發(fā)布時(shí)間：2022-05-20 21:01:13
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中藥炮制學(xué)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
藥學(xué)論文3000字(一)：中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式的探索論文
[摘要]本文從加強(qiáng)教師自身修養(yǎng)建設(shè)，結(jié)合專業(yè)課程特點(diǎn)彰顯中醫(yī)藥思維特色及培養(yǎng)中醫(yī)思維運(yùn)用能力等三個(gè)方面，對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討，并以中藥學(xué)專業(yè)的必修課程“中藥炮制學(xué)”為例闡述了思想政治教育元素融入專業(yè)課程的教學(xué)改革課堂組織方式。
[關(guān)鍵詞]中藥專業(yè)；中醫(yī)藥思維；教學(xué)改革
[基金項(xiàng)目]廣西高校大學(xué)生思想政治教育理論與實(shí)踐研究課題（2018SZ037）；廣西中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)課程思政改革重點(diǎn)項(xiàng)目（SZ191014）
[作者簡(jiǎn)介]周改蓮（1981—），女，河南周口人，博士，副教授，研究方向?yàn)橹兴庂|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及炮制機(jī)理；趙立春（1980—），男，吉林長(zhǎng)春人，博士，研究員（通信作者），主要從事中藥化學(xué)成分及活性篩選研究。
[中圖分類號(hào)]G642.37[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-9324（2020）26-0330-02[收稿日期]2020-03-15
中藥炮制是中醫(yī)用藥的兩大特色之一，但由于過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間未注重傳承保護(hù)，很多傳統(tǒng)操作技藝面臨失傳的危險(xiǎn)。中藥學(xué)專業(yè)必修課程“中藥炮制學(xué)”的思想政治教育改革，將從教師自身素養(yǎng)、課堂實(shí)施過(guò)程以及第二課堂這三個(gè)方面著手，以中藥炮制課程的核心章節(jié)：總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎(chǔ)理論、中藥炮制的目的及對(duì)藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個(gè)章節(jié)為代表，基于臨床用藥需求及藥物自身性質(zhì)講解炮制的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。
教師積極跟蹤教學(xué)動(dòng)態(tài)，提高自身的修養(yǎng)。在教學(xué)上結(jié)合專業(yè)課程的特點(diǎn)，彰顯中醫(yī)藥的思維特色；在教學(xué)過(guò)程中采用傳統(tǒng)教學(xué)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方法，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要有選擇地使用案例教學(xué)、情景教學(xué)、自主探究等教學(xué)方法；根據(jù)學(xué)生普遍喜歡上網(wǎng)的特點(diǎn)，將對(duì)分易平臺(tái)、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)應(yīng)用于教學(xué)之中，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式時(shí)間與空間的限制；并在理論課之后安排相對(duì)應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)及實(shí)訓(xùn)課程，讓學(xué)生學(xué)以致用，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考，讓學(xué)生不斷回顧之前所學(xué)的思想政治課、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、方劑學(xué)、中藥化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，反復(fù)強(qiáng)化中醫(yī)藥思維在“中藥炮制學(xué)”中的體現(xiàn)，增強(qiáng)學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)的理解與掌握。同時(shí)拓展第二課堂，組織科室老師積極參與本科生導(dǎo)師制，實(shí)踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生的中醫(yī)思維運(yùn)用能力，個(gè)性化地凸顯中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。
一、加強(qiáng)教師自身修養(yǎng)建設(shè)
當(dāng)前，我們國(guó)家高度重視中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，“中藥炮制學(xué)”教師首先應(yīng)積極參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局舉辦的中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)等相關(guān)項(xiàng)目，提高教師自身對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛(ài)；同時(shí)積極關(guān)注教學(xué)方法與信息化教學(xué)的使用，使自己成為理論功底更扎實(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。
二、結(jié)合專業(yè)課程特點(diǎn)，彰顯中醫(yī)藥思維特色
（一）將中醫(yī)藥思維貫穿在課堂教學(xué)中
在課堂學(xué)習(xí)中要想培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)新生的中醫(yī)藥思維，專業(yè)教師在對(duì)中藥學(xué)專業(yè)新生講授課程時(shí)應(yīng)該做到：在課堂上注重歷史文化意境的重現(xiàn)，營(yíng)造濃厚的傳統(tǒng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的氛圍，授課時(shí)要結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)文化，從而達(dá)到加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的傳統(tǒng)人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時(shí)，專業(yè)教師還應(yīng)要求中藥學(xué)新生重視對(duì)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，要養(yǎng)成研讀中醫(yī)藥經(jīng)典著作的習(xí)慣，如此一來(lái)才能真正地促進(jìn)并最終形成中醫(yī)藥思維，做到對(duì)中醫(yī)藥理論精髓的扎實(shí)把握。
在“中藥炮制學(xué)”課堂教學(xué)內(nèi)容實(shí)施方面，應(yīng)注重中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的整體思維、辯證思維、哲學(xué)思維、司外揣內(nèi)等思維的培養(yǎng)，注重中藥學(xué)、方劑學(xué)的中國(guó)傳統(tǒng)文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養(yǎng)、藥物四性與中和思維的培養(yǎng)、類比思維的培養(yǎng)，等等。
（二）創(chuàng)新教學(xué)方法充分體現(xiàn)中醫(yī)藥思維
任課教師在上課時(shí)設(shè)計(jì)一套學(xué)習(xí)情境的完整方法，這種學(xué)習(xí)方法通常將學(xué)生分成小組，從學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題出發(fā)，解決中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)于專業(yè)知識(shí)的疑惑，提高他們對(duì)于專業(yè)知識(shí)的興趣。一方面激發(fā)學(xué)生對(duì)于教學(xué)活動(dòng)參與的積極性，增強(qiáng)課堂的互動(dòng)，而非傳統(tǒng)教學(xué)中偏重于任課教師講授的“獨(dú)角戲”模式；另一方面，這種教學(xué)方法能有效引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題的思考，促進(jìn)學(xué)生思維模式多維度發(fā)展，加深對(duì)于專業(yè)課知識(shí)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)，有效促進(jìn)學(xué)生形成良好的思維品質(zhì)和創(chuàng)新意識(shí)。在授課方式方面，除傳統(tǒng)講授法外，還應(yīng)設(shè)計(jì)PBL教學(xué)法、討論式教學(xué)法、案例式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法等形式多樣的教學(xué)方法，突出“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，這既能激發(fā)學(xué)生對(duì)于教學(xué)活動(dòng)參與的積極性，又能有效引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題的思考，加深對(duì)于專業(yè)課知識(shí)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)。
如以蒸法炮制地黃知識(shí)點(diǎn)為例開(kāi)展教學(xué)方法改革：在上課前播放涼茶店生活場(chǎng)景的圖片，以涼茶店為何只有生地茶沒(méi)有熟地茶為切入口，導(dǎo)入所學(xué)內(nèi)容（學(xué)生一般都能根據(jù)所學(xué)內(nèi)容加以分析），在講解完炮制方法的同時(shí)，發(fā)放生地與熟地飲片給同學(xué)們進(jìn)行實(shí)物觀察。
教師提問(wèn)：地黃炮制前后發(fā)生了哪些感官變化？
（學(xué)生最好能回答出顏色、質(zhì)地、味道）
教師明確：顏色、質(zhì)地、性味、歸經(jīng)、功效均發(fā)生了變化并結(jié)合臨床應(yīng)用加以詳細(xì)闡述。
鮮地黃：黃色，功效類似生地比生地強(qiáng)，含80%的水分，表皮非常薄，特別容易變黑腐爛，不宜貯藏保管，所以臨床用生熟地較多。
生地黃：黃棕色，性味甘苦寒，歸心、肝、腎經(jīng)，具有清熱涼血、養(yǎng)陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴，陰虛內(nèi)熱，骨蒸癆熱，消渴等。
熟地黃：性味甘溫，歸肝、腎經(jīng)，具有滋陰補(bǔ)血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發(fā)早白。熟地可以大補(bǔ)腎之元?dú)?，中醫(yī)經(jīng)常提及的“引火歸元”即用到熟地。
教師引導(dǎo)學(xué)生加以總結(jié)：簡(jiǎn)單概括生地變成熟地所發(fā)生的變化。
教師總結(jié)：生地變成熟地，藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)。清蒸熟地黃質(zhì)厚味濃，滋膩礙脾，酒蒸后補(bǔ)而不膩，上行藥勢(shì)。
設(shè)計(jì)意圖：通過(guò)蒸前后性味、歸經(jīng)、功效的變化，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床應(yīng)用知識(shí)融入中醫(yī)炮制課程的講解當(dāng)中，進(jìn)而闡述炮制的奧妙，激發(fā)學(xué)生對(duì)中藥炮制的熱情。
三、拓展第二課堂，培養(yǎng)中醫(yī)思維的運(yùn)用能力
中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中對(duì)素質(zhì)拓展教育提出了明確的要求，全國(guó)高等中醫(yī)藥院?？蓮纳鐣?huì)實(shí)踐、文體藝術(shù)、社團(tuán)活動(dòng)、技能培訓(xùn)等方面實(shí)施素質(zhì)拓展各項(xiàng)訓(xùn)練，以開(kāi)拓學(xué)生的社會(huì)視野，促進(jìn)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合素質(zhì)的提升。如通過(guò)藥學(xué)院四樓的中藥飲片標(biāo)本館，讓“藥”入目；請(qǐng)中藥飲片企業(yè)負(fù)責(zé)炮制車間生產(chǎn)的兼職導(dǎo)師進(jìn)行名師論藥，結(jié)合炮制實(shí)訓(xùn)中心的平臺(tái)設(shè)備，讓“藥”入耳；舉辦炮制專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，通過(guò)品嘗自己炮制出來(lái)的生熟飲片來(lái)對(duì)比炮制前后的性味變化，讓“藥”入口，逐漸形成自身的專業(yè)特色。同時(shí)，參與本科生導(dǎo)師制的指導(dǎo)老師，在實(shí)踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生運(yùn)用炮制理論知識(shí)的同時(shí)，注重中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。
讓學(xué)生形成中醫(yī)藥思維至關(guān)重要，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。中醫(yī)藥高校要把握好傳承和創(chuàng)新的關(guān)系，增強(qiáng)教師的中醫(yī)藥文化自信，加強(qiáng)學(xué)生的傳統(tǒng)文化功底；加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和核心理論研究，力爭(zhēng)站在專業(yè)課程角度用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言來(lái)闡述中醫(yī)藥治病機(jī)理。
藥學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：素質(zhì)教育在藥學(xué)本科藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐論文
[摘要]素質(zhì)教育是與應(yīng)試教育相輔相成的教育方法，素質(zhì)教育重視以學(xué)生為主體的教育理念，以提高學(xué)生各項(xiàng)能力為目標(biāo)。藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程。本文探討了在藥理學(xué)教學(xué)中引入素質(zhì)教育的優(yōu)點(diǎn)，以及在藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中推廣使用素質(zhì)教育的方案和方法。
[關(guān)鍵詞]職業(yè)素質(zhì)教育；藥學(xué)專業(yè)；藥理學(xué)教學(xué)
[作者簡(jiǎn)介]邢妍（1981—），遼寧阜新人，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)（大慶）副教授，研究方向?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓。
[中圖分類號(hào)]G642[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-9324（2020）26-0163-02[收稿日期]2019-12-25
藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，藥理學(xué)教學(xué)中合理運(yùn)用職業(yè)素質(zhì)教育將調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，提高學(xué)生解決工作當(dāng)中實(shí)際問(wèn)題的能力[1]。如何在教師授課過(guò)程中傳達(dá)素質(zhì)教育是藥理學(xué)教師必須掌握的教學(xué)方法[2]。通過(guò)科研素質(zhì)教育、綜合能力培養(yǎng)、愛(ài)國(guó)主義教育、思想道德素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育和辯證唯物主義教育等六個(gè)方面探討不同知識(shí)點(diǎn)中對(duì)素質(zhì)教育的運(yùn)用[3]。
一、科研素質(zhì)教育
科學(xué)研究對(duì)于藥學(xué)生必不可少，科學(xué)研究需具備創(chuàng)新性強(qiáng)的科研思路，合理的研究方案，有效的研究方法，本科階段培養(yǎng)科研素質(zhì)，能夠確立初步的科研思維。藥理學(xué)總論內(nèi)容包括緒論、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)及影響藥物作用因素。開(kāi)篇講述的緒論，由藥理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和任務(wù)、藥理學(xué)發(fā)展史、新藥研發(fā)程序和藥理學(xué)學(xué)習(xí)方法等部分組成。在講述藥理學(xué)學(xué)科在藥學(xué)本科專業(yè)中的意義時(shí)可以引入鏈脲左菌素，該藥破壞胰島B細(xì)胞，大鼠連續(xù)注射4周時(shí)，胰島分泌減少，大鼠血糖升高，因此，此藥為建立糖尿病動(dòng)物模型的工具藥，也是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究時(shí)經(jīng)常采用的藥物。通過(guò)藥理學(xué)的理論教學(xué)能讓學(xué)生對(duì)這一藥物產(chǎn)生深刻印象，同時(shí)通過(guò)深入講解實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型進(jìn)行科研素質(zhì)教育。講述藥物不良反應(yīng)之一的二重感染，是由于廣譜抗生素濫用導(dǎo)致的菌群失衡，應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)產(chǎn)生的真菌性腹瀉之最好方法為糞便移植，美國(guó)研制的糞便膠囊可以替代糞便移植，以減輕患者的痛苦，通過(guò)講述糞便膠囊的研發(fā)，進(jìn)行科研思維的拓展。胰島素是唯一的降血糖激素，到目前為止只能注射給藥，給患者帶來(lái)痛苦，如何減少胰島素的注射次數(shù)或改變給藥方法是現(xiàn)在藥學(xué)工作者研究的前沿，進(jìn)行研究前沿的拓展。
二、綜合能力培養(yǎng)
能力培養(yǎng)是素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)，也是應(yīng)用型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵，藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中會(huì)遇到很多解決實(shí)際問(wèn)題的情況，通過(guò)解決問(wèn)題，可以培養(yǎng)新時(shí)代新型人才。
作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括傳出概述、膽堿受體激動(dòng)藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動(dòng)藥和腎上腺素受體阻斷藥等內(nèi)容。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物是藥理學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。毛果蕓香堿為眼科用藥，通過(guò)鼻淚管進(jìn)入口腔，通過(guò)腸黏膜吸收引起全身不良反應(yīng)，如何解決這一問(wèn)題？滴眼時(shí)壓迫眼內(nèi)眥關(guān)閉鼻淚管可以減少毛果蕓香堿的全身不良反應(yīng)。阿托品藥理作用和臨床應(yīng)用眾多，當(dāng)阿托品大劑量時(shí)會(huì)產(chǎn)生幻覺(jué)，甚至出現(xiàn)昏迷，如果實(shí)際工作中遇到阿托品中毒怎么辦？應(yīng)該用什么解救藥物，通過(guò)設(shè)問(wèn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。腎上腺素是臨床常用的急救藥品，該藥的臨床應(yīng)用是重點(diǎn)內(nèi)容，導(dǎo)課以過(guò)敏性休克病例導(dǎo)課，通過(guò)過(guò)敏性休克患者臨床表現(xiàn)，推理出該疾病的發(fā)病機(jī)制，針對(duì)發(fā)病機(jī)制一步一步推理藥物作用機(jī)制，以培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。普萘洛爾是腎上腺素受體阻斷藥代表藥，長(zhǎng)期應(yīng)用突然停藥會(huì)導(dǎo)致原有高血壓加重，通過(guò)講述普萘洛爾停藥反應(yīng)產(chǎn)生機(jī)制，讓學(xué)生記住逐漸減量，緩慢停藥的原則，在解決實(shí)際問(wèn)題過(guò)程中鞏固理論知識(shí)。講述有機(jī)磷酸酯類時(shí)以東京地鐵毒氣事件導(dǎo)課，通過(guò)經(jīng)歷毒氣事件當(dāng)事人出現(xiàn)的癥狀：眼球疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等。根據(jù)所學(xué)知識(shí)闡明該臨床表現(xiàn)的發(fā)作機(jī)制，即有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制，針對(duì)中毒機(jī)制采取哪些解救措施，鍛煉學(xué)生分析解決問(wèn)題的能力。局麻藥的講解過(guò)程中以丁卡因采用浸潤(rùn)麻醉產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)病例導(dǎo)課，通過(guò)病例吸引學(xué)生眼球，以《為什么丁卡因不能用于浸潤(rùn)麻醉》為題，在解決實(shí)際問(wèn)題過(guò)程中講述理論知識(shí)。
三、愛(ài)國(guó)主義教育
中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神失常藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。是藥學(xué)專業(yè)各類各級(jí)考試的重點(diǎn)。鎮(zhèn)靜催眠藥用于失眠的治療，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，長(zhǎng)期使用造成神經(jīng)衰弱或記憶力減退。隨著社會(huì)發(fā)展，失眠人群越來(lái)越多，不得不用鎮(zhèn)靜催眠藥，而安神補(bǔ)腦類中藥不存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，完全能夠替代合成鎮(zhèn)靜催眠藥，以此作為愛(ài)國(guó)主義教育。嗎啡為鎮(zhèn)痛藥代表，嗎啡即是，屬于阿片生物堿類，阿片即鴉片，通過(guò)引入進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。嗎啡的作用部位在第三腦室，這一理論由中國(guó)科學(xué)家鄒剛所發(fā)現(xiàn)，通過(guò)講述嗎啡作用機(jī)制的研究過(guò)程，進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。人工冬眠合劑用于低溫麻醉和嚴(yán)重創(chuàng)傷的急救治療，科學(xué)家正在研制新的毒副作用小的人工冬眠合劑用于航天事業(yè)，宣傳我國(guó)航天事業(yè)取得的巨大成就，并提出祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥是研究新的人工冬眠合劑的重要來(lái)源，進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。
四、思想道德素質(zhì)教育
思想道德素質(zhì)教育是一項(xiàng)重大工程，是祖國(guó)長(zhǎng)治久安、興旺發(fā)達(dá)，培養(yǎng)優(yōu)秀接班人的偉大工程，也是高校教育授課的重要環(huán)節(jié)。在藥理學(xué)教學(xué)中哪些環(huán)節(jié)可以進(jìn)行思想道德素質(zhì)教育，以下是筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累。新斯的明為重癥肌無(wú)力首選藥，重癥肌無(wú)力為自身免疫性疾病，該病患者需要終身用藥。醫(yī)學(xué)生面對(duì)此類嚴(yán)重疾病患者，不僅要用藥物治療疾病，還應(yīng)給予患者人文關(guān)懷。類似嚴(yán)重疾病還包括腫瘤、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，用藥治療過(guò)程中進(jìn)行人文關(guān)懷，能增強(qiáng)患者的疾病抵抗能力，使病程縮短，這也是醫(yī)學(xué)誓言中的內(nèi)容。
五、創(chuàng)新教育
創(chuàng)新教育包括創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。勇于創(chuàng)新才能研發(fā)新藥。藥理學(xué)課程共有50章，每章涉及上百種藥物，但藥物種類的增加并沒(méi)有減少疾病的發(fā)生，藥物治療過(guò)程中疾病此起彼伏的現(xiàn)象，決定了疾病發(fā)生的多樣性。發(fā)病機(jī)制的多樣性加大了藥物治療的難度，需要不斷研發(fā)新藥，而新藥研發(fā)過(guò)程就是創(chuàng)新的過(guò)程。藥理學(xué)書(shū)中每一個(gè)藥物的發(fā)現(xiàn)者都獲得過(guò)諾貝爾獎(jiǎng)，這一點(diǎn)也能激勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新。阿司匹林是重要的血小板抑制劑，從最初發(fā)現(xiàn)的解熱鎮(zhèn)痛作用到發(fā)現(xiàn)防治血栓形成的作用，經(jīng)過(guò)了一百年，以此為例，如果我們通過(guò)開(kāi)發(fā)現(xiàn)有藥物的新用途也是一項(xiàng)重大創(chuàng)新。藥物給藥途徑的改變、藥物劑型的變換、藥物新的作用機(jī)制的開(kāi)發(fā)、藥物復(fù)方制劑的制備及新劑型的發(fā)現(xiàn)都是創(chuàng)新，每一個(gè)藥物的講解過(guò)程都可以滲透創(chuàng)新能力培養(yǎng)。例如佛萊明從一項(xiàng)失敗的實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)了人類第一個(gè)抗生素青霉素。天然青霉素的結(jié)構(gòu)改變得到了眾多人工半合成的青霉素類。青霉素提純工藝的改良均為創(chuàng)新。
六、辯證唯物主義教育
藥物具有治療作用，也有不良反應(yīng)。當(dāng)用藥物治療疾病時(shí)，難免藥物的不良反應(yīng)，通過(guò)辯證唯物主義觀點(diǎn)認(rèn)清此理，在應(yīng)用藥物時(shí)防治藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。例如沙利度胺具有嚴(yán)重的致畸胎作用，但是非孕婦可以治療麻風(fēng)病，是麻風(fēng)病患者的重要治療藥物，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)，完全否定藥物的治療作用也不可取。當(dāng)用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)血糖升高和血壓升高，高血壓和糖尿病患者不能采用此藥，但是，當(dāng)出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重感染無(wú)藥可醫(yī)，必須用糖皮質(zhì)激素，同時(shí)采用合理的降糖藥和降血壓藥物。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用，抑制炎癥反應(yīng)能夠治療很多疾病，但機(jī)體防御能力降低會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散，因此，使用糖皮質(zhì)激素時(shí)需用辯證唯物主義觀點(diǎn)對(duì)待治療作用和不良反應(yīng)。
關(guān)鍵詞：民族藥；中藥炮制；教學(xué)改革
項(xiàng)目基金：本論文由中南民族大學(xué)“民族藥學(xué)”十二五國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心資助
【分類號(hào)】R-4；G642.4
炮制是我國(guó)獨(dú)有的一項(xiàng)制藥技術(shù)。傳統(tǒng)的炮制技術(shù)具有幾千年的歷史，是人們長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，有其豐富的科學(xué)內(nèi)涵和實(shí)際意義，需要不斷的繼承、發(fā)揚(yáng)。中藥炮制學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)性很強(qiáng)的傳統(tǒng)制藥技術(shù)學(xué)科，具有獨(dú)特的理論體系和炮制方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是炮制教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實(shí)際的重要途徑【1】。通過(guò)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，要使學(xué)生掌握炮制的基本方法與技能，繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的制藥技術(shù)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力與科學(xué)思維能力，能綜合利用相關(guān)學(xué)科知識(shí)與技能，掌握現(xiàn)代研究方法，激發(fā)學(xué)生對(duì)新知識(shí)的探索欲望，以提高學(xué)生綜合素質(zhì)[2]。
本文通過(guò)對(duì)比中藥與民族藥炮制特點(diǎn)并對(duì)民族藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀提出實(shí)驗(yàn)改革發(fā)展思路，以期提高中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)具有實(shí)踐創(chuàng)新能力和科研思維的中藥炮制學(xué)人才奠定基礎(chǔ)。
1中藥、民族藥的理論與炮制異同
中醫(yī)藥和各民族醫(yī)藥的形成和發(fā)展，是不斷交流相互促進(jìn)與融合的過(guò)程?？陀^上講，中醫(yī)藥在某些方面促進(jìn)了少數(shù)民族醫(yī)藥理論的形成與發(fā)展。在民族藥物中，以具有較為完整理論體系的藏蒙苗傣等，其藥學(xué)理論與中藥理論有諸多相似之處。如傣藥“四氣八味”、“五性”及“入塔”理論與中藥四氣五味及歸經(jīng)理論頗為相似；苗藥的“母藥論”提出的“母藥”指對(duì)主病或主癥起主要治療作用【3】，與中藥的“君藥”之意相近。民族醫(yī)藥植根于本民族文化，民族藥理論依據(jù)與中藥也有所差異，如瑤藥的“顏色功能”理論認(rèn)為藥物顏色有紅、白、黃、黑4種，紅色藥走血分，有補(bǔ)血、破血、生肌作用，黃色藥走皮肉，有清熱解毒、殺蟲(chóng)、除風(fēng)作用，白色藥走氣分，有補(bǔ)氣、行氣、消氣解毒作用，黑色藥走骨髓，有滋腎、補(bǔ)胃、利水、消積、除寒利濕作用【4】。
炮制對(duì)于有毒藥或礦物藥的減毒存效發(fā)揮了重要作用。在中藥炮制中，一般以修、火、水、水火共制等方法為代表；同時(shí)于臨床應(yīng)用有明確的禁忌，如十九畏、十八反、北京同仁堂的對(duì)聯(lián)炮制“雖難必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”便是對(duì)中藥使用嚴(yán)格的生動(dòng)表述。而民族藥炮制各具特色，不同民族傳承的炮制方法同本民族的生活方式及文化相承接，如蒙藥炮制多用牛奶、羊奶制；藏醫(yī)炮制礦物藥多用煅、煨法；土家族苗族醫(yī)炮制有毒藥物多用童便制，壯藥鮮品多用時(shí)炮制等[5]。
2炮制實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
2.1 炮制專業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)的影響
有人把《中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》比喻成一本“菜譜”，認(rèn)為只要照著原有的操作一步一步來(lái)就可以炮制出合格的飲片，但真正操作起來(lái)會(huì)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有想象中的那么容易[6]。而如何正規(guī)、準(zhǔn)確及科學(xué)的進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，教與學(xué)兩方都存在一定的困惑。最大的困惑就是某些中藥炮制方法的術(shù)語(yǔ)不易理解和掌握，實(shí)際操作性差。就像菜譜中有“加鹽少許”這樣的操作，加“少許”究竟是加多少呢？中藥炮制的有些術(shù)語(yǔ)也是這樣。比如“炒法”作為迄今為止最古老、最基本的炮制方法，最重要的就是掌握炮制過(guò)程中的“火力”和“火候”。中藥炮制“火力”系指中藥加工炮制時(shí)火的大小，涉及武火、中火、文火（溫度高低、升溫快慢等）。而早時(shí)由于受到歷史條件以及科W技術(shù)水平的限制，無(wú)法對(duì)“火力”精準(zhǔn)的進(jìn)行控制和表述，對(duì)炮制“火力”的分類與參數(shù)的表述憑經(jīng)驗(yàn)而定，具有很大的主觀意識(shí)性。
2.2 實(shí)驗(yàn)室的條件的影響
目前，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及科技的進(jìn)步，中藥炮制實(shí)驗(yàn)室條件也在不斷改進(jìn)和更新，如原加熱設(shè)備主要為煤爐、煤油爐等，現(xiàn)多改用電爐、天然氣爐等；同時(shí)改進(jìn)了通風(fēng)裝置，從而使炮制實(shí)驗(yàn)室環(huán)境有了較大的改善。但炮制實(shí)驗(yàn)中所用的儀器設(shè)備均為實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備，導(dǎo)致了學(xué)生對(duì)工業(yè)化大生產(chǎn)所涉及的生產(chǎn)設(shè)備缺乏直觀的認(rèn)識(shí)。例如與飲片廠的炮制生產(chǎn)設(shè)備相比，學(xué)校一般難以將各種類型、各種型號(hào)的設(shè)備購(gòu)置齊全，因此實(shí)驗(yàn)室的炮制操作與飲片生產(chǎn)的實(shí)際情況存在差異，造成實(shí)驗(yàn)過(guò)程與工廠大生產(chǎn)過(guò)程脫節(jié)[7]。不利于其畢業(yè)后在飲片廠開(kāi)展工作。
2.3 教學(xué)模式的影響
目前在高校中藥炮制學(xué)的大學(xué)教學(xué)中，重理論輕實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象普遍存在。在全國(guó)醫(yī)藥院校中，課時(shí)相差很大，少的僅54學(xué)時(shí)，多的達(dá)108學(xué)時(shí)，由于某種原因總課時(shí)相差大，為了完成課堂理論教學(xué)，只有減少實(shí)驗(yàn)課時(shí)，有的實(shí)驗(yàn)課時(shí)僅有18學(xué)時(shí)[7]。實(shí)驗(yàn)課時(shí)比重小而教學(xué)任務(wù)重，教學(xué)質(zhì)量難以保證。而從成績(jī)考核來(lái)看，理論課考試所占分值比例較大，實(shí)驗(yàn)考核又沒(méi)有客觀的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，難以激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)熱情，造成學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)有所輕視的現(xiàn)象。
2.4 實(shí)驗(yàn)教師的影響
在實(shí)驗(yàn)課上，教師通過(guò)手工操作的方式邊演示邊講解炮制方法的操作、注意事項(xiàng)、成品要求、“火力”、“火候”等，大多憑借個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行描述和表達(dá)，不同的教師有著不同的標(biāo)準(zhǔn)和要求，教學(xué)效果受人為因素影響較大，不同的教師對(duì)炮制的掌握不同，在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中難免造成偏頗。
2.5 文化、地域差異的影響
由于中藥的使用歷史悠久及各地用藥習(xí)慣的差異，使某些中藥飲片的加工炮制“一藥多法”、“各地各法”的現(xiàn)象普遍存在，這為炮制實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶來(lái)了諸多不便。
3改革措施
3.1適當(dāng)調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
對(duì)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)的比例進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整。在實(shí)驗(yàn)安排上以中藥炮制的常用方法為主，如炒法、炙法、蒸煮法等，選擇具代表性的藥物，如：王不留行、麻黃、阿膠、鱉甲、地黃等，在有限的藥物中體現(xiàn)傳統(tǒng)炮制技術(shù)的特點(diǎn)，同時(shí)也要開(kāi)展一些有民族特色的炮制實(shí)驗(yàn)課程。通過(guò)傳統(tǒng)炮制實(shí)驗(yàn)可使學(xué)生掌握中藥炮制的基本方法和基本技能，繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的制藥技術(shù)。使得這部分內(nèi)容約占實(shí)驗(yàn)課總學(xué)時(shí)50%的課時(shí)。
3.2 注重思維方法教育，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)和創(chuàng)新的態(tài)度
我院藥學(xué)以培養(yǎng)高質(zhì)量的具有創(chuàng)新思維的復(fù)合型、開(kāi)放型和應(yīng)用型人才為目標(biāo)，按“基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、適應(yīng)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高、有較強(qiáng)的創(chuàng)新精神”的要求，以人為本，使學(xué)生“會(huì)做人”、“會(huì)學(xué)習(xí)”、“會(huì)創(chuàng)新”。主要培養(yǎng)有研究潛力、具有一定的復(fù)合知識(shí)，既掌握本專業(yè)要求的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，同時(shí)又具有一定民族醫(yī)藥特長(zhǎng)，特色鮮明的應(yīng)用研究和理論研究相結(jié)合的高級(jí)人才。因此，在中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，首先讓學(xué)生明確只有科學(xué)規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作和嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，才能保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、可靠性及說(shuō)服性。在實(shí)驗(yàn)室過(guò)程中，鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題敢于有自己的理解及解決思路及解決手段。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，要求學(xué)生認(rèn)真觀察每步實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象并及時(shí)記錄，強(qiáng)調(diào)記錄的“原始性”、“真實(shí)性”及“準(zhǔn)確性”。在這種共性與個(gè)性結(jié)的實(shí)驗(yàn)操作和解決問(wèn)題的方法的環(huán)境下，激發(fā)了學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的試驗(yàn)操作技能，啟迪其科學(xué)思維及創(chuàng)新意識(shí)。
3.3 重視設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的主要在于培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。通過(guò)老師給出的實(shí)驗(yàn)題目及要求，學(xué)生課外通過(guò)圖書(shū)館和校園網(wǎng)資源查閱和收集相關(guān)的文獻(xiàn)資料，加以總結(jié)歸納，將其運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)中，設(shè)計(jì)出切實(shí)可行的實(shí)驗(yàn)方案，并在老師的指導(dǎo)及幫助下完善及改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方案。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)生必須獲得正確的結(jié)論，而應(yīng)要求學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行充分、具體、科學(xué)的分析。開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)有別于傳統(tǒng)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，改變了學(xué)生處于被動(dòng)的局面，更加強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的獨(dú)立思考能力、發(fā)散思維和創(chuàng)新意識(shí)。這種形式的教學(xué)不僅激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，同時(shí)提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，更有利于培養(yǎng)學(xué)生成為全面復(fù)合型人才[8]。如：何首烏的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，有的學(xué)生設(shè)計(jì)了用酸堿滴定法測(cè)定首烏炮制前后蒽醌的含量變化，雖然這種方法準(zhǔn)確度不高，可行性差，但在整個(gè)過(guò)程中學(xué)生獨(dú)立思考，積極主動(dòng)地參與實(shí)驗(yàn)，不僅讓學(xué)生對(duì)以前學(xué)過(guò)的知識(shí)重新回顧和加深，同時(shí)也培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和知識(shí)運(yùn)用的能力。還有的學(xué)生查閱了許多何首烏的相關(guān)資料，僅卵磷脂的測(cè)定方法就寫(xiě)出了多種設(shè)計(jì)方案，通過(guò)這種方式大大的開(kāi)拓了學(xué)生的視野，拓展了思路，為將來(lái)的科研和工作打下基礎(chǔ)。
4小結(jié)
中藥炮制學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為中藥炮制學(xué)教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過(guò)程中，不能僅僅通過(guò)驗(yàn)證來(lái)補(bǔ)充理論，而是主動(dòng)激發(fā)學(xué)生的積極性及創(chuàng)新性。通過(guò)對(duì)中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法的改進(jìn)，端正了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高了學(xué)生的主觀意識(shí)，避免了傳統(tǒng)教學(xué)模式的單一、重復(fù)，打破了其對(duì)學(xué)生的束縛，這樣不僅鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)造性，而且還是理論學(xué)習(xí)的綜合運(yùn)用的綜合運(yùn)用【9】，有利于為社會(huì)培養(yǎng)出更多更好地實(shí)用型中醫(yī)藥專業(yè)人才。同時(shí)應(yīng)結(jié)合我院的實(shí)際情況及特色，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中加入一些具有民族特色的炮制實(shí)驗(yàn)，如蒙藥、藏藥等，培養(yǎng)一批民族醫(yī)藥人才，為少數(shù)民族進(jìn)一步的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 龔千峰.中藥炮制學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版，2007：1-3
[2] 田華詠，瞿顯友，熊鵬輝.中國(guó)民族藥炮制集成[M].北京：中醫(yī)古籍出版社，2000：1
根據(jù)揮發(fā)油成分在常溫下可揮發(fā)的特點(diǎn)，故在加熱炮制時(shí)火候的大小與炮制的時(shí)間要掌握，據(jù)報(bào)道經(jīng)不同的方法炮制后揮發(fā)油的含量有如下變化：炒炭減少約80％，炒焦減少約40％，煨或土炒等損失約20％，為此，為了保留有效揮發(fā)性成分不受或少受損失，應(yīng)盡量避免炮制過(guò)度對(duì)成份的破壞和損失。否則會(huì)影響療效，特別是芳香類藥材更應(yīng)注意。例如含揮發(fā)油的荊芥、薄荷、茴香、木香等。早在《雷公炮炎論》上就指出不可用火處理，例如對(duì)茵陳等中藥注明：“勿進(jìn)火”。
水制時(shí)盡管揮發(fā)性成分在水中溶解度小但不宜久浸久泡，只宜“搶水洗”，否則香氣溢散。如陳皮經(jīng)揀選后噴水濕潤(rùn)鍘成細(xì)絲即可。又如木香用溫水洗凈后瀝干裝入罐內(nèi)，均勻地噴溫開(kāi)水(或?yàn)?蓋嚴(yán)。燜2－3h，待燜透后取出切片，晾干即可?？傊拼祟愔兴幉臅r(shí)，宜燜潤(rùn)。即將藥材經(jīng)淋濕后，堆放在一起。用潔凈的濕布蓋好，經(jīng)常檢查翻動(dòng)并灑水，使之內(nèi)外保持濕潤(rùn)一致，直至濕潤(rùn)透心，軟度適合為度。取藥按要求切片晾干即可。
在臨床用藥時(shí)，某些藥材含揮發(fā)油過(guò)多，以至對(duì)人體有害。然又是治療所需的有效成分，故必須除去多余部分，以保證用藥安全有效。如蒼術(shù)、白術(shù)均有蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮等揮發(fā)油成分，對(duì)脾胃刺激性大，須用米泔水浸漂2－3d，瀝干水，透心后切成飲片，晾干再炒炙，由于米泔水有吸附作用，再加上高熱炒，受熱揮發(fā)油或破壞或減少15％以上，從而除去了蒼術(shù)、白術(shù)的副作用。
有時(shí)根據(jù)治療要求須除彼揮發(fā)性成分留此揮發(fā)性成分。如麻黃生品，因含有揮發(fā)油故有解表發(fā)汗之功。若取潤(rùn)肺止咳平喘之功則需蜜炙。蜜炙后揮發(fā)油損耗1/2，故使發(fā)汗之力降低，而潤(rùn)肺平喘止咳之功增加。肉豆蔻生用有滑腸作用，需除油，故用煨法或與滑石粉共炒，以去油，減少其烈性。
根據(jù)揮發(fā)油可用蒸氣蒸餾法提取原理，可以從唇形科植物薄荷的莖和葉中得到揮發(fā)油。
綜上所述，含有揮發(fā)油性成分的中藥，由于成分復(fù)雜，為更好地發(fā)揮療效，必須在炮制過(guò)程中，嚴(yán)格遵照療效第一的原則，科學(xué)合理地選擇炮制方法。
2要掌握揮發(fā)性物質(zhì)的理化性質(zhì)
揮發(fā)性成分是一類數(shù)量巨大，結(jié)構(gòu)種類繁多，生物活性多樣。具有很高藥用價(jià)值的天然成分，包括醇、醛、酮、醚、酯、羧酸等含氧基團(tuán)。由十余種及至上百種成分組成的混合物，而其主要成分是揮發(fā)油和萜類及其含氧衍生物，它們具有一定的理化特征。其中最常用的重要的物理常數(shù)有比重、旋光度、折光率和凝固點(diǎn)等。在測(cè)定揮發(fā)油的物理常數(shù)時(shí)，因測(cè)定折光率所需樣品極少、操作簡(jiǎn)便迅速，故通常多采取先測(cè)揮發(fā)油的折光度。若測(cè)定的折光率不符合規(guī)定時(shí)，其余的檢查可不必進(jìn)行。酸價(jià)、酯價(jià)和皂化價(jià)是指示揮發(fā)油的質(zhì)量的重要的化學(xué)指標(biāo)，揮發(fā)油中含有的各類成分，均因其具有的功能基而顯示獨(dú)特的化學(xué)性，可利用這些性質(zhì)為含有揮發(fā)油的中藥定性。
大多數(shù)揮發(fā)油是無(wú)色或淡黃色油狀透明液體，少數(shù)呈棕色或黃棕色，個(gè)別揮發(fā)油具有其他顏色，多具有香氣或其他特殊氣味，常溫下可以揮發(fā)。
揮發(fā)油難溶于水，但制時(shí)可出現(xiàn)揮發(fā)性特殊氣味，若溫度高于100℃時(shí)部分分解。可溶于濃酒精和多數(shù)有機(jī)溶媒中。
經(jīng)常與日光及空氣接觸可氧化變質(zhì)，使其比重增加，顏色變深，失去原有香味，并能形成樹(shù)脂樣物質(zhì)，也不能再隨水蒸氣蒸餾。因此制備揮發(fā)油方法的選擇是很重要的。產(chǎn)品應(yīng)裝入深色瓶中，密閉塞緊，放于陰涼處保存。
由于揮發(fā)油是混合物，成分不同，其沸點(diǎn)亦不同，故可利用此性質(zhì)來(lái)分離取舍揮發(fā)油。常壓下?lián)]發(fā)油的沸點(diǎn)一般在70－300℃。揮發(fā)油多數(shù)比水輕。
酸堿性：用pH試紙測(cè)定揮發(fā)油的酸堿性，如呈酸性反應(yīng)表明含有游離酸或酚類的化合物；如為堿性反應(yīng)，表示揮發(fā)油中可能含有堿性化合物，如揮發(fā)油生物堿等。
氧、硫元素：可用鈉熔法檢識(shí)。
酚類：用含F(xiàn)eCl3的乙醇溶液檢查揮發(fā)油乙醇液，如產(chǎn)生藍(lán)、藍(lán)紫或綠色反應(yīng)。表示有酚類化合物。
羰基化合物：用硝酸銀、NH3、H2O檢查揮發(fā)油，如有銀鏡反應(yīng)，表示其中含有醛類等還原性物質(zhì)。用苯肼、氨基脲、羥胺等試驗(yàn)揮發(fā)油，如產(chǎn)生結(jié)晶型衍生物，表示有酮或磷存在。
內(nèi)酯：于揮發(fā)油的吡啶溶液中，加亞硝酰鐵、氰化鈉試劑及氫氧化鈉溶液，如呈紅色并逐漸消失，表示含有內(nèi)酯類化合物。因此，須根據(jù)其理化性質(zhì)及臨床的需要進(jìn)行炮制，采取“適宜”的方法，以確保飲片的質(zhì)量與臨床療效。
【論文摘要】理性看待中藥毒性,合理應(yīng)用中藥。凡是藥品都具有利害兩重性,毒性多是不合理用藥引起的,臨床上不合理用藥主要是藥物的濫用、亂用和誤用,而合理用藥就是有效、安全、經(jīng)濟(jì)的使用藥物。總結(jié)追求安全有效目標(biāo)的措施。
中藥是天然品,很多人認(rèn)為是安全的,有些慢性病人喜歡多用中藥,甚至常吃中成藥。似乎認(rèn)為有病治病,無(wú)病保安康,實(shí)際上并非如此。凡是藥品都具有利害兩重性,中藥也不能濫用。
1 理性看待中藥安全性
中藥較安全是相對(duì)的,比起西藥來(lái)毒副作用小些,但不是絕對(duì)安全,合理使用是安全的,用之不當(dāng)也會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),甚至中毒。
我國(guó)古代的《神農(nóng)本草經(jīng)》中收載了365種藥物,并分為上、中、下三品,有的“無(wú)毒”,不傷人;有的“有毒”,要“斟酌其宜”;有的“多毒”,“不可久服”。這說(shuō)明早巳認(rèn)識(shí)到中藥的毒性,并提出合理用藥的概念。此后歷代本草著作達(dá)數(shù)百種之多,在每個(gè)具體的藥物項(xiàng)下,均有有毒無(wú)毒的藥性說(shuō)明,并記載了各種藥物的適應(yīng)癥、炮制方法、使用經(jīng)驗(yàn),并逐漸總結(jié)出配伍用藥的“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌和服藥禁忌等注意事項(xiàng)。直至現(xiàn)行的國(guó)家藥典,除一般無(wú)明顯毒副作用的藥物以外,仍將有毒的藥物按三級(jí)劃分,分別注明“小毒”、“有毒”或“大毒”。
現(xiàn)在我國(guó)將27種中藥列為“毒性藥品”,加強(qiáng)了管理。曾有人長(zhǎng)期使用含有朱砂的中成藥以致使體內(nèi)汞蓄積而中毒。我國(guó)某些名貴的中成藥也是有毒的,使用過(guò)量時(shí)很容易發(fā)生中毒反應(yīng),如云南白藥、六神丸等。還有的中藥可引起過(guò)敏,如牛黃解毒丸、水蛭等。
2 合理用藥
合理用藥就是有效安全經(jīng)濟(jì)的使用藥物,這里涉及使用藥物的幾個(gè)方面,包含著許多內(nèi)容,真正的合理用藥必須全都做到,只強(qiáng)調(diào)某一方面不算合理用藥。
2.1 用藥有效是治病的首要目標(biāo),但是安全是其前提。只追求治療效果而忽視安全性有時(shí)會(huì)遭到藥物的傷害。因此藥物的安全性是很重要的。
2.2 用藥的經(jīng)濟(jì)性。簡(jiǎn)單地看是藥品的貴賤、醫(yī)療費(fèi)用高低的問(wèn)題,實(shí)際上還有藥價(jià)和療效相比是否值得的問(wèn)題。治療一種疾病可以有幾種或幾十種藥物可以選擇,對(duì)療效基本相當(dāng)?shù)乃幤?應(yīng)力求使用低價(jià)的。
合理用藥,具體一點(diǎn)講就是應(yīng)當(dāng)做到根據(jù)病情、病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物,真正做到對(duì)癥下藥,同時(shí)以適當(dāng)?shù)挠梅?、適當(dāng)?shù)膭┝俊⑦m當(dāng)?shù)臅r(shí)間準(zhǔn)確用藥,并且還要盡量少花錢。這樣就可以達(dá)到有效、安全、經(jīng)濟(jì)的目的了。
臨床上不合理的用藥包括藥物的濫用、亂用和誤用。作為醫(yī)生在選藥前。首先應(yīng)全面考慮用藥物治療的利和弊,不應(yīng)只看到藥物治療的有利一面,還應(yīng)認(rèn)真地考慮到病人的機(jī)體狀態(tài)、年齡和性別。
2.3 追求安全有效目標(biāo)的措施:
2.3.1 辨證論治,對(duì)癥用藥。各種中藥都有其一定的適應(yīng)癥。中醫(yī)臨床用藥是通過(guò)四診合參,辨證施治的。藥不對(duì)癥則不僅會(huì)加重病情,而且有引發(fā)其它疾病的可能,因此,對(duì)癥用藥是保證安全有效的基本條件。辨證用藥不當(dāng)如給肝陽(yáng)上亢病人服用細(xì)辛、肉桂等,等于火上加油。
2.3.2 恰當(dāng)配伍,合理組方。中藥方劑按“君、臣、佐、使”的原則組方遣藥。有些中藥相互間可產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),如果配伍不當(dāng)將引起有害反應(yīng),如“十八反”、“十九畏”。中西藥配伍不當(dāng),如山楂、五味子、烏梅等與磺胺同時(shí)使用就會(huì)引起血尿?？拱d癇藥與蒼耳子、雷公藤合用可加重肝臟損害。解熱止痛藥與朱砂、巴豆等中藥合用,可致消化道出血及穿孔。中藥川烏、草烏、附子以及含有這類藥物和生物堿的中成藥,如小活絡(luò)丹、三七片、元胡止痛片、黃連素等與氨基糖甙類藥物合用,可增強(qiáng)其對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的毒性。中、西藥物不合理應(yīng)用會(huì)帶來(lái)一定的危險(xiǎn)性,因此在服藥期不要隨意加服藥物種類,能單用西藥或中藥治愈的疾病,應(yīng)盡量避免不必要的中、西藥物結(jié)合,以減少不合理的中西藥物配伍引起的不良反應(yīng)。
2.3.3 如法炮制,減毒增效。炮制方法不當(dāng)有些藥材未經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)會(huì)引起有害反應(yīng),如經(jīng)過(guò)炮制后的法半夏沒(méi)有什么毒性,但生半夏卻是有毒的。研究證明,烏頭類中藥依法炮制前后毒性相差達(dá)1000倍,其鎮(zhèn)痛作用卻無(wú)明顯變化;砂燙馬錢子可降低毒性成分士的寧的含量;米炒斑蝥降低斑蝥素的含量。
2.3.4 控制劑量,掌握用法。同一種藥物,劑量大小和有無(wú)毒性反應(yīng)或毒副反應(yīng)的強(qiáng)弱程度有直接關(guān)系。早在《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄中即有“若毒藥治病,先起如黍粟,病去即止。不去倍之,不去十之,取去為度”的記載。服用劑量不當(dāng),有些中藥含有有毒成分,如附子中含有烏頭堿,小劑量使用具有治療作用,劑量過(guò)大或使用不當(dāng)就會(huì)引起中毒;有些中藥不含有毒成分,但過(guò)量服用也會(huì)引起中毒,如過(guò)量服用肉桂就會(huì)引起血尿。用藥途徑不當(dāng),如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射,就很容易發(fā)生有害反應(yīng)。 用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),有些中藥用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)也不好,如黃花夾竹桃含有強(qiáng)心苷,長(zhǎng)期使用會(huì)發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒反應(yīng)?！度彘T事親》中即稱:“凡藥有毒也,非止大毒小毒謂之毒,甘草、苦參不可不謂之毒,久服必有偏勝”。
中藥煎煮不當(dāng)一般認(rèn)為煎煮時(shí)間不足可能會(huì)引起毒性反應(yīng)。誤服誤用這種情況十分危險(xiǎn),如把香加皮當(dāng)作五加皮使用,就會(huì)發(fā)生洋地黃樣中毒。
【摘要】目的 為更好地利用開(kāi)發(fā)中藥材連錢草提 供參考。方法 利用文獻(xiàn)歸納法進(jìn)行綜述。結(jié)果 連錢草流動(dòng)性中藥飲片的制備工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)鑒別、包裝規(guī)格、生產(chǎn)規(guī)模、藥材基地開(kāi)發(fā)。結(jié)論 連錢草流動(dòng)性中藥飲片與傳統(tǒng)飲片在物質(zhì)基礎(chǔ)上可達(dá)到等效，在藥學(xué)上具有等同性，符合現(xiàn)代中藥飲片的“六化”發(fā)方向。
【關(guān)鍵詞】連錢草；現(xiàn)代中藥飲片；流動(dòng)性飲片；研究進(jìn)展
【中圖分類號(hào)】R9145.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）08-0672-01
中藥材連錢草是唇形科植物活血丹Glechoma longituba （Nakai） Kupr.的干燥地上部分。別名金錢草、神仙對(duì)坐草、野花草、蜈蚣草、銅錢草等。除西北，內(nèi)蒙外普遍分布于我國(guó)各地，主產(chǎn)于江蘇、浙江、四川一帶，生于林緣、路邊、疏林下、草地中、溪邊陰濕處。味辛、微苦，性微寒，入肝、腎、膀胱經(jīng)。有清熱解毒，利尿排石，散瘀消腫的功效，用于治療尿路結(jié)石、肝膽結(jié)石、濕熱黃疸、瘡癰腫痛、跌打損傷等癥。連錢草藥用歷史悠久，始載于《本草綱目拾遺》（公元1765年，清乾隆30年），1977年版《中國(guó)藥典》收載了唇形科植物活血丹，定名為連錢草。近年來(lái)，連錢草現(xiàn)代中藥飲片的研究有較大進(jìn)展，現(xiàn)作簡(jiǎn)要的綜述，旨在為更好地利用連錢草提供參考。
1中藥飲片的含義
中藥飲片是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，根據(jù)辨證用藥及調(diào)劑、制劑的需要，對(duì)中藥材進(jìn)行特殊加工炮制后的成品。既是中醫(yī)根據(jù)辨證施治原則直接用于臨床的處方用藥，又是制備中成藥的原材料。
傳統(tǒng)中藥飲片的炮制一直沿用手工切制、水池清洗、平臺(tái)曬干、前店后坊的制作方法，炮制工藝落后，缺乏統(tǒng)一規(guī)范，飲片的內(nèi)在質(zhì)量無(wú)法保證，其效用受到很大影響。因此，迫切需要對(duì)中藥飲片進(jìn)行炮制方法的改革和生產(chǎn)包裝的創(chuàng)新。
2現(xiàn)代中藥飲片發(fā)展的方向
2.1現(xiàn)代中藥飲片的形式
現(xiàn)代中藥飲片應(yīng)是由GAP藥材種植基地提供原料、按炮制工藝規(guī)范生產(chǎn)、有形式和內(nèi)在質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、符合包裝規(guī)格的優(yōu)質(zhì)飲片、符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局提出和推廣的小包裝中藥飲片的發(fā)展方向。
2.1.1中藥切制顆粒飲片。是以上述優(yōu)質(zhì)飲片為原料，經(jīng)切制或粉碎加工成的顆粒狀飲片。
2.1.2中藥配方顆粒飲片。是中藥飲片深加工的產(chǎn)品，目前已發(fā)展成為中成藥的重要組成部分。主要有兩種：一是單味中藥配方顆粒，是從單味中藥飲片中提取有效成分，經(jīng)濃縮噴干加工制成的濃縮顆粒。二是復(fù)方配方顆粒，是從中醫(yī)經(jīng)方和臨床驗(yàn)方的水煎液中提取有效成分加工濃縮成的顆粒。
2.1.3中藥超微粉末飲片。是通過(guò)超微粉碎機(jī)加工成細(xì)胞級(jí)破碎的粉末狀新形式，如西洋參、人參，靈芝等細(xì)胞級(jí)微粉。
2.1.4流動(dòng)性飲片。是以上述優(yōu)質(zhì)藥材為原料，用水作為粘合劑，通過(guò)現(xiàn)代制粒技術(shù)制成顆粒大小較均一、密度均勻、流動(dòng)性好的新型飲片，以達(dá)到質(zhì)量穩(wěn)定可靠、適合自動(dòng)化生產(chǎn)、實(shí)現(xiàn)中藥飲片產(chǎn)業(yè)化的目的。
2.2現(xiàn)代中藥飲片的要求
現(xiàn)代中藥飲片的生產(chǎn)融入了現(xiàn)代制藥科技，要求達(dá)到“六化”：工藝規(guī)范化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、檢測(cè)現(xiàn)代化、包裝規(guī)格化、生產(chǎn)規(guī)?；⑺幉幕鼗?。
3連錢草現(xiàn)代中藥飲片的研究
2010年《中國(guó)藥典》明確：連錢草春至秋季采收，其傳統(tǒng)飲片炮制方法為除去雜質(zhì)，洗凈，切段，干燥即可。整個(gè)炮制過(guò)程僅依賴手工操作完成，已不能適應(yīng)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需求。
連錢草現(xiàn)代飲片的形式，理論上前述4種都可以，但因連錢草地上部分粉碎成粉末狀顆粒飲片與傳統(tǒng)飲片相比并無(wú)太大優(yōu)勢(shì)，反而增加了成本。而制成超微粉末飲片，粉碎成細(xì)胞級(jí)別的成本太高，實(shí)際應(yīng)用價(jià)值不大。所以，連錢草現(xiàn)代飲片的研究與開(kāi)發(fā)應(yīng)以中藥配方顆粒飲片為方向，并在此基礎(chǔ)上向流動(dòng)性中藥飲片方向發(fā)展，以達(dá)到現(xiàn)代中藥飲片的“六化”要求。這方面的研究工作以浙江中醫(yī)藥大學(xué)蔡寶昌科技團(tuán)隊(duì)為代表，特別是宋銳的碩士學(xué)位論文就連錢草流動(dòng)性飲片的制備工藝及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)作了深入的研究。
3.1工藝規(guī)范化
連錢草流動(dòng)性中藥飲片（拋丸）有其規(guī)范的制備工藝，已形成穩(wěn)定可控的工藝參數(shù)。工藝流程如下：
3.2質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化：連錢草原藥材實(shí)行批號(hào)制度，所以每批藥品的生產(chǎn)都有對(duì)應(yīng)的批號(hào)，保證了流動(dòng)性飲片的安全性和溯源性。通過(guò)生產(chǎn)過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控，降低各批飲片間的質(zhì)量差異，有利于質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化。具體標(biāo)準(zhǔn)包括：水分不得超過(guò)4.00%，總灰分含量不得超過(guò)9.60%，酸不溶性灰分含量不得超過(guò)0.45%，醇浸出物含量不得少于31.00%，水煎液固形物不得超過(guò)0.60 g；脆碎度應(yīng)達(dá)到0.050%，硬度應(yīng)達(dá)到16.80 N，粒徑大小不得超過(guò)1.40 mm，不得小于1.30 mm。表面圓整度不得超過(guò)37.00，堆密度不得小于1.10 g/cm3，粒密度不得小于0.61 g/cm3；綠原酸含量不少于0.02 mg/g，咖啡酸含量不少于0.24 mg/g，芹菜素苷含量不少于0.02 mg/g，迷迭香酸含量不少于8.29 mg/g。
3.3檢測(cè)現(xiàn)代化：連錢草流動(dòng)性中藥飲片按國(guó)際要求進(jìn)行檢測(cè)篩選，利用現(xiàn)代檢測(cè)的技術(shù)對(duì)農(nóng)藥殘留、重金屬等含量進(jìn)行測(cè)定，以確保中藥飲片的內(nèi)在品質(zhì)。
3.3.1性狀鑒別。連錢草流動(dòng)性飲片為具一定圓整度的丸狀顆粒，咖啡色，大小較為均一，密度均勻，具有良好流動(dòng)性，表面光滑，干燥后具有良好的硬度，手捏之不易碎。搓之氣芳香，味微苦。
3.3.2顯微鑒別。莖橫切呈方形；表皮細(xì)胞1列，有非腺毛及腺毛；皮層薄壁細(xì)胞約8列，角隅處于厚角組織；內(nèi)皮層有厚角組織，凱氏點(diǎn)明顯；維管束外韌型，環(huán)列；韌皮部外側(cè)有木化纖維，木質(zhì)部較寬，螺紋、網(wǎng)紋導(dǎo)管直徑20-30μm，髓部薄壁細(xì)胞較大。粉末灰綠色，非腺毛多細(xì)胞；原鱗頭部細(xì)胞，小腺毛頭部單細(xì)胞，柄單細(xì)胞；葉下表皮細(xì)胞壁波狀彎曲，上表皮細(xì)胞垂周壁波狀彎曲，有較細(xì)的角質(zhì)紋理。
3.3.3薄層色譜鑒別。取本品粉末2g，加甲醇25ml，加熱回流30min，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)訜o(wú)水乙醇-三氯甲烷（3：2）混合溶液1ml使溶解，作為供試品溶液。另取熊果酸對(duì)照品，加無(wú)水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗(yàn)，吸取供試品溶液2～4μl、對(duì)照品溶液2μl，分別點(diǎn)于同一以含0.1 mol/L磷酸二氫鈉的羧甲基纖維素鈉溶液制備的硅膠H薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20：4：0.5）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在110℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
3.4包裝規(guī)格化：連錢草流動(dòng)性中藥飲片顆粒大小均一、密度均勻、流動(dòng)性好，具有體積小，表面積大，有效成分煎出率高，方便貯存，可實(shí)現(xiàn)機(jī)械自動(dòng)化小包裝，還能根據(jù)臨床辯證醫(yī)治的需要調(diào)整包裝規(guī)格，而且劑量準(zhǔn)確，符合現(xiàn)代物流和倉(cāng)儲(chǔ)的要求。
3.5生產(chǎn)規(guī)模化：連錢草流動(dòng)性飲片生產(chǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)都適合采用現(xiàn)代中藥飲片專用設(shè)備，以實(shí)現(xiàn)大規(guī)模機(jī)械化GMP生產(chǎn)，最終實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)自動(dòng)控制。這既能降低生產(chǎn)成本，又能節(jié)省藥材，切實(shí)做到節(jié)能減排。
3.6藥材基地化：連錢草中藥材原料生產(chǎn)應(yīng)開(kāi)發(fā)專屬的GAP基地，既可滿足規(guī)?；a(chǎn)的需求，又可從源頭抓起，確保
流動(dòng)性中藥飲片的質(zhì)量。
總之，連錢草流動(dòng)性飲片（拋丸）與連錢草傳統(tǒng)飲片在物質(zhì)基礎(chǔ)上可達(dá)到等效，在藥學(xué)上具有等同性。符合中醫(yī)藥理論。而且含水量明顯小于傳統(tǒng)飲片，更有利于儲(chǔ)存。這將根本改變?cè)嫉氖止どa(chǎn)方式，符合現(xiàn)代中藥飲片的“六化”發(fā)方向。
參考文獻(xiàn)
[1]國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典2010年版一部[S].北京：化學(xué)工業(yè)出版社， 2010.
藥學(xué)專升本的課程設(shè)置與教學(xué)模式
學(xué)生基礎(chǔ)存在著較明顯差異,對(duì)藥學(xué)知識(shí)的掌握情況參差不齊。針對(duì)這一特點(diǎn),課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容應(yīng)偏重補(bǔ)充、鞏固藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),并增加綜合性課程的比例,即以藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為主干,以化學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以外語(yǔ)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)為基本手段,重點(diǎn)講授藥學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)、新成就和前沿性內(nèi)容。全日制專升本的學(xué)制為2年,其中還有一個(gè)學(xué)期為畢業(yè)實(shí)習(xí),真正只有3個(gè)學(xué)期的課程學(xué)習(xí)時(shí)間,科學(xué)合理地進(jìn)行課程安排十分重要。根據(jù)藥學(xué)專業(yè)方向的需要,可將藥理學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥物合成、藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)、天然藥物資源的利用與開(kāi)發(fā)、天然藥物化學(xué)、藥用植物學(xué)與生藥學(xué)等設(shè)為專業(yè)必修課;并增設(shè)生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論等基礎(chǔ)性課程;有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等化學(xué)學(xué)科,在專科期間已學(xué)過(guò),也是入學(xué)考試的考察科目,不必重復(fù)開(kāi)設(shè),可適當(dāng)增加化工原理、藥用高分子材料學(xué)、制劑工藝設(shè)計(jì)學(xué)等學(xué)科課時(shí);同時(shí),為提高學(xué)生外語(yǔ)水平、文獻(xiàn)檢索能力和綜合技能,開(kāi)設(shè)英語(yǔ)、文獻(xiàn)檢索、計(jì)算機(jī)、醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計(jì)等應(yīng)用型和綜合性課程。另外,浙江中醫(yī)藥大學(xué)屬于以中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)為基礎(chǔ)的綜合性大學(xué),可將中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)知識(shí)如中藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論、中藥炮制學(xué)、中藥商品學(xué)等課程設(shè)為公選課,讓學(xué)生根據(jù)興趣選修,利于他們結(jié)合藥學(xué)與中藥學(xué)知識(shí),形成自身的特色和所長(zhǎng)。教學(xué)模式由于專升本的學(xué)生具有一定的知識(shí)基礎(chǔ),理論課程教學(xué)中應(yīng)改變以往單純老師講、學(xué)生聽(tīng)的被動(dòng)模式,可借助錄像、多媒體、幻燈片等多種教學(xué)技術(shù),開(kāi)展問(wèn)題式討論、案例分析、角色扮演等教學(xué)方式,增加老師與學(xué)生間的互動(dòng)。教師在進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容講授的基礎(chǔ)上,應(yīng)結(jié)合學(xué)科的當(dāng)前現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài),啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力和協(xié)同合作能力。例如,藥劑學(xué)課程中講授靶向制劑章節(jié)時(shí),課堂討論后老師要求學(xué)生選擇一種靶向制劑,圍繞其輔料、制備、優(yōu)點(diǎn)和不足等,以小組為單位撰寫(xiě)論文,并以PPT的形式進(jìn)行課堂匯報(bào),通過(guò)小組答辯、教師點(diǎn)評(píng)的形式予以評(píng)價(jià)。此種方式不僅極大地鞏固了相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。也提高了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通組織能力。實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)則可融合藥學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)和操作技能,把藥學(xué)各專業(yè)課程的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)相結(jié)合,設(shè)計(jì)成綜合性實(shí)驗(yàn)。例如,阿司匹林腸溶片的制備,通過(guò)分組,分別完成藥物化學(xué)部分合成阿司匹林原料藥、藥物制劑部分制備阿司匹林片劑;藥物分析部分檢測(cè)阿司匹林原料及片劑的質(zhì)量、藥理學(xué)部分進(jìn)行藥效學(xué)和毒理學(xué)研究、生物藥劑學(xué)部分開(kāi)展藥代動(dòng)力學(xué)和穩(wěn)定性研究等。這種模式有利于學(xué)生將理論知識(shí)與專業(yè)技能相銜接,優(yōu)化他們的知識(shí)結(jié)構(gòu),提升知識(shí)的綜合運(yùn)用能力,從而提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。同時(shí),教師的教學(xué)內(nèi)容得以豐富,學(xué)生也對(duì)每一門課程的研究方向有了進(jìn)一步的了解,不僅激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)熱情,也為他們步入社會(huì)、更好地開(kāi)展崗位工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
藥學(xué)專升本畢業(yè)論文導(dǎo)師制的開(kāi)展
由于目前大多數(shù)藥學(xué)高等院校往往提前一年甚至一年半進(jìn)行畢業(yè)論文的導(dǎo)師選報(bào)工作,而此時(shí)專升本學(xué)生剛剛?cè)胄?在校時(shí)間較短,不知道導(dǎo)師的專業(yè)方向,導(dǎo)師也不清楚學(xué)生各方面的情況,相互間缺乏了解,造成了專升本學(xué)生難以找到適宜的畢業(yè)論文指導(dǎo)老師。因此,學(xué)校在專升本學(xué)生進(jìn)校后應(yīng)給予學(xué)生與導(dǎo)師充分交流的機(jī)會(huì),通過(guò)在網(wǎng)站上導(dǎo)師的相關(guān)信息、與導(dǎo)師的見(jiàn)面會(huì)等方式,使學(xué)生與導(dǎo)師間相互熟悉,在雙方相互了解的基礎(chǔ)上,首先由學(xué)生自愿選擇導(dǎo)師,導(dǎo)師再對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的考核,合格后開(kāi)展論文指導(dǎo)。學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,自選課題或參與導(dǎo)師的科研課題,進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)開(kāi)展、論文撰寫(xiě)等一系列工作。由于此時(shí)專升本學(xué)生也正在藥學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生也可結(jié)合畢業(yè)論文工作的實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,在理論課堂上尋求解決的方法,從而形成理論與實(shí)踐相互促進(jìn)的良性循環(huán)。而導(dǎo)師也應(yīng)結(jié)合學(xué)生的個(gè)性差異因材施教,依據(jù)畢業(yè)論文計(jì)劃表,要求學(xué)生完成開(kāi)題報(bào)告、文獻(xiàn)綜述、外文翻譯等任務(wù)后進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室;同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生在畢業(yè)環(huán)節(jié)合理安排好畢業(yè)課題、實(shí)習(xí)、考研等的時(shí)間,協(xié)助解決在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展畢業(yè)論文工作,順利地完成學(xué)業(yè)和就業(yè)。
論文摘要:本文集止痛中藥傳統(tǒng)理論研究、現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究、臨床應(yīng)用研究等藥性相關(guān)文獻(xiàn)于一體,是對(duì)歷代止痛中藥文獻(xiàn)進(jìn)行的一次大集結(jié)。文章采用拉網(wǎng)式搜索、窮竭式收集、主題式篩選的方式,在占有大量文獻(xiàn)基礎(chǔ)上,進(jìn)行中藥止痛機(jī)制的傳統(tǒng)理論文獻(xiàn)研究,分析各種因素的相關(guān)性,完善止痛中藥的理論體系。
止痛中藥的應(yīng)用歷史悠久,臨床應(yīng)用十分廣泛。它不僅能減輕和消除患者的痛苦,而且能在一定程度上消除疼痛病因,標(biāo)本兼治,提高病愈率,特別對(duì)某些重度頑固性疼痛療效卓著,體現(xiàn)出中醫(yī)藥的特色與優(yōu)勢(shì),因而受到歷代醫(yī)學(xué)家的重視。筆者經(jīng)過(guò)廣泛調(diào)查古今對(duì)止痛中藥的研究概況,現(xiàn)歸納如下:
1.關(guān)于止痛中藥的傳統(tǒng)理論研究
止痛中藥傳統(tǒng)理論的原始記載,多見(jiàn)于歷代諸家本草,如《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草經(jīng)集注》《名醫(yī)別錄》《吳普本草》《證類本草》《本草綱目》等?！吨腥A本草》對(duì)歷代本草進(jìn)行了一次大集結(jié),其中關(guān)于止痛中藥的記載,散見(jiàn)于各類中藥的文獻(xiàn)中。這是迄今為止對(duì)止痛中藥的傳統(tǒng)理論最具權(quán)威性的總結(jié)。只因不是專門性的止痛中藥文獻(xiàn)專集,卷帙浩大,翻檢不便,對(duì)止痛中藥的研究缺乏針對(duì)性的指導(dǎo)意義。《止痛本草》是一本集古今運(yùn)用中藥止痛藥物理論、臨床和實(shí)驗(yàn)研究的專著,廣泛搜集中藥各種止痛藥,分類進(jìn)行各項(xiàng)研究,集中古今醫(yī)家用藥的理論、經(jīng)驗(yàn)及現(xiàn)代藥理研究,這不但可作為各種痛證辨證用藥與專方專藥的運(yùn)用依據(jù)。而且對(duì)尋找研制各種止痛藥也可提供豐富的參考資料。
2.關(guān)于止痛中藥的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究
關(guān)于止痛中藥的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究,主要有兩個(gè)方面:
2.1止痛中藥有效成分的實(shí)驗(yàn)研究
隨著中西醫(yī)學(xué)的相互滲透,止痛中藥的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究取得了很大進(jìn)展。對(duì)近二十年的中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的重要雜志及《中華本草》《現(xiàn)代中藥藥理學(xué)》等文獻(xiàn)進(jìn)行普查,發(fā)現(xiàn)已有300余種中藥被實(shí)驗(yàn)證實(shí)有鎮(zhèn)痛作用。其中一部分藥物是經(jīng)古代本草文獻(xiàn)明確記載有“止痛”功能者,如延胡索、吳茱萸、五靈脂、沒(méi)藥等。也有一部分是古代本草并未記載有“止痛”功能者,如靈芝、黨參、海參、土茯苓、天竺黃等,是在實(shí)驗(yàn)研究中被發(fā)現(xiàn)有止痛作用。這說(shuō)明止痛中藥的篩選十分必要。對(duì)止痛中藥有效成分的實(shí)驗(yàn)研究有多方面的,如:①生物堿類鎮(zhèn)痛活性成分的研究,延胡索乙素是生物堿的典型代表。呂富華在“延胡索的止痛作用的比較”一文中總結(jié):“實(shí)驗(yàn)表明,延胡索總生物堿的鎮(zhèn)痛效價(jià)為嗎啡的40%,且鎮(zhèn)痛作用乙素>丑素>甲素?！痹碥疹愭?zhèn)痛活性成分,李小川在“懷牛膝總皂苷鎮(zhèn)痛作用研究”一文中總結(jié):“對(duì)懷牛膝總皂苷采用化學(xué)刺激、熱刺激進(jìn)行大、中、小3個(gè)劑量的鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)觀察,結(jié)果顯示有明顯的鎮(zhèn)痛效果,且作用與劑量呈現(xiàn)一定的量效關(guān)系。”另?yè)?jù)研究證實(shí),人參皂苷、白芍總皂苷、柴胡皂苷等均有明顯的鎮(zhèn)痛作用。⑧酚、酮、醛類鎮(zhèn)痛活性成分,原田正敏“桂皮藥理學(xué)研究”文中說(shuō):“桂枝醛對(duì)醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)有顯著抑制作用”;末川在“生姜た關(guān)さざ藥理學(xué)研究”文中說(shuō):“丹皮酚可使醋酸引起的小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)減少,抑制率50%。”
2.2止痛中藥鎮(zhèn)痛機(jī)制的研究
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)止痛中藥的鎮(zhèn)痛機(jī)制做了大量研究,不僅找出了止痛中藥的許多有效鎮(zhèn)痛成分,而且也闡明了止痛中藥的一些鎮(zhèn)痛機(jī)制。吳承艷在“止痛中藥的研究與思考”口文中,對(duì)止痛中藥鎮(zhèn)痛機(jī)制的研究進(jìn)行了總結(jié)。歸納為6個(gè)方面:①中樞鎮(zhèn)痛;②麻醉鎮(zhèn)痛;③抗感染鎮(zhèn)痛;④解熱鎮(zhèn)痛;⑤解痙鎮(zhèn)痛;⑥抗凝鎮(zhèn)痛。
3.關(guān)于止痛中藥臨床應(yīng)用的研究
止痛中藥臨床應(yīng)用的研究,以專著居多,如唐迎雪主編的《止痛中藥臨床應(yīng)用》,收錄止痛中藥88味。對(duì)每一味藥物的性味、歸經(jīng)、功能應(yīng)用、用法用量、使用宜忌等進(jìn)行了簡(jiǎn)明扼要的表述,非常實(shí)用。張卓主編的《疼痛中藥特效秘方大全》,董連榮主編的《古今止痛驗(yàn)方大全》螂則以止痛方劑為重點(diǎn)。在論文方面有:肖金撰寫(xiě)的“止痛方藥的臨床應(yīng)用”,將止痛方劑分為:清熱止痛方、祛瘀止痛方、溫經(jīng)止痛方、祛風(fēng)除濕止痛方,亦是以方為主、以方帶藥的論述。王順成撰文“痛癥的病因病機(jī)與止痛中藥的臨床應(yīng)用”,首先分析痛癥的病因病機(jī),然后將止痛中草藥分為:解表止痛藥、祛風(fēng)濕止痛藥、活血化瘀止痛藥、行氣止痛藥、溫里止痛藥、麻醉止痛藥、清熱止痛藥7大類。每類舉出4~5味代表藥物,論述其止痛功能與適應(yīng)證吲。以上研究是以實(shí)用舉要為主,缺乏全面、系統(tǒng)、深入的文獻(xiàn)研究。
還有一些關(guān)于古今名醫(yī)治痛經(jīng)驗(yàn)的評(píng)述:如趙天才等撰文“張仲景治痛十四法”,總結(jié)了張仲景治痛癥的內(nèi)治法與外治法。內(nèi)治法包括:解表治痛法、散寒除濕治痛法、和解治痛法、表里雙解治痛法、嘔吐治痛法、攻下治痛法、溫補(bǔ)治痛法、行氣治痛法等。外治法包括了搐鼻治痛法、針刺治痛法等。該文對(duì)止痛的治療法則及給藥途徑進(jìn)行了發(fā)掘㈣。韓學(xué)杰等撰寫(xiě)“沈紹功教授痛癥辨證論治經(jīng)驗(yàn)”一文,對(duì)沈氏從醫(yī)四十余年的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。提出辨證分為虛實(shí)、部位劃分7類、病性分為寒熱等思路與經(jīng)驗(yàn)。
4.關(guān)于毒劇止痛中藥的研究
止痛中藥雖然毒性較大,但生物活性亦強(qiáng),止痛效果好。若臨床應(yīng)用恰當(dāng),確能起沉疴頑疾。若用之失宜,則禍不旋踵。為了充分發(fā)揮毒劇止痛中藥的獨(dú)特療效,防止毒副作用。很多醫(yī)者對(duì)毒劇止痛中藥的合理應(yīng)用投入了大量精力進(jìn)行研究。如唐迎雪的論文“毒劇止痛中藥的合理應(yīng)用體會(huì)”,總結(jié)出臨床應(yīng)用的幾條原則,如:①宜于頑痛;②作用為主;③炮制得法;④合理配伍;⑤控制劑量;⑥選擇劑型;⑦煎服相宜。該文對(duì)臨床應(yīng)用毒劇藥物止痛具有針對(duì)性很強(qiáng)的指導(dǎo)作用。朱建偉撰寫(xiě)“馬錢子堿鎮(zhèn)痛作用及其藥效動(dòng)力學(xué)研究”一文,認(rèn)為馬錢子堿具有肯定的鎮(zhèn)痛作用,藥效強(qiáng)度較高,維持時(shí)間較長(zhǎng)。
5.對(duì)止痛中藥研究的動(dòng)態(tài)綜述
吳承艷撰文“止痛中藥的研究與思考”中,將該領(lǐng)域里的研究總結(jié)為4個(gè)方面:①古代文獻(xiàn)對(duì)止痛中藥的收錄研究。②古代醫(yī)家對(duì)止痛中藥用藥特點(diǎn)研究。③止痛中藥有效成分的研究。④止痛中藥鎮(zhèn)痛機(jī)制的研究。吳氏在“對(duì)止痛中藥研究的思考”這部分內(nèi)容里,首先提出了“必須加強(qiáng)中醫(yī)藥文獻(xiàn)的系統(tǒng)研究?！彼f(shuō):“在大量的方劑文獻(xiàn)中能尋找出有效的止痛中藥。本草文獻(xiàn)更是直接記載前人使用中藥、研究中藥的重要信息之源。因此進(jìn)行中醫(yī)方藥文獻(xiàn)的系統(tǒng)研究,對(duì)加快止痛中藥的研究與開(kāi)發(fā)起一定的重要作用”。吳氏之說(shuō)確為真知灼見(jiàn)。
6.對(duì)止痛中藥藥性理論的文獻(xiàn)研究
立足蒙醫(yī)藥文化和中蒙藥材資源優(yōu)勢(shì)，依托內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、蒙醫(yī)藥學(xué)“三位一體”的學(xué)科專業(yè)支撐，構(gòu)建適應(yīng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、中蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的中藥學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)模式，突出民族特色、地域特色及“一體兩翼”的辦學(xué)特色，強(qiáng)化學(xué)科優(yōu)勢(shì)，提升辦學(xué)水平，為自治區(qū)中蒙藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展培養(yǎng)高層次人才。
關(guān)鍵詞:
中藥學(xué);蒙藥學(xué);研究生教育;培養(yǎng)模式
中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，是我國(guó)在自然科學(xué)領(lǐng)域中極有優(yōu)勢(shì)、最具特色的學(xué)科，其歷史地位、現(xiàn)實(shí)作用和科學(xué)價(jià)值是客觀存在并經(jīng)過(guò)實(shí)踐的檢驗(yàn)和證明。中藥產(chǎn)業(yè)作為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中獨(dú)具特色的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域，不但在全球經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)中具有重要的戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)，而且對(duì)我國(guó)新醫(yī)改、人民健康、產(chǎn)業(yè)調(diào)整、農(nóng)民增收等方面具有巨大影響［1］。蒙醫(yī)藥作為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組部分，歷史悠久、內(nèi)容豐富，是蒙古族人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和智慧結(jié)晶，具有完整而獨(dú)立的理論體系和學(xué)科內(nèi)容，為民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)［2］。在“十五”期間就啟動(dòng)了蒙藥現(xiàn)代化研究，并將中蒙藥產(chǎn)業(yè)作為自治區(qū)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)之一。高層次中蒙藥人才是保證內(nèi)蒙古中蒙藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要因素之一。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)作為國(guó)家在少數(shù)民族地區(qū)成立最早的高等醫(yī)藥院校，自建校以來(lái)，一直肩負(fù)著為國(guó)家和自治區(qū)培養(yǎng)和輸送高層次中蒙藥人才的重任。在國(guó)家和自治區(qū)政府的大力支持下，經(jīng)過(guò)幾代人的不懈努力，學(xué)校中蒙藥學(xué)科取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。學(xué)校根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和自身發(fā)展的雙重需要，在中蒙藥學(xué)本科培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展中蒙藥學(xué)研究生教育。2010年，學(xué)校獲批中藥學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，并在現(xiàn)有學(xué)科目錄設(shè)置框架內(nèi)，開(kāi)展了中藥學(xué)和蒙藥學(xué)碩士研究生培養(yǎng)的創(chuàng)新性實(shí)踐，使該學(xué)科的發(fā)展進(jìn)入快車道，形成了具有鮮明特色和明顯優(yōu)勢(shì)的創(chuàng)新型中蒙藥人才培養(yǎng)體系。
1準(zhǔn)確定位，突出特色
立足蒙醫(yī)藥學(xué)科優(yōu)勢(shì)和蒙藥材資源優(yōu)勢(shì)，充分考慮自治區(qū)中蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，學(xué)校對(duì)中蒙藥學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)、辦學(xué)資源進(jìn)行梳理，準(zhǔn)確定位學(xué)校中藥學(xué)學(xué)位點(diǎn)。以培養(yǎng)適應(yīng)自治區(qū)中蒙藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)需要的中蒙藥高層次人才為目標(biāo)，其科學(xué)研究、人才培養(yǎng)緊密圍繞培養(yǎng)目標(biāo)展開(kāi)，具有鮮明的民族和地域特色，開(kāi)創(chuàng)了以中藥學(xué)為主體，中藥和蒙藥兩個(gè)學(xué)科方向?yàn)橹蔚?ldquo;一體兩翼”的特色辦學(xué)模式。
1.1民族特色
蒙藥有著完整的理論體系及豐富的診療手段，對(duì)許多常見(jiàn)慢性病及疑難病有很好療效，具有副作用小、炮制簡(jiǎn)單、取材廣泛、用量少以及便于保存和攜帶的優(yōu)點(diǎn)。該學(xué)位點(diǎn)以特色蒙藥為主要研究對(duì)象，本著傳承與發(fā)揚(yáng)并舉的原則，培養(yǎng)高層次蒙藥專業(yè)人才，具有鮮明的民族特色。
1.2地域特色
內(nèi)蒙古地域遼闊，中蒙藥材資源豐富，是甘草、麻黃、黃芪、黃芩、防風(fēng)、赤芍等大宗中藥材的道地產(chǎn)區(qū)，是肉蓯蓉、鎖陽(yáng)等特色藥材的主要產(chǎn)區(qū)，更是細(xì)葉鐵線蓮、懸鉤子木等野生特色蒙藥材的主要分布區(qū)域。本學(xué)位點(diǎn)依托內(nèi)蒙古豐富的中蒙藥材資源，通過(guò)各類資金項(xiàng)目支持，在解決科學(xué)問(wèn)題的同時(shí)，幫助醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)突破技術(shù)瓶頸，為自治區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)和輸送緊缺專業(yè)人才，具有鮮明的地域特色。
1.3“一體兩翼”的辦學(xué)特色
學(xué)位點(diǎn)以學(xué)校蒙、中、西醫(yī)藥相結(jié)合的“三位一體”總體辦學(xué)格局為背景，通過(guò)整合人才隊(duì)伍和研究平臺(tái)，凝練學(xué)科方向，形成了以中藥學(xué)為主體，中藥和蒙藥兩個(gè)學(xué)科方向?yàn)橹蔚?ldquo;一體兩翼”辦學(xué)特色。兩個(gè)學(xué)科方向既相互支撐，又具有相對(duì)獨(dú)立性:蒙藥學(xué)方向主要依托蒙醫(yī)藥學(xué)院的學(xué)科隊(duì)伍和師資條件，培養(yǎng)以蒙語(yǔ)授課為主，偏重蒙藥基礎(chǔ)理論、本草、方劑、炮制、藥效藥性等傳統(tǒng)研究?jī)?nèi)容的蒙藥學(xué)人才;中藥學(xué)方向主要依托藥學(xué)院的學(xué)科隊(duì)伍和師資條件，培養(yǎng)以漢語(yǔ)授課為主，偏重蒙藥資源、物質(zhì)基礎(chǔ)及品質(zhì)評(píng)價(jià)、藥理毒理和藥物制劑等現(xiàn)代研究?jī)?nèi)容的中蒙藥復(fù)合型人才。
2加強(qiáng)條件建設(shè)，強(qiáng)化辦學(xué)優(yōu)勢(shì)
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)是唯一能夠同時(shí)培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、蒙醫(yī)藥學(xué)人才的高等醫(yī)藥院校，有著悠久的辦學(xué)歷史，其學(xué)科專業(yè)、師資隊(duì)伍、教學(xué)科研條件等方面在自治區(qū)內(nèi)具有明顯的綜合優(yōu)勢(shì)。通過(guò)優(yōu)化校內(nèi)資源、加大建設(shè)投入力度，中藥學(xué)碩士學(xué)位點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步得到強(qiáng)化。
2.1構(gòu)建良好的學(xué)科專業(yè)支撐體系
學(xué)校自1958年招收蒙醫(yī)本科生以來(lái)，已向社會(huì)輸送了兩千多名蒙醫(yī)藥人才，其中多數(shù)已成為全區(qū)蒙醫(yī)藥界學(xué)術(shù)帶頭人和知名專家。蒙藥學(xué)專業(yè)2006年開(kāi)始招收本科生，2009年被評(píng)為教育部特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。中藥學(xué)專業(yè)1999年開(kāi)始招收本科生，2007年被評(píng)為教育部特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。蒙藥學(xué)作為民族醫(yī)學(xué)專業(yè)研究方向之一，從1994年開(kāi)始招收碩士研究生;2010年中藥學(xué)專業(yè)獲批教育部碩士學(xué)位一級(jí)學(xué)科授權(quán)點(diǎn)，2012年開(kāi)始招生，迄今已畢業(yè)碩士生14名，其中中藥學(xué)學(xué)科方向和蒙藥學(xué)學(xué)科方向各7名。該學(xué)位點(diǎn)主要依托藥學(xué)院和蒙醫(yī)藥學(xué)院兩個(gè)二級(jí)學(xué)院，支撐學(xué)科包括生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)、蒙藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)等。其中，蒙醫(yī)學(xué)、蒙藥學(xué)、傷寒學(xué)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科、蒙醫(yī)脾胃病學(xué)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科、蒙醫(yī)學(xué)為自治區(qū)優(yōu)勢(shì)特色學(xué)科和自治區(qū)重點(diǎn)學(xué)科。
2.2打造良好的教學(xué)和科研支撐平臺(tái)
教學(xué)支撐平臺(tái)包括1個(gè)國(guó)家級(jí)和3個(gè)自治區(qū)級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心。科研支撐平臺(tái)包括自治區(qū)蒙藥研究所、自治區(qū)中蒙藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、自治區(qū)新藥篩選工程研究中心、自治區(qū)蒙醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新培育中心、學(xué)校新藥臨床前安全評(píng)價(jià)中心等?，F(xiàn)有科研場(chǎng)所占地近5000平方米，配有核磁共振儀、液質(zhì)聯(lián)用儀、氣質(zhì)聯(lián)用儀、超高效液相色譜儀等大型儀器，設(shè)備總值近4000萬(wàn)元。
2.3建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍，凝練學(xué)科研究方向
學(xué)位點(diǎn)現(xiàn)有師資隊(duì)伍近150人，覆蓋中醫(yī)藥學(xué)、蒙醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)等支撐學(xué)科。其中專職研究生指導(dǎo)教師15名，均獲得正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱;導(dǎo)師專業(yè)背景、學(xué)歷、學(xué)緣、職稱、年齡等結(jié)構(gòu)均較合理。根據(jù)中蒙藥學(xué)科發(fā)展特點(diǎn)和自治區(qū)中蒙藥人才需求情況，結(jié)合學(xué)校中蒙藥師資的專業(yè)背景和科研特長(zhǎng)，本學(xué)科在發(fā)展中逐漸形成了6個(gè)明確的研究方向:中蒙藥資源可持續(xù)利用、中蒙藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及品質(zhì)評(píng)價(jià)、中蒙藥炮制機(jī)理及工藝規(guī)范化、中蒙藥安全性、有效性及作用機(jī)理、中蒙藥給藥系統(tǒng)及制劑工藝、中蒙藥藥效、藥性與本草學(xué)。
2.4借助國(guó)家和地方政策扶持，加大投入力度
根據(jù)國(guó)家西部大開(kāi)發(fā)的宏觀戰(zhàn)略，政府將蒙藥作為內(nèi)蒙古實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略的重點(diǎn)建設(shè)工程，并制定了相應(yīng)的扶持政策。學(xué)校更是將蒙醫(yī)藥確定為辦學(xué)特色專業(yè)，突出蒙藥研究開(kāi)發(fā)在相關(guān)學(xué)科中的龍頭地位。在學(xué)科、實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)、科研立項(xiàng)、人才隊(duì)伍建設(shè)等方面給予政策傾斜。
3加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量
遵循“突出特色、強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)”的宗旨，學(xué)位點(diǎn)加強(qiáng)研究生培養(yǎng)各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)涵建設(shè)，確保中蒙藥學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.1構(gòu)建體現(xiàn)“一體兩翼”辦學(xué)特色的課程體系
中藥學(xué)碩士學(xué)位研究生課程體系由公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課4個(gè)模塊組成。中藥學(xué)和蒙藥學(xué)兩個(gè)學(xué)科方向在公共必修課和專業(yè)基礎(chǔ)課兩個(gè)模塊的課程設(shè)置完全相同，但在專業(yè)課和選修課兩個(gè)模塊分為漢語(yǔ)授課和蒙語(yǔ)授課兩個(gè)體系，各模塊的課程設(shè)置亦各具特色。專業(yè)課和選修課的知識(shí)體系包括中蒙醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、現(xiàn)代研究新技術(shù)及方法學(xué)、學(xué)科前沿進(jìn)展三個(gè)部分。
3.2搭建多元化的學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)訓(xùn)練平臺(tái)
通過(guò)開(kāi)展組會(huì)、學(xué)術(shù)講座、參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議等多種形式的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，培養(yǎng)本學(xué)科研究生的科研思維。導(dǎo)師科研課題、研究生創(chuàng)新基金項(xiàng)目、校企產(chǎn)學(xué)研攻關(guān)項(xiàng)目、學(xué)位論文研究構(gòu)成了多元化的研究生學(xué)術(shù)訓(xùn)練平臺(tái)，在研究生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)中起到了至關(guān)重要的作用。
3.3加強(qiáng)研究生教育的質(zhì)量管理
學(xué)位點(diǎn)質(zhì)量管理體系由學(xué)校、二級(jí)培養(yǎng)單位、學(xué)位點(diǎn)三級(jí)管理機(jī)構(gòu)和相關(guān)制度構(gòu)成，內(nèi)容涉及導(dǎo)師遴選及指導(dǎo)、招生就業(yè)、個(gè)性化培養(yǎng)方案制定、課程學(xué)習(xí)、教學(xué)實(shí)踐、論文開(kāi)題、中期考核、論文評(píng)審、答辯、學(xué)位授予、獎(jiǎng)助體系等多個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度和實(shí)施方案，有效保障了中藥學(xué)學(xué)位點(diǎn)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
4改進(jìn)計(jì)劃及發(fā)展探討
2015年，學(xué)校中藥學(xué)專業(yè)第一屆中藥學(xué)碩士研究生順利畢業(yè)，同時(shí)迎來(lái)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)的專項(xiàng)評(píng)估。通過(guò)總結(jié)學(xué)位點(diǎn)近五年的建設(shè)內(nèi)容和成果，本學(xué)位點(diǎn)進(jìn)一步明確辦學(xué)定位、特色和優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也制定相應(yīng)的改進(jìn)計(jì)劃和發(fā)展規(guī)劃。
4.1進(jìn)一步加大對(duì)民族醫(yī)藥和民族地區(qū)高等教育的扶持力度
中藥學(xué)學(xué)位點(diǎn)從設(shè)立之初就承擔(dān)著傳承蒙醫(yī)藥文化、培養(yǎng)蒙醫(yī)藥高層次人才、建設(shè)和穩(wěn)定邊疆地區(qū)高等教育人才隊(duì)伍、發(fā)展少數(shù)民族地方經(jīng)濟(jì)的歷史使命。近年來(lái)得益于國(guó)家和自治區(qū)少數(shù)民族政策扶持，學(xué)位點(diǎn)建設(shè)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，已成為自治區(qū)領(lǐng)先、影響輻射周邊省區(qū)和國(guó)家的人才培養(yǎng)基地，為自治區(qū)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了不可替代的作用。但與中東部發(fā)達(dá)地區(qū)相比，在政府投入和建設(shè)水平方面仍存在較大差距，需要國(guó)家和自治區(qū)在政策和投入方面進(jìn)一步加大扶持力度。
4.2適度擴(kuò)大招生規(guī)模
與國(guó)內(nèi)同類院校相比，學(xué)校中藥學(xué)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)在招生規(guī)模上存在較大差距，限制了本授權(quán)點(diǎn)的人才培養(yǎng)和學(xué)科發(fā)展。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加快發(fā)展民族教育的決定》，國(guó)家應(yīng)對(duì)民族地區(qū)高等學(xué)校學(xué)位授權(quán)點(diǎn)的建設(shè)和研究生招生規(guī)模給予特殊的政策扶持。自治區(qū)和學(xué)校應(yīng)通過(guò)政策傾斜，適當(dāng)擴(kuò)大學(xué)位點(diǎn)的招生規(guī)模。
4.3進(jìn)一步突出蒙醫(yī)藥特色，提升辦學(xué)水平
學(xué)校將通過(guò)強(qiáng)化蒙醫(yī)藥、中醫(yī)藥、現(xiàn)代醫(yī)藥跨學(xué)科人才培養(yǎng)模式，建立相應(yīng)的激勵(lì)和保障機(jī)制，加強(qiáng)蒙醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新，突出蒙醫(yī)藥特色，提升辦學(xué)水平，促進(jìn)蒙藥現(xiàn)代研究，培養(yǎng)滿足自治區(qū)和周邊省區(qū)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的高層次蒙藥學(xué)人才。未來(lái)5年，是學(xué)校中蒙藥學(xué)科和研究生教育發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。學(xué)校將借助國(guó)家和地方對(duì)民族地區(qū)和民族醫(yī)藥教育的政策扶持，通過(guò)全方位的內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步突出中蒙藥學(xué)科特色和辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，提升高層次中蒙藥人才培養(yǎng)質(zhì)量，適時(shí)開(kāi)始中蒙藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，力爭(zhēng)獲得中藥學(xué)(蒙藥學(xué))一級(jí)學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，完善學(xué)位授權(quán)體系，開(kāi)創(chuàng)學(xué)校中蒙藥學(xué)研究生教育的新局面，為邊疆少數(shù)民族地區(qū)的繁榮和發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
［1］馬新飛，吳啟南，洪駿，等．中藥學(xué)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)人才培養(yǎng)的思考［J］．藥學(xué)教育．2014，30(5):29-33.
