發(fā)布時(shí)間：2024-02-24 09:43:46
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理健康教育溝通技巧樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】護(hù)士 健康教育 素質(zhì)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，以及人們生活水平的不斷提高，對(duì)現(xiàn)代護(hù)理的要求也越來(lái)越高，護(hù)理工作的對(duì)象已由單純的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向以“人”為中心的整體護(hù)理。根據(jù)病人身、心、社會(huì)、文化等需要提供全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。因此，護(hù)士不僅要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的護(hù)理技術(shù)，同時(shí)，更應(yīng)具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)、思想素質(zhì)、道德素質(zhì)和心理素質(zhì)，以全面提高護(hù)士的整體素質(zhì)，充分發(fā)揮健康教育的最大效能。
1 豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及護(hù)理專(zhuān)業(yè)本身的特點(diǎn)，要求護(hù)士不僅要有豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)還應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、社會(huì)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識(shí)及護(hù)理美學(xué)等邊緣學(xué)科知識(shí)，只有具備各方面的知識(shí)，形成扎實(shí)的業(yè)務(wù)功底，不斷提高自己的觀察能力和語(yǔ)言表達(dá)能力，隨時(shí)解答患者及家屬提出的各種問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)存和潛在的健康問(wèn)題，及時(shí)做好心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)等疾病健康教育，以促進(jìn)健康宣教和護(hù)理質(zhì)量的提高。
2 精湛的護(hù)理技術(shù)
護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士的基本功。護(hù)士不僅要有豐富的科學(xué)文化知識(shí)，還要有熟練的技術(shù)技能，熟練掌握基本護(hù)理、臨床各專(zhuān)科護(hù)理的各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，特別是各種急、危、重癥患者的搶救技術(shù)，要及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、高效完成各項(xiàng)護(hù)理工作。只有準(zhǔn)確、熟練的護(hù)理技術(shù)才能減輕病人的痛苦，給病人以安全感和信任感，使病人的情緒處于良好的狀態(tài)，有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和健康教育的進(jìn)行。
3 良好的心理素質(zhì)
護(hù)士首先必須具備高度的同情心和責(zé)任感，要做到急病人所急，想病人所想。其次，要有沉著、冷靜、機(jī)智、果斷的品格，同時(shí)還要有穩(wěn)定的舉止，和氣的語(yǔ)言，文雅的談吐以及一定的忍耐力和自控能力。不要把生活、學(xué)習(xí)、工作中的煩惱發(fā)泄在病人身上，哪怕是病人沖撞自己，也要學(xué)會(huì)寬容、忍讓、諒解和傾聽(tīng)。要有自我犧牲、大公無(wú)私和全心全意為人民服務(wù)的精神，待患者如親人，想患者所想，急患者所急，使患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)感到滿(mǎn)意，感到在醫(yī)院就像在家一樣，心情舒暢，從而對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生一種敬重、親切的感情[2]。
4 良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德
護(hù)士應(yīng)與患者建立平等的護(hù)患關(guān)系。要做到互相信任、互相關(guān)心、互相愛(ài)護(hù)、互相尊重，樹(shù)立“人人為我，我為人人”的思想，良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德可以使患者感受到護(hù)士對(duì)他的關(guān)心、信任和溫暖，為病人創(chuàng)造良好的心理和生理環(huán)境，以使病人的身心盡可能處于接受治療和康復(fù)的最佳狀態(tài)。同時(shí)也促進(jìn)了和諧、合作型護(hù)患關(guān)系的建立，幫助病人及早進(jìn)入角色，有利于護(hù)理程序的實(shí)施，充分發(fā)揮健康教育的最大效能。
5 良好的語(yǔ)言修養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行全身心的整體護(hù)理。健康教育主要是通過(guò)語(yǔ)言交流來(lái)實(shí)現(xiàn)的。熱情和藹的語(yǔ)言有利于患者戰(zhàn)勝疾病的信心，在某種程度上還可以起到藥物所起不到的作用。相反，語(yǔ)言粗俗、態(tài)度冷漠，會(huì)影響病人的情緒。因此，護(hù)士在進(jìn)行健康教育的過(guò)程中，要注意自己的語(yǔ)言、行為、態(tài)度、表情和姿勢(shì)，同時(shí)應(yīng)用多種交流技巧有效的與病人進(jìn)行溝通，幫助病人解決問(wèn)題，促進(jìn)康復(fù)?？梢?jiàn)，良好的語(yǔ)言修養(yǎng)及語(yǔ)言表達(dá)能力，是做好健康教育必不可少的。
6 靈活多樣的溝通技巧
溝通是指兩個(gè)人或兩個(gè)群體間，相互分享以交換信息、信念、信仰、感情與態(tài)度的過(guò)程。護(hù)士可以通過(guò)溝通的方法去識(shí)別和滿(mǎn)足患者的要求。護(hù)患之間的溝通可以從閑聊開(kāi)始，護(hù)患之間誠(chéng)懇的交談?dòng)欣谧o(hù)士獲得正確的信息，護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)認(rèn)真傾聽(tīng)，適時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并在溝通中加強(qiáng)反饋，同時(shí)可充分利用非語(yǔ)言溝通技巧。如身體語(yǔ)言可表達(dá)情感興趣，能加強(qiáng)語(yǔ)言溝通效果。這些溝通技巧可貫穿在整個(gè)健康教育過(guò)程中，以達(dá)到不斷與病人交流及給予病人情感支持的效果。可見(jiàn)，護(hù)士在健康教育中，若能掌握并恰當(dāng)運(yùn)用這些溝通技巧，不僅會(huì)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的健康發(fā)展，同時(shí)還可及時(shí)對(duì)病人實(shí)施健康宣教，轉(zhuǎn)變病人的健康觀念，改變健康行為，達(dá)到促進(jìn)和維護(hù)病人健康的目的。
7 總結(jié)
在健康教育中，護(hù)士必須要加強(qiáng)自身的素質(zhì)修養(yǎng)，及時(shí)了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，拓展知識(shí)面，不斷從業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平、思想覺(jué)悟、語(yǔ)言修養(yǎng)、溝通技巧等多方面、多元化來(lái)提高自身的整體素質(zhì)，使患者從聽(tīng)覺(jué)上、視覺(jué)上、感覺(jué)上都感到滿(mǎn)意。以此適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及社會(huì)的發(fā)展。有利于促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧健康發(fā)展，以便通過(guò)護(hù)理程序更好的收集病人的資料，協(xié)助解決問(wèn)題，提高病人的保健意識(shí)和健康水平，最終達(dá)到保持生命，減輕痛苦，促進(jìn)和維持健康的目的。
參 考 文 獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】護(hù)患溝通 溝通技巧 和諧
隨著整體醫(yī)學(xué)以及整體護(hù)理理論的提出，護(hù)患溝通對(duì)護(hù)理工作不僅僅是一種介質(zhì)，也是一種護(hù)理手段和護(hù)理內(nèi)容。以病人為中心，為病人提供生理、心理、社會(huì)、文化等方面的護(hù)理服務(wù)及護(hù)理教育，成為護(hù)理工作的主要內(nèi)容。綜觀整體護(hù)理的全部過(guò)程，從評(píng)估、計(jì)劃、執(zhí)行措施和評(píng)價(jià)，都離不開(kāi)護(hù)患溝通。因此，在整體護(hù)理的情況下，作為護(hù)理人員必須提高護(hù)患溝通的技能。
1 語(yǔ)言溝通
1.1語(yǔ)言溝通的重要性 溝通是護(hù)士與病人進(jìn)行交流的一種治療性的護(hù)理技術(shù)，是實(shí)施健康教育并取得成效必不可少的方法。病人從入院到出院，其間的每個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)與其進(jìn)行語(yǔ)言溝通交流，護(hù)士美好的語(yǔ)言會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生積極的作用。
1.2健康教育需要語(yǔ)言溝通 病人的疾苦通過(guò)語(yǔ)言告訴護(hù)士，護(hù)士也要通過(guò)語(yǔ)言交流來(lái)收集資料，進(jìn)行評(píng)估-診斷-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)價(jià)，即有計(jì)劃有組織和有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)，它的核心是教育病人學(xué)習(xí)了解健康知識(shí)，養(yǎng)成良好的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)康復(fù)。
1.3禮貌性語(yǔ)言是成功溝通的前提 護(hù)士對(duì)病人要有同情心，尊重病人。這是護(hù)士與病人主動(dòng)交流的基礎(chǔ)，護(hù)理工作首先要尊重人，關(guān)愛(ài)人。護(hù)士必須注重對(duì)病人的人文關(guān)懷，用禮貌性的語(yǔ)言同患者溝通，這樣病人才會(huì)把內(nèi)心真實(shí)的想法及感受表達(dá)出來(lái)，從而掌握病人的第一手資料。
1.4學(xué)會(huì)詢(xún)問(wèn)，盡量使用普通話(huà)。
1.5耐心認(rèn)真傾聽(tīng)，重視反饋信息。
1.6溝通時(shí)注意語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)。
2 非語(yǔ)言溝通
非語(yǔ)言溝通是借助非語(yǔ)言來(lái)傳達(dá)信息，表達(dá)感情，是以目光接觸、表情、手勢(shì)及社會(huì)距離等方式進(jìn)行人際的信息溝通，有時(shí)比語(yǔ)言交流更容易達(dá)到目的。
微笑是最美好的語(yǔ)言。護(hù)士在與患者交流時(shí)應(yīng)面帶微笑，給人以親切溫暖的感覺(jué)。
撫摸是非語(yǔ)言交流中非常重要的形式，它能縮短護(hù)患間的關(guān)系，增加病人對(duì)護(hù)士的信任感，通常要比通過(guò)詞語(yǔ)表達(dá)更能使人得到安慰。
經(jīng)常觀察病人的非語(yǔ)言傳遞，病人常常言行不一，尤其是失語(yǔ)病人，應(yīng)注意病人的眼睛、表情等變化，以便了解病人的感情、病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題。
3 掌握溝通技巧，進(jìn)行健康教育，建立良好的護(hù)患關(guān)系
3.1日常護(hù)患溝通技巧
3.1.1營(yíng)造良好的環(huán)境及氣氛。
3.1.2急患者所急，想患者所想。
3.1.3及時(shí)了解患者的需求。
3.1.4提供有關(guān)健康信息，進(jìn)行健康教育。
3.1.5道德高尚，尊重患者隱私權(quán)。
3.2特殊情況下的溝通技巧
3.2.1憤怒的患者 一般情況下患者的憤怒都是有原因的。此時(shí)護(hù)士不能失去耐心，要?jiǎng)又郧?，曉之以理，視其憤怒為一種健康反應(yīng)，盡量讓患者表達(dá)和發(fā)泄焦慮或不滿(mǎn)，從中了解他們的需求，盡最大能力地與他們溝通，緩解他們心理上的壓力，解決他們的問(wèn)題，穩(wěn)定他們的情緒，使其身心盡快恢復(fù)平衡。
3.2.2病情嚴(yán)重的患者 患者病情嚴(yán)重或處于危重狀態(tài)時(shí)，與患者溝通的時(shí)間要盡量縮短。對(duì)有意識(shí)障礙的患者，護(hù)士可以重復(fù)一句話(huà)，以同樣的語(yǔ)調(diào)反復(fù)與患者交談，以觀察患者的反應(yīng)。
3.2.3要求太高的患者 一般過(guò)分要求的患者可能認(rèn)為自己患病后沒(méi)有引起他人足夠的重視或同情，從而以苛求的方式引起他人的重視。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)多與其溝通，允許患者抱怨。對(duì)其不合理要求要進(jìn)行一定限制。
3.2.4悲哀的患者 護(hù)士可以鼓勵(lì)患者及時(shí)表達(dá)自己的悲哀，允許患者獨(dú)處。還可應(yīng)用鼓勵(lì)、發(fā)泄、傾聽(tīng)、沉默等技巧表示對(duì)患者的理解、關(guān)心和支持，多陪伴患者，使其盡快度過(guò)悲哀，恢復(fù)平靜［1］。
總之，護(hù)患間良好的關(guān)系及交流是良好的護(hù)理效果的基礎(chǔ)［2］。護(hù)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的前提條件和構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境的良好途徑。護(hù)士應(yīng)學(xué)習(xí)掌握多種溝通技巧，通過(guò)有效的護(hù)患溝通，了解并滿(mǎn)足患者的身心需要，使患者早日康復(fù)。
加強(qiáng)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)，既是適應(yīng)護(hù)理人才培養(yǎng)的需要，也是改善護(hù)士護(hù)患溝通能力缺乏現(xiàn)狀的需要，同時(shí)還是防范和杜絕護(hù)患糾紛的需要。應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德培訓(xùn)，樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)觀念，開(kāi)展各種形式的人際溝通的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，建立護(hù)患溝通制度，提高護(hù)士整體素質(zhì)。
參 考 文 獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 溝通技巧 培訓(xùn) 臨床應(yīng)用
護(hù)患溝通不僅是護(hù)士與病人或者家屬之間信息交流的過(guò)程，也是與之發(fā)生相互聯(lián)系的主要形式。在實(shí)施整體護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)病人的評(píng)估、咨詢(xún)、健康教育、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評(píng)價(jià)等幾乎所有的護(hù)理環(huán)節(jié)中都需要護(hù)士應(yīng)用溝通技巧。我科自2005年起在臨床實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)過(guò)程中，按護(hù)理程序框架設(shè)計(jì)操作流程表，加強(qiáng)護(hù)生護(hù)患溝通技巧的規(guī)范培訓(xùn)，收到良好效果?，F(xiàn)將培訓(xùn)方法和體會(huì)報(bào)告如下。
1對(duì)象與方法
1.1培訓(xùn)對(duì)象
培訓(xùn)對(duì)象為2005年11月至2007年1月在我科的實(shí)習(xí)護(hù)生共62人，其中4名男性；年齡18～22歲；大專(zhuān)學(xué)歷42人，本科學(xué)歷20人。均未參加過(guò)系統(tǒng)的溝通技巧理論及應(yīng)用技能培訓(xùn)。
1.2方法
以護(hù)理程序框架為操作流程主線(xiàn)，原操作流程不變，主要增加操作前、操作時(shí)、操作后解釋的評(píng)價(jià)指標(biāo)和步驟，即：①與病人核對(duì)床號(hào)、姓名之前，先自我介紹；②解釋操作目的、過(guò)程、物品對(duì)人體的影響、不適感和減輕法，維持消毒狀態(tài)的方法，留置導(dǎo)管的時(shí)限等問(wèn)題，再詢(xún)問(wèn)是否理解；③征得病人同意后，才準(zhǔn)備物品；④再次解釋不適感和減輕法的配合；⑤操作時(shí)了解病人的感受，及時(shí)給予鼓勵(lì)，并調(diào)整下一步操作的力度和速度；⑥操作后給予結(jié)束語(yǔ)。按照設(shè)計(jì)流程圖對(duì)我科臨床實(shí)習(xí)護(hù)生62名進(jìn)行培訓(xùn)。為了了解護(hù)生是否掌握溝通技能，發(fā)出不記名問(wèn)卷62份，收回62份。為了調(diào)查病人和家屬對(duì)流程圖的態(tài)度，隨機(jī)調(diào)查病人和家屬各30名，發(fā)出不記名問(wèn)卷表各30份，收回各30份。
2結(jié)果
2.1流程操作使解釋更規(guī)范
因教材中沒(méi)有操作解釋的直接內(nèi)容，使無(wú)臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)生將各學(xué)科的知識(shí)整合為某項(xiàng)護(hù)理操作的解釋有一定的難度，故增加流程表中概括性?xún)?nèi)容的解釋。每一次介入性操作前的解釋?zhuān)沟媒忉尩膬?nèi)容規(guī)范化，步驟程序化。因?yàn)榫妥o(hù)生而言，從初學(xué)時(shí)的按步模仿，到熟練后的習(xí)慣性動(dòng)作，直至最終真正地學(xué)會(huì)一項(xiàng)完整的護(hù)理操作程序，需要一個(gè)科學(xué)的、全面的、系統(tǒng)和反復(fù)的訓(xùn)練過(guò)程［1］。動(dòng)作技能的掌握需要培訓(xùn)，解釋的溝通技巧掌握也應(yīng)如此。
2.2流程操作被護(hù)生接受
護(hù)生對(duì)照流程操作表提示，結(jié)合個(gè)案擴(kuò)展為個(gè)性化的解釋內(nèi)容，反復(fù)模擬訓(xùn)練，使之熟練解釋的內(nèi)容和步驟，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)適時(shí)開(kāi)展健康教育，是現(xiàn)代護(hù)理的要求和需要［2］。對(duì)接受此法培訓(xùn)的護(hù)生調(diào)查顯示，97%的護(hù)生希望今后以護(hù)理程序?yàn)榭蚣芫帉?xiě)操作流程表，說(shuō)明此培訓(xùn)方法為大多數(shù)學(xué)生接受。
2.3隨時(shí)向病人進(jìn)行健康教育
疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理和康復(fù)知識(shí)；器械性治療、檢驗(yàn)、用藥、心理衛(wèi)生等知識(shí)是健康教育的主要內(nèi)容，在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察病人的表現(xiàn)，及時(shí)向病人傳遞信息及指導(dǎo)。在提供信息時(shí)要注意使用簡(jiǎn)單、明確的語(yǔ)言，不使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)描述或解釋問(wèn)題，使用他們能聽(tīng)懂的語(yǔ)言。王署紅［3］等報(bào)道：78%病人希望每日與護(hù)士交談1次，通過(guò)護(hù)患溝通，病人的心理得到了疏導(dǎo)，緩解了郁悶情緒。同時(shí)病人對(duì)健康知識(shí)需求呈普遍性，根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)86％的病人選擇護(hù)患溝通的內(nèi)容與疾病有關(guān)，提示病人對(duì)健康知識(shí)要求呈普遍性。同時(shí)當(dāng)病人被關(guān)心時(shí)，病人的滿(mǎn)意度增加。
3討論
護(hù)患溝通有兩種形式：①言語(yǔ)形式的交流，即利用語(yǔ)言來(lái)傳遞信息；②非語(yǔ)言交流，即操作過(guò)程中包括面部表情、身體姿勢(shì)、眼神與手勢(shì)及必要的觸摸等。這兩種形式在護(hù)理工作中缺一不可，甚至有時(shí)非語(yǔ)言交流更是取得患者信任、建立良好護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理工作中經(jīng)常出現(xiàn)一些特殊情況，給護(hù)患溝通帶來(lái)困難，護(hù)士應(yīng)有效地運(yùn)用溝通技巧給患者幫助。在增進(jìn)護(hù)患溝通的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步應(yīng)用和改善特殊情況下的溝通技巧。溝通是一種科學(xué)的工作方法，同時(shí)也是一門(mén)藝術(shù)，是整體護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理人員應(yīng)努力通過(guò)有效地護(hù)患溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而更有效地滿(mǎn)足病人身心需要，為病人提供科學(xué)系統(tǒng)的整體護(hù)理，繼續(xù)研究影響護(hù)患溝通的因素，不斷改善，提高溝通技巧，促進(jìn)病人身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
［1］ 王麗軍，李蓮芬，關(guān)旭明，等.在模式病房對(duì)護(hù)生實(shí)施實(shí)習(xí)前培訓(xùn)的體會(huì)［J］.中華護(hù)理雜志，1999，34（10）：167.
1.1患者因素
①患者因疾病的折磨而情緒低落甚至精神恍惚或神志失常，或因文化水平較低，理解和接受能力較差，依從性差。②患者健康知識(shí)缺乏，對(duì)不良生活習(xí)慣的危害不夠重視或心存僥幸，與醫(yī)院缺乏有效溝通，進(jìn)而造成監(jiān)督管理和持續(xù)指導(dǎo)的缺乏等。
1.2護(hù)理人員因素
①目前尚無(wú)系統(tǒng)規(guī)范的健康教育方面的課程培訓(xùn)，健康教育內(nèi)容籠統(tǒng)，宣教形式單一，護(hù)理人員在實(shí)際操作中缺乏相應(yīng)的理論指導(dǎo)和宣教途徑。②護(hù)理隊(duì)伍更新較快，護(hù)理人員的理論水平、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及應(yīng)變能力參差不齊，搪塞應(yīng)付的處理方式不僅不能滿(mǎn)足患者需求、獲得患者信任，還為護(hù)患溝通埋下了隱患。③護(hù)患溝通的技巧缺乏，對(duì)健康宣教時(shí)機(jī)把握不當(dāng)，宣教內(nèi)容混亂表意不清等，造成患者反感，產(chǎn)生抵觸情緒。④存有懈怠心理，護(hù)理制度落實(shí)不到位，缺少持續(xù)有效地進(jìn)行宣教指導(dǎo)，對(duì)患者的錯(cuò)誤行為不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正，監(jiān)督管理不力。⑤工作負(fù)荷大，不良情緒未能適時(shí)調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)，僅以完成任務(wù)為目的，忽略了患者的真實(shí)需求，無(wú)法做到有效溝通。
2措施
2.1增強(qiáng)健康教育的實(shí)用性和操作性
2.1.1完善健康教育內(nèi)容
糖尿病與生活方式密切相關(guān)，目前主要通過(guò)飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和心理指導(dǎo)等要點(diǎn)進(jìn)行健康教育。針對(duì)患者個(gè)體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)因素，逐步對(duì)患者的不良生活方式進(jìn)行行為矯正。
2.1.2豐富健康教育形式
充分利用時(shí)間、空間環(huán)境，采取專(zhuān)家講座、“一對(duì)一”指導(dǎo)、展板展示、播放教學(xué)光盤(pán)、發(fā)放宣教資料、經(jīng)驗(yàn)交流、家庭訪視或電話(huà)隨訪、健康咨詢(xún)等方式宣教，并設(shè)置意見(jiàn)箱和公告板，隨時(shí)聽(tīng)取反饋意見(jiàn)，積極回應(yīng)。多種健康教育形式可以起到協(xié)同作用，能起到較為積極的效果。
2.1.3制定護(hù)理路徑
護(hù)理人員按照護(hù)理路徑內(nèi)容實(shí)施健康教育，增強(qiáng)了教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性，可減輕護(hù)士的壓力，提高工作效率；患者也能得到持續(xù)、準(zhǔn)確的指導(dǎo)，保證了教育的質(zhì)量。
2.1.4建立健全評(píng)價(jià)考核制度
嚴(yán)格的制度、規(guī)范的流程使各項(xiàng)工作有章可循，增加了護(hù)患溝通的實(shí)效性。保證健康教育的實(shí)效性。
2.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員溝通技巧及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理人員行為，全面提高護(hù)士素質(zhì)
2.2.1注重首因效應(yīng)
護(hù)士應(yīng)按照護(hù)士禮儀規(guī)范要求整理儀容儀表，著重從面部表情、身體姿勢(shì)、儀表服飾等方面提高視覺(jué)感，讓患者在第一時(shí)間產(chǎn)生親近感和信賴(lài)感。
2.2.2展現(xiàn)良好的道德修養(yǎng)和職業(yè)道德素質(zhì)
作為一名合格的護(hù)士首先應(yīng)保持理性，控制好自己的情緒，減少不良情緒和行為的產(chǎn)生；知曉并尊重患者的權(quán)利，維護(hù)患者的人格尊嚴(yán)，同時(shí)還要理解包容患者及其家屬的心理、語(yǔ)言、個(gè)性、習(xí)慣等。還應(yīng)熟練掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能，并不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，累積臨床經(jīng)驗(yàn)，努力提高自身綜合能力，以滿(mǎn)足患者日益增長(zhǎng)的健康需求。
2.2.3巧用溝通技巧
患者的年齡、病情、文化層度、身份、地域等各有不同，護(hù)理人員應(yīng)用符合患者生理、心理需要的溝通方法，因人而異進(jìn)行健康教育。安排特定的時(shí)間、合適的環(huán)境，把握適當(dāng)?shù)娜穗H距離去跟患者溝通。做一個(gè)好的聆聽(tīng)者，注意患者說(shuō)話(huà)的聲調(diào)、頻率及面部表情、身體姿勢(shì)及動(dòng)作等；適時(shí)、適度的進(jìn)行提問(wèn)，及時(shí)采用面部表情或身體姿勢(shì)等非語(yǔ)言信息給予回應(yīng)；盡可能收集、理解患者想要表達(dá)的一切信息。從患者的角度去考慮問(wèn)題，了解患者的感受及對(duì)交流的期望值。全面了解患者的診斷、病情及治療護(hù)理和檢查結(jié)果、費(fèi)用，了解患者及其家屬的社會(huì)心理問(wèn)題，及時(shí)有效地把健康知識(shí)傳授給患者。
3討論
關(guān)鍵詞 護(hù)士 健康教育 問(wèn)題 對(duì)策
存在問(wèn)題
對(duì)健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足，教育體系不完善：基層醫(yī)院健康教育工作相對(duì)起步遲，未形成完善的管理機(jī)制和教育體系，導(dǎo)致護(hù)理人員工作的盲目性，不能滿(mǎn)足患者需求，從而加大了產(chǎn)科的安全風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理人員綜合素質(zhì)相對(duì)較低，健康教育知識(shí)學(xué)習(xí)掌握不夠：基層醫(yī)院衛(wèi)職校畢業(yè)的護(hù)士占一定的比例，加之在職繼續(xù)教育的不完善，醫(yī)院組織的集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)較少，護(hù)士自身學(xué)習(xí)積極性不高，滿(mǎn)足現(xiàn)狀，缺乏竟?fàn)幰庾R(shí)，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)很少，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展了解不夠。
對(duì)產(chǎn)科護(hù)患關(guān)系的特殊性認(rèn)識(shí)不足：孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望值很高，要求能保證母嬰安全。護(hù)士需要消除其緊張、恐懼心理，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，促使順利分娩。
工作主動(dòng)性不強(qiáng)，宣教不到位：產(chǎn)科護(hù)理人員對(duì)健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足，缺乏溝通技巧，加之其他因素影響，護(hù)士工作缺乏主動(dòng)性，宣教不到位。
護(hù)理人員配備不足：基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到健康教育是一項(xiàng)低投入高效益的工作，所以不重視產(chǎn)科護(hù)士的配置；產(chǎn)科護(hù)理工作量大，手術(shù)、急診病人多，夜間較為突出，工作任務(wù)重、責(zé)任大。
對(duì) 策
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，建立和完善醫(yī)院健康教育管理體系：加強(qiáng)信息溝通，了解專(zhuān)業(yè)發(fā)展，大力開(kāi)展健康教育知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，將健康教育納入醫(yī)院整體工作的計(jì)劃之中，借鑒外院管理經(jīng)驗(yàn)，建立醫(yī)院健康教育管理體系。實(shí)行院級(jí)-護(hù)理部-科室健康教育小組三級(jí)管理[1]。
加強(qiáng)健康教育知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)：健康教育涉及到多個(gè)學(xué)科，集思維、判斷、決策于一體[2]。護(hù)士作為健康教育的主體，其綜合素質(zhì)直接關(guān)系著健康教育的效果。通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐，逐步提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，滿(mǎn)足患者住院期間的健康需求。
針對(duì)產(chǎn)科護(hù)患關(guān)系的特殊性進(jìn)行健康教育：要做好產(chǎn)科健康教育，首先要提高對(duì)護(hù)患關(guān)系特殊性的認(rèn)識(shí)，根據(jù)特殊需求和心理特征進(jìn)行健康指導(dǎo)。
增強(qiáng)護(hù)士的健康教育意識(shí)，捉高工作主動(dòng)性和溝通能力：要提高護(hù)士實(shí)施健康教育的主動(dòng)性，首先要要增強(qiáng)健康教育的意識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)和教育，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和緊迫感讓護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到產(chǎn)科健康教育是提高病人自我保健能力和住院適應(yīng)能力及母嬰安全的需要。
其次是提高護(hù)士的溝通能力，掌握溝通技巧，良好的擴(kuò)患溝通是進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)，通過(guò)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)和集中培訓(xùn)，在實(shí)踐中指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行良好的護(hù)患溝通，不斷提高其溝通能力，逐步提高護(hù)理人員知識(shí)水平，適應(yīng)產(chǎn)科健康教育的需要。
保證產(chǎn)科充足的護(hù)理人力，搞好健康教育：領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)產(chǎn)科工作的特點(diǎn)，以及健康教育在產(chǎn)科質(zhì)量中的作用，補(bǔ)充護(hù)理人力，保證健康教育的實(shí)施及效果、科室要在現(xiàn)有條件，加強(qiáng)管理，合理安排護(hù)理人力。
小 結(jié)
基層醫(yī)院產(chǎn)科健康教育存在著管理機(jī)制、護(hù)理人力配置等多方面的問(wèn)題，但護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是制約健康教育的根本因素。這就要求護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握實(shí)施健康教育的各種技能，提高自身綜合素質(zhì)；其次要強(qiáng)管理，建立完善的教育體系和管理機(jī)制，保證工作順利開(kāi)展。
參考文獻(xiàn)
【摘要】人體是一個(gè)整體，身心功能緊密相關(guān)，互為因果，這是現(xiàn)代全面健康概念的出發(fā)點(diǎn)。軀體健康是心理健康的基礎(chǔ)和前提，心理健康是軀體健康的保證和動(dòng)力。一個(gè)人只有處于全面健康狀態(tài)，才能維持身心平衡的協(xié)調(diào)穩(wěn)定，消除各種精神壓力，更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)生活，對(duì)社會(huì)作積極貢獻(xiàn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我們婦產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)該做的不僅是為病人解除病痛的折磨，而更應(yīng)該注重的是怎樣能夠?yàn)椴∪讼睦砩系膿?dān)憂(yōu)。本文就健康教育在婦科中的重要性展開(kāi)分析，提出婦科健康教育的內(nèi)容，并提高護(hù)士的溝通技巧與能力，根據(jù)病人的身心、社會(huì)、文化等需要選擇最佳的教育方法及途徑，更好地做好健康教育，促進(jìn)病人的身體和心理的健康恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】健康教育 溝通技巧 能力 競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)
婦科腹部手術(shù)較多，包括經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，次全子宮切除術(shù)，卵巢腫瘤手術(shù)，廣 泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)等。因此護(hù)士在婦科手術(shù)前后的健康教育有著重要 意義，有效的健康教育有利于患者提高疾病療效，縮短治療周期，改變不良的健康行為， 除或降低危險(xiǎn)因素，提高患者的治愈率和康復(fù)率，降低并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)提高人們的生的實(shí)施應(yīng)當(dāng)貫穿于病人治療與康復(fù)的始終。
1 語(yǔ)言技巧使患者更易接受健康教育
1.1 病人入院時(shí)的接待與介紹 : 一個(gè)正常人在初次接觸陌生人或者陌生 環(huán)境所表現(xiàn)的是茫然，而一個(gè)病人所表現(xiàn)出的不僅是茫然，還有恐懼。所以，我們對(duì)待 每一位來(lái)住院的病人一定要熱情，耐心，讓病人從我們的服務(wù)態(tài)度中感受到真誠(chéng)，達(dá)到 以上后我們可以向病人介紹主管醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士，以及病房環(huán)境及制度等。
1.2 根據(jù)不同文化程度的病人采取不同的語(yǔ):言溝通技巧,選擇恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼，恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼是護(hù)患建立良好關(guān)系的起點(diǎn)，且給病人留下良好的第一印象。護(hù)士與病人的地位是平等的，要以開(kāi)放式的詢(xún)問(wèn)進(jìn)行溝通，不要稱(chēng)病號(hào), 姓名。對(duì)病人恰當(dāng)?shù)淖鸱Q(chēng)，使其感到被關(guān)懷并解除緊張心理，主動(dòng)配合治療。
1.3 培養(yǎng)護(hù)士的溝通能力:由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響和醫(yī)療體制的改革，帶來(lái)了患者價(jià)值、護(hù)理科學(xué)技術(shù)價(jià)值道德價(jià)值及經(jīng)濟(jì)價(jià)值間的諸多沖突。要最大限度的減少上述沖突所致的護(hù)患糾紛，必須要求護(hù)士有較高的溝通技巧。充分發(fā)揮高年資護(hù)士溝通能力的特長(zhǎng)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行交流技巧培訓(xùn)，提出她們溝通中所存在的問(wèn)題，指導(dǎo)她們說(shuō)話(huà)時(shí)注意語(yǔ)速放緩，語(yǔ)調(diào)放低，遇到問(wèn)題應(yīng)該采取理智的方式使患者情緒穩(wěn)定，遇到患者情緒波動(dòng)時(shí)要加強(qiáng)安慰，及時(shí)解決患者的問(wèn)題，做到患者床前多停留一分鐘，患者患者緊張心理，逐步改變年輕護(hù)士?jī)H以完成工作數(shù)量為目的的工作態(tài)度，從而提高護(hù)患溝通技巧。
2 加強(qiáng)護(hù)士的素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力
2.1 加強(qiáng)思想政治教育:樹(shù)立正確的世界觀和人生觀，深刻領(lǐng) 悟護(hù)理工作的實(shí)質(zhì)就是救死扶傷，默默奉 獻(xiàn)，把病人的痛苦，需求放在第一位，從 人性化護(hù)理角度，正確對(duì)待工作中的苦與樂(lè)，得與失，使護(hù)理工作更上一個(gè)層次。
2.2 培養(yǎng)護(hù)士具有高尚的情操和美好的心靈:做為一名護(hù)士首先要有良好的職業(yè)道德和愛(ài)崗敬業(yè)精神，不要冷淡患者，應(yīng)付工作，不要對(duì)病人的痛苦視而不見(jiàn)，無(wú)動(dòng)于衷，要經(jīng)常開(kāi)展“假如我是一名病人”的活動(dòng)或建立陪檢制度等便民措施，激發(fā) 護(hù)士的工作熱情和職業(yè)情感，設(shè)身處地為病人著想，只有滿(mǎn)足病人或取得病人的理解時(shí)，才能真正從我們的工作言行中體驗(yàn)到護(hù)士全心全意為人民服務(wù)的高尚情操和待患如親的美好心靈；
2.3 培養(yǎng)護(hù)士學(xué)習(xí)的熱情:目的是提高護(hù)理水平和護(hù)士素質(zhì)，由于護(hù)理人員思想觀念陳舊，認(rèn)為學(xué)與不學(xué)一樣，再加上我國(guó)尚未普及高等護(hù)理教育，學(xué)歷偏低，這些都與飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)不相適應(yīng)，所以對(duì)低年資，低學(xué)歷，聘用制護(hù)士，我院采取三基，三嚴(yán)培訓(xùn)及專(zhuān)科基礎(chǔ)訓(xùn)練，做到用什么，學(xué)什么，缺什么，補(bǔ)什么，對(duì)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，新設(shè)備要組織護(hù)士參觀學(xué)習(xí)。
2.4 培養(yǎng)護(hù)士的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí):當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)辦醫(yī)熱潮的興起，WTO的加入，衛(wèi)生市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)會(huì)日益激烈，做為一各優(yōu)秀的護(hù)理人員，必須具備競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，以主人翁的姿態(tài)立足于醫(yī)療，才能適應(yīng)社會(huì)和衛(wèi)生改革。
2.5 工作中恰當(dāng)?shù)嘏浜瞎ぷ骷?lì)和成績(jī)獎(jiǎng): 使護(hù)士的工作目標(biāo)具有一定的挑戰(zhàn)性，這樣才能真正激發(fā)護(hù)士奮發(fā)向上的熱情，同時(shí)要想護(hù)理順利完成，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，必須實(shí)施成績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)，而且獎(jiǎng)勵(lì)在一定程度上要滿(mǎn)足護(hù)士的需求，或多或少的要與工作業(yè)績(jī)掛鉤，建立完善的獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極進(jìn)取，勇于競(jìng)爭(zhēng)的積極性。
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理; 健康教育; 管理對(duì)策
[中圖分類(lèi)號(hào)] R181.3+7[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-03-256-01
在為患者進(jìn)行健康教育的實(shí)際工作中,主要是針對(duì)患者的健康需求，通過(guò)教育活動(dòng)，使患者掌握日常護(hù)理技能，養(yǎng)成良好的健康行為和改變過(guò)去不健康的行為習(xí)慣[1]。通過(guò)對(duì)我院患者所接受的健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，現(xiàn)總結(jié)出健康教育中存在以下幾個(gè)問(wèn)題以及管理對(duì)策與各位同仁交流。
1 存在的問(wèn)題
1.1 健康教育重要性的認(rèn)識(shí)不足、對(duì)教育角色的認(rèn)知也不夠全面 雖然開(kāi)展整體護(hù)理后患者的健康教育被納入了護(hù)理工作范疇，但由于受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，目前許多護(hù)士的思想還停留在以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式階段。把完成治療、單純被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作．看成護(hù)理工作的“硬指標(biāo)”，而將對(duì)患者實(shí)施健康教育當(dāng)成“軟指標(biāo)”。而且有的護(hù)理人員對(duì)教育角色的認(rèn)知也不夠全面，尤其是對(duì)健康教育程序的概念認(rèn)知模糊。
1.2 健康教育缺乏技巧 病人剛?cè)嗽?，?duì)環(huán)境的變化及角色的轉(zhuǎn)變還未適應(yīng)時(shí)，護(hù)士就行人院宣教，忽略了病人真正的需求；病人身體狀況存在疼痛不適、呼吸困難等情況下，很易使病人對(duì)教育者及教學(xué)內(nèi)容感到厭倦或抵觸；對(duì)病人的感知能力、文化背景缺乏了解時(shí)，難以達(dá)到預(yù)期療效。
1.3 教育內(nèi)容與形式簡(jiǎn)單化 護(hù)士不能根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施有效的健康教育，語(yǔ)言指導(dǎo)多，操作指導(dǎo)少，方式單一，內(nèi)容不適用，對(duì)不同需求的患者缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合患者個(gè)體化需要的內(nèi)容，使護(hù)理健康教育流于形式。
1.4 教育隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高 臨床護(hù)士普遍專(zhuān)業(yè)理論技術(shù)水平低，知識(shí)面狹窄，且知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊．更沒(méi)有接受過(guò)有關(guān)健康教育課程的系統(tǒng)培訓(xùn)。護(hù)士缺編又嚴(yán)重，而患者的護(hù)理需求又不斷增加，整體護(hù)理引進(jìn)后，護(hù)理工作量逐漸增多，護(hù)士工作壓力也越來(lái)越大，加上長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作及較頻繁的大小夜班輪轉(zhuǎn)，使護(hù)士身心疲憊。工作繁忙時(shí)段護(hù)士根本無(wú)時(shí)間去對(duì)患者進(jìn)行具體的健康指導(dǎo)，更談不上客觀地評(píng)估患者的健康需求。上述因素極大地制約了護(hù)理健康教育質(zhì)量的提高。
2 管理對(duì)策
2.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀 護(hù)理人員要從狹義的傳統(tǒng)的護(hù)理中跳出來(lái)，更新觀念，解放思想上約束，進(jìn)入全新的具有現(xiàn)代健康觀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、整體觀、系統(tǒng)觀、社會(huì)觀、心理觀、預(yù)防觀的“大護(hù)理觀”［2］。在未來(lái)的醫(yī)院中，有無(wú)卓有成效的健康教育系統(tǒng)，將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)志［3］。所以必須建立一個(gè)科學(xué)、規(guī)范化的健康教育管理體系，才能保證健康教育工作持續(xù)、穩(wěn)定、有效地開(kāi)展。
2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員溝通能力的培養(yǎng) 溝通是護(hù)理人員與患者交流的一種治療性護(hù)理工作。在與患者溝通時(shí)，要注意積極傾聽(tīng)，尊重患者權(quán)力，語(yǔ)言有針對(duì)性，使用恰當(dāng)語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、力求適時(shí)適度、通俗易懂。在患者溝通中，護(hù)士通過(guò)自己的責(zé)任心、愛(ài)心、同情心及耐心，來(lái)創(chuàng)造一個(gè)充分信任感的氣氛，并通過(guò)自己扎實(shí)的護(hù)理知識(shí)和技能，增加患者信任感，與患者建立和諧友好的人際關(guān)系，這樣護(hù)士才能準(zhǔn)確收集到患者的相關(guān)信息，及時(shí)解疑答惑，解決患者所需。
2.3 掌握健康教育的時(shí)機(jī)達(dá)到有效指導(dǎo) 護(hù)士熟悉患者在疾病的各個(gè)階段的心理需求，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，將健康教育的內(nèi)容貫穿于患者住院的全過(guò)程。另外，有些患者出于自身疾病、相關(guān)知識(shí)類(lèi)型及心理狀態(tài)的不同，對(duì)健康教育時(shí)間的選擇也不盡相同。因此。護(hù)士還要根據(jù)患者的需求分時(shí)段進(jìn)行宣教，避免在同一時(shí)間內(nèi)一次性灌輸，只注重形式不注重效果[4]。
2.4 加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)
2.4.1 加強(qiáng)護(hù)理人員人文素質(zhì)的培養(yǎng) 人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過(guò)程，要培養(yǎng)護(hù)理人員人文關(guān)懷的能力，就要學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、心理、人文知識(shí)等其他方面的知識(shí)，并能學(xué)會(huì)關(guān)心他人［5］。在醫(yī)院營(yíng)造一種充滿(mǎn)愛(ài)心的尊重，關(guān)心滿(mǎn)足患者的需要為中心的文化環(huán)境，使患者真正得到人文關(guān)懷。健康教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，護(hù)理工作者要有持之以恒的工作信念和態(tài)度，突破思想觀念、方式、方法上的局限，積極探索、大膽創(chuàng)新、大力推進(jìn)健康工作，擔(dān)當(dāng)起醫(yī)院健康教育、健康保健、健康促進(jìn)的重任。
2.4.2 規(guī)范訓(xùn)練提高開(kāi)展健康教育能力 通過(guò)舉辦各種不同類(lèi)型的學(xué)習(xí)班，提高基礎(chǔ)理論水平。組織健康教育專(zhuān)題講座，系統(tǒng)講解健康教育的相關(guān)知識(shí)，讓大家深刻理解其概念的內(nèi)涵，把握健康教育工作的基本思路特別是實(shí)施健康教育的階段性。另外要進(jìn)行嚴(yán)格的專(zhuān)科訓(xùn)練，突出教育內(nèi)容的知識(shí)性，通過(guò)系統(tǒng)的專(zhuān)科疾病知識(shí)的培訓(xùn)，使之建立全程專(zhuān)科疾病的健康教育模式，從而掌握教育方法的技巧和原則，其重點(diǎn)是因人而異、因病而異、因治療方案而異，實(shí)現(xiàn)教育的個(gè)體性和針對(duì)性，設(shè)計(jì)出適合個(gè)體需求的教育計(jì)劃。
2.5 應(yīng)用臨床健康教育路徑 避免健康教育的盲目性各病區(qū)制定專(zhuān)科健康教育路徑，指導(dǎo)護(hù)理人員按計(jì)劃和時(shí)間向患者進(jìn)行健康教育，通過(guò)路徑，護(hù)士知道做什么、怎么做、何時(shí)做，逐項(xiàng)落實(shí)，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性，使健康教育工作連續(xù)、規(guī)范、具體[6]。
3 小結(jié)
健康教育實(shí)施效果與護(hù)士的專(zhuān)科知識(shí)掌握程度、健康教育時(shí)機(jī)、患者個(gè)體因素以及護(hù)士溝通技巧等因素有關(guān)，并直接影響著整體護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部每月對(duì)健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，探討在健康教育中存在的問(wèn)題，通過(guò)“邊調(diào)查、邊分析、邊改進(jìn)”對(duì)策，有針對(duì)性地加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)；因人、因時(shí)實(shí)施健康教育；制定臨床健康教育路徑；引導(dǎo)護(hù)士掌握溝通技巧等，使患者健康教育有效性得到不斷改善，整體護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】健康教育；中醫(yī)骨科；作用；意義
一、 引言
中醫(yī)骨科作為醫(yī)學(xué)中的一個(gè)重要組成部分，對(duì)于人的身體健康起著至關(guān)重要的作用?？梢哉f(shuō)我們每個(gè)人的一生都會(huì)和骨科有著一定的聯(lián)系。伴隨著年齡的增長(zhǎng)，人們骨骼當(dāng)中的鈣質(zhì)含量會(huì)不斷的流失，最為普遍的就是骨質(zhì)疏松。在這種情況下，老人的骨頭如果收到外界的一定刺激，例如碰撞、摔倒等，便極易出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象，更甚至?xí)?dǎo)致癱瘓。同時(shí)，由于時(shí)代的進(jìn)步，長(zhǎng)期伏案工作人員的數(shù)量不斷增加，由于工作壓力的原因，工作時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，這樣便會(huì)導(dǎo)致腰椎部位發(fā)生一系列的問(wèn)題。近年來(lái)，腰椎間盤(pán)突出的問(wèn)題更加趨向于年輕化。這些問(wèn)題都是骨科需要面對(duì)的問(wèn)題。
二、 骨科健康教育
近年來(lái)，骨科患者的人數(shù)不斷增多，在其中的一部分人當(dāng)中，許多是由于沒(méi)有對(duì)于病情有一個(gè)清晰的了解，以及在沒(méi)有完全康復(fù)之后便又回到之前的生活習(xí)慣當(dāng)中。因此， 進(jìn)行一定的健康教育對(duì)于這些患者十分重要。
在這里，我們所說(shuō)的健康教育就是通過(guò)對(duì)于患者及其家屬講授一些關(guān)于健康知識(shí)的內(nèi)容以及日常注意事項(xiàng)，包括生活習(xí)慣和護(hù)理等。通過(guò)向他們傳播一些基礎(chǔ)性的知識(shí)，來(lái)提高他們對(duì)于健康的重視，培養(yǎng)他們的健康意識(shí)，從而使之在生活當(dāng)中形成良好的健康習(xí)慣。在當(dāng)下的骨科病區(qū)當(dāng)中，患者通常是忍受著極大的病痛，因此，健康教育除了想患者及其家屬講述需要注意的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以外，還要適當(dāng)?shù)陌矒岵∪说那榫w，通過(guò)心理的安撫來(lái)消除病人內(nèi)在的緊張。這樣其實(shí)也屬于對(duì)于骨科病患健康教育的一種。因?yàn)楝F(xiàn)代的醫(yī)院，除了注重對(duì)于患者身體的健康之外，也開(kāi)始逐漸顧略到患者因?yàn)榍榫w等原因，傳遞出來(lái)的心理問(wèn)題。
通過(guò)向患者以及其家屬進(jìn)行健康教育，可以使得他們更好的溝通，不僅可以使得其對(duì)于病情的認(rèn)識(shí)加深，也可以緩解當(dāng)下較為緊張的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)，醫(yī)生同病人聯(lián)系的加深雙方的感情也會(huì)得到增進(jìn)，病人在信任的基礎(chǔ)上，可以更加得到恢復(fù)。因此，骨科健康教育無(wú)論是對(duì)于當(dāng)下的骨科室還是病患來(lái)說(shuō)，也是具有十分積極的意義的。
三、 骨科健康教育的開(kāi)展
健康教育的內(nèi)容要適應(yīng)時(shí)代的需求，強(qiáng)調(diào)以人為本，在制訂計(jì)劃時(shí)應(yīng)有計(jì)劃、有目的地收集病人的健康資料及對(duì)健康知識(shí)學(xué)習(xí)的需求，著重對(duì)病人需求的內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)。根據(jù)其接受能力分階段逐次予以指導(dǎo)，根據(jù)不同的對(duì)象確定不同的方法，以免短期內(nèi)傳授大量的信息使病人難以接受，造成混亂。
（一）以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，進(jìn)行系統(tǒng)化的健康教育
在骨科的健康監(jiān)獄開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中，要根據(jù)病人整個(gè)住院過(guò)程，制定周密的健康教育計(jì)劃，這樣才能保證科室在人員安排上更加的科學(xué)合理。同時(shí)，要有目的、有計(jì)劃的安排時(shí)間和利用必要的工具對(duì)病人及家屬進(jìn)行專(zhuān)題的健康教育，這樣才能保證健康教育開(kāi)展的科學(xué)合理性，同時(shí)也能保證每一個(gè)患者和家屬都能均衡的受到系統(tǒng)的健康教育，保證醫(yī)患之間不存在隔閡。
（二） 教育形式靈活多樣
對(duì)于那些專(zhuān)業(yè)性要求比較強(qiáng)的，不利于患者和家屬理解的，可以通過(guò)各具特色的語(yǔ)言、圖文、形象化、電教化以及實(shí)踐教育等形式進(jìn)行健康教育。例如：照片、實(shí)物、個(gè)別談話(huà)、咨詢(xún)、講座、查教、宣教材料、科普讀物、模型、工休座談會(huì)等，這樣不僅可以方便病患及其家屬了解，而且也可以大大調(diào)高教育的效率，節(jié)省過(guò)多人力資源的投入，同時(shí)也可以使護(hù)理健康教育的內(nèi)容得到恰如其分的表現(xiàn)，使受教育者易于接受，產(chǎn)生良好的教育效果，因此可以借助多樣形式的宣傳來(lái)更好的推廣健康教育。
（三） 始終將人際溝通技巧貫穿于健康教育之中
在護(hù)理健康教育中，人際溝通技巧是護(hù)理工作人員必須掌握的基本功。對(duì)于護(hù)理工作人員而言，溝通在其中起到十分重要的作用，護(hù)理人員起到的是承上啟下的作用，有時(shí)候因?yàn)獒t(yī)生接觸的病人過(guò)多，不能及時(shí)的對(duì)于每一個(gè)進(jìn)行及時(shí)的問(wèn)答溝通，因此就需要借助護(hù)理人員來(lái)進(jìn)一步的和患者進(jìn)行交流。護(hù)理人員是直接通患者及其家屬接觸做多也是最直接的，因此，護(hù)理人員的溝通技巧十分重要。它是在面對(duì)面的教育活動(dòng)中，運(yùn)用語(yǔ)言與非語(yǔ)言技能來(lái)傳遞健康。這要求我們護(hù)士必須掌握談話(huà)的技巧，就是要使用對(duì)方能夠理解的語(yǔ)言和能夠接受的方式向受教育者提供適合個(gè)人需要的，談話(huà)的內(nèi)容要明確、有針對(duì)性、重點(diǎn)突出，語(yǔ)言通俗易懂，語(yǔ)速要適中。
（四） 個(gè)體化教育與集體化教育相結(jié)合
在病患當(dāng)中，由于體質(zhì)不同，生活方式不同、患病不同等原因，會(huì)導(dǎo)致病患的狀況不同，因此，在治療和教育過(guò)程當(dāng)中，要注意這些問(wèn)題。對(duì)于同病種、同治療方案的病人采取相對(duì)集中進(jìn)行教育，如利用工休座談會(huì)進(jìn)行宣教，這樣可以提高教育的效率。而針對(duì)那些具有個(gè)別差異性的病患，可以根據(jù)病人的不同職業(yè)、文化、所處環(huán)境、心理等個(gè)體差異，有針對(duì)性地進(jìn)行個(gè)體化教育，這樣既可以保證對(duì)于病患健康治療的效率，也可以提升病人對(duì)于醫(yī)院的信任。
（五）注重對(duì)于病患的后期健康教育
所謂“傷筋動(dòng)骨一百天”，在中醫(yī)骨科的治療當(dāng)中，除了前期的治療之外，還應(yīng)當(dāng)注重后期階段的康復(fù)治療。骨科的治療需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程才能保證病患徹底康復(fù)，因此對(duì)于病患進(jìn)行好奇的健康教育也是至關(guān)重要的，通過(guò)對(duì)于后期康復(fù)治療的指導(dǎo)來(lái)增加他們的科學(xué)認(rèn)識(shí)，從而保證患者在離開(kāi)醫(yī)院之后，在家庭當(dāng)中也能更好的的保養(yǎng)自己的身體。
四、結(jié)語(yǔ)
康復(fù)治療對(duì)于骨科患者的康復(fù)具有重要的作用。對(duì)于骨科患者而言，恢復(fù)的周期一般較長(zhǎng)，因此，需要在后期治療當(dāng)中，積極遵守醫(yī)生的指導(dǎo)，從而保證在后期的康復(fù)治療當(dāng)中達(dá)到最佳效果。
【參考文獻(xiàn)】
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