發(fā)布時間：2023-08-14 17:08:00
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；臨床護(hù)理；問題；優(yōu)化
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0329-02
隨著我國醫(yī)療事業(yè)突飛猛進(jìn)的發(fā)展，人們對醫(yī)護(hù)工作的要求也在不斷的提高，其中，婦產(chǎn)科作為醫(yī)院的特殊科室之一，其服務(wù)的對象是廣大的婦女和新生兒，現(xiàn)代社會非常重視優(yōu)生優(yōu)育，對整個分娩住院過程都非常重視，如果護(hù)理不當(dāng)，不僅會影響到孕產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和孩子的健康，而且還會引起孕產(chǎn)婦和其家屬的不滿，致使護(hù)患糾紛的產(chǎn)生，由此可見，婦產(chǎn)科護(hù)理工作的重要性。本文首先闡述了關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理方面存在的問題，并提出科學(xué)、合理的優(yōu)化措施，為進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量做一定的借鑒。
1. 婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的問題
（1） 婦產(chǎn)科護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度問題。婦產(chǎn)科護(hù)理現(xiàn)已成為人們的一種新的醫(yī)療需求，而護(hù)理態(tài)度問題是一個首要的問題。隨著人們物質(zhì)文化得到滿足及升華的同時，對于精神文化也有了更高層次的準(zhǔn)確。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)已無法滿足人們的需求，以人為本的醫(yī)療服務(wù)越來越受到人們的關(guān)注，就目前而言，很多護(hù)理人員對于現(xiàn)代化的護(hù)理模式仍缺乏認(rèn)識，工作中難以建立和諧的護(hù)患關(guān)系，不利于醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
（2） 婦產(chǎn)科護(hù)理人員的自身素質(zhì)問題。婦產(chǎn)科是很重要的一個科室，對于護(hù)理隊伍也要有嚴(yán)格的規(guī)定。就目前而言，醫(yī)護(hù)人員趨于年輕化，在自身素質(zhì)方面也有其不足之處，新的護(hù)理人員缺乏工作經(jīng)驗，臨床操作不嫻熟，對臨床新技術(shù)和新設(shè)備的使用不熟悉，對患者的臨床病情評估不足，服務(wù)中容易疏忽細(xì)節(jié)問題，臨床處理能力偏低，這一系列都會增加護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率，不利于病人的康復(fù)和護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。
（3） 婦產(chǎn)科管理制度尚不完善。婦產(chǎn)科室需要有一個科學(xué)的、完善的管理流程來規(guī)范科室人員的工作，現(xiàn)階段，很多醫(yī)院的護(hù)理管理制度都是采用比較簡單的管理制度，并不是從實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)工作人員的特長、特點(diǎn)來進(jìn)行工作安排，人力資源未得到優(yōu)化管理，這樣只會起到事倍功半的效果，這也會影響護(hù)理人員工作的積極性。因而，優(yōu)化護(hù)理管理制度，合理進(jìn)行人員、工作分配，制定合理的激勵制度，才能夠有效的提高醫(yī)護(hù)工作者的工作積極性，有效的提高工作效率，保障工作質(zhì)量。
（4） 護(hù)理工作中的安全隱患。婦產(chǎn)科護(hù)理是一件十分精細(xì)的工作，婦產(chǎn)科護(hù)理人員要嚴(yán)格按照規(guī)定規(guī)范操作，在工作中，有許多護(hù)理人員的工作知識和經(jīng)驗不足，風(fēng)險意識不強(qiáng)，責(zé)任意識淡薄，經(jīng)常會出現(xiàn)藥物的錯用，出現(xiàn)狀況無法做到準(zhǔn)確評估和處理，這會影響到孕婦和嬰兒的健康狀況，引起護(hù)理糾紛。
2. 婦產(chǎn)科護(hù)理優(yōu)化措施
（1）樹立以人為本的服務(wù)理念。護(hù)理人員在工作中要主動熱情接待，主動耐心做好健康知識和衛(wèi)生宣教上作，講解分娩知識，主動巡視，主動幫助、關(guān)心、體貼孕產(chǎn)婦，為孕婦分憂解難，做好孕婦在分娩過程中的心理、生活、精神護(hù)理，及時向其家屬通報產(chǎn)程進(jìn)展情況和需要商討的問題，解除其憂慮和不安，盡可能減少沖突的發(fā)生，學(xué)會用理解、寬容的態(tài)度對待孕產(chǎn)婦及家屬表現(xiàn)的誤會，維護(hù)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。
（2）重視技能培訓(xùn)，提高護(hù)理水平。護(hù)理質(zhì)量水平高低決定著醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院的生存發(fā)展。良好的醫(yī)療護(hù)理效果出自精湛的技術(shù)，精湛的技術(shù)又來自扎實(shí)的專業(yè)知識，護(hù)理人員扎實(shí)的基本理論和基本技能是保障護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，只有掌握適應(yīng)時代需要的知識和技能，才能有效的減少或杜絕醫(yī)患糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。因此，鼓勵年輕護(hù)上積極參加各種形式的繼續(xù)教育和學(xué)歷教育.拓寬護(hù)上的知識而吸取國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗，取長補(bǔ)短。護(hù)理人員不能忽略每一個護(hù)理環(huán)節(jié)，對技術(shù)上要精益求精，特別是善于觀察問題、及時處理問題，提高對風(fēng)險的預(yù)知能力和防范能力，提高整體護(hù)理技能。
3. 加強(qiáng)交流，及時溝通。護(hù)理人員溝通的對象不僅是產(chǎn)婦和新生兒，而且還有產(chǎn)婦家屬。隨著社會的發(fā)展，服務(wù)意識的增強(qiáng)，患者和家屬對醫(yī)院的服務(wù)要求提高了，醫(yī)患間的溝通顯得尤為重要。護(hù)理人員要以真誠的態(tài)度對待病人，經(jīng)常換位思考，提高其內(nèi)在修養(yǎng)，在護(hù)理工作中要求熟練掌握溝通技巧，進(jìn)行溝通時，要用清晰、準(zhǔn)確、符合個性化的預(yù)言，結(jié)合患者的實(shí)際情況，向患者說明診療計劃、檢查、治療及手術(shù)需注意的情況，可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外，并認(rèn)真傾聽患者意見，準(zhǔn)確回答問題。通過有效的溝通及對患者更多的關(guān)愛，取得患者的信任，了解其心理活動，以便及時采取有效的治療手段和護(hù)理措施，使患者心情舒暢，提高病人的從醫(yī)性，促使病人早日康復(fù)。
4. 完善管理制度，提高護(hù)理質(zhì)量。質(zhì)量管理與改進(jìn)涉及到科室工作的方方面面，必須引起高度重視。護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)的全過程就是建立良好的醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)體系，建立清晰的護(hù)理質(zhì)量管理，制定科學(xué)、規(guī)范的工作制度流程，定期的對護(hù)理人員進(jìn)行法制宣傳、規(guī)章制度和職業(yè)道德教育，提升全體護(hù)理人員責(zé)任意識和工作能力，給子患者最佳的護(hù)理。同時，要積極探索實(shí)行分層次、能級化、金字塔式的管理方式。護(hù)士長與護(hù)士、護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)士之間不僅在所承擔(dān)工作的技術(shù)層次上，而目在各自的職責(zé)以及擔(dān)負(fù)的責(zé)任上都進(jìn)行嚴(yán)格的劃分或分工。創(chuàng)設(shè)合理的績效考核機(jī)制，培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)的團(tuán)隊理念。
5. 注重心理護(hù)理。在尊重病人和平等相待的基礎(chǔ)上，認(rèn)真傾聽病人的心聲，了解病人的內(nèi)心，因為病人是一個特殊的群體，比健康人的心理和情感更為脆弱，需要比常人更多的關(guān)懷，所以護(hù)理人員要主動與病人溝通，針對檢查及手術(shù)前病人有緊張、恐懼的心理護(hù)理人員要經(jīng)常到病人床邊開導(dǎo)病人，與病人進(jìn)行親切交談，消除病人恐懼、緊張的心理，善于察言觀色，發(fā)現(xiàn)“苗頭”妥善處理，經(jīng)求病人的意見，當(dāng)病人指責(zé)護(hù)理工作時解釋要耐心，態(tài)度要誠懇，當(dāng)病人對護(hù)士有誤會或發(fā)脾氣時，護(hù)士應(yīng)控制自己的情緒，保持冷靜或由同事處理，減少護(hù)患糾紛。
結(jié)束語 在醫(yī)療改革的新形勢下，對醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求，本文通過分析目前婦產(chǎn)科臨床護(hù)理過程中存在的問題，不斷總結(jié)和優(yōu)化婦產(chǎn)科臨床護(hù)理，為尋求更好的臨床護(hù)理模式提供一定的參考。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)理；安全管理
【中圖分類號】R192.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0199-01
隨著社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和醫(yī)療體制的深入改革，人們對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求越來越高［1］。尤其是婦產(chǎn)科的護(hù)理工作直接關(guān)系到母嬰的健康安全，而潛在的安全問題則是影響護(hù)理質(zhì)量的主要因素，因此，如何加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理，盡可能消除安全隱患，是全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提，值得探討。
1 婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的安全問題
1.1 護(hù)理人員缺乏足夠的法律意識隨著社會的發(fā)展，法律制度的完善，人們在接受醫(yī)療服務(wù)過程中越來越懂得用法律的武器維護(hù)自身的合法權(quán)益。而婦產(chǎn)科的護(hù)理工作直接關(guān)系到母嬰的健康安全，當(dāng)護(hù)理人員法律意識淡薄，責(zé)任積極性不高，缺乏現(xiàn)代化護(hù)理理念，不能將自身的工作與患者的生命安全緊密聯(lián)系時，很可能造成較大的安全問題。如：護(hù)理人員對待孕婦時未能認(rèn)真負(fù)責(zé)的進(jìn)行產(chǎn)前檢查，生產(chǎn)過程中，未能嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，從而造成了新生兒窒息、死亡或產(chǎn)后出血等安全問題，這主要與護(hù)理人員對婦產(chǎn)科護(hù)理工作缺乏足夠的風(fēng)險意識，法律意識不強(qiáng)有關(guān)［2］。
1.2 護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作的規(guī)章制度 婦產(chǎn)科護(hù)理過程中涉及到的諸多安全問題都與護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作的規(guī)章制度有關(guān)。有的護(hù)理人員自認(rèn)為經(jīng)驗豐富，想當(dāng)然地處理問題，未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程及查對制度，可能導(dǎo)致護(hù)理差錯的發(fā)生，甚至發(fā)生抱錯嬰兒的問題，將陰道填塞的紗布遺忘而引發(fā)產(chǎn)褥感染的問題，嚴(yán)重影響醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。有的護(hù)理人員未能嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦會陰切口感染、裂開、新生兒院內(nèi)感染等［3］。還有的護(hù)理人員未能規(guī)范安全用藥和用血，對于風(fēng)險的防范意識不夠，導(dǎo)致患者用藥和用血出現(xiàn)差錯，甚至威脅到患者的身心健康。
1.3 護(hù)患之間缺乏溝通 婦產(chǎn)科護(hù)理人員工作緊張繁忙，很大程度上缺乏與患者之間的溝通，難以完全照顧患者的情緒，滿足患者的全部需求，還有的護(hù)理人員態(tài)度生硬，冷漠，缺乏熱情，對待產(chǎn)婦缺乏關(guān)愛，對于產(chǎn)婦在分娩過程中表現(xiàn)的疼痛、焦慮、恐懼等情緒；未能及時給予心理疏導(dǎo)、指導(dǎo)和人文關(guān)懷；未能尊重患者的隱私權(quán)和知情權(quán)，泄露患者的月經(jīng)史、婚育史、個人史等個人資料，在選擇分娩方式、胎盤的處理、采集臍血方面沒能充分尊重患者的意愿，常常導(dǎo)致患者對于護(hù)理服務(wù)不滿意，甚至引發(fā)護(hù)理糾紛［4］。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理的安全管理
2.1 提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì) 婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)對于護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣有著決定性的作用，只有全面提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì)才能最大程度減少護(hù)患糾紛，降低母嬰死亡率，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員在熟練掌握自身專業(yè)技能的基礎(chǔ)上，還要樹立為患者服務(wù)的理念，熱情、耐心為患者服務(wù)，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者的合法權(quán)益。通過定期開展專業(yè)知識及技能培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，降低婦產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素，全面提升護(hù)理質(zhì)量。
2.2 健全婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)程 完善的護(hù)理操作規(guī)程對于保證護(hù)理工作安全準(zhǔn)確意義重大，因此，要根據(jù)護(hù)理工作的每一個細(xì)節(jié)，詳細(xì)制定操作規(guī)程，盡量避免安全事故的發(fā)生［5］。護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度，重視產(chǎn)房、治療室、洗嬰室及愛嬰病房的消毒工作，盡量避免院內(nèi)感染的發(fā)生。規(guī)范護(hù)理記錄的書寫，加強(qiáng)設(shè)備和藥品的管理，產(chǎn)程的監(jiān)護(hù)及新生兒管理等。設(shè)置嬰兒交接登記本，當(dāng)嬰兒送出產(chǎn)房后，由其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)并簽名。配備安全配套設(shè)施及嬰兒丟失應(yīng)急預(yù)案，一旦出現(xiàn)緊急狀況，護(hù)理人員必須緊急啟動應(yīng)急預(yù)案，全方位尋找嬰兒。
2.3 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)患之間的溝通 護(hù)患之間良好的溝通有助于提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理安全問題的發(fā)生。因此，護(hù)理人員要注意加強(qiáng)與患者之間的溝通，保持良好的護(hù)患關(guān)系，耐心解答患者提出的疑問，切實(shí)為患者提供服務(wù)，主動耐心做好母乳喂養(yǎng)知識和衛(wèi)生宣教工作，消除孕產(chǎn)婦的不安和憂慮，盡量用理解、寬容的態(tài)度對待患者及家屬。善于運(yùn)用語言溝通技巧解決實(shí)際問題，樹立主動溝通的服務(wù)意識，融洽護(hù)患關(guān)系，及時了解孕婦的情緒狀態(tài)，對可能存在的產(chǎn)后抑郁癥等問題及時處理，減少護(hù)理中安全事故的發(fā)生。
3 討論
婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全問題是衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，婦產(chǎn)科作為醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛高風(fēng)險科室，具有變化快，風(fēng)險大，技術(shù)性強(qiáng)，易發(fā)生差錯的環(huán)節(jié)多的特點(diǎn)。護(hù)理管理者有必要明確護(hù)理操作中常見的和潛在的安全隱患，不斷加強(qiáng)安全管理，這就要求護(hù)理人員具有高度的責(zé)任心和熟練的操作技能，具備敏銳的觀察力和慎獨(dú)的精神，緊緊抓住每一個護(hù)理工作細(xì)節(jié)，把護(hù)理中的安全事故杜絕在萌芽中。還要使每個護(hù)理人員牢固樹立風(fēng)險意識，加強(qiáng)法制觀念，融洽護(hù)患關(guān)系，做好與患者之間的溝通，充分發(fā)揮護(hù)理人員的主管能動性，最大程度避免醫(yī)源性安全事故的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
［1］石一復(fù)，周郁鶴.重視婦產(chǎn)科醫(yī)療安全妥善處理醫(yī)療糾紛［J］.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2005，21(12)：705—706.
［2］劉嫻音.基于人性化服務(wù)的產(chǎn)科護(hù)理研究［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009.6(14)：118.
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【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科； 醫(yī)療護(hù)理； 問題； 對策
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.05.054
由于醫(yī)療技術(shù)不可避免地存在高風(fēng)險性，而患者對于醫(yī)療又有著很高的期望，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療事故時，很多都會引起醫(yī)患糾紛。而婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理同樣存在一些問題，本文對這些問題進(jìn)行探討，并提出了解決的對策。
1 醫(yī)療護(hù)理安全問題與原因分析
1.1 出現(xiàn)了侵權(quán)行為，導(dǎo)致違法犯罪行為的發(fā)生 首先，要重視患者的知情同意權(quán)。根據(jù)報道，某醫(yī)院有名患者左側(cè)卵巢囊腫，醫(yī)院為患者進(jìn)行卵巢囊腫摘除手術(shù)。在手術(shù)過程中，發(fā)現(xiàn)右側(cè)也出現(xiàn)卵巢囊腫，于是，醫(yī)生在沒有事先跟家屬交待的情況下，擅自做出決定，把左右兩側(cè)的卵巢囊腫都摘除。手術(shù)之后的一個月，患者的女性性腺功能消失，出現(xiàn)了更年期的癥狀，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，并產(chǎn)生了身心障礙。對該例子進(jìn)行分析，可以看到，醫(yī)生在對患者進(jìn)行重要臟器切除之前，要事先與患者的家屬進(jìn)行溝通，只有在經(jīng)過患者家屬同意的情況下才能進(jìn)行手術(shù)摘除，很明顯，醫(yī)生對患者的權(quán)利有了侵犯行為，此行為與對患者尊重與執(zhí)行“知情同意權(quán)”相違背，醫(yī)生由于缺乏法律上的意識而付出了一定的代價。
1.2 太過疏忽大意，以致犯了瀆職罪 由于新生兒的特殊性，導(dǎo)致這些年來嬰兒室發(fā)生了一些問題，并且訴諸于法律。婦產(chǎn)科有個很明顯的特點(diǎn)，就是病情變化很快，一不小心就會導(dǎo)致母子發(fā)生生命危險[1]。例如，孕婦胎膜早破，醫(yī)生如果處理不當(dāng)就會導(dǎo)致新生兒的臍帶脫垂，從而使新生兒窒息而死；而產(chǎn)鉗如果違規(guī)操作，會導(dǎo)致孕婦陰道血腫、會陰撕裂、產(chǎn)后出血性休克等；或者由于工作太過疏忽，使紗布遺留在陰道之內(nèi)，導(dǎo)致產(chǎn)褥熱等等。報紙上報道的種種事故，很多都是由于醫(yī)生或護(hù)士工作太過疏忽、責(zé)任心不強(qiáng)造成的，從而也使自己受到應(yīng)有的懲罰[2]。
1.3 沒有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書，擅自進(jìn)行操作 根據(jù)《護(hù)士管理辦法》所規(guī)定的，護(hù)理人員在從事護(hù)士工作之前，首先要取得相關(guān)的執(zhí)業(yè)證書，在沒有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書而又獨(dú)立進(jìn)行操作，對患者造成損害的，要負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任[3]。例如，2011年高等職業(yè)專業(yè)畢業(yè)的從業(yè)人員，在畢業(yè)還沒滿一年，并且沒有人工流產(chǎn)上崗證，沒有護(hù)士資格證書的情況下，擅自給患者進(jìn)行人工流產(chǎn)，導(dǎo)致了患者的死亡，從而付出了相應(yīng)的賠償[4]。通過對本例進(jìn)行分析，可以看出施術(shù)者在沒有具備上崗資格證書的前提條件下，私自進(jìn)行違規(guī)操作，并且缺乏相關(guān)的防范及搶救措施，從而導(dǎo)致患者在手術(shù)中死亡，這也由此說明，從業(yè)人員要謹(jǐn)記依法行醫(yī)的重要性。除此之外，護(hù)生要進(jìn)行相關(guān)操作，務(wù)必在執(zhí)業(yè)護(hù)士的監(jiān)督和指導(dǎo)下進(jìn)行，否則，護(hù)生的操作會被看做是侵權(quán)行為，當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生后，除了要對其進(jìn)行追究責(zé)任外，還要追究上級領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
1.4 要保護(hù)婦女的隱私權(quán) 婦科手術(shù)不同于其他專科手術(shù)，由于婦科手術(shù)會使患者暴露出隱私部位，在患者入院時，會涉及到患者的一些隱私，例如性生活障礙、未婚先孕、先天性的生殖系統(tǒng)出現(xiàn)缺陷等等，對于這些情況，醫(yī)護(hù)人員要有更多的同情與理解，而不是蔑視患者、譏笑患者[5]。在對患者進(jìn)行手術(shù)時，要遮蓋住患者的身體，使患者的隱私能夠得到保護(hù)。護(hù)士在操作過程中泄露了患者的隱私，其實(shí)就是違背了法規(guī)，同時侵犯了患者的隱私保密權(quán)。
1.5 高新技術(shù)下所發(fā)生的法律問題 科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得醫(yī)學(xué)成果也有了飛快的進(jìn)步。例如：體外授精、人工授精、代孕母親等問題的出現(xiàn)，迫切需要有相關(guān)法律來進(jìn)行解決[6]。對于試管嬰兒的父母要怎樣認(rèn)定、代孕是不是具有合法性、關(guān)于胎兒的鑒定等等，這些問題的解決已經(jīng)顯得迫在眉睫，而醫(yī)護(hù)人員更要進(jìn)行依法辦事。
2 醫(yī)療風(fēng)險所采取的管理對策
2.1 醫(yī)院硬件上的管理 要對醫(yī)院的硬件進(jìn)行定期檢查管理。硬件包括安全門、防火栓、電路、樓道口、診療設(shè)備等等，醫(yī)院要對這些硬件進(jìn)行定期檢修，以防給患者造成意外傷害，從而使醫(yī)院也要承擔(dān)一定的賠償費(fèi)用[7]。對硬件進(jìn)行管理，特別要對新生兒室的電源進(jìn)行重點(diǎn)管理，免得發(fā)生意外。
2.2 要重視醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量 所謂的醫(yī)療質(zhì)量管理，是指以有效快捷的方式，對患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。而只有對醫(yī)療進(jìn)行高質(zhì)量的管理，才有可能為患者提供具有安全系數(shù)的醫(yī)療服務(wù)[8]。這方面包括以下幾點(diǎn)：第一，對操作規(guī)程與規(guī)章制度要做出嚴(yán)格要求。對于新生兒的病情觀察以及生命體征，醫(yī)護(hù)人員要盡量做到一絲不茍，不能因為新生兒無法進(jìn)行語言溝通發(fā)生失職行為；第二，要樹立起強(qiáng)烈的責(zé)任心。婦產(chǎn)科而言，由于其病情變化快，所涉及到的是母子兩個人的生命安危，因此，要求助產(chǎn)人員要有嫻熟的技術(shù)進(jìn)行處理，并且在必要的時候，處理要果斷。對于護(hù)士來說，不僅要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，還必須具備慎獨(dú)的精神，對于自己的本職工作，要做到不管上級有沒進(jìn)行相關(guān)檢查，都要嚴(yán)格按照科學(xué)的工作程序來進(jìn)行，并且一項項完成；第三，護(hù)士在護(hù)校進(jìn)行學(xué)習(xí)的時候，就要開始有意識地接受一些法律教育，等到走上工作崗位之后，更要強(qiáng)化風(fēng)險、法規(guī)以及質(zhì)量意識。
2.3 關(guān)于醫(yī)療保險的賠償 縱觀國外幾個國家對醫(yī)療保險所做的賠償，可以看到，美國在對醫(yī)療保險進(jìn)行賠償時，是根據(jù)所在的高風(fēng)險性的科室進(jìn)行決定的，例如骨科、婦產(chǎn)科、胸外科、腦外科等一些科，其醫(yī)療保險賠償要比風(fēng)險低的科高出十倍左右。在日本，全國的保險金是根據(jù)賠償金的支付額來進(jìn)行變動的，醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故后的第二年，其保險金要進(jìn)行上調(diào)。因此，醫(yī)院要定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全教育，對醫(yī)師隊伍要強(qiáng)化其醫(yī)療技術(shù)水平，并且樹立起團(tuán)隊精神。而在我國，也逐步對醫(yī)務(wù)人員推行職業(yè)醫(yī)療保險制度，并且，隨著醫(yī)療水平的提高，這個制度將是以后發(fā)展的必然趨勢[9-10]。
3 結(jié)語
目前，我國婦產(chǎn)科涉及的醫(yī)療護(hù)理仍然存在不少安全問題，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療事故時常常引發(fā)醫(yī)患糾紛。但我國已對此加以重視，積極采取科學(xué)的管理對策。相信隨著醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)療水平的不斷提高，今后我國婦產(chǎn)科涉及的醫(yī)療護(hù)理制度和設(shè)施的不斷完善是必然趨勢。
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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量
【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)08-0-02
從事婦產(chǎn)科工作的護(hù)士大多是女性,同時婦產(chǎn)科的醫(yī)療服務(wù)又具有復(fù)雜性、多變性、需求性強(qiáng)、高風(fēng)險等特點(diǎn),更需要在婦產(chǎn)科護(hù)理中采用人性化的管理方式,用感性的管理調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性,增強(qiáng)護(hù)士的科室歸屬感。護(hù)理管理者的主要任務(wù)是領(lǐng)導(dǎo)和組織護(hù)理工作,要注重護(hù)理管理質(zhì)量的監(jiān)督,調(diào)動護(hù)士工作積極性,最終達(dá)到更好地為婦產(chǎn)科患者服務(wù)的目的。
1 婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)
1.1 護(hù)理服務(wù)應(yīng)注重“護(hù)理”弱化
“治療”雖然分娩不是一種疾病,但是當(dāng)產(chǎn)婦即將面臨生產(chǎn),心理生理受到很大壓力,常處于焦急、緊張和憂慮狀態(tài)。往往會影響順利分娩或產(chǎn)生產(chǎn)后憂郁癥。此時一般的治療是不起任何作用的,需要的是護(hù)士以親人般的關(guān)心去安慰和鼓舞患者。在生產(chǎn)過程中,盡管也用了鎮(zhèn)痛藥物,但這些都只是一般意義上的治療,只是婦產(chǎn)科護(hù)理的體現(xiàn)。對于婦產(chǎn)科產(chǎn)婦和嬰兒而言,他們最需要的是家人、護(hù)士的關(guān)心和愛護(hù),全心全意的人文關(guān)懷及貼心的護(hù)理服務(wù)。
1.2 服務(wù)對象的雙重性
在一般的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中,往往是護(hù)士為患者提供護(hù)理服務(wù),家屬輔助醫(yī)生、護(hù)士,配合護(hù)理患者的健康,共同為患者提供良好的治療環(huán)境。而在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中,護(hù)士不僅要護(hù)理產(chǎn)婦和新生兒,而且也要將產(chǎn)婦家屬作為服務(wù)對象。因為許多家屬對產(chǎn)婦護(hù)理和新生兒護(hù)理缺乏必要的知識和準(zhǔn)備,往往急得手忙腳亂,這就需要護(hù)理人員在產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后不僅要開導(dǎo)護(hù)理產(chǎn)婦,也要對產(chǎn)婦家屬進(jìn)行必要的培訓(xùn)和護(hù)理教育,以提高產(chǎn)科護(hù)理工作效率,增強(qiáng)護(hù)患溝通機(jī)會,增強(qiáng)產(chǎn)婦信心和家屬滿意度。
1.3 產(chǎn)婦心理和情緒的復(fù)雜性
產(chǎn)婦分娩前后生理心理經(jīng)歷著復(fù)雜微妙的變化,不注意產(chǎn)褥期保健,可能導(dǎo)致產(chǎn)褥期疾病和產(chǎn)褥期后遺癥。嚴(yán)重的還會影響產(chǎn)婦哺乳和后期身心健康并影響到嬰幼兒的生長發(fā)育。有些產(chǎn)婦因為太緊張,害怕生產(chǎn)過程會造成自身或嬰兒的傷害,往往脾氣暴躁,進(jìn)而造成內(nèi)分泌失調(diào)和情感性精神障礙,表現(xiàn)為喜怒無常、煩躁不安、胡亂猜忌等。為了避免產(chǎn)褥期后患,婦產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)該十分了解產(chǎn)婦心理和生理變化,時常觀察產(chǎn)婦情緒變化,多與產(chǎn)婦和家屬交流溝通,提前做好產(chǎn)婦思想工作。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量缺陷的原因
2.1 護(hù)理人員缺乏責(zé)任心與技術(shù)水平不過硬
婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)對象有急診患者、手術(shù)患者、妊娠合并癥患者及新生兒等。這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員要具備急診科和外科護(hù)士的“急”、內(nèi)科護(hù)士的“細(xì)”、兒科護(hù)士的“暖”,而婦產(chǎn)科護(hù)理工作的繁瑣、細(xì)碎,易使護(hù)理人員在工作中注意力不集中,如護(hù)理人員在工作時沒有高度責(zé)任感,有章不循;技術(shù)水平不過硬,臨床經(jīng)驗不豐富,也就容易產(chǎn)生護(hù)理質(zhì)量缺陷。
2.2 護(hù)患間缺乏溝通
美國護(hù)理學(xué)家佩普羅認(rèn)為護(hù)理是一種重要的、治療性的和人際間的過程,護(hù)理是一種教育工具和使人成熟的力量,護(hù)理人員與患者接觸最多,在與患者交往中,如果不注意自己的言行,態(tài)度冷漠,出現(xiàn)問題不主動與患者交流就易于出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛。如擇期手術(shù)患者術(shù)前未囑其禁食而造成麻醉后誤吸;子宮全切和次全切除術(shù)后患者未予宣教手術(shù)對性生活影響而影響生活質(zhì)量;各項費(fèi)用未能及時耐心解釋等等。
2.3 服務(wù)對象對護(hù)理的期望值過高
婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科正常待產(chǎn)者,患者及家屬對護(hù)理服務(wù)的期望值很高,如在待產(chǎn)、分娩過程中出現(xiàn)意外如胎心異常、頭位不正等可能需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù),若不能及時與患者本人和其家屬溝通,讓患者有心理調(diào)適的過程,也會因其期望與客觀現(xiàn)實(shí)相比存在一定差距導(dǎo)致不滿意情緒。
2.4 患者維權(quán)意識增強(qiáng)
隨著醫(yī)療科技進(jìn)步,信息資訊網(wǎng)絡(luò)的普及以及服務(wù)對象健康知識了解程度的提高,患者維權(quán)意識亦不斷增強(qiáng),若護(hù)理人員對相關(guān)法律、法規(guī)缺乏認(rèn)識,也會造成護(hù)理質(zhì)量缺陷。
3 提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有效方法
3.1 培養(yǎng)護(hù)士“情商”,增強(qiáng)工作責(zé)任心
情商是指人們調(diào)節(jié)情緒、控制情緒的理智和能力。護(hù)理管理者應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員進(jìn)行高情商的培養(yǎng),使之成為具有很強(qiáng)的自信能力、抗挫折能力和良好的心理素質(zhì)的護(hù)理人。我院護(hù)理部一方面加大臨床訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度,有意識地在艱苦環(huán)境復(fù)雜情況中鍛煉護(hù)士;另一方面通過舉辦“護(hù)理禮儀講座”、“愛崗敬業(yè)演講比賽”、“爭創(chuàng)零投訴、零事故科室”等活動提高護(hù)理人員成為文化、藝術(shù)素養(yǎng),增強(qiáng)榮譽(yù)感、責(zé)任感,使護(hù)理人員成為能理解人、富有人情味、關(guān)愛生命、語言交流講究藝術(shù)的現(xiàn)代護(hù)理人。
3.2 實(shí)施人文關(guān)懷,針對婦產(chǎn)科患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行心理護(hù)理
婦產(chǎn)科患者面對疾病通常具有緊張、害羞、焦慮、恐懼、憂郁、多疑、自卑、自責(zé)等心理特點(diǎn),針對患者的這些心理特征實(shí)施人文關(guān)懷,使患者正確面對疾病,積極配合治療。
3.2.1 消除患者的緊張、害羞心理
患者就診入院后熱情接待、尊重患者,介紹醫(yī)院的基本情況,平易近人,態(tài)度和藹,消除患者的緊張感,保護(hù)患者的隱私。在手術(shù)操作時,給患者精神上的鼓勵,使之坦然地接受手術(shù)。
3.2.2 消除患者的焦慮、恐懼心理
醫(yī)護(hù)人員必須有高度的責(zé)任感和同情心,以患者為中心,處處體現(xiàn)出認(rèn)真、負(fù)責(zé)、積極、主動的態(tài)度,通過溫和的語言,親切的問候和熟練的操作技術(shù)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,使患者感到真誠與溫暖,產(chǎn)生安全感和信任感。及時了解患者的思想動態(tài),實(shí)施有效的心理護(hù)理。
3.2.3 消除患者的憂郁、多疑心理
根據(jù)不同情況對患者進(jìn)行生殖器解剖、生理及性知識教育,使她們改變那些不正確的看法,解除患者的精神負(fù)擔(dān),并對她們的丈夫及家人進(jìn)行健康知識指導(dǎo),鼓勵其給患者更多的關(guān)愛。要主動與更年期患者交談,告訴其家人多關(guān)心、多照顧患者,加強(qiáng)絕經(jīng)期的保健工作。
3.3 實(shí)施“以人為本”管理模式,激發(fā)護(hù)士自覺愛崗敬業(yè)
3.3.1 提高護(hù)士滿意度
增強(qiáng)歸屬感(1)首先,婦產(chǎn)科室打破以往的工作制度,不以崗位定責(zé)任,而是量才為用、人盡其才,合理安排崗位,既分工又合作。在管理中注重護(hù)士的要求,將關(guān)心人與關(guān)心工作有機(jī)地結(jié)合起來。年輕護(hù)士會遇到結(jié)婚生子的問題,護(hù)理部為她們辦理了社會保險、生育保險、延長保育假,保留了職位,并且適當(dāng)延長產(chǎn)假以解除后顧之憂。
(2)要在管理中體現(xiàn)“以人為本”的理念,要能從護(hù)士的角度出發(fā)和想問題,在工作和生活中關(guān)心和照顧護(hù)士?？梢园炎约簭淖o(hù)士到護(hù)士長的經(jīng)歷講給年輕護(hù)士聽,多進(jìn)行交流和指導(dǎo)。出現(xiàn)差錯失誤時,談話中多用柔和的語氣,千萬不可嚴(yán)厲斥責(zé)護(hù)士,以免傷害護(hù)士自尊心。同時還要根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,施行相應(yīng)的懲罰措施。對于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士要施行表揚(yáng)和獎勵,對工作突出者還要上報醫(yī)院,積極挖掘護(hù)士潛力,充分發(fā)揮其能力,做到“人盡其才,人盡其責(zé)”。還要使護(hù)士都有機(jī)會參與勞動模范的評比,對于其優(yōu)秀事跡要及時公布,對受表彰的護(hù)理人員更要給予進(jìn)修學(xué)習(xí)、出國訪問的機(jī)會,以此鼓勵更多的護(hù)士人員積極表現(xiàn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理工作良性循環(huán)。
(3)要盡量保證護(hù)士充足的休息時間才能保證工作的質(zhì)量。采取彈性排班,給予護(hù)士最大限度的照顧,提高其工作效率。護(hù)士長要在工作中多與護(hù)士進(jìn)行溝通,啟發(fā)護(hù)士傾訴心中的困惑和壓力,盡力幫助其理順心緒,緩解壓力,引導(dǎo)護(hù)士共同創(chuàng)造和維護(hù)一個良好的工作環(huán)境,相互達(dá)到最佳配合。
(4)平時多組織科室活動,鼓勵護(hù)士發(fā)揮自己特長,開展一些節(jié)日的慶祝晚會,也可以聘請國內(nèi)外著名護(hù)理專家到醫(yī)院講課,讓更多護(hù)士參加學(xué)歷教育和經(jīng)驗交流。經(jīng)常開展學(xué)術(shù)交流,教授講座等,使護(hù)士的專業(yè)知識得到增強(qiáng),提高了護(hù)士群體的知識水平。通過各種渠道開展各項工作增加科室護(hù)士的凝聚力,創(chuàng)造力,增強(qiáng)科室護(hù)士的歸屬感。
3.3.2 強(qiáng)化護(hù)士儀表儀容提倡微笑服務(wù)
護(hù)士的白衣天使形象是由護(hù)士去建立的,只有言行舉止做得符合人民護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)才會得到人們的理解、尊敬和贊揚(yáng)。保持護(hù)士的專業(yè)形象是我們每個護(hù)理人員的基本責(zé)任。護(hù)士的儀表儀容也是增強(qiáng)護(hù)理者和患者之間溝通的一個重要環(huán)節(jié),面帶笑容、著裝整潔、莊重大方、情緒樂觀、氣質(zhì)優(yōu)雅的護(hù)士,才會讓患者產(chǎn)生安全、信任的感覺,從而為下面的工作提供良好的前提,在與患者的溝通和交流中才會更順暢。特別是婦產(chǎn)科這個科室的特殊性,患者、孕婦和新生兒更需要護(hù)士的微笑服務(wù),往往整潔的護(hù)士服,親切的話語會讓病人更好地配合治療。
4 結(jié)論
隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療市場競爭日趨激烈,各種糾紛也日益多樣化、復(fù)雜化,防范護(hù)理差錯和事故,確保護(hù)理安全已成為現(xiàn)代護(hù)理管理工作的重點(diǎn)。婦產(chǎn)科是一個特殊的科室,由于其多變的性質(zhì),許多病情在無法預(yù)料、無法溝通的情況下即已變化,極易產(chǎn)生糾紛,婦產(chǎn)科護(hù)士長要加強(qiáng)對護(hù)士法律意識和服務(wù)意識、業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn),提高主動為病人服務(wù)的意識,按法律與醫(yī)護(hù)管理的要求來約束自己,全面提高自己,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,工作中處處體現(xiàn)人性化的原則,只有這樣,才能避免護(hù)患糾紛的發(fā)生,在工作中得心應(yīng)手、游刃有余。
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醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)1
一年來，婦產(chǎn)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以全院創(chuàng)省“二優(yōu)”婦幼保健院、政風(fēng)行風(fēng)評議、“百佳”基層站所創(chuàng)建等活動為契機(jī)，狠抓內(nèi)部管理，扎實(shí)開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標(biāo)?，F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)政治思想教育，增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十”精神并以“十”精神為指導(dǎo)，樹立良好的精神風(fēng)貌和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，開展優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。科室堅持每周一晨會制，會上進(jìn)行政治思想學(xué)習(xí)、組織紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育，通過晨會學(xué)習(xí)，職工間的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識明顯增強(qiáng)，科室整體素質(zhì)有所提高。
二、業(yè)務(wù)開展情況：
1、認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度，病歷書寫規(guī)范，甲級病歷大于90%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好日常護(hù)理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)宣教工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。
2、1-11月完成住院總收入405萬元，門診收入52萬元。收治住院病人1648人，其中孕產(chǎn)婦1491人，陰道分娩470人，剖宮產(chǎn)1021人。
3、醫(yī)療質(zhì)量及安全為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)紀(jì)律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，還要做好學(xué)習(xí)筆記，通過學(xué)習(xí)后考試，對不參加學(xué)習(xí)或考試不及格者給予重罰;二是通過科室內(nèi)部每周一的例會，加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí)，同時大家輪流授課，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力;三是加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)，合理安排無執(zhí)業(yè)資格職工的工作，避免其單獨(dú)執(zhí)業(yè)，降低差錯事故的發(fā)生率;四是加強(qiáng)制度管理，規(guī)范操作，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、醫(yī)師查房制度、手術(shù)制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫(yī)療風(fēng)險，全年無重大差錯事故發(fā)生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質(zhì)保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優(yōu)”婦幼保健院創(chuàng)建工作、政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作、“百佳”基層站所創(chuàng)建工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)專項整治工作、“產(chǎn)科?？啤痹u審工作等工作，并以各項專項工作為契機(jī)，狠抓科室內(nèi)部理管理，提高科室整體素質(zhì)。
四、存在問題：
1、醫(yī)療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善，勞動紀(jì)律有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、整體醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
總的講20XX年的工作，我科如期完成了各項任務(wù)，取得了一定的成績，但也還存在一些不足。在下一年工作中，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量，努力促使我科工作邁上一個新臺階。
醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)1
本人主持婦產(chǎn)科工作至今。始終從事婦幼保健工作，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，現(xiàn)將本人今年的婦產(chǎn)科工作總結(jié)如下。
一、思想政治方面
始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力，積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件，以加強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技巧為基本，堅持走臨床和社會工作相聯(lián)合的途徑，積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作，美滿完成了各項工作義務(wù)。
二、理論方面的學(xué)習(xí)
在工作中，本人深切的意識到一個及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平，不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識，寫下了端詳?shù)淖x書筆記，豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能純熟把握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，純熟診治婦科各種急癥、重癥，獨(dú)破進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。
工作中嚴(yán)格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程，精打細(xì)算的處理每一位病人，在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨(dú)立實(shí)現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無錯誤的產(chǎn)生。
三、人才培育方面
注重人才的培育，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)當(dāng)組織和教養(yǎng)任務(wù)，由本人詳細(xì)指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達(dá)xxxx余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。自己在分管保健工作期間，嚴(yán)厲依照上級婦幼工作請求，認(rèn)真制訂了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和打算，實(shí)現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項目的任務(wù)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好顧問，并制定切實(shí)可行的實(shí)施措施，積聚了大量的實(shí)施材料，收拾收集有關(guān)材料，書寫版面，組織職員應(yīng)用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，披發(fā)宣揚(yáng)資料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并輔助指點(diǎn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，進(jìn)行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率，為提高我縣的.人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
四、管理經(jīng)驗方面
不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結(jié)合的門路，通過改良院容院貌，增加醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，增進(jìn)了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規(guī)章制度，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，重視思想教導(dǎo)，任人唯親，積極施展業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用，通過崗位義務(wù)制，職稱評聘離開等辦法的實(shí)行，極大的提高了寬大職工的工作積極性，強(qiáng)化了主人翁意識。
一年多來，臨床工作有了新的沖破，業(yè)務(wù)收入到達(dá)建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進(jìn)一步完善，極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的奔騰。
醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生總結(jié)3
半年來，我科在上級部門、醫(yī)院院長和領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的大力支持下，通過全科同仁的共同努力，按照醫(yī)院的整體要求，積極配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，并以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，努力完成醫(yī)院下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)?，F(xiàn)將半年來的工作情況總結(jié)如下：
一、政治思想和職業(yè)道德
全科同志能堅持黨的路線、方針和政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十”精神和“三個代表”重要思想，以科學(xué)發(fā)展觀及“十”精神為指導(dǎo)，以良好的精神風(fēng)貌，求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)尚。積極參加院內(nèi)外組織的各項政治活動，堅持每周一次晨會，經(jīng)常進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，從而提高職工的整體素質(zhì)，注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育，杜絕“商業(yè)賄賂”和“紅包”行為。堅持全心全意為病人服務(wù)的宗旨，堅持以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心，進(jìn)一步提高遵紀(jì)守法，依法執(zhí)行的意識，大力開展社會主義榮辱觀的教育，努力保持并構(gòu)建醫(yī)院良好的社會形象。
二、業(yè)務(wù)情況
半年來，全體同志都能做好自己的本職工作，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度，病歷書寫規(guī)范。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象；能做好母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)的宣傳和指導(dǎo)工作；能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)；能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
全科上半年，陰道分娩1034人；剖宮產(chǎn)532人。
三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修情況
為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我們注重專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。不僅經(jīng)常有醫(yī)院派出的業(yè)務(wù)骨干到外地參加培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會議，用新的理論指導(dǎo)臨床；而且還有科室內(nèi)部每周一次的例會，加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí)，同時大家輪流授課，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力。
四、存在問題
1.醫(yī)療文書書寫方面仍然存在一些不足，如病歷封面缺項、漏項等。
2.有些工作還不夠仔細(xì)，一些工作協(xié)調(diào)的不是十分順利。
關(guān)鍵詞：護(hù)理管理對策
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.332
【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0235-01
我院是一所在社會資金支撐下發(fā)展的公立醫(yī)院，隨著醫(yī)院改革的不斷深入，各方面矛盾的不斷凸顯，困擾著醫(yī)院管理者。本文針對婦產(chǎn)科護(hù)理管理中存在的問題，提出解決對策，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)，有效地推動了醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。
1明確護(hù)理管理者的職能
陳京立認(rèn)為，作為一名護(hù)理管理者應(yīng)該立足于管理人性化、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化、管理企業(yè)化、決策科學(xué)化。在臨床護(hù)理管理中要注重用科學(xué)的管理理論指導(dǎo)實(shí)踐，重視科學(xué)管理與人性化管理相結(jié)合。護(hù)理管理中主要的對象是人，只有追求科學(xué)管理與人性化管理相結(jié)合，在科學(xué)理論的指導(dǎo)下重視以人為本，調(diào)動各級人員的積極性和創(chuàng)造潛能，增強(qiáng)團(tuán)隊凝聚力，穩(wěn)定護(hù)理隊伍，全面提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)，才能有效提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理的發(fā)展。
2在護(hù)理管理中發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理隊伍中存在的問題
2.1重要性認(rèn)識不足。新上崗的、年輕的護(hù)士對婦產(chǎn)科護(hù)理工作的專業(yè)性和重要性認(rèn)識不足，將護(hù)理工作簡單地等同于接生、打針、發(fā)藥，認(rèn)為只要以“醫(yī)囑”為中心完成各項護(hù)理工作就行，使得產(chǎn)科質(zhì)量無法提高，管理上存在很多不安全隱患。
2.2護(hù)理理念滯后。婦產(chǎn)科現(xiàn)有的護(hù)理人員學(xué)歷低，大部分為中專畢業(yè)，只有個別受過專科教育，小部分自學(xué)或函授大專、本科，知識水準(zhǔn)已明顯落后，護(hù)理理念跟不上，不能適應(yīng)病人的需要和護(hù)理工作的需求，護(hù)士工作的積極性和主動性也嚴(yán)重挫傷。
2.3服務(wù)意識欠缺。護(hù)理人員在工作中出現(xiàn)服務(wù)差、態(tài)度不好、情緒化嚴(yán)重等現(xiàn)象，護(hù)理工作質(zhì)量無法保證和提升。
2.4保護(hù)意識不強(qiáng)。婦產(chǎn)科因?qū)I(yè)性的原因，涉及到職業(yè)暴露、病人的隱私較多。如遇到不孕不育、非法懷孕、性病等病人，在詢問病史、檢查時，沒能注意周邊的環(huán)境是否合適，保護(hù)病人的隱私意識不強(qiáng)；在接生、處理傷口時不注意防護(hù)，出現(xiàn)了職業(yè)暴露，增加了護(hù)理風(fēng)險。
3護(hù)理管理對策
3.1加強(qiáng)對護(hù)理工作重要性的認(rèn)識。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不斷取得新進(jìn)展，婦產(chǎn)科也在不斷發(fā)展。由以母親為中心的理論體系轉(zhuǎn)變?yōu)槟缸咏y(tǒng)一管理的理論體系，產(chǎn)前的診斷技術(shù)不斷創(chuàng)新，助產(chǎn)技術(shù)的日新月異，護(hù)理工作人員在學(xué)校所接受的教育已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足專業(yè)和社會發(fā)展的需求，尤其是在特殊崗位的婦產(chǎn)科，就顯得尤為重要。加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員對護(hù)理工作重要性的認(rèn)識，使之認(rèn)識到護(hù)理工作不是簡單地打針、發(fā)藥、接生、執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理工作還體現(xiàn)在對患者的心理支持、生活護(hù)理、與患者溝通、指導(dǎo)康復(fù)等工作中，同時在對醫(yī)療風(fēng)險控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。
3.2加強(qiáng)護(hù)理理念和職業(yè)道德培養(yǎng)。新的護(hù)理理念是以人為本，一切以病人的需要為出發(fā)點(diǎn)。要讓婦產(chǎn)科質(zhì)量服務(wù)產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，就要培養(yǎng)護(hù)理人員有服務(wù)質(zhì)量管理意識，堅持“質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本“理念。具體在工作中要多關(guān)心和照顧病人，注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。培養(yǎng)護(hù)士，尤其新上崗的護(hù)士要有關(guān)懷病人的意識和能力，滿足病人的需求；懂得熱愛生活，珍惜生命。良好的道德往往可以彌補(bǔ)某些技術(shù)上的不足，最高的技術(shù)永遠(yuǎn)無法彌補(bǔ)道德上的缺陷，工作中應(yīng)注重職業(yè)道德教育，提高對醫(yī)學(xué)道德的認(rèn)知和理解；培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神，增強(qiáng)服務(wù)意識，對工作盡職盡責(zé)，對病人熱情負(fù)責(zé)的品德。
3.3提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。我院圍繞“保需方、促供方”的醫(yī)改基本思路，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的市場意識和服務(wù)意識，為使醫(yī)療服務(wù)逐步納入規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、人性化的管理軌道，突出把社會效益、群眾利益、和諧醫(yī)患關(guān)系放到第一位，組織護(hù)士到外院參觀學(xué)習(xí)，還邀請護(hù)理專家到我院就醫(yī)患溝通、溫馨服務(wù)、規(guī)范用語、禮儀觀念、營銷思維、管理理念等方面進(jìn)行講學(xué)，使護(hù)理人員對職業(yè)充滿了激情，熱愛患者、熱愛人類、熱愛護(hù)理事業(yè)；同時規(guī)范和提升了管理水平，開展了溫馨服務(wù)，設(shè)立愛心服務(wù)導(dǎo)診咨詢，引導(dǎo)就醫(yī)，解答疑問，讓患者從細(xì)微處感受到了變化。
3.4加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
3.4.1嚴(yán)格安全管理制度。婦產(chǎn)科的專業(yè)性、特殊性，加之大部分的產(chǎn)婦、家屬缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識，認(rèn)為住院過程中出現(xiàn)的異常情況與醫(yī)護(hù)人員有關(guān)，這對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生了一定的壓力，增加了護(hù)理風(fēng)險。作為護(hù)理管理者就要制訂嚴(yán)格的安全管理制度，使護(hù)理人員在工作中有章可循，明確職責(zé)，規(guī)范職業(yè)行為，增強(qiáng)風(fēng)險意識；同時加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，以便及時采取措施解決問題，使護(hù)理質(zhì)量與安全得到保證，減少醫(yī)療糾紛。
3.4.2加強(qiáng)對病人隱私的保護(hù)。隱私權(quán)是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護(hù)，不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、收集、利用和公開的一種人格權(quán)。隨著社會文明進(jìn)程的不斷推進(jìn)，隱私權(quán)越來越引起人們的重視，已成為當(dāng)代公民保護(hù)自身人格的一項重要權(quán)利。因此應(yīng)加強(qiáng)對患者隱私的保護(hù)。如在詢問患者病史時要注意周圍的環(huán)境是否合適；在進(jìn)行隱私部位護(hù)理操作時，態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真，注意對隱私部位進(jìn)行遮擋。尊重患者是護(hù)理服務(wù)理念的最高境界，護(hù)士把尊重患者意識自覺地融入到日常護(hù)理工作中，對護(hù)理工作將是一個很大的推進(jìn)。
3.4.3增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識。護(hù)理管理者要做好一線護(hù)士職業(yè)暴露預(yù)防措施的安全教育，制定嚴(yán)格規(guī)范的措施，減少護(hù)士隊伍的職業(yè)暴露；改善護(hù)士隊伍的工作狀態(tài)，護(hù)理時應(yīng)做好個人防護(hù)，尤其在進(jìn)行性病護(hù)理時，如戴乳膠手套、口罩、隔離服、防護(hù)眼鏡。同時做好預(yù)防知識的培訓(xùn)，使護(hù)士在遭受職業(yè)暴露后能運(yùn)用所學(xué)知識積極應(yīng)對應(yīng)激源，提高護(hù)士的健康安全水平。
4小結(jié)
作為婦產(chǎn)科護(hù)理管理者，要抓好護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)做到“以人為本，人性化管理”，使護(hù)理人員熱愛本職工作，同時抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為，提升服務(wù)品質(zhì)，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，也為護(hù)理人員服務(wù)；還須時時更新護(hù)理管理觀念，適應(yīng)新形勢，具備超前意識，做到防患于未然。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)1
時間對于我們這些醫(yī)院工作著來言，那真的就是眨個眼就沒了，還沒來得及感嘆呢就發(fā)現(xiàn)20XX年就快要過去了，這意味著我的工作又要走上一段新的路程了。此時此刻，我得先給自己這一年來的護(hù)理工作做一個總結(jié)。
在咱們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，醫(yī)院在今年取得了一個又一個好成績，不僅幫助了更多有需要的病患，還提高了服務(wù)的效率，這讓大家對我們的評價是越來越好了。我身為婦產(chǎn)科的一名護(hù)士，在本年度里也是有了不小的改進(jìn)，對自己的工作有了更深的體會，不僅在專業(yè)知識上得到了提升，照顧起人來也是越來越詳細(xì)到位了。還記得在我剛來醫(yī)院當(dāng)護(hù)士的時候，我還只會一些書本上的理論知識，實(shí)踐操作經(jīng)驗十分少，但是經(jīng)過這么幾年的磨練，我已然從一名新手護(hù)士轉(zhuǎn)變成為了一名經(jīng)驗尚佳的婦產(chǎn)科護(hù)士，無論是給孕婦打針用藥還是照顧她們的生活起居，我都是挺得心應(yīng)手的，基本上不會出現(xiàn)手忙較慢的情況了。
現(xiàn)在隨著二胎的全面開放，導(dǎo)致了不少的家庭都開始忙活起來了，所以咱們醫(yī)院的婦產(chǎn)科是越來越忙碌了，每天掛號的人都能排很長的隊伍，這也導(dǎo)致了醫(yī)院里面的床位有點(diǎn)不夠用的，面對著這種情況，上級領(lǐng)導(dǎo)也給我們這些護(hù)理人員下達(dá)了命令，那就是一定得照顧好每一位孕婦，為她們提供最專業(yè)的幫助。我自然也懂得婦產(chǎn)科護(hù)士身上所肩負(fù)的重任，畢竟我們面對的往往都是即將臨盆的孕婦，她們在這個階段往往情緒都不太穩(wěn)定，行動不方便，所以很考驗我們這些護(hù)士的料理能力，要是我們稍微怠慢了一點(diǎn)，挨罵倒也是常見的事情，情況嚴(yán)重的話，孕婦家屬可能還會與我們動起手來。為了避免這種情況，我在工作的時候都會保持積極熱情的態(tài)度，做起事來也不拖沓，力爭盡快滿足孕婦的要求，要是因為自己的疏忽導(dǎo)致了一些錯誤的發(fā)生，那我會及時且誠懇的道歉。
由于我的工作狀態(tài)比較好，所以這一年里面我出現(xiàn)工作失誤的次數(shù)較少，而且也未曾接到病患家屬的投訴，領(lǐng)導(dǎo)表揚(yáng)了我?guī)状?，這讓我十分的欣慰，畢竟大家也算是認(rèn)可了我的表現(xiàn)。在20XX年的工作中，我會投入更多的時間在婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中，爭取讓自己的表現(xiàn)變得更好。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)2
這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值，所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現(xiàn)將一年來的如下。
一、思想作風(fēng)上
嚴(yán)格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識，提倡協(xié)作精神。強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí)，使護(hù)士盡快成熟，成為技術(shù)骨干。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。每月進(jìn)行一次考試。
二、在婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)方面
本人具備優(yōu)秀的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，且具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對待患者態(tài)度良好，深受群眾好評。在工作方面，能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的處理，同時也能熟練操作婦產(chǎn)科各類手術(shù)。如：
（1）計劃生育方面：人流術(shù)，鉗刮術(shù)，宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)及取出術(shù)，藥物流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)；
（2）產(chǎn)科方面：子宮下段剖腹產(chǎn)術(shù)，順產(chǎn)接生；
（3）婦科方面：子宮肌瘤剔除術(shù)，附件切除術(shù)，輸卵管結(jié)扎術(shù)，卵巢囊腫剝除術(shù)及卵巢成形術(shù)，并熟悉腹腔鏡下子宮全切術(shù)的操作。
擅長一些婦科疾病的診治，且有著多年的臨床工作經(jīng)驗，能夠熟練掌握婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)。本人在長期的醫(yī)務(wù)工作中，始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，熟練掌握了婦科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)，治療疑難病診的技術(shù)及常用的急救藥品的藥理作用和副作用，在工作中努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，對技術(shù)精益求精，不斷要求自己提高業(yè)務(wù)能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力，多次參加技能培訓(xùn)，還能在日常診療中認(rèn)真觀察和掌握婦科病人的心理特征，并針對性地實(shí)施心理干預(yù)，及時改善病人的的心理狀態(tài)，能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，同時具備正確分析和獨(dú)立處理復(fù)雜疑難癥的能力，能根據(jù)婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析，制定出有利于病人身心健健康的治療計劃，給予系統(tǒng)的治療，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。作為婦產(chǎn)科醫(yī)師以來，認(rèn)真負(fù)責(zé)手頭業(yè)務(wù)，多次進(jìn)行新的醫(yī)療知識的學(xué)習(xí)及時更新自己的知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平，完善自己的知識漏洞，面對新的知識、新的技術(shù)，不斷地通過學(xué)習(xí)和查閱業(yè)務(wù)雜志去充實(shí)自己的生活，切實(shí)把知識掌握在腦子里。
20xx年在第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修。通過系統(tǒng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自已的理論知識又上一個新的臺階，同時熟練掌握婦產(chǎn)科各種疾病的療法及技術(shù)操作，熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等，在治療效果方面深受患者好評。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)3
一年來，婦產(chǎn)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以全院創(chuàng)省“二優(yōu)”婦幼保健院、政風(fēng)行風(fēng)評議、“百佳”基層站所創(chuàng)建等活動為契機(jī)，狠抓內(nèi)部管理，扎實(shí)開展各項工作，通過科室全體職工的共同努力，如期完成了各項工作目標(biāo)?，F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)政治思想教育
增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策，樹立良好的精神風(fēng)貌和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，開展優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)?？剖覉猿置恐芤怀繒?，會上進(jìn)行政治思想學(xué)習(xí)、組織紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育，通過晨會學(xué)習(xí)，職工間的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識明顯增強(qiáng)，科室整體素質(zhì)有所提高。
二、業(yè)務(wù)開展情況：
1、認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度，病歷書寫規(guī)范，甲級病歷大于90%。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象；能做好日常護(hù)理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)宣教工作；能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)；能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元，門診收入52萬元。收治住院病人1648人，其中孕產(chǎn)婦1491人，陰道分娩470人，剖宮產(chǎn)1021人。
3、醫(yī)療質(zhì)量及安全為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。
一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)紀(jì)律，科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，還要做好學(xué)習(xí)筆記，通過學(xué)習(xí)后考試，對不參加學(xué)習(xí)或考試不及格者給予重罰；
二是通過科室內(nèi)部每周一的例會，加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí)，同時大家輪流授課，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力；
三是加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)，合理安排無執(zhí)業(yè)資格職工的工作，避免其單獨(dú)執(zhí)業(yè)，降低差錯事故的發(fā)生率；
四是加強(qiáng)制度管理，規(guī)范操作，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、醫(yī)師查房制度、手術(shù)制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力，我科有效的防范了醫(yī)療風(fēng)險，全年無重大差錯事故發(fā)生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質(zhì)保量完成日常工作的同時，還積極配合院部開展了省“二優(yōu)”婦幼保健院創(chuàng)建工作、政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作、“百佳”基層站所創(chuàng)建工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)專項整治工作、“產(chǎn)科?？啤痹u審工作等工作，并以各項專項工作為契機(jī)，狠抓科室內(nèi)部理管理，提高科室整體素質(zhì)。
四、存在問題：
1、醫(yī)療文書書寫存在一些不足，如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善，勞動紀(jì)律有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
護(hù)士長的主要職能婦產(chǎn)科護(hù)士長是醫(yī)院三級護(hù)理管理體系中的中間環(huán)節(jié)，是醫(yī)院上級部門與病房護(hù)理之間的橋梁，在醫(yī)院提高其護(hù)理質(zhì)量的管理中，具有重要的作用，其主要具有如下職能。
1．自身垂范職能。
婦產(chǎn)科護(hù)士長在日常的護(hù)理工作和管理工作中，既是組織者又是實(shí)踐者，其自身形象對下屬會起很大的垂范作用。要想成為一個優(yōu)秀的護(hù)理管理者，護(hù)士長就必須具有一定的凝聚力和向心性，真正的威望并不是靠崗位權(quán)利來相助的。而是靠自身從各方面散發(fā)的魅力來征服下屬的。
2．協(xié)調(diào)管理職能。
婦產(chǎn)科護(hù)士長在工作中經(jīng)常會遇到病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間、護(hù)患問及與其他部門之間的矛盾、糾紛需要協(xié)調(diào)和處理。對于護(hù)士的協(xié)調(diào)管理，以要培養(yǎng)其良好的素質(zhì)和工作責(zé)任感為主，關(guān)心年輕護(hù)士的成長，而不是給護(hù)士一種控制管理的感受。對上級科室主任的溝通，要經(jīng)求他們對護(hù)理工作的意見和建議，保證護(hù)理工作與醫(yī)療工作相互配合，以保證護(hù)理目標(biāo)的有效實(shí)施。在協(xié)調(diào)工作中，護(hù)士長不僅要起到管理的作用，還要有協(xié)助科主任處理各種關(guān)系的能力。在護(hù)士長的工作中，要注意工作的藝術(shù)性，努力維護(hù)好各方面的關(guān)系，保障護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
3．提高護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督職能。
要想提高護(hù)理質(zhì)量，就必須嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，這是完成各項護(hù)理工作和確保護(hù)理質(zhì)量的前提。護(hù)士長是護(hù)理工作質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)中的橋梁與紐帶，在提高護(hù)理質(zhì)量的過程中起著重要的作用。為了提高護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院就必須有一個長期有效的監(jiān)督機(jī)制來約束，通過量化考核，來實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理。其中，在護(hù)理質(zhì)量的提高進(jìn)程中護(hù)士長監(jiān)管是否到位，是影響護(hù)理質(zhì)量提高的主要因素。
4．領(lǐng)導(dǎo)管理職能。
護(hù)士長最主要的職能應(yīng)該是在護(hù)理工作中的領(lǐng)導(dǎo)作用，這主要包括對下屬護(hù)士的思想政治教育、護(hù)理制度的建立與落實(shí)、合理安排和使用護(hù)理人員以及對護(hù)士的教育培訓(xùn)等。在日常護(hù)理工作中，護(hù)士長要時刻教育護(hù)理人員“以患者為中心，視患者為親人”，同時注重培養(yǎng)謹(jǐn)慎細(xì)致的工作作風(fēng)，增加法律意識教育，減少護(hù)理失誤事件的發(fā)生。護(hù)士長還要在工作中落實(shí)各項核心制度的要求，如交接班制度、消毒隔離制度等，另外要明確各級護(hù)理人員的職責(zé)，合理安排其護(hù)理日程。除了做好平時的護(hù)理任務(wù)，還要對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)教育，這是提高護(hù)理質(zhì)量的長遠(yuǎn)之計，要常抓不懈。
提高護(hù)理質(zhì)量對婦產(chǎn)科護(hù)士長的素質(zhì)要求
1．高尚的醫(yī)德。
作為一個護(hù)理人員，只有具備高尚的道德才能做到盡全力去服務(wù)患者。因為婦產(chǎn)科是一個特殊科室，比如孕產(chǎn)婦的護(hù)理就是兩個生命的護(hù)理，所以就更加要用心去做好護(hù)理工作。我們必須以“讓患者滿意是我們永恒的追求”為宗旨，才能更好的服務(wù)于廣大患者。
2．熟練的技能素質(zhì)。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作要求越來越高，因此護(hù)士長必須掌握豐富的專業(yè)知識和精湛熟練的操作技術(shù)，處理好護(hù)理工作中出現(xiàn)的各項難題。除了具有良好的操作技術(shù)外，護(hù)士長還要經(jīng)常了解國內(nèi)外護(hù)理工作的前沿動態(tài)，努力拓寬自己的知識面，并能在實(shí)際工作中不斷推廣，帶領(lǐng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作走在護(hù)理改革、護(hù)理科研的前列。
3．科學(xué)規(guī)范的管理素質(zhì)。
護(hù)士長的主要工作是搞好護(hù)理管理，其核心就是要達(dá)到高效率、高效果的護(hù)理質(zhì)量。這就要求護(hù)士長必須具備較強(qiáng)的管理能力，其中包括善用職權(quán)的領(lǐng)導(dǎo)能力；激發(fā)下屬創(chuàng)造性、調(diào)動積極性的組織能力；做有準(zhǔn)則、行有目標(biāo)的計劃能力；沉穩(wěn)、冷靜、敏銳、果斷的分析判斷能力及善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力等。
4．良好的形象以及人際關(guān)系能力。
婦產(chǎn)科護(hù)士長在護(hù)理工作中必須注重著裝、風(fēng)度、儀表、氣質(zhì)、精神面貌等，以對其他護(hù)理人員起到潛移默化的作用，影響整個群體的氣氛和行為。護(hù)士長要用自己良好的工作形象去感化護(hù)士，達(dá)到穩(wěn)定護(hù)理隊伍的目的。護(hù)士長必須善于與周圍不同的人建立起良好的人際關(guān)系，這樣才能使護(hù)理工作達(dá)到正常運(yùn)行。
護(hù)士長提高護(hù)理質(zhì)量的具體措施
1．認(rèn)真履行查房制度。
查房是提高婦產(chǎn)科整體護(hù)理水平的重要途徑，護(hù)士長要堅持每天早、晚查房，以此來了解患者病情，宣傳和指導(dǎo)孕婦及家屬協(xié)助護(hù)理人員護(hù)理，同時也是檢查每個護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的重要措施。
2．不定期的進(jìn)行患者滿意度的調(diào)查。
患者滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量最可靠的標(biāo)準(zhǔn)之一。護(hù)士長要不定期發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，以患者及其家屬的需求，患者的評價，患者的期望來測評護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整體分析，提高護(hù)理質(zhì)量，盡量滿足患者要求。
