論指導下研制、開發(fā)新藥。方劑學教學應符合中藥學類專業(yè)人才培養(yǎng)目標要求,在教學中培養(yǎng)學生辨證思維和處方分析能力,在方劑與中成藥的運用上體現(xiàn)合理用藥、辨證用藥。
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關鍵詞:執(zhí)業(yè)藥師考試;中藥學;教學改革
執(zhí)業(yè)藥師考試是藥學專業(yè)相關人員的職業(yè)準入控制考試,提升藥師的專業(yè)素質與能力,培養(yǎng)一支專業(yè)素質過硬的藥師隊伍對于保證人民用藥安全具有重要的意義。長期以來,偏重于化學的專業(yè)設置和教學內容,對于培養(yǎng)藥學服務型人才造成了很大的困難[1]。學生臨床藥物知識不足、課程設置欠缺不利于學生形成完成的知識體系。另外,學生在本科畢業(yè)后從事藥學或中藥學專業(yè)滿三年才可申請參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試,對于本科學習來講時間上具有后滯性。這些原因都成為了學生在執(zhí)業(yè)中藥師考試中過關率低的重要因素。文章擬在本科培養(yǎng)階段將執(zhí)業(yè)中藥師考試中所需的知識和能力要求融入到現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案中,提升人才培養(yǎng)的質量。
一、優(yōu)化課程設置,完善知識體系
當前的中藥學專業(yè)課程設置主要由四個方面組成:通識類課程、醫(yī)學大類基礎課程、專業(yè)基礎課程、專業(yè)課。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導向下,當前的課程設置使得學生的知識體系不夠完備,與執(zhí)業(yè)中藥師考試要求的知識匹配度相差較大。因此,做好課程體系的優(yōu)化工作對于構架知識網絡,提升應用能力顯得極為緊迫。
(一)完善課程銜接設置,貫通知識體系
《中醫(yī)基礎理論》《中醫(yī)診斷學》《中藥學》《方劑學》等課程之間互為基礎。目前的教學中,有些院校的《中醫(yī)診斷學》課程在近幾屆中藥專業(yè)的培養(yǎng)計劃中被取消了[2]。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導向下,重視《中醫(yī)診斷學》的教學工作對于學生提升臨床用藥技能大有裨益。與理法方藥相關的課程在講授的過程中,教師應多以聯(lián)系的觀點去幫助學生掌握知識,將知識化整為零,橫向延伸,縱向貫通,從而幫助學生形成完整的知識體系。
(二)重視臨床藥學知識,強化臨床用藥
適應執(zhí)業(yè)藥師政策變化和藥學科學發(fā)展,精選教學內容,這是藥學教學改革的重要內容[3]。以臨床藥學服務為中心的執(zhí)業(yè)中藥師,需要扎實的臨床用藥知識。中成藥作為祖國醫(yī)藥學的一個重要組成部分,因使用方便、易于攜帶保存、副作用較小、療效穩(wěn)定,受到臨床醫(yī)師及廣大患者的偏好[4]。中成藥學已是一門新興學科,涉及到醫(yī)護、藥劑、營銷等各方面,開設此門課程很有必要[5]。將《中成藥學》開設成限定專業(yè)選修課和《方劑學》同學期進行授課,會使得學生對于《方劑學》知識的掌握更為深入?!吨谐伤帉W》的考核可以采取藥師考試《中藥學專業(yè)知識二》中對于《中成藥學》的學習要求進行考核評價?!杜R床藥物治療學》構建了以疾病為主線,將醫(yī)學知識、藥物治療知識及藥學服務基本技能相結合[6]。學生在畢業(yè)后進入實際臨床工作后,面對復雜的病情和千變萬化的個體,其藥師的角色往往滿足不了臨床治療的需要[7]。將《臨床藥物治療學》開設成專業(yè)限定選修課,在一定程度上彌補當前本科生對臨床治療知識掌握的不足,為學生從事與執(zhí)業(yè)中藥師相關的工作奠定良好的基礎。
(三)融入營養(yǎng)師課程知識,優(yōu)化應用能力
當前,藥店也會銷售保健品、營養(yǎng)品、奶粉等非藥品,但對于保健品等的購銷缺乏專業(yè)的人員進行指導。營養(yǎng)專業(yè)知識包括生物化學、微生物學、食品生物技術等復雜的知識,教學過程可通過開設選修課,組織參加講座等多種手段幫助學生學習,鼓勵學生考取公共營養(yǎng)師證,提升自身的競爭力。藥店中引進營養(yǎng)師,具有較大的發(fā)展空間,通過保健品銷售等過程,將會逐步影響顧客的飲食結構和購買習慣,對提高公眾的身體素質有著積極的影響。另外,一個營養(yǎng)師也是一個培訓員,可以把營養(yǎng)保健知識傳授給顧客,從而提升公眾對于營養(yǎng)知識的關注。
二、調整實習模式,提高應用技能
中藥學專業(yè)實習是培養(yǎng)學生綜合運用所學的基礎理論、專業(yè)知識和基本技能來解決實際問題能力,從而達到理論聯(lián)系實際的重要實踐教學環(huán)節(jié)[8]。培養(yǎng)適應藥師工作的應用型人才,需要改進實習模式,使實習和執(zhí)業(yè)藥師工作的吻合度更高。
(一)走近中藥房,從飲片認知到中藥調劑
中藥房帶教不同于課堂教學,是一種靈活直觀的教學方式,使學生對處方的分析、調配、藥物配伍及中藥飲片鑒別有了形象具體化的認識[9]。中藥的養(yǎng)護是中藥房日常工作中的一項重要內容,中藥的養(yǎng)護工作實踐性強,可操作性強。學生可通過在中藥房進行實地操作,從而深入理解養(yǎng)護學的運用。中藥的調劑集多學科的理論與實踐操作于一體,學生通過調劑的學習過程可以提高專業(yè)素質和動手能力。中藥房的帶教學習,對于學生彌補學生在醫(yī)院、藥店、診所等工作崗位上的臨床中藥調劑知識和技能的不足,增強學生的視野和知識面,對提高學生的就業(yè)能力以及臨床安全、有效、合理用藥具有重要的現(xiàn)實意義[10]。
(二)體驗藥品零售,運用藥學知識解決實際問題
選取零售藥店作為實習場所之一,旨在提高學生運用專業(yè)知識與技能的能力,深化執(zhí)業(yè)藥師的服務功能。從顧客描述癥狀到藥師推薦相關藥品,學生可以在這個過程中,一方面運用專業(yè)的藥學素養(yǎng)解決實際問題,另一方面也有助于學生接觸社會、學會傾聽,從而實現(xiàn)有效的與人溝通交流。
(三)參觀生產加工,提升理論的實踐應用
在《中藥鑒定學》教學中,可組織學生前往藥材市場參觀并現(xiàn)場利用飲片展開教學,對于《中藥藥劑學》,可組織學生前往規(guī)模較大的藥廠進行參觀,深入體驗理論知識在實際中的應用?!吨兴幣谥茖W》中,可以組織學生實地觀摩飲片廠中藥炮制的過程,并讓學生可以現(xiàn)場進行炮制操作,提高實踐動手能力。實地的教學環(huán)節(jié)對于培養(yǎng)學生的藥學職業(yè)素養(yǎng)、強化職業(yè)中藥師的職責、樹立良好的職業(yè)道德都會起到一定的幫助。
三、改進教學考核,開展教學活動
在新的執(zhí)業(yè)中藥師考核形勢下,在教學中應積極展開探索適應執(zhí)業(yè)藥師培養(yǎng)的教學方法。在教學內容上結合執(zhí)業(yè)藥師和藥師考試的要求,補充修訂教學大綱、增加部分教學內容,改進教學考核評價。
(一)結合執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試建立中藥學相關課程試題庫
基于執(zhí)業(yè)中藥師考試的形式,教學中應不斷收集并完善考試題庫,更新教學資源,確保對于學生的訓練和考核行之有效。建立考試課程題庫,條件允許的情況下,可以用機考代替紙筆考試??筛鶕?jù)本科學習的學習特點制作出一款適合備考執(zhí)業(yè)中藥師考試練習的APP軟件,幫助學生強化訓練。
(二)建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學習小組”并對學生進行執(zhí)業(yè)藥師考試輔導
建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學習小組”,采用PBL(ProblemBasedLearning)教學法,讓學生通過自主學習和小組合作展開學習,將問題作為學習的起點,以學生為中心,將教師作為指導學習的教練。積極探索中藥專業(yè)人才培養(yǎng)途徑,培養(yǎng)實踐能力強的應用型人才,要以提高動手能力和實踐經驗為主要培養(yǎng)目標,在教學中貫穿執(zhí)業(yè)藥師和藥師等社會職業(yè)考試要求的專業(yè)素質培養(yǎng)。在新的執(zhí)業(yè)中藥師需求形勢下,拓寬學生對所學知識運用的技能,與執(zhí)業(yè)藥師考試實現(xiàn)有機銜接是提高培養(yǎng)應用型人才的重要目標。
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目前,就大多數(shù)中醫(yī)院校課程設置安排的情況來看,《臨床中藥學》理論課多設在大一第二學期或大二第一學期,這個階段的學生中醫(yī)基礎及中醫(yī)診斷知識薄弱,尚無臨床實踐,而臨床實習往往安排在最后一年,兩者之間間距長達三四年,臨床實踐機會不夠,導致學生學習中藥多死記硬背,對中藥的性能理解不夠深入,缺乏對藥物功用的理解和應用意識。因此,中醫(yī)類或中藥類學生在畢業(yè)后也普遍存在著中藥學相關理論知識和實踐相脫節(jié)的現(xiàn)象。中醫(yī)專業(yè)類學生因缺乏實踐機會,導致了動手操作能力、中醫(yī)辯證思維能力、對疾病綜合處理能力、理法方藥運用能力等臨床能力不強,并且對于中藥的采集、炮制、中藥飲片辨識等實踐相關內容及方法知識欠缺;中藥專業(yè)類學生因缺乏實踐機會,導致了對中藥理論開拓研發(fā)能力不足,科研課題的動手操作能力不強等問題。目前,實踐教學模式的研究正在成為中藥學教學改革研究的熱點領域之一。全國各中醫(yī)藥院校也對此進行了大量的實踐教學改革研究,主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實習、門診見習等實踐環(huán)節(jié)教學活動。這些都從不同側面體現(xiàn)了對學生的臨床實踐能力的培養(yǎng),但對中藥學相關科研、職業(yè)技能訓練的環(huán)節(jié)和方法,尚未做明確而具體的開展和實施。針對上述現(xiàn)狀和存在的問題,在《臨床中藥學》的實踐教學過程中非常有必要進行改革。教高[2007]1號文件規(guī)定,要“大力加強實驗、實踐教學改革,重點建設500個左右實驗教學示范中心,推進高校實驗教學內容、方法、手段、隊伍、管理及實驗教學模式的改革與創(chuàng)新?!?/p>
二、實踐教學的改革目標和措施
《臨床中藥學》課程涉及知識面廣,內容龐大,根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則,淡化《臨床中藥學》課程中一些非重點藥物的講授,集中課時用于《臨床中藥學》實踐環(huán)節(jié)的教學。目前國際先進高等教育著重于對學生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng),側重于實踐技能訓練。因此,我們實踐教學的目標就是要著重關注科研和職業(yè)兩大技能的實踐培訓,并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同,靈活選用各種合適的實踐教學模式,各有側重,從而強化學生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實訓實踐能力。
1.科研技能。《臨床中藥學》作為中醫(yī)專業(yè)基礎課,其教學內容主要體現(xiàn)以中藥基礎理論、基本知識技能為主體的特征,要求學生牢固掌握臨床中藥學藥性和藥效,以發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢??紤]到中醫(yī)藥專業(yè)類的學生后期會學到藥理學、中藥藥理學等藥效相關課程,為避免重復性實驗,因此在科研技能實踐環(huán)節(jié)中我們主要強調中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能,是中醫(yī)藥理論對中藥作用(主要是功效)性質和特征的高度概括,也是在中醫(yī)藥理論指導下認識和使用中藥,并用以闡明其藥效機理的理論依據(jù)。中藥藥性實驗研究,是對臨床中藥學總論部分的補充,是整個實踐教學的基礎,對中醫(yī)學類專業(yè)學生在臨床實踐中有較高的指導性,有助于學生在未來從事臨床工作時更好、更準確地處方用藥,提高行醫(yī)的能力,同時對中藥學類專業(yè)學生后期開展藥效實驗或進一步科研深造也打下良好的基礎。具體實踐實施中,我們采用啟發(fā)式、引導式等實踐教學方法,因材施教,增設緊貼學生相關專業(yè)要求的操作簡便、效果顯著的經典中藥藥性實驗,制定中藥性能理論實驗講義,同時也增加部分探索性實驗,在教師指導下,由學生自行選擇規(guī)模較小,周期較短、難度適中的題目或結合教師科研課題,由學生獨立完成,增強學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,培養(yǎng)學生初步形成良好的科研意識和科研習慣。最后通過研究報告、實驗設計標書或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學生綜合運用藥性理論的實踐教學效果。以大學生實踐科研創(chuàng)新訓練計劃項目等系列大學生科技創(chuàng)新活動為載體,作為主要指導老師,我們已經指導數(shù)名本科生獲得省級和國家級大學生創(chuàng)新科研項目,主要圍繞藥性理論的五方面展開:①四性,如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對發(fā)熱動物解熱或導致動物體溫升高等作用。②五味,如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”(刺激汗腺分泌、擴張皮膚毛細血管、抗菌、擴張血管、改善血循環(huán)等)的區(qū)別。③歸經,如選用示蹤劑,經尾靜脈注入動物體內,不同時間取動物器官組織,測定各器官組織的放射性強度,將其換算成示蹤劑含量,即可反映藥物在體內的定位分布及特點,間接提示其作用于機體內敏感的靶器官,驗證其歸經部位。④升降浮沉,如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對升降浮沉的影響。⑤毒性,如選用附子、細辛等有毒中藥灌胃實驗動物,觀察其毒副作用。
2.職業(yè)技能。今年6月國務院印發(fā)《關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》,提出以促進就業(yè)為導向,引導普通本科學校轉型發(fā)展為應用技術型高等學校,加快培養(yǎng)技術技能人才?,F(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實踐能力的同時,兼顧知識、能力和素質的協(xié)調發(fā)展,培養(yǎng)全面發(fā)展的復合型人才,提高學生的就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)摿?。響應國家號召,我們按社會對中醫(yī)藥類技術崗位的要求,采用虛擬和現(xiàn)實相結合的方法,成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實踐教學模式。首先,考慮到真實工作環(huán)境的局限性,我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術的方法和手段,結合《臨床中藥學》課程的特點,建立生動形象的多元化模擬實踐教學環(huán)境———互動式模擬中藥房,并配合計算機軟件應用,讓學生身臨其境,就像在真實的工作環(huán)境下參與相關工作,真正體會到所學專業(yè)知識在實際工作中的作用,可以大大激發(fā)學生的專業(yè)興趣,并為學生走上社會和工作崗位做好充分的準備?;邮侥M中藥房就是仿真中藥房架構空間布置,將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調配等一系列過程融為一體,既節(jié)省教學時間,又降低教學成本。利用互動式模擬中藥房交互特性,首先在CNK“I中國典型病例大全數(shù)據(jù)庫”搜集典型病例,把一些真實的典型問題展現(xiàn)在學生面前,“患者”提出所患疾病的不適,“中醫(yī)師”推薦正確的中藥,“中藥師”鑒別、炮制等調配和制備中藥。對中醫(yī)學類專業(yè)學生來說,互動式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應用能力和自主學習能力的好辦法,能夠讓學生對所示病案進行分析、確立治法、選擇用藥,使學生提前進入中醫(yī)師角色,加深理解選擇用藥的技能,體會到中藥運用的規(guī)律性和靈活性。對中藥學類專業(yè)學生來說,利用互動式模擬中藥房交互特性,熟悉如何審方,如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等,對中藥的動植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認識了解,讓學生能更好記住中藥的性能、功效及主治。
為使臨床中藥學的實踐教學模式不僅僅拘泥于模擬實踐環(huán)境,真實環(huán)境下的社會實踐和畢業(yè)實習兩個階段對鍛煉學生的職業(yè)技能必不可少。社會實踐階段,主要利用課余時間去藥用植物園辨認中藥,熟悉中藥的形狀和功效,或利用寒暑假時間,組織學生到野外開展中藥資源分布調查,辨認采集動植藥物并制作成標本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會服務實踐平臺,向社會大眾介紹中藥相關的知識,弘揚中藥文化,將知識運用于實踐,并在實踐中收獲課堂上所沒有的知識。畢業(yè)實習階段主要指加強與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系,開展產學研合作教育,建立校外大學生教育實踐基地,有目的有計劃地安排學生深入到實習基地,使學生在真實的環(huán)境下,獲得第一手感性知識,真正體會到所學專業(yè)知識在實際工作中的作用,以進一步提高學生實際工作的能力。最終,通過資源調查研究論文、研究調查報告或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學生職業(yè)技能培訓的實踐教學效果。
【摘要】
對中藥制藥綜合性實驗的教學目的、教學內容、對學生的要求、課程安排與實施、成績評定等方面進行了介紹,并對進一步教學改革進行了反思。
【關鍵詞】 中藥制藥綜合性實驗 教學
中醫(yī)藥大學中設立的中藥學專業(yè)是為了培養(yǎng)出具有中藥學基礎理論、基本技能以及與其相關的中藥學、中醫(yī)學等方面知識與技能,具備中藥品種與質量的鑒定、中藥材的炮制與加工、中藥有效成分檢測、提取、分離,中藥制劑的基本原理及技術、中藥配方、中藥應用指導等多方面學識的高級專業(yè)人才[1]。故中藥學專業(yè)的畢業(yè)生應具備有廣泛的基礎知識,扎實的實踐操作技能以及積極的創(chuàng)新意識。要培養(yǎng)出這種中藥學專業(yè)人才,必須給予他們充分的實驗和實踐機會,這是鞏固課堂以及課本上的理論知識、訓練基本技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)工作能力和良好作風、全面提升素質的重要途徑,也是學生將來適應社會需求和進行技術創(chuàng)新的基礎。因此,實驗教學在高等中藥學教育和人才培養(yǎng)中占有十分重要地位。根據(jù)我校中藥學本科專業(yè)的培養(yǎng)目標、指導思想,為提高學校的教學質量,推進素質教育,對于即將進行畢業(yè)課題的學生,我們開設了中藥制藥綜合性實驗,下面介紹本課程的開設情況與反思。
1 課程開設的目的
中藥制藥綜合性實驗是通過中藥制劑的全過程:原藥材質量檢查、炮制、有效成分提取、制劑原料(半成品)的含量測定、制劑的制備、成品的質量檢查,復習所學的中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥化學、中藥藥劑學、藥物分析等學科的理論知識,了解中藥新藥研究開發(fā)中藥學部分的研究內容(藥理部分除外),提高基本操作、分析問題和解決問題的能力,培養(yǎng)認真、嚴謹?shù)目茖W態(tài)度,并為畢業(yè)課題及走向社會奠定基礎。
2 課程內容
2.1 專題講解在課程開始的第一天會針對實驗過程中涉及的知識要點進行復習,如正交設計的原理與數(shù)據(jù)處理方法;紫外分光光度法含量測定的原理及紫外分光光度計的使用;水蒸氣蒸餾法原理及索氏提取等提取方法;水分測定法的原理及操作;TLC和HPLC的原理與操作要點;口服液、注射劑和顆粒劑的制備方法;中藥新藥開發(fā)的申報及申報資料等。通過復習,可以使學生對已學知識進行回顧,并對要進行的實驗內容做到心中有數(shù)。
2.2 銀黃口服液的制備包括的內容為原藥材的質量檢查、炮制、正交設計法確定黃芩提取工藝條件選擇、黃芩提取物的制備、金銀花提取物的制備、口服液原料的含量測定、銀黃口服液的制備、銀黃口服液的質量檢查。通過這個實驗希望學生掌握中藥口服液制備的全過程;通過正交設計對黃芩苷提取工藝條件進行優(yōu)選,了解制劑制備工藝研究的一般方法;了解復方制劑的含量測定的特殊性,掌握雙波長紫外分光光度法進行含量測定的方法。
2.3 丹皮酚注射劑的制備包括的內容為原藥材的質量檢查、丹皮酚的提取、丹皮酚注射液的制備、丹皮酚注射液的質量檢查。通過這個實驗希望學生熟悉中藥注射液制備的全過程;掌握水蒸氣蒸餾法提取低分子類化合物的方法;掌握紫外分光光度法測定主藥含量的方法。
2.4 羅布麻顆粒劑的制備包括的內容為原藥材的質量檢查、羅布麻浸膏的制備、半成品羅布麻浸膏的質量檢查、羅布麻沖劑的制備、羅布麻沖劑的質量檢查。通過這個實驗希望學生熟悉中藥顆粒劑制備的全過程;掌握比色法測定黃酮類化合物含量的方法。
3 對學生的要求
上課前做好第2天實驗內容的預習筆記,做到明確實驗目的,掌握實驗原理,清楚實驗步驟,制訂實驗計劃。
實驗時按操作要求,認真進行實驗操作,正確使用各種儀器,愛護儀器;掌握基本操作技術(如稱量、移液、配液、儀器清洗等);培養(yǎng)實事求是的作風和嚴格認真的科學態(tài)度;認真做好實驗記錄,記錄內容包括操作過程、觀察到的現(xiàn)象、藥品試劑稱重的重量和量取的體積、質量檢查的方法條件及所得到的數(shù)據(jù)等。
實驗后:認真分析實驗記錄,作出結論;呈交產品(制劑);清洗玻璃儀器,打掃衛(wèi)生;必要時還須進一步學習和查閱文獻,對尚未搞清的問題進行探討;書寫并上交實驗報告。
4 課程安排與實施
4.1 安排開設該課程是對即將進入畢業(yè)課題的四年級學生,在第1學期的兩個星期內完成,第1個星期完成銀黃口服液的制備,第2星期完成丹皮酚注射劑與羅布麻沖劑的制備。全部實驗報告在課程結束后書寫并上交。
4.1 實施每天通知第2天的實驗內容,要求學生預習。第2天板書時多處以括號的形式存在,實驗講解的過程中提問并討論實驗中涉及的實驗原理、操作步驟,防止學生只是照方抓藥式地進行實驗。帶教老師每天檢查預習報告和原始記錄,及時糾正和發(fā)現(xiàn)的問題,培養(yǎng)實事求是的科研態(tài)度和規(guī)范的記錄方式。在每種制劑完成后會對整個實驗進行總結,鞏固實驗過程中所涉及到的知識點和操作方法。
5 成績評定
實驗成績評定標準為實驗預習10分,實驗記錄10分,平時表現(xiàn)40分(包括實驗操作、實驗態(tài)度、出勤),實驗報告40分。這樣可以激發(fā)學生實驗興趣、規(guī)范學生實驗過程、提高學生的實驗能力。
6 小結與體會
6.1 小結學生通過中藥制藥綜合性實驗,可以將所學中藥專業(yè)各學科知識融會貫通,綜合性地思考問題,更充分地理解各學科間的關系及該專業(yè)的完整體系,提高學生的實際動手操作的自覺性,增強其獨立分析問題和解決問題的能力,強化學生的科學思維方法、嚴謹?shù)目茖W態(tài)度及團結協(xié)作的團隊精神,使之盡快成為中藥學領域的應用型人才。
6.2 反饋課程結束后對學生進行了問卷調查:談談對本課程的體會和收獲及對該課程的意見和建議。學生認為①本課程的開設是必要的,在前三年的學習中,是將有關知識相對分散的學習,而綜合實驗則是用我所學為我所用,所以學生很重視實驗的每一個過程;②在實驗過程中意識到科研是要有嚴謹、負責的態(tài)度去完成的,培養(yǎng)了實事求是的科研態(tài)度;③對新藥開發(fā)中藥學研究部分所需要做的工作有了初步的了解,為進入畢業(yè)專題和走上社會奠定了基礎;④帶教老師指出并糾正了基本操作中存在的錯誤,收獲匪淺;⑤課堂講授過程中的提問和討論,能夠激發(fā)學生學習的興趣;⑥養(yǎng)成了寫預習報告和實驗過程中隨時進行實驗記錄的習慣;⑦需要改進的是希望能夠增加新劑型的介紹和HPLC或GC等先進儀器的操作,做到與時俱進。
6.3 反思 在現(xiàn)有的實驗內容的基礎上如何能夠更好地開展中藥制藥綜合性實驗?筆者認為可以借鑒PBL的教學模式,變傳統(tǒng)的“以教師講授為中心”為“以學生討論為中心”[2],將實驗內容布置給學生,學生可以通過小組合作的形式查閱文獻,小組成員分工合作、各抒己見,對小組活動的優(yōu)良性負責,最終小組內部達成一致意見,推選代表進行實驗方案的闡述。同時由于問題的開放性,班級匯總討論時各個小組間對問題的解決方案可能各有不同,出現(xiàn)組別之間的爭論。通過這種良性的思想碰撞和教師的“點睛”式引導,所提出的解決方案就會越來越完善,在此過程中達到提高學生對所學知識的理解和運用的能力的目的。實驗的具體實施時可以分為2~3個方案進行,由學生根據(jù)自己小組的方案進行實驗。為了使學生能夠跟得上社會發(fā)展的潮流,適應當今工作崗位需要,需要引進一些常用的先進設備,如高效液相色譜儀等,以適應時代的要求。小組內成員要及時對實驗結果進行討論、總結,最后進行全班討論,分析不同方案的優(yōu)缺點,老師給予點評。在這個過程中,引導學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,使所學與所用緊密結合起來。在整個實驗過程中,學生成為了實驗教學真正的主角,綜合他們以往所學的知識與技能,相信大部分學生都能出色地完成任務。雖然幾種實驗方案的開設會使相關教師備課的時間以及工作強度大大增加,但這種實驗對學生掌握以往所學課程內容、提高基本操作技能以及查閱文獻資料和綜合表達能力都起到了很大的促進作用。同時,這也能客觀地反映學生的實驗能力和綜合素質,是一項值得進行深入開展的教學方式。
參考文獻