發(fā)布時(shí)間：2023-03-20 16:19:30
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護(hù)理職業(yè)道德論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞 護(hù)理文化 醫(yī)院建設(shè)
隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷需求不斷增加。護(hù)理工作包括執(zhí)行醫(yī)囑、疾病護(hù)理、健康教育、社會(huì)倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)，這不僅要求護(hù)士要有愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心，更要有開(kāi)展護(hù)理管理和護(hù)理科研的能力，要有塑造護(hù)理文化的意愿。護(hù)理文化的建設(shè)，對(duì)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和競(jìng)爭(zhēng)力有著重要的意義，它反映和代表了護(hù)士的護(hù)理思想、共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、合乎時(shí)代要求的倫理道德、行為準(zhǔn)則及追求發(fā)展的文化素質(zhì)［1］?，F(xiàn)對(duì)醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)的內(nèi)涵和意義淺談如下。
護(hù)理文化的內(nèi)涵
護(hù)理文化的內(nèi)涵十分豐富，它包括表層的形象文化、淺層的行為文化、中層的制度文化和深層的精神文化［2］。形象文化和行為文化，也就是物質(zhì)文化，它是將抽象的護(hù)理理念以外在形式表現(xiàn)出來(lái)，包括醫(yī)院環(huán)境、護(hù)士著裝、禮儀、服務(wù)態(tài)度等自身形象塑造及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)等。中層的制度層，主要是護(hù)理人員的行為規(guī)范，如護(hù)理工作制度和操作規(guī)程等，通過(guò)護(hù)理質(zhì)量考核，將價(jià)值觀念和思維方式轉(zhuǎn)變?yōu)榭吹靡?jiàn)、可操作的制度［3］。而深層的護(hù)理文化，是護(hù)理文化的核心內(nèi)容，是形成物質(zhì)層和制度層的基礎(chǔ)和原則，它包括護(hù)理人員職業(yè)道德、護(hù)理理念和科研意識(shí)等。上述護(hù)理文化不同的表現(xiàn)形式，是相輔相成、相互關(guān)聯(lián)及協(xié)調(diào)發(fā)展的，可共同構(gòu)筑出護(hù)理文化這一獨(dú)特的職業(yè)文化現(xiàn)象。
護(hù)理文化的建設(shè)
加強(qiáng)護(hù)士形象管理，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境：良好的護(hù)士形象是護(hù)理文化的外在表現(xiàn)，護(hù)士舉止端莊、著裝整齊、儀表大方、說(shuō)話(huà)禮貌等可使患者感到親切和信賴(lài)。因此我們應(yīng)從規(guī)范護(hù)士的言行入手，加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)，積極開(kāi)展多種形式的護(hù)理文化活動(dòng)，從而豐富護(hù)士的文化生活，增加護(hù)士的凝集力，同時(shí)也可滿(mǎn)足人們不同的審美需求和心理需求，為患者營(yíng)造人文修養(yǎng)環(huán)境。良好的環(huán)境能愉悅護(hù)士情緒，提高工作積極性和護(hù)理質(zhì)量服務(wù)水平。通過(guò)我院精心設(shè)計(jì)各種標(biāo)識(shí)牌、溫馨提示語(yǔ)、導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)等，使護(hù)理環(huán)境與周?chē)纬梢环N協(xié)調(diào)的組合，讓患者一進(jìn)入病區(qū)就能領(lǐng)略到濃郁的護(hù)理文化氣息。這種多渠道、多形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，為護(hù)士建立起學(xué)習(xí)、交流和減壓的園地，奠定了良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍，實(shí)現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值。
加強(qiáng)制度文化建設(shè)，制定護(hù)理人員行為規(guī)范：要建立健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，護(hù)理部制定的《護(hù)理工作制度》、《護(hù)理工作流程》和《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》等，使護(hù)理人員在工作中有章可循，約束和規(guī)范了護(hù)理行為，確保了醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全。為實(shí)現(xiàn)管理體制的創(chuàng)新，制定了護(hù)理部-總護(hù)士長(zhǎng)-科護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理體系，采取多種形式對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了考核，同時(shí)護(hù)理部還經(jīng)常深入病房，了解護(hù)士解決患者所需情況，并以患者的滿(mǎn)意度做為工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，保障了護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展。創(chuàng)新護(hù)理管理模式，護(hù)理文化的實(shí)質(zhì)應(yīng)該是提高全體護(hù)理人員的素質(zhì)，體現(xiàn)以人為本的護(hù)理管理理念，本著尊重護(hù)理、愛(ài)護(hù)護(hù)士的原則，管理上應(yīng)注重情感激勵(lì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)每個(gè)護(hù)士的閃光點(diǎn)，并予以鼓勵(lì)。關(guān)心和滿(mǎn)足護(hù)士自我成長(zhǎng)、自我實(shí)現(xiàn)的需要，創(chuàng)造護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)、晉升和自我實(shí)現(xiàn)的機(jī)會(huì)，開(kāi)展品質(zhì)管理活動(dòng)，為護(hù)士創(chuàng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境。品質(zhì)管理活動(dòng)是借助質(zhì)量控制的方法，由同一現(xiàn)場(chǎng)的人員，自覺(jué)地為質(zhì)量管理組成小組，在自我啟發(fā)和相互啟發(fā)的原則下，以全員參加的方式，持續(xù)不斷的對(duì)工作現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行改善和管理［4］，這是一種自下而上的管理方法，要讓每一位護(hù)理工作者發(fā)揮主人翁的精神，對(duì)科室的護(hù)理工作提出建議，分享其經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在非懲罰的原則下，對(duì)建設(shè)性的意見(jiàn)和建議給予獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)大家的創(chuàng)造力和團(tuán)隊(duì)精神。
不斷提高護(hù)理人員職業(yè)道德，樹(shù)立以人為本的護(hù)理理念：護(hù)理服務(wù)理念包括護(hù)理人員共同信守的基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德和精神風(fēng)貌，它是護(hù)理文化建設(shè)的最高層次。護(hù)理人員擔(dān)負(fù)著保存生命、減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)的崇高職責(zé)，其綜合素質(zhì)的高低，直接影響著臨床護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，關(guān)系著患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。精心護(hù)理和高度的責(zé)任心是消除患者思想顧慮的關(guān)鍵，在工作中以患者為中心，而不是以疾病為中心，開(kāi)展整體護(hù)理，重視每一位患者的需要和需求，努力提高整體護(hù)理質(zhì)量和效果。
加強(qiáng)科研意識(shí)：要設(shè)立護(hù)理科研小組，并統(tǒng)一規(guī)劃和管理。科研成果和學(xué)術(shù)論文每年組織年會(huì)學(xué)術(shù)討論，并對(duì)各個(gè)年限各個(gè)層次的護(hù)士有不同書(shū)寫(xiě)論文的要求，定期開(kāi)展評(píng)選優(yōu)秀論文活動(dòng)，以提高護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)和積極性。護(hù)士在平時(shí)工作中，要積極積累經(jīng)驗(yàn)，書(shū)寫(xiě)論文，不斷進(jìn)行護(hù)理科學(xué)信息的獲取、傳遞和交流，加強(qiáng)科研能力，更好的豐富護(hù)理文化的內(nèi)涵，以促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)新和發(fā)展。
討 論
醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)是推動(dòng)醫(yī)院生存和護(hù)理發(fā)展的源動(dòng)力，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)和精神支柱，對(duì)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力起著重要的作用。護(hù)理文化建設(shè)的關(guān)鍵是以人為中心，在護(hù)理組織內(nèi)，推行人本管理，要學(xué)會(huì)尊重人、關(guān)心人、激勵(lì)人和培養(yǎng)人，同時(shí)要注重目標(biāo)、信念、文化及價(jià)值等因素的管理，最大限度的發(fā)揮護(hù)理人員的潛力，調(diào)動(dòng)其護(hù)理工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性［5］?？傊o(hù)理文化應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，要不斷完善和發(fā)展，充分理解其重要性和必要性。護(hù)理人員要把握護(hù)理文化建設(shè)的要點(diǎn)，積極實(shí)踐，以促進(jìn)護(hù)理事業(yè)更好更快的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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3 曹淑卿.護(hù)理文化的建設(shè)［J］.天津護(hù)理,2009,17（1）:54-56.
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；護(hù)生；情景；教學(xué)；素質(zhì)
【Abstract】 In order to promote the comprehensive qualities of nursing students to suit the needs of modern society well，various situations were used in the course of "Fundamental of Nursing Science" teaching by the characters of the course."Teaching" and "preaching" were combined together subtly to culture the professional belief，occupational moral，professional quality and science research ability of the nursing students.
【Key words】 Fundamental of nursing science；Nursing students；Situations；Teaching；Quality
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，自然社會(huì)科學(xué)的飛速發(fā)展，護(hù)理學(xué)已成為一門(mén)為人類(lèi)健康服務(wù)的獨(dú)立性應(yīng)用性學(xué)科。同時(shí)隨著人們生活水平和知識(shí)水平的提高，人們的健康意識(shí)在不斷深化，對(duì)護(hù)理人員素質(zhì)提出了新的要求。21世紀(jì)護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件包括良好的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、體態(tài)素質(zhì)和健全的心理素質(zhì)[1]?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)的核心主干課程，是各專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)，對(duì)本課程的學(xué)習(xí)在護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)換過(guò)程中的意義十分重大。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中，我們通過(guò)創(chuàng)設(shè)各種教學(xué)情景，利用多種教學(xué)手段和設(shè)施，模擬醫(yī)療護(hù)理服務(wù)活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)，將護(hù)理專(zhuān)業(yè)素質(zhì)教育融于教學(xué)過(guò)程。教師的言傳身教、師生間的互動(dòng)、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護(hù)生不但掌握基本理論、基本知識(shí)和技能，順利適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理工作，又能充分體現(xiàn)護(hù)生個(gè)人價(jià)值和創(chuàng)造力。
1 教學(xué)方法
1.1 結(jié)合緒論和基本概念的學(xué)習(xí)，形成正確的護(hù)理哲理 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)生接觸的第一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，之前由于社會(huì)環(huán)境和偏見(jiàn)的影響，很多護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)和護(hù)士自身價(jià)值的認(rèn)識(shí)不足，黃戈冰、許樂(lè)[2]研究表明：51.6%護(hù)生喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)，46.8%護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數(shù)以上護(hù)生不愿終身從事護(hù)理工作。而《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》“論”是引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課程的第一課，“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念” 能提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)水平，形成正確的價(jià)值觀和專(zhuān)業(yè)信念。為此我們精心設(shè)計(jì)開(kāi)篇課，以幫助護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)建立良好的第一印象，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。
護(hù)理本科在大三開(kāi)設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，經(jīng)過(guò)兩年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，護(hù)生往往對(duì)專(zhuān)業(yè)課充滿(mǎn)著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠(chéng)懇，授課內(nèi)容和方法富于趣味性和吸引力，讓護(hù)生感受到教師和護(hù)士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程”時(shí)，突出南丁格爾對(duì)護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)。通過(guò)查閱大量文獻(xiàn)資料，收集南丁格爾各個(gè)時(shí)期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細(xì)、生動(dòng)的講授，向護(hù)生展示一位出身名門(mén)望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護(hù)理工作，以及在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中一位民族英雄的光輝形象，使護(hù)生了解護(hù)理鼻祖南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國(guó)際護(hù)士節(jié)”和“弗羅倫斯?南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆钡南嚓P(guān)內(nèi)容，促使護(hù)生內(nèi)心深處產(chǎn)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)。講授“中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理”時(shí)，展示了中國(guó)的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護(hù)理前輩的照片，詳細(xì)介紹其感人事跡，以及我國(guó)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀和前景，讓護(hù)生了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展道路的艱辛，產(chǎn)生職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和榜樣。通過(guò)學(xué)習(xí)“護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念”，使護(hù)生更好的理解患者特征，樹(shù)立新型的健康觀，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，從而增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)信心，促進(jìn)自身不斷發(fā)展。
1.2 滲透護(hù)理情感教育，培養(yǎng)高度職業(yè)道德感 護(hù)理職業(yè)道德表現(xiàn)在熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)、愛(ài)護(hù)護(hù)理對(duì)象、嚴(yán)守規(guī)章制度、鉆研護(hù)理業(yè)務(wù)、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質(zhì)不是自然產(chǎn)生的，而是需要精心培育的[3]。護(hù)理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現(xiàn)實(shí)生活中先進(jìn)人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見(jiàn)習(xí)、角色模擬等系列教育活動(dòng)增加護(hù)生對(duì)職業(yè)道德的感性認(rèn)識(shí)，注重培養(yǎng)護(hù)生的愛(ài)心、耐心、細(xì)心、同情心和責(zé)任心。
廣大護(hù)理人員在2003年“非典”這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中表現(xiàn)出的臨危不懼、頑強(qiáng)拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災(zāi)中表現(xiàn)出的不怕?tīng)奚?、持久奮戰(zhàn)、堅(jiān)忍不拔的毅力，發(fā)揚(yáng)了救死扶傷的大無(wú)畏精神，捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責(zé)，對(duì)在校護(hù)生來(lái)說(shuō)無(wú)疑是最生動(dòng)的一課。根據(jù)護(hù)生需求，在授課過(guò)程中穿插臨床見(jiàn)習(xí)，每學(xué)完一個(gè)單元內(nèi)容后即有一次見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)，使護(hù)生能眼見(jiàn)為實(shí)，臨床護(hù)士在工作中認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、周密、慎獨(dú)的工作作風(fēng)和精神，以及患者的身心痛苦表現(xiàn)，都給護(hù)生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來(lái)潛移默化的影響。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)設(shè)計(jì)特定情境，讓護(hù)生自編、自導(dǎo)、自演，變理論教學(xué)為具體活動(dòng)過(guò)程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時(shí)，創(chuàng)設(shè)病室情景，護(hù)生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責(zé)任護(hù)士角色，通過(guò)情景表演來(lái)探討相應(yīng)的溝通技巧；在講到“臨終護(hù)理”內(nèi)容時(shí)，針對(duì)臨終患者的心理變化特點(diǎn)，設(shè)計(jì)情景，護(hù)生分別扮演患者、家屬和護(hù)士，使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內(nèi)容。在各章節(jié)的教學(xué)中，我們盡可能地引導(dǎo)護(hù)生去創(chuàng)設(shè)情景，進(jìn)行角色扮演，使他們能夠設(shè)身處地地站在患者及家屬角度去理解問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題。
1.3 規(guī)范日常言行舉止，樹(shù)立良好職業(yè)形象 南丁格爾曾說(shuō)：“護(hù)理既是一門(mén)科學(xué)，又是一門(mén)藝術(shù)”。護(hù)士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復(fù)促進(jìn)健康。這種良好職業(yè)形象的形成，是通過(guò)長(zhǎng)久訓(xùn)練后內(nèi)在氣質(zhì)的外化，需要護(hù)生下意識(shí)地去塑造，并使其成為習(xí)慣。為此我們將技能練習(xí)室模擬治療室和病室環(huán)境，使護(hù)生有身臨其境之感。在技能練習(xí)課和臨床見(jiàn)習(xí)課時(shí)，要求護(hù)生進(jìn)入練習(xí)室和病室必須穿統(tǒng)一的護(hù)士服，戴護(hù)士帽，不穿高跟鞋，不留長(zhǎng)指甲，不戴首飾，進(jìn)入練習(xí)室就如進(jìn)入病室，一言一行都嚴(yán)格遵循護(hù)士行為規(guī)范要求。技能練習(xí)室采用開(kāi)放式管理模式，反復(fù)強(qiáng)化各種技能操作練習(xí)，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細(xì)，以培養(yǎng)護(hù)生的技術(shù)嫻熟美、操作輕巧美和動(dòng)作穩(wěn)健美[4]。
1.4 貫穿臨床案例教學(xué)，塑造整體專(zhuān)業(yè)素質(zhì) 《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一門(mén)橋梁課，護(hù)生沒(méi)有接觸過(guò)臨床，加之本課程約有1/4內(nèi)容屬護(hù)理理論，如果教師只是照本宣科，沒(méi)有生動(dòng)具體的臨床案例，則不利于護(hù)生對(duì)理論內(nèi)容的理解，在學(xué)習(xí)時(shí)也會(huì)感到枯燥乏味。授課時(shí)我們要求盡可能結(jié)合臨床實(shí)踐，通過(guò)具體案例情景加強(qiáng)護(hù)生專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內(nèi)容時(shí)，通過(guò)具體案例分析將抽象理論形象化、簡(jiǎn)單化，針對(duì)問(wèn)題護(hù)生暢所欲言，進(jìn)一步領(lǐng)悟和運(yùn)用所學(xué)理論，同時(shí)又提高了護(hù)生的分析問(wèn)題能力和應(yīng)變溝通能力。再如講授“給藥原則”時(shí)，以身邊有血有肉的慘痛教訓(xùn)為例，加深護(hù)生對(duì)“三查七對(duì)”原則的理解，又能從中學(xué)到一絲不茍、忠于職守、誠(chéng)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳鳘?dú)修養(yǎng)。
1.5 鼓勵(lì)評(píng)判性思維，挖掘科研能力 評(píng)判性思維是現(xiàn)代護(hù)理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，對(duì)各種復(fù)雜臨床現(xiàn)象合理質(zhì)疑，獨(dú)立思考，做出更好的決策。在護(hù)理操作教學(xué)中，我們改變護(hù)理工作過(guò)分強(qiáng)調(diào)程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法，在教師規(guī)范示教后護(hù)生展開(kāi)練習(xí)的過(guò)程中，要求護(hù)生視自己為一名真正的護(hù)士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題，能帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)、思考，能夠有所創(chuàng)新和改造，并給出科研新信息，引導(dǎo)查閱相關(guān)文獻(xiàn)期刊，了解最新研究進(jìn)展。如護(hù)生能夠了解頭尾床單打結(jié)鋪床法，血壓計(jì)零點(diǎn)位置、著衣測(cè)量和測(cè)量部位對(duì)血壓值的不同影響；簡(jiǎn)化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺(jué)的青霉素過(guò)敏試驗(yàn)部位選擇等最新研究成果，與教材標(biāo)準(zhǔn)、教師示教相比較，激發(fā)護(hù)生產(chǎn)生科研興趣。在講授“鼻導(dǎo)管給氧法”內(nèi)容時(shí)，設(shè)疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護(hù)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，采用胃管對(duì)側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側(cè)鼻腔同時(shí)插入導(dǎo)管，如何解決由此帶來(lái)的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導(dǎo)之下，參閱其他資料，護(hù)生自己設(shè)計(jì)了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書(shū)寫(xiě)成文有待發(fā)表。在教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設(shè)情景，引發(fā)護(hù)生去思考問(wèn)題、查閱文獻(xiàn)和解決問(wèn)題，大大提高了護(hù)生的科研能力，為畢業(yè)論文撰寫(xiě)和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。
2 教學(xué)反饋及體會(huì)
在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中我們綜合運(yùn)用各種情景教學(xué)，不僅拓寬了護(hù)生的知識(shí)視野，而且也注重培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，使護(hù)生在人際交往、語(yǔ)言表達(dá)、應(yīng)變能力、審美觀點(diǎn)等方面均有了很大提高，為臨床實(shí)習(xí)、考研、就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的鋪墊。近幾年來(lái)，我校80%護(hù)生能在省內(nèi)、外找到理想的實(shí)習(xí)、就業(yè)單位，在工作中體現(xiàn)出完美的職業(yè)風(fēng)貌，有的護(hù)生畢業(yè)后短時(shí)間內(nèi)即承擔(dān)了領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，考取研究生的護(hù)生也得到深造學(xué)校教師的肯定和賞識(shí)，收到了良好的信息反饋。
我們體會(huì)到，講授《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程，不單單是傳授給護(hù)生基本理論、基本知識(shí)和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護(hù)生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護(hù)士的基本素質(zhì)要求，把“授業(yè)” 和“傳道”有機(jī)結(jié)合起來(lái)，利用各種教學(xué)情景，促進(jìn)護(hù)生綜合素質(zhì)的提高。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)人民衛(wèi)生出版社，2003：10.
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關(guān)鍵詞：護(hù)理；大學(xué)生；思政教育；專(zhuān)業(yè)思想教育；關(guān)聯(lián)度
一、引言
現(xiàn)代社會(huì)的價(jià)值觀多元化發(fā)展趨勢(shì)明顯，這種多元化的思想通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等信息平臺(tái)不斷輸送到大學(xué)之中，很多大學(xué)生的思想也受到一些不良價(jià)值取向的影響，需要進(jìn)一步加大大學(xué)生的思政教育，實(shí)現(xiàn)他們正確的人生觀、價(jià)值觀的形成。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生今后是要從事高級(jí)護(hù)理工作的，他們直接面對(duì)患者，在急癥、輸液室等地，他們需要一線(xiàn)的操作，這樣實(shí)際的操作都是需要從業(yè)人員具有很強(qiáng)的責(zé)任心，具有愛(ài)崗敬業(yè)的優(yōu)良品質(zhì)，這都是需要在校期間，對(duì)其進(jìn)行正確的人生觀、價(jià)值觀的教育，不斷樹(shù)立護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)和敬畏，換句話(huà)說(shuō)，就是有效的思政教育是大學(xué)生提升自我職業(yè)操守的思想教育基礎(chǔ)。因此，其思政教育與專(zhuān)業(yè)思想教育之間存在一定的聯(lián)系。
二、思政教育與專(zhuān)業(yè)思想教育關(guān)聯(lián)度存在的主要問(wèn)題
（一）護(hù)理專(zhuān)業(yè)的思政教育、專(zhuān)業(yè)思想教育存在難度
高校中，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在進(jìn)校的時(shí)候與臨床等醫(yī)療主體專(zhuān)業(yè)的學(xué)生高考成績(jī)差不多[1]。隨著專(zhuān)業(yè)知識(shí)的增長(zhǎng)，到了實(shí)習(xí)階段之后，他們從事不同的工作，其工作的強(qiáng)度也是不同的，這樣就給護(hù)理專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生造成了很多的心理壓力，這些壓力轉(zhuǎn)變成他們對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的思想抵觸情緒，這時(shí)候再對(duì)他們進(jìn)行相關(guān)的思想政治教育，他們的接受程度將大大降低，思政教育的難度將不斷增大，同時(shí)在專(zhuān)業(yè)的思想教育中，由于他們對(duì)護(hù)理工作本身就已經(jīng)產(chǎn)生了抵觸情緒，這種對(duì)于護(hù)理職業(yè)的積極性教育也就自然變得很困難。另外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一部分學(xué)生進(jìn)入這一專(zhuān)業(yè)的動(dòng)機(jī)不是喜歡這一職業(yè)，而是被動(dòng)的一種選擇。因此在對(duì)他們進(jìn)行相關(guān)的思政教育和專(zhuān)業(yè)思想教育的過(guò)程中，他們很難聽(tīng)進(jìn)去，例如職業(yè)操守教育、人生價(jià)值觀教育、愛(ài)崗敬業(yè)教育等都是沒(méi)有講解的基礎(chǔ)，因?yàn)樗麄儗?duì)護(hù)士這一行業(yè)根本不感興趣。
（二）思政教育與專(zhuān)業(yè)思想教育之間缺少比較的關(guān)聯(lián)度
護(hù)理專(zhuān)業(yè)的思政教育教師與專(zhuān)業(yè)思想教育的教師在知識(shí)的交流上存在真空，他們基本上沒(méi)有交集，從事思政教育的教師基本都是專(zhuān)業(yè)哲學(xué)專(zhuān)業(yè)的高材生，他們對(duì)的中國(guó)話(huà)、群眾路線(xiàn)的必要性、“三嚴(yán)三實(shí)”的主要含義等思政基本教學(xué)內(nèi)容有著深入的理解和掌握，在教學(xué)過(guò)程中可以對(duì)這些黨的最新理論進(jìn)行深入淺出的講解，然而這種講解只是思政的基本理論教育，列舉的事例也都只是一些生活中的案例，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的涉及不是很多，或者設(shè)說(shuō)基本上沒(méi)有涉及，這樣的思政教育雖然可以構(gòu)建良好的人生觀、價(jià)值觀，但是對(duì)其專(zhuān)業(yè)思想教育涉及不是很多，兩者教育的關(guān)聯(lián)度相對(duì)比較薄弱。
三、兩種教育的相似性
（一）教育目的相對(duì)統(tǒng)一
思政教育的主要目的就是為了構(gòu)建學(xué)生正確的人生價(jià)值觀[2]。所謂的人生價(jià)值觀具體來(lái)說(shuō)就是對(duì)待社會(huì)和他人的一種思想理念，道德規(guī)范等，這種基本的思想理念需要通過(guò)相關(guān)的教育實(shí)現(xiàn)，從學(xué)生時(shí)代不斷養(yǎng)成高尚的思想理念和道德規(guī)范。專(zhuān)業(yè)思想的教育主要目的在于進(jìn)一步構(gòu)建對(duì)待某一專(zhuān)業(yè)正確的認(rèn)識(shí)和態(tài)度，換句話(huà)說(shuō)，這就是一種職業(yè)操守。在不斷了解本專(zhuān)業(yè)相關(guān)職業(yè)理念的基礎(chǔ)上，學(xué)生才能更好的認(rèn)識(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的從業(yè)道德底線(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn)，由此可見(jiàn)兩種教育模式在教學(xué)目的方面具有相似性。
（二）教育的內(nèi)容存在交集
思政教育的主要內(nèi)容涉及正確的人生觀、價(jià)值觀營(yíng)造，對(duì)于社會(huì)問(wèn)題的道德底線(xiàn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的思想教育主要是涉及到本專(zhuān)業(yè)的主要護(hù)理理論實(shí)踐知識(shí)教學(xué)，學(xué)生通過(guò)這些護(hù)理理念的認(rèn)識(shí)，不斷構(gòu)建出自己今后從事護(hù)理行業(yè)的一定職業(yè)準(zhǔn)則，這種職業(yè)準(zhǔn)則就是屬于社會(huì)問(wèn)題的一種道德底線(xiàn)的認(rèn)識(shí)。因此，兩種教育在教學(xué)內(nèi)容上存在相互之間的交集。
（三）兩種教育在教學(xué)方法和手段上存在類(lèi)似性
不管是思政教育，還是專(zhuān)業(yè)思想教育，都是需要理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，這樣才能實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)這兩種教育思想都是屬于一種人生理念教育，一個(gè)更加寬泛、一個(gè)更加具體，兩者都是屬于思想教育，是道德品質(zhì)的提升，因此，在教學(xué)過(guò)程中，兩種教育在教學(xué)方法都可以采用一些案例式的教學(xué)模式，創(chuàng)新教學(xué)形式，構(gòu)建學(xué)生參與教學(xué)主動(dòng)性的提升，同時(shí)相關(guān)的多媒體課件、互動(dòng)式白板教學(xué)等都是可以應(yīng)用到這兩種教育之中，在教學(xué)形式上，兩種教育具有相似性。
四、構(gòu)建思政教育與護(hù)理專(zhuān)業(yè)思想教育關(guān)聯(lián)度的措施
（一）實(shí)現(xiàn)兩類(lèi)課程教學(xué)教師之間的溝通和交流
單純的思政教育主要是針對(duì)大學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀的營(yíng)造為主要目的，從事思政教育的教師在單純思政教育理論相對(duì)比較精通，但是針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一些專(zhuān)業(yè)思想認(rèn)識(shí)缺少專(zhuān)業(yè)知識(shí)。他們?cè)诮o護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生講授思政理論的時(shí)候，缺少護(hù)理專(zhuān)業(yè)的相關(guān)知識(shí)。不斷構(gòu)建思政教育的教師在業(yè)余時(shí)間與護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師進(jìn)行相互交流和溝通，只有多接觸、多了解，才能實(shí)現(xiàn)思政教師在思想不斷構(gòu)建護(hù)理教育思想，同時(shí)在護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教師心中也不斷構(gòu)建更多的具有時(shí)代性、先進(jìn)性的思政理念，指導(dǎo)自己的教育方向。他們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中才能更好地融入對(duì)象領(lǐng)域的教學(xué)案例，實(shí)現(xiàn)兩種教育的相互交融。
（二）實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)兩種教育的有效結(jié)合
不管是思想政治教育，還是專(zhuān)業(yè)思想教育，都是需要進(jìn)一步構(gòu)建學(xué)生參與教學(xué)的實(shí)踐。因?yàn)橹挥虚_(kāi)展相關(guān)理論知識(shí)的實(shí)踐，才能保證相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容可以被學(xué)生有效理解和掌握。兩種教育都是存在實(shí)踐環(huán)節(jié)，換句話(huà)說(shuō)，兩種教育的結(jié)合點(diǎn)之一就是實(shí)踐環(huán)節(jié)。教學(xué)過(guò)程通過(guò)實(shí)踐實(shí)現(xiàn)兩種教育的有效聯(lián)系，更好地實(shí)現(xiàn)學(xué)生人生價(jià)值觀的提升，實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)道德的升華。具體來(lái)說(shuō)，教師可以將兩類(lèi)課程的實(shí)踐環(huán)節(jié)進(jìn)行有效整合，實(shí)現(xiàn)實(shí)踐時(shí)間的增加，更多的實(shí)踐環(huán)節(jié)可以保證更加具有實(shí)際意義的理論聯(lián)系實(shí)際教育。同時(shí)實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容選擇不能太孤立，需要選擇具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)道德操守的實(shí)踐環(huán)節(jié)，這樣才能實(shí)現(xiàn)學(xué)生
（三）構(gòu)建新型的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)兩種教育質(zhì)量的提升
由于兩者教育目的、內(nèi)容、形式上存在類(lèi)似性[3]。在完成相關(guān)的教學(xué)任務(wù)的過(guò)程中，構(gòu)建新型的教學(xué)模式也具有類(lèi)似性，引入更多的案例式教學(xué)模式，在案例選擇方面更多的融入護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐內(nèi)容，這樣可以實(shí)現(xiàn)兩種教育的有效融入。同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中不斷融入更多的現(xiàn)代化的教學(xué)手段，例如多媒體課件、互動(dòng)式白板教育、微課教學(xué)等都是可以實(shí)現(xiàn)這兩種教育質(zhì)量提升的有效輔助手段。在教學(xué)過(guò)程中加強(qiáng)這些手段的靈活應(yīng)用。
五、結(jié)語(yǔ)
護(hù)理專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生在構(gòu)建全方位人生價(jià)值觀的同時(shí)，更加需要構(gòu)建護(hù)理工作的從業(yè)操守，換句話(huà)說(shuō)，對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的思政教育中需要整合更多的護(hù)理專(zhuān)業(yè)思想教育理念，同時(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)思想教育中也需要貫穿更多人生價(jià)值觀的營(yíng)造，實(shí)現(xiàn)兩種教育的有效結(jié)合。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊坤蓉，文霞，歐陽(yáng)寒雪，王羽，艾玉萍，王大剛，等.醫(yī)學(xué)生培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的策略初探――以重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院學(xué)生為例[A].決策論壇――政用產(chǎn)學(xué)研一體化協(xié)同發(fā)展學(xué)術(shù)研討會(huì)，2015，12：169-170.
2017年心血管內(nèi)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】
安全問(wèn)題雖然不是醫(yī)院工作中心，但它卻影響工作中心。醫(yī)療差錯(cuò)、事故不但造成患者及家屬的重大損失，而且使醫(yī)院在社會(huì)上信譽(yù)下降，患者的安全感喪失，在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士，與患者交流接觸的機(jī)會(huì)最多，加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性，因而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的機(jī)會(huì)多。如何營(yíng)造護(hù)理安全氛圍，盡量不出、少出護(hù)理差錯(cuò)，一直是困擾護(hù)理管理者的重要問(wèn)題。
我科是心血管內(nèi)科病房，擁有36張床位，其中搶救室設(shè)有4張床位，老年患者多，病情危重，發(fā)病急驟，專(zhuān)科技術(shù)性強(qiáng)，要求護(hù)士具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，熟練掌握心電監(jiān)護(hù)和急救技術(shù)，心理素質(zhì)好。我科現(xiàn)有護(hù)士8名，來(lái)科最長(zhǎng)5年，最短6個(gè)月，平均年齡25歲。2xxx年度，我科有未給患者造成不良后果的一般差錯(cuò)5起。
一、 原因分析
(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作，盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡早坐下休息或下班。(2)年輕的護(hù)士來(lái)科時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)專(zhuān)科操作程序或?qū)？浦R(shí)不熟。(3)護(hù)理人員缺乏，護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，護(hù)理人員心理壓力不斷增加。
二、 對(duì)策
1、 明確服務(wù)對(duì)象，感悟工作責(zé)任 首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對(duì)象，是只有一次生命的人，珍視重任，尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職，對(duì)護(hù)士而言在所實(shí)施的全部護(hù)理技術(shù)操作中，優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全，倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度，使每個(gè)護(hù)士能啟動(dòng)自我意識(shí)，感悟工作責(zé)任和義務(wù)，從身邊最熟悉的事入手，意識(shí)到自己的角色重關(guān)人命，從而營(yíng)造一個(gè)強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍。
2 、樹(shù)立視質(zhì)量為生命的概念，確保護(hù)理安全 建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本，結(jié)合護(hù)士長(zhǎng)每天至少四下病房查房，每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計(jì)劃全面檢查，每周、每日對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，急需解決的護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)個(gè)人反饋、及時(shí)修整，對(duì)于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容。如一名護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)未戴口罩，被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理，扣發(fā)獎(jiǎng)金，并在科務(wù)會(huì)上進(jìn)行檢查，使每一位護(hù)士明確制度不違反，要時(shí)刻牢記自己的職責(zé)，加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng)，謹(jǐn)慎細(xì)微，為患者提供安全保證。
3、 鼓勵(lì)護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，喚起有意注意 注意是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中，分為有意注意和無(wú)意注意。護(hù)士在工作時(shí)必須在有意注意的狀態(tài)下工作，才能保證聚精會(huì)神完成護(hù)理工作任務(wù)，但有意注意時(shí)間久了，會(huì)使人疲勞，出現(xiàn)視而不見(jiàn)，見(jiàn)而不知所以然的現(xiàn)象，造成差錯(cuò)事故。因此，鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒，相互監(jiān)督，成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行書(shū)面及口頭總結(jié)匯報(bào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，除差錯(cuò)其結(jié)果不與月終考核和獎(jiǎng)金掛鉤。
4 、倡導(dǎo)人文關(guān)懷，盡量減輕護(hù)士來(lái)自各方面的壓力 如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于壓抑的工作環(huán)境里，會(huì)使這個(gè)人的積極性和主動(dòng)性受到壓抑，會(huì)注意力不集中，反應(yīng)不準(zhǔn)確。因此，作為一個(gè)管理者，保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點(diǎn)，合理安排人力，用人之長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，發(fā)揮個(gè)人潛能，使每個(gè)護(hù)士在科室里工作感受到快樂(lè)。
如把你辛苦了、謝謝、你做的好、繼續(xù)努力等鼓勵(lì)和安慰的話(huà)掛在嘴邊，善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，不足之處以個(gè)別提醒為主，少用當(dāng)眾批評(píng)，盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心，經(jīng)求護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，對(duì)好的建議予以采用，并在例會(huì)上表?yè)P(yáng)，使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識(shí)增強(qiáng)，關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活?lèi)?ài)好，盡量在不違背原則情況下，對(duì)護(hù)士合理要求給予滿(mǎn)足。如周游、休假、共同營(yíng)造一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍，減輕壓力及負(fù)面情緒，使差錯(cuò)事故發(fā)生減少。
5 、結(jié)合本科專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，有計(jì)劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高職業(yè)素質(zhì)，才能確保護(hù)理安全的共識(shí) 1～6個(gè)月，護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度，各班職責(zé)及操作流程，專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)，對(duì)操作的掌握從掌握到熟練，做到規(guī)范、快捷、書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重?；颊叩膿尵群蛻?yīng)急能力。
6個(gè)月～2年的護(hù)士要求熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理，熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序，心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等。2年以上的護(hù)士，要求能識(shí)別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖，并安排相應(yīng)的護(hù)理查房，進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)強(qiáng)化、學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)論文。另鼓勵(lì)護(hù)士利用自修大專(zhuān)或本科學(xué)習(xí)，并在班次上給予適當(dāng)照顧，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高，樹(shù)立有為才能有位。
三、 效果
通過(guò)營(yíng)造護(hù)理安全文化，使每位護(hù)士提高意識(shí)，使差錯(cuò)降低。今年上半年無(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)及護(hù)理糾紛發(fā)生，一般差錯(cuò)，未給患者造成不良后果的差錯(cuò)只有1起，護(hù)士工作氛圍輕松，負(fù)面情緒減少。
2017年心血管內(nèi)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】
工作的第一個(gè)科室是心血管內(nèi)科，在科領(lǐng)導(dǎo)及師姐們的悉心教導(dǎo)下，我虛心學(xué)習(xí)，勤學(xué)好問(wèn)，自覺(jué)遵守科室規(guī)章制度，并基本掌握本科室常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)護(hù)理操作，不怕苦不怕累，深得科室人員及病人的贊揚(yáng)。
醫(yī)院門(mén)診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門(mén)診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個(gè)醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時(shí)門(mén)診是病人就醫(yī)的第一個(gè)場(chǎng)所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗(yàn)科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時(shí)了解醫(yī)院的動(dòng)態(tài)情況，這就對(duì)護(hù)理人員無(wú)論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。
很慶幸，剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫(yī)院門(mén)診部得以學(xué)習(xí)，提升自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。醫(yī)院門(mén)診是醫(yī)院的第一扇窗口。醫(yī)院門(mén)診工作的質(zhì)量直接反應(yīng)一個(gè)醫(yī)院的整體素質(zhì)，同時(shí)門(mén)診是病人就醫(yī)的第一個(gè)場(chǎng)所。病人多，病情雜，突發(fā)事件頻發(fā)，還需要與各臨床科室`檢驗(yàn)科設(shè)備科等科室做好相應(yīng)的銜接工作。要及時(shí)了解醫(yī)院的動(dòng)態(tài)情況，這就對(duì)護(hù)理人員無(wú)論從職業(yè)道德，醫(yī)技水平，良好的心理素質(zhì)，健康的體魄等都有著更高的要求。
要想做好一件事，先學(xué)會(huì)做好人，在門(mén)診，每天面對(duì)的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應(yīng)急處理能力，同時(shí)堅(jiān)持以病人為中心的理念，急病人所急，想病人所想。強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全觀，，全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀，在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動(dòng)，使用規(guī)范的著裝，溫和的語(yǔ)言，親切的語(yǔ)氣，對(duì)病人一視同仁，護(hù)理周到細(xì)致，實(shí)現(xiàn)了病員對(duì)門(mén)診護(hù)理工作的零投訴。
熱情誠(chéng)懇的為病人做好分診及指引工作，并為行動(dòng)不便的病人提供必要的幫助。在這其中我看到了病人臉上滿(mǎn)意的微笑同時(shí)也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件簡(jiǎn)單的事情用心做好就是不簡(jiǎn)單。
同時(shí)，在我們的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)的教導(dǎo)下，熟悉了大部分驗(yàn)單的檢驗(yàn)?zāi)康募案黜?xiàng)正常值， 大大豐富了我們的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和醫(yī)學(xué)視野。還有我們每天跟不同科室的醫(yī)生，檢驗(yàn)人員，保安，工人打交道，對(duì)我們以后進(jìn)入臨床工作熟悉各種工作流程，擁有一定的人脈關(guān)系大有益處。使自己更加了解醫(yī)院的人文環(huán)境，并努力使自己融人其中，發(fā)揮醫(yī)院的主人翁意識(shí)。
與此同時(shí)， 在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下， 組織門(mén)診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，通過(guò)觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗(yàn)，使我們的護(hù)理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過(guò)了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。
每月組織門(mén)診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書(shū)筆記交流一次，實(shí)現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)大知識(shí)面，提高了大家的學(xué)習(xí)興趣，紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)大家撰寫(xiě)護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識(shí)。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理責(zé)任素質(zhì)
常言道“三分治療，七分護(hù)理”，這句話(huà)雖然并不十分準(zhǔn)確，但卻反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)理人員對(duì)病人體貼入微的精心護(hù)理，細(xì)心地觀察，并及時(shí)地發(fā)現(xiàn)病情變化，采取有效措施使病人轉(zhuǎn)危為安，與醫(yī)生密切配合，運(yùn)用護(hù)理程序加速病人康復(fù)的進(jìn)程，以及不為名利，“以病人為中心”，全心全意為病人服務(wù)的精神，在一代又一代的老護(hù)士身上隨處可見(jiàn)，表現(xiàn)出了老一輩護(hù)理工作者高尚的職業(yè)道德，由于對(duì)人民的健康做出了積極貢獻(xiàn)，從而受到了社會(huì)的尊敬，被譽(yù)為“白衣天使”。護(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低，當(dāng)今護(hù)理學(xué)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，已經(jīng)形成一門(mén)綜合性多學(xué)科的應(yīng)用科學(xué)。
一、護(hù)理工作的意義
護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，客觀上對(duì)護(hù)理學(xué)科提出了新的要求，隨著醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門(mén)學(xué)科，其理論體系，功能任務(wù)，工作內(nèi)容，活動(dòng)空間等各方面都在發(fā)生重大變化，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變是護(hù)理工作的一項(xiàng)重大變革，將涉及到護(hù)理管理，護(hù)理教育和臨床護(hù)理等各個(gè)方面。
護(hù)理人員常說(shuō)的“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”概括了這種特點(diǎn)。在這種模式下護(hù)理人員主觀能動(dòng)性的發(fā)揮受到一定的制約，造成將護(hù)理工作局限在以疾病為中心，處于從屬地位，以協(xié)助醫(yī)生完成醫(yī)囑為目的，束縛了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。因此，要使我國(guó)護(hù)理學(xué)科有一個(gè)質(zhì)的飛躍，必須更新觀念，使我們的思想適應(yīng)生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的要求，從以疾病為中心轉(zhuǎn)變到以病人為中心樹(shù)立整體護(hù)理的觀念。
在整個(gè)衛(wèi)生保健系統(tǒng)中，護(hù)士與其他衛(wèi)生人員共同承擔(dān)，保證促進(jìn)健康，預(yù)防疾病及照顧病人和殘疾人的健康。從定義上可以看出，護(hù)士職能不僅是照顧病人，而是要與其他人員共同為人民的預(yù)防保健的大目標(biāo)而共同協(xié)作。因此，現(xiàn)代護(hù)士的角色是多方位的。
整體護(hù)理是要使護(hù)理的水平提高，不但要醫(yī)他的人、醫(yī)他的病，而且要醫(yī)他的心。人是身體、心理、社會(huì)的整體，又是社會(huì)中的一員，護(hù)士既要關(guān)心整體的人，又要注意人所生活和休養(yǎng)的自然與社會(huì)環(huán)境，使人能安全、健康地生存于環(huán)境之中。護(hù)士對(duì)病人應(yīng)作全面了解，在實(shí)施疾病治療的同時(shí)，幫助病人及其家屬獲得有關(guān)疾病自我監(jiān)控和健康促進(jìn)的知識(shí)，使之最大程度達(dá)到積極的心理狀態(tài)，提高生命質(zhì)量，早日回歸社會(huì)。
二、護(hù)理工作的重要性
醫(yī)院是病人聚集的場(chǎng)所，容易發(fā)生交叉感染。醫(yī)院感染工作涉及面廣，復(fù)雜且繁瑣，每一小環(huán)節(jié)做不到位就有可能釀成不良后果。醫(yī)院感染是伴隨著醫(yī)院的建立和發(fā)展而存在的,同時(shí)護(hù)理工作也是造成醫(yī)院感染和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié).護(hù)理工作在醫(yī)院管理中具有本身的特殊性和重要性。護(hù)理質(zhì)量的核心則是醫(yī)院感染控制。護(hù)理質(zhì)量管理工作包含著諸多方面的內(nèi)容。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理才能預(yù)防和控制醫(yī)院感染,同時(shí)也能提高醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,所以護(hù)理質(zhì)量管理與控制醫(yī)院感染應(yīng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程
在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的全過(guò)程中，護(hù)理管理者及護(hù)理人員是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力。世界衛(wèi)生組織，提出有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施為：消毒、滅菌、無(wú)菌技術(shù)、隔離、合理使用抗生素，以及檢測(cè)效果評(píng)價(jià)。這些無(wú)一不與護(hù)理工作密切相關(guān)，實(shí)際上這些預(yù)防、控制醫(yī)院感染的手段，就是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。
特別是近些年來(lái)，隨著醫(yī)院新技術(shù)新療法的開(kāi)展，各種新發(fā)傳染病流行并擴(kuò)散，非規(guī)范使用抗生素而顯得日益突出，大量介入性診斷、微創(chuàng)手術(shù)及治療技術(shù)的普遍應(yīng)用，放療、化療等免疫抑制劑、抗菌藥物的不斷更新?lián)Q代與廣泛應(yīng)用，伴隨我國(guó)疾病譜的改變和老齡人口的迅速增長(zhǎng)，以及病原體的變異，導(dǎo)致醫(yī)院感染在感染源、感染途徑和易感人群等方面都發(fā)生了變化，使醫(yī)院感染的預(yù)防與控制面臨著更多的挑戰(zhàn)。
三、護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)
（一）崇高的奉獻(xiàn)精神。這是我們護(hù)理工作者職業(yè)道德的主要內(nèi)容和出發(fā)點(diǎn)，也是做好護(hù)理工作的思想基礎(chǔ)。眾所周知，護(hù)理工作是高尚的，但也是很辛苦的，一年365天，一天24h，每時(shí)每刻我們都應(yīng)堅(jiān)守在自己的工作崗位上，用自己辛勤勞動(dòng)幫助病人解除病痛，使其盡快恢復(fù)健康。所有的節(jié)假日也毫不例外，這是護(hù)理工作的重要特點(diǎn)。
（二）熟練的技能。只有全心全意為病人服務(wù)的愿望而缺乏專(zhuān)業(yè)技能，是無(wú)法完成護(hù)理工作任務(wù)的，因?yàn)樽o(hù)士從事的工作不只是打針發(fā)藥、生活護(hù)理等簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，而是包括護(hù)理學(xué)在內(nèi)的醫(yī)學(xué)工作，對(duì)象是人，這就賦予了護(hù)理工作神圣而重要的地位。由于護(hù)理要體現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面，各種臨床工作，尤其是一些治療性工作，都必須通過(guò)護(hù)理實(shí)現(xiàn)和完成。在日常工作中護(hù)士要配合醫(yī)生做好對(duì)病人的各種檢查和治療，同時(shí)要按時(shí)做好各項(xiàng)護(hù)理工作，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)精神撫慰，可使病人順利地接受治療，增強(qiáng)治愈疾病的信心。做好護(hù)理工作需要嫻熟的護(hù)理技能。
（三）勤快而細(xì)致。一個(gè)護(hù)士進(jìn)入病房，從觀察病情，處理醫(yī)囑，打針，發(fā)藥，乃至病人的生活照顧等各項(xiàng)工作都包含著護(hù)理藝術(shù)和技術(shù)，因?yàn)闊o(wú)論做哪項(xiàng)事情都必須輕巧而細(xì)致。必須實(shí)事求是，嚴(yán)肅認(rèn)真地工作，同時(shí)要求護(hù)士要有“慎獨(dú)”的修養(yǎng)，因?yàn)槎鄶?shù)時(shí)間護(hù)士是獨(dú)自進(jìn)行操作的，因此必須有高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，決不可馬虎從事。
（四）熱情和藹。護(hù)理人員的態(tài)度直接影響病人的情緒和治療效果。一般來(lái)講，住院病人往往都會(huì)有些思慮，如焦急、憂(yōu)慮、甚至猜疑、悲觀等心理現(xiàn)象，護(hù)理人員與其接觸時(shí)，說(shuō)話(huà)聲音的大小、聲調(diào)表情、態(tài)度、動(dòng)作姿勢(shì)等都會(huì)對(duì)其心理狀態(tài)產(chǎn)生影響，病人希望從護(hù)理人員的言行中獲得安慰、依賴(lài)和希望。護(hù)理人員應(yīng)該重視自己日常工作中的言行態(tài)度，這是對(duì)病人心理護(hù)理和治療的重要組成部分，當(dāng)護(hù)士穿上工作服，跨進(jìn)病房，就是進(jìn)入“角色”，對(duì)病人的照顧和關(guān)切，都通過(guò)一啟齒、一舉手、一投足而自然表達(dá)出來(lái)，絕不能帶著情緒上班，如果帶著情緒甚至往病人身上發(fā)泄是非常錯(cuò)誤的。
四、護(hù)理工作中的壓力及調(diào)節(jié)
護(hù)士被人們稱(chēng)為“白衣天使”''''呵護(hù)著人們的身心健康。對(duì)于急診護(hù)士而言，院前急救工作社會(huì)性強(qiáng)，急救活動(dòng)涉及社會(huì)各個(gè)方面，跨出了純粹的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，除了專(zhuān)業(yè)技術(shù)，對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)提出了更高要求。工作性質(zhì)緊張，設(shè)計(jì)疾病多樣復(fù)雜，現(xiàn)場(chǎng)急救環(huán)境差，干擾因素多，人力物力有限，急救護(hù)理工作技術(shù)含量高、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，需要護(hù)理隊(duì)伍的相對(duì)穩(wěn)定。隨著急診醫(yī)療體系的建立與完善，緣于特定的工作性質(zhì)和強(qiáng)度，護(hù)士在院前急救過(guò)程中往往要承受巨大的精神、心理壓力，從而影響了其身心健康和工作質(zhì)量。其中最突出的問(wèn)題是人際關(guān)系敏感化、軀體化、焦慮、敵對(duì)。
居于第一位的當(dāng)是工作量太大，倒班多、工作量飽和。夜班使人體生物鐘紊亂，長(zhǎng)期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人體生理機(jī)能失調(diào)，及易發(fā)生疲勞，對(duì)人的神經(jīng)行為影響也是很?chē)?yán)重的。
隨著護(hù)齡的延長(zhǎng)，許多護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)也隨之增多，但工作時(shí)間越長(zhǎng)，越擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故；在指導(dǎo)護(hù)生時(shí)害怕出現(xiàn)問(wèn)題而產(chǎn)生心理壓力。
面對(duì)這種實(shí)際存在的狀況，醫(yī)院及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)做好護(hù)士的宏觀調(diào)配，合理排班。在工作中盡力以“人本原則”為基礎(chǔ)，做好“以人為本”的管理，護(hù)士是“關(guān)懷者”，同時(shí)也是“被關(guān)懷者”。同時(shí)作為護(hù)理人員自身應(yīng)加強(qiáng)心理素質(zhì)訓(xùn)練，提高心理素質(zhì)及心理耐受力。護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)從容面對(duì)壓力，積極采取放松技巧，給自己創(chuàng)造一個(gè)輕松的工作氛圍，有利身心健康提高工作效率。
病人是我們生存的基本來(lái)源，護(hù)理人員應(yīng)該有相當(dāng)?shù)纳嬉庾R(shí)，最大限度地爭(zhēng)取病人的認(rèn)可和接受，最大限度地爭(zhēng)取社會(huì)的承認(rèn)。護(hù)理工作越來(lái)越顯示出它的重要性和艱巨性，而社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求也愈來(lái)愈高。在某種程度上說(shuō)，護(hù)理既是一門(mén)藝術(shù)又是一門(mén)科學(xué)。
參考文獻(xiàn)《護(hù)理論文寫(xiě)作大全》
隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)飛速發(fā)展，職業(yè)教育也成為了教育體系中越來(lái)越重要的一部分。但是由于目前職業(yè)院校中的一些財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)了紕漏，就造成了職業(yè)院校在發(fā)展過(guò)程中不斷受到阻礙。本篇論文就根據(jù)對(duì)職業(yè)院校的財(cái)務(wù)管理工作深入的分析和認(rèn)真的調(diào)查，對(duì)現(xiàn)職業(yè)院校財(cái)務(wù)管理方面的工作提出了一些建議。
關(guān)鍵詞：
職業(yè)院校；財(cái)務(wù)管理；管理制度
當(dāng)前，高職教育迎來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇，由于現(xiàn)在國(guó)家越來(lái)越重視職業(yè)院校的教育，所以在投入方面也在不斷加大，然而作為職業(yè)院校管理的一個(gè)重要組成—財(cái)務(wù)管理也開(kāi)始在職業(yè)院校的發(fā)展中起到了非常重要的作用。以現(xiàn)在職業(yè)院校的財(cái)務(wù)管理狀況來(lái)說(shuō)，整體在法律法規(guī)以及財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行上還比較規(guī)范，但是深入探討后就會(huì)發(fā)現(xiàn)也存在一些不足，這就需要根據(jù)專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)管理的政策和制度來(lái)對(duì)其進(jìn)行規(guī)范，并不斷促進(jìn)職業(yè)院校的健康穩(wěn)定的發(fā)展。
一、職業(yè)院校財(cái)務(wù)管理中存在的不足
(一)財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張，經(jīng)費(fèi)支出效率低
這在一方面表現(xiàn)為辦公的經(jīng)費(fèi)缺乏，但是又有很多浪費(fèi)的現(xiàn)象，比如經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)跑、漏、滴、冒等現(xiàn)象，長(zhǎng)流水的情況也非常常見(jiàn)，這些現(xiàn)象的出現(xiàn)有客觀因素，但是管理方面的疏漏也是造成這一現(xiàn)象的主要原因。另外在經(jīng)費(fèi)緊張的情況下還存在亂花錢(qián)的現(xiàn)象，例如，在采購(gòu)方面不夠慎重，因?yàn)楣页鲥X(qián)就大肆揮霍的現(xiàn)象還不能杜絕，就造成了采購(gòu)的東西并不實(shí)用，僅僅為了實(shí)現(xiàn)數(shù)量的龐大以及名聲的廣傳，就造成了很多高價(jià)購(gòu)買(mǎi)的設(shè)備由于其先進(jìn)性而只能擱置。這些現(xiàn)象在辦公設(shè)備的配備上更是表現(xiàn)的淋漓盡致，采購(gòu)物品沒(méi)有計(jì)劃、采購(gòu)時(shí)超出范圍以及為謀私而虛報(bào)賬目等都是造成財(cái)物管理失去控制的原因。
(二)資產(chǎn)管理體制不完善，資產(chǎn)價(jià)值反映不夠客觀
在管理方面主要的不足就是存在著重于建設(shè)而輕于管理的現(xiàn)象，比如體現(xiàn)在儀器設(shè)備上就是會(huì)追求新設(shè)備，并且重復(fù)購(gòu)買(mǎi)，就會(huì)使設(shè)備的使用率降低；資產(chǎn)的管理非?；靵y，具體的財(cái)產(chǎn)數(shù)目沒(méi)有明細(xì)，有的賬目做的也不全，尤其是一些電子設(shè)備，本身電子設(shè)備就存在更新?lián)Q代快的特點(diǎn)，而這些設(shè)備在更換的時(shí)候往往會(huì)把新入的設(shè)備的資金入帳，但用舊的就會(huì)不知所處，造成了賬本無(wú)處核對(duì)；還有的賬本虛實(shí)難辨，實(shí)物已經(jīng)沒(méi)有了利用的價(jià)值但是卻沒(méi)有及時(shí)報(bào)賬，并履行相關(guān)手續(xù)，就使最終的資產(chǎn)成負(fù)債，所得資料也無(wú)法反映出院校資產(chǎn)的具體數(shù)據(jù)。重于固定資產(chǎn)而輕于無(wú)形資產(chǎn)，對(duì)無(wú)形資產(chǎn)部設(shè)賬，在購(gòu)入時(shí)沒(méi)有記錄，造成后來(lái)查賬時(shí)存在一定的困難。
(三)業(yè)務(wù)招待費(fèi)的管理控制不夠規(guī)范
職業(yè)院校教育事業(yè)發(fā)展的同時(shí)與外界相關(guān)的業(yè)務(wù)也隨之增加，同時(shí)更讓業(yè)務(wù)招待費(fèi)飛漲。院校里所謂的招待費(fèi)無(wú)非就是請(qǐng)客、送禮、旅游及娛樂(lè)等，這就造成了有些人不論是業(yè)務(wù)關(guān)系還是私人關(guān)系，只要有這樣的項(xiàng)目存在就有人想趁機(jī)“熱鬧”一下，由招待外來(lái)業(yè)務(wù)變成內(nèi)部人員互相招待，使得業(yè)務(wù)招待費(fèi)也變了味道，變成個(gè)人消費(fèi)的無(wú)底洞，進(jìn)而造成了招待費(fèi)用逐年增高，從一定程度上影響了職業(yè)院校經(jīng)費(fèi)的有效應(yīng)用。
(四)資金管理不到位，內(nèi)部控制體系不完善
對(duì)于資金只想到平常的管理，卻沒(méi)有根據(jù)其實(shí)際價(jià)值使之升值。例如開(kāi)學(xué)時(shí)學(xué)生們的繳費(fèi)都相對(duì)集中，院校的財(cái)政部門(mén)為了確保資金的安全性只會(huì)存放在銀行，沒(méi)有理財(cái)觀念，使資金失去其本身的價(jià)值。而在內(nèi)部的控制管理方面，沒(méi)有相應(yīng)的管理體系，互相之間沒(méi)能造成監(jiān)督影響，就會(huì)使對(duì)資金使用的舞弊情況時(shí)有發(fā)生。
二、如何在新形勢(shì)下確保財(cái)務(wù)管理的作用
對(duì)于上述問(wèn)題在職業(yè)院校中的原因是各方各面的。職業(yè)院校在新的形勢(shì)下有了發(fā)展機(jī)遇與活力，所以職業(yè)院校要更改以往的觀念，加強(qiáng)管理，才能保證財(cái)務(wù)管理能夠發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
(一)制定可行的預(yù)算體系，嚴(yán)格執(zhí)行并監(jiān)督
對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行預(yù)算是財(cái)務(wù)管理中非常重要的一部分，也是能夠保障各個(gè)財(cái)務(wù)活動(dòng)可以順利進(jìn)行的前提。制定預(yù)算要從根本情況出發(fā)，根據(jù)新的預(yù)算的要求，制作一份統(tǒng)一的原則和方法。在進(jìn)行年度財(cái)務(wù)預(yù)算時(shí)要根據(jù)支出與收入情況，精確計(jì)算，對(duì)每項(xiàng)支出都要精打細(xì)算，讓全校的資金結(jié)構(gòu)更加合理。在執(zhí)行的時(shí)候也要建立相應(yīng)的跟蹤、分析機(jī)制，監(jiān)督執(zhí)行人按規(guī)定辦事；在審批資金時(shí)也要嚴(yán)格控制，任何部門(mén)對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行申報(bào)時(shí)都要在預(yù)算范圍內(nèi)，如有特殊情況可以對(duì)整體的預(yù)算進(jìn)行調(diào)整后在批準(zhǔn)，設(shè)定專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)的人員進(jìn)行合理、完整的統(tǒng)計(jì)。
(二)完善財(cái)務(wù)控制制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督
根據(jù)國(guó)家的法律法規(guī)，與院校的實(shí)際情況相結(jié)合，制定出一份符合院校情況的內(nèi)部控制制度及管理制度，并逐層落實(shí)，互相進(jìn)行監(jiān)督與約束。財(cái)務(wù)部門(mén)的互不相關(guān)的職務(wù)之間要分離開(kāi)來(lái)；在短期的合適過(guò)程中要不斷對(duì)各個(gè)活動(dòng)的收入與支出進(jìn)行日常及周期的統(tǒng)計(jì)；設(shè)立內(nèi)部審核小組，通過(guò)內(nèi)部的審核對(duì)會(huì)計(jì)部門(mén)進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督，進(jìn)而監(jiān)督其切實(shí)做好財(cái)務(wù)的管理工作。各個(gè)部門(mén)的職責(zé)與權(quán)力分工應(yīng)明確，既做到互相監(jiān)督又能互相激勵(lì)，對(duì)于執(zhí)行內(nèi)部制度的態(tài)度及實(shí)際行動(dòng)來(lái)覺(jué)得獎(jiǎng)罰，將工作與職務(wù)的升降相結(jié)合，既有壓力又有動(dòng)力，最終使內(nèi)部控制機(jī)制得以嚴(yán)格的實(shí)施。
(三)完善并增強(qiáng)資產(chǎn)管理制度
對(duì)于資金的管理制度要在保證安全的前提下建立一定的理財(cái)觀念，學(xué)會(huì)合理使用資金。對(duì)于那些具有實(shí)物形態(tài)的資產(chǎn)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的管理部門(mén)，對(duì)其進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的管理，將專(zhuān)業(yè)與部門(mén)結(jié)合，監(jiān)督相關(guān)工作人員進(jìn)行重復(fù)購(gòu)買(mǎi)及購(gòu)買(mǎi)后的閑置，進(jìn)行資源共享；設(shè)立固定資產(chǎn)卡及臺(tái)賬，就可以對(duì)資產(chǎn)的增減及如何調(diào)配進(jìn)行管理；建立徹底審查資產(chǎn)制度，并定時(shí)進(jìn)行清查。對(duì)于那些無(wú)形資產(chǎn)，如教學(xué)過(guò)程中購(gòu)買(mǎi)和自己開(kāi)發(fā)的教學(xué)軟件等要按照新的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行無(wú)形資產(chǎn)的管理，這樣就可以反映無(wú)形資產(chǎn)的增減與攤銷(xiāo)，做好日常的維護(hù)工作，使正常的教學(xué)工作能夠順利的開(kāi)展。
(四)控制經(jīng)費(fèi)，發(fā)現(xiàn)潛力，減少辦學(xué)成本
對(duì)于院校的資金緊張，經(jīng)費(fèi)不足等情況，就要盡量發(fā)現(xiàn)院校內(nèi)部的潛力，對(duì)增加收入節(jié)省支出都有幫助；使資金的使用合理化，開(kāi)源節(jié)流，避免浪費(fèi)，就能夠提高經(jīng)費(fèi)的使用率，進(jìn)而減少辦學(xué)成本。從小事入手，消除長(zhǎng)明燈及長(zhǎng)流水等情況，就養(yǎng)成人人都參與的節(jié)儉的好的習(xí)慣；對(duì)于一些差旅費(fèi)、辦公費(fèi)等都實(shí)行監(jiān)督政策，并對(duì)這些數(shù)額進(jìn)行控制，根據(jù)這些機(jī)建立獎(jiǎng)懲制度，不但可以警惕一些人使用公費(fèi)進(jìn)行私人的活動(dòng)還可以提高他們的積極性。將固有資產(chǎn)的管理進(jìn)行優(yōu)化，不但平時(shí)要加強(qiáng)權(quán)力制度，平時(shí)不用時(shí)還要定期檢修、保養(yǎng)等，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命；通過(guò)院校的人才、知識(shí)及設(shè)備等就可以舉辦一些相關(guān)的培訓(xùn)班、研修班等，通過(guò)多種多樣的教學(xué)形式來(lái)為院校創(chuàng)收。
(五)重視財(cái)務(wù)管理工作，加強(qiáng)會(huì)計(jì)工作人員業(yè)務(wù)知識(shí)和職業(yè)道德的學(xué)習(xí)
會(huì)計(jì)電算化的推廣就把以往處理賬目的繁雜變得更加準(zhǔn)確和細(xì)致，讓會(huì)計(jì)的工作變得輕松很多。為了讓會(huì)計(jì)人員能夠更緊跟時(shí)代步伐，并適應(yīng)這些更改后的制度及體系等，就要多舉辦培訓(xùn)班對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)及職業(yè)道德的培訓(xùn)，使會(huì)計(jì)部門(mén)的人得到綜合的素質(zhì)提升；按財(cái)務(wù)工作的特點(diǎn)和崗位需求，制定詳細(xì)的部門(mén)考核準(zhǔn)則，并定期對(duì)個(gè)人的思想、業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)進(jìn)行考核。由于職業(yè)院校的人事、分配等制度的改變及完善，院校的領(lǐng)導(dǎo)班子及財(cái)務(wù)部門(mén)都要重新認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理工作，財(cái)務(wù)管理部門(mén)自身也要適時(shí)的把握工作方向，將符合現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐，這樣就可以使教學(xué)工作能夠順利有序的開(kāi)展。綜上，在職業(yè)教育發(fā)展前景如此之好的市場(chǎng)環(huán)境，職業(yè)院校應(yīng)該加大院校財(cái)務(wù)管理方面的力度，完善財(cái)務(wù)相關(guān)制度，不斷提高財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)，還有不斷的更新創(chuàng)新理念才能使職業(yè)院校的財(cái)務(wù)管理呈現(xiàn)出其核心優(yōu)勢(shì)，并為我國(guó)的職業(yè)教育事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
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